Proses penjagaan untuk radang paru-paru

Pneumonia adalah penyakit yang dicirikan oleh kerosakan pada tisu paru-paru. Terdapat beberapa jenis radang paru-paru, tetapi mereka semua memerlukan pendekatan bersepadu untuk rawatan. Ubat-ubatan dan prosedur fisioterapi yang diperlukan ditetapkan oleh doktor. Kakitangan penjagaan memantau preskripsi doktor dan menyediakan pesakit dengan keadaan terbaik untuk pemulihan.

Kes yang memerlukan campur tangan oleh kakitangan kejururawatan

Selalunya, pneumonia memerlukan hospitalisasi pesakit. Tetapi dalam sesetengah kes, apabila penyakit itu ringan, rawatan boleh dilakukan di rumah. Kemudian anda perlu kerap melawat pesakit oleh jururawat. Pilihan ini boleh diterima untuk remaja dan orang dewasa. Selain usia dan keterukan penyakit, keadaan umum kesihatan dan kehadiran komorbiditi adalah penting. Rawatan di bawah pengawasan jururawat ditunjukkan dalam kes-kes pneumonia berikut:

  • fokus - jika penjagaan tidak boleh diatur di rumah atau di dalam anak kecil;
  • keradangan, atau lobar - keradangan meliputi seluruh lobus paru-paru, sementara pesakit berada dalam keadaan serius;
  • interstitial - keradangan membawa kepada kegagalan pernafasan.

Tahap penjagaan kejururawatan untuk radang paru-paru

Proses kejururawatan untuk radang paru-paru dilakukan secara berperingkat. Ini adalah satu-satunya cara untuk memastikan penjagaan yang paling teliti untuk kesihatan pesakit.

Pengambilan sejarah

Peringkat pertama adalah untuk mengumpul maklumat mengenai radang paru-paru pesakit. Ciri-ciri penyakit yang ditubuhkan itu, tempohnya, ubat-ubatan yang digunakan untuk rawatan. Saudara perempuan itu menjalankan pemeriksaan dan pemeriksaan awal pesakit: mengukur suhu badan dan tekanan, melakukan perkusi dan auscultation sistem pernafasan. Gejala berikut membimbangkan:

  • demam dan menggigil;
  • batuk;
  • dadih coklat;
  • sesak nafas, sakit belakang sternum, palpitasi;
  • pucat kulit, segitiga nasolabial biru;
  • keletihan, hilang selera makan;
  • pernafasan cetek dan mengeluh, mungkin ada rale lembab;
  • Otot tambahan terlibat dalam pernafasan pernafasan.

Adalah juga tanggungjawab kakak untuk merekodkan keputusan peperiksaan terdahulu: ujian darah (ESR, bilangan limfosit) dan x-ray paru-paru (nota bahagian yang terjejas).

Penilaian negeri

Berdasarkan data yang dikumpulkan, jururawat menilai keadaan pesakit: mengenal pasti masalah pesakit dan sebab yang mungkin. Ini menentukan tindakan selanjutnya. Pneumonia boleh menyebabkan masalah berikut dalam pesakit:

  • mabuk badan - dinyatakan oleh demam, pening, kelemahan, senak;
  • perkembangan kegagalan pernafasan - takikardia, sesak nafas, sakit dada;
  • Gangguan neurologi - gangguan tidur, kecemasan akibat kecacatan sementara dan kekurangan pemahaman yang jelas mengenai penyakit ini.

Jika anda tidak memberikan perhatian yang cukup kepada masalah yang ada, ia boleh membawa kepada komplikasi yang lebih serius: kegagalan kardiovaskular dan pernafasan akut, bentuk penyakit kronik.

Berdasarkan keputusan analisis, jururawat itu membuat pelan penjagaan pesakit. Semasa manipulasi perubatan, dia menilai keberkesanannya dan, jika perlu, membetulkan pelan rawatan.

Penyediaan dan pelaksanaan pelan rawatan

Berdasarkan data yang diperolehi selepas dua peringkat pertama, kakaknya membuat rancangan intervensi terperinci. Matlamat keseluruhannya adalah untuk memperbaiki keadaan pesakit dan mencegah perkembangan komplikasi. Objektif khusus bergantung kepada masalah pesakit. Ia mungkin:

  • pelepasan daripada sesak nafas, sakit dada;
  • normalisasi suhu badan;
  • cabaran batuk produktif.

Bagi setiap item dalam pelan, kaedah untuk pelaksanaannya dan jangka masa untuk pencapaian ditunjukkan. Jururawat menilai keadaan pesakit dari masa ke masa. Dia memantau gejala luaran penyakit, keputusan ujian, sifat perjalanan pneumonia. Sekiranya perlu, jururawat memberi tumpuan perhatian kepada doktor yang menghadiri perubahan keadaan kesihatan pesakit.

Penilaian terhadap keberkesanan terapi

Sekiranya rawatan dipilih dengan betul dan adik perempuan memberikan penjagaan yang tepat kepada pesakit, pemulihan berlaku dalam 2 minggu. Sekiranya ini tidak berlaku, pelarasan rawatan rawatan pneumonia diperlukan. Ubat dipilih oleh doktor, dan jururawat hanya boleh menukar diet dan aktiviti pesakit.

Selepas keluar, orang harus terus dipantau oleh ahli terapi di tempat kediaman untuk mengelakkan penyakit berulang. Pemulihan badan selepas radang paru-paru berlaku dalam masa setahun. Di hospital, jururawat menjelaskan kepada pesakit bahawa selepas keluar, dia memerlukan pemakanan yang baik, aktiviti fizikal yang sederhana, penolakan tabiat buruk dan kepatuhan untuk bekerja dan berehat. Jika kanak-kanak itu sakit dengan radang paru-paru, maka ibu bapa dan pakar kanak-kanak tempatan harus menjaga ciri-ciri pemulihannya selepas penyakit itu.

Tanggungjawab utama kakitangan kejururawatan untuk radang paru-paru

Adalah menjadi tanggungjawab kakak untuk memantau rejimen hari pesakit, kebersihan, ubat, melakukan prosedur terapi fizikal, mengubah keadaan semasa rawatan, dan secara aktif melawat pesakit oleh doktor.

Kawan itu memastikan bahawa pesakit berada dalam keadaan yang baik. Bilik hospital perlu sentiasa berventilasi. Adalah perlu udara panas, tetapi lembap dan segar. Pesakit yang mengalami radang paru-paru perlu melihat rehat tidur. Jururawat harus mengajar pesakit untuk berehat otot dan berehat. Sekiranya seseorang berada dalam keadaan serius dan tidak dapat mengubah kedudukan tubuh secara bebas, maka ini adalah tanggungjawab kakitangan perubatan. Pada pesakit dengan radang paru-paru, kepala harus berada dalam keadaan tinggi. Jururawat mencapai ini dengan menyesuaikan katil atau meletakkan bantal.

Penjagaan kejururawatan melibatkan memastikan kebersihan pesakit. Setiap hari kakaknya dibasuh dengan air suam dan dibasuh selepas tandas. Dia juga menyimpan tempat tidur dan pakaian pesakit yang bersih. Supaya pesakit tidak mempunyai keradangan dalam rongga mulut, ia diproses dengan larutan soda yang lemah. Dengan penampilan letusan herpetic pada bibir atau hidung, gunakan salap zink.

Prosedur perubatan yang dilakukan oleh kakak dengan radang paru-paru termasuk:

  1. Suntikan, infus.
  2. Tindakan demam - menggosok dengan air sejuk, minuman hangat yang banyak, udara sejuk di dalam bilik.
  3. Saliran postural dalam kes di mana sputum tidak bergerak dengan baik.
  4. Membersihkan mulut pesakit dari dahak jika dia tidak dapat melakukannya sendiri.
  5. Menetapkan enema untuk sembelit, menyertai urin.
  6. Melakukan prosedur mengganggu seperti yang ditetapkan oleh doktor: plaster sawi, bank, memampatkan.

Di samping itu, jururawat memastikan pesakit mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor: antibiotik, mucolytics, antipiretik, anti-radang, dan lain-lain. Sekiranya berlaku penyelewengan dalam sistem kardiovaskular, suntikan glikosida dan glucocorticoid jantung mungkin.

Untuk pemulihan, pesakit mesti memerhatikan diet. Kawan itu memastikan bahawa pesakit minum cecair yang mencukupi - sehingga 3 liter sehari. Ini boleh menjadi air tulen, jus semulajadi, jus, teh dengan lemon, pinggul sup. Anda perlu makan sering, tetapi secara beransur-ansur. Keutamaan diberikan kepada sup, daging ayam rebus, ikan, sayur-sayuran, produk tenusu. Jika pesakit tidak mempunyai selera makan, jumlah makanan dapat dikurangkan dengan meningkatkan jumlah bendalir.

Tempat yang penting dalam rawatan radang paru-paru adalah gimnastik pernafasan. Kakak mengajar latihan khas pesakit dan mengawal pelaksanaannya. Gimnastik perlu diamalkan dua kali sehari. Apabila pesakit pulih, dia meningkatkan aktiviti fizikal: senaman dan terapi fizikal.

Bantuan jururawat adalah penting untuk pesakit yang beristirahat. Tetapi pesakit yang mampu menjaga diri mereka memerlukan penjagaan kejururawatan. Di bawah kawalan profesional perubatan, penyakit ini lebih pantas dan lebih mudah.

Proses kejururawatan dalam pneumonia akut pada kanak-kanak

Proses kejururawatan untuk penyakit pernafasan. Penyakit pernafasan dalam struktur morbiditi kanak-kanak merupakan lebih daripada 60%.
Proses penjagaan untuk radang paru-paru akut
Maklumat tentang penyakit ini. Pneumonia adalah keradangan akut pada tisu paru-paru.
Etiologi: berjangkit - pneumococci, staphylococci, virus, mycoplasma. Selalunya terdapat etiologi bercampur - bakteria virus. Dalam 60-80% kes "pneumonia" domestik, agen penyebabnya adalah pneumokokus.
Faktor ramalan: patologi perinatal, cacat jantung kongenital, hypovitaminosis; jangkitan kronik jangkitan pada saluran pernafasan atas, jangkitan virus pernafasan akut berulang, bronkitis berulang, merokok aktif dan pasif. Dalam perkembangan pneumonia, keadaan kereaktifan kanak-kanak sangat penting.
Jangkitan menembusi dengan titisan udara, dan kemudian menyebar bronkogen ke saluran pernafasan, tersebar di bronkiol dan alveoli, menyebabkan keradangan, penyusupan dan pengisian alveoli tempatan dengan exudate. Mekanisme utama proses patologi adalah perkembangan mabuk (kesan bakteria dan toksin mereka) dan kegagalan pernafasan, kerana akibat gangguan pernafasan luar, paru-paru tidak dapat memastikan pertukaran gas normal.
Manifestasi klinikal, tempoh kursus, jenis komplikasi bergantung pada jenis pneumonia dan umur anak.
Jenis-jenis pneumonia akut:
Focal - yang paling kerap di kalangan kanak-kanak; keradangan menangkap kawasan tisu paru-paru dengan dimensi sekurang-kurangnya 1 cm.
Ogagovo-confluent - diperhatikan pada kanak-kanak yang berumur berbeza; keradangan menangkap kawasan tisu paru-paru di beberapa segmen atau di seluruh lobus paru-paru.
Segmental - berlaku pada kanak-kanak yang berumur berbeza; Keradangan menjejaskan satu atau lebih segmen paru-paru, kadang-kadang melibatkan pleura.
Lobar (lobar) - pneumokokus, diperhatikan pada kanak-kanak yang lebih tua; keradangan menangkap seluruh lobus paru-paru. Kursus radang paru-paru ini teruk dengan gejala teruk keracunan dan kegagalan pernafasan.
Interstitial - bentuk radang paru-paru yang jarang berlaku, yang disebabkan oleh mycoplasma atau pneumocysts; keradangan menangkap tisu penyambung interalveolar (interstitial) paru-paru; dicirikan oleh perkembangan pesat kegagalan pernafasan.
Kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah dengan radang paru-paru yang tidak rumit boleh dirawat secara pesakit luar dalam suasana "rumah pesakit".
Petunjuk untuk kemasukan ke hospital: kanak-kanak dari separuh pertama kehidupan; kanak-kanak, tanpa mengira umur, dengan penyakit yang teruk dan rumit; jika tiada kesan rawatan dalam keadaan pesakit luar; dalam ketiadaan keadaan untuk rawatan di rumah; kanak-kanak dari keluarga yang kurang bernasib baik.
Prinsip rawatan: rehat tidur untuk tempoh febril keseluruhan; pemakanan penuh, mengikut umur; terapi ubat: antibiotik, ubat mucolytic, terapi infusi. Rawatan fisioterapi. Terapi senaman, urutan.

Tahap proses kejururawatan dalam radang paru-paru akut:

Peringkat 1 Pengumpulan maklumat

- Kaedah pemeriksaan subjektif:
Aduan tipikal: hyperthermia dengan menggigil dengan radang paru-paru yang berkulit; kehilangan selera makan, kelemahan, rasa sakit; batuk kering atau basah, dahak berkarat di radang paru-paru yang berkulit; sakit dada, sesak nafas.
Sejarah (anamnesis) penyakit: permulaan akut dengan demam.
- Kaedah pemeriksaan objektif:
Pemeriksaan: kesihatan kanak-kanak pecah, lembab, demam; kulit pucat, sianosis segitiga nasolabial; pernafasan mengerang, sesak nafas (40 per minit pada kanak-kanak yang berumur lebih daripada 2 tahun, 60 per minit pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun), penyertaan dalam pernafasan otot-otot tambahan dengan penanda ruang intercostal, takikardia. Dengan perkusi - memendekkan bunyi paru-paru; dengan auskultasi - pernafasan yang lemah, kehadiran rale lembap.
Keputusan kaedah diagnostik (dari kad pesakit luar atau sejarah kes): kiraan darah lengkap: leukositosis neutrofil dan peningkatan ESR; X-ray paru-paru - kehadiran focal, segmental, penyusupan polysegmental atau menduduki sebahagian atau semua lobus.

Peringkat 2 Kenal pasti masalah kanak-kanak yang sakit

Pesakit yang mengalami radang paru-paru mempunyai masalah yang merosot: mengekalkan suhu badan, mengekalkan keadaan umum, bernafas, makan, tidur, berehat, berkomunikasi.
Masalah yang ada disebabkan oleh keracunan: demam, kelemahian, kelemahan, sakit kepala, kehilangan selera makan.
Masalah yang ada. disebabkan perkembangan kegagalan pernafasan: sesak nafas, penyertaan dalam tindakan bernafas otot tambahan, takikardia.
Masalah berpotensi: kegagalan pernafasan akut; kekurangan kardiovaskular akut: kursus berlarutan dan kronik.

Peringkat 3-4. Perancangan dan pelaksanaan penjagaan pesakit di hospital

Tujuan penjagaan: untuk mempromosikan penyembuhan, untuk mencegah perkembangan komplikasi.
Merancang penjagaan kejururawatan untuk pesakit dalam persekitaran rawatan di rumah. Jururawat menyediakan:
Organisasi rehat tidur untuk seluruh tempoh demam, untuk memperbaiki kesejahteraan dan keadaan umum.
Catering: diet susu dan sayur-sayuran. Sekiranya tiada selera makan, jumlah makanan harian harus dikurangkan sebanyak 1/2 atau 1/3, dengan menambah banyak cecair.
Selaras dengan preskripsi doktor: terapi antibakteria, penggunaan ubat expectorant dan ubat, terapi gejala, rumah fisioterapi.
Campur tangan bebas:
- lawatan aktif kepada anak yang sakit sehingga pemulihan penuh:
- memantau tindak balas kanak-kanak terhadap rawatan;
- dinamik pemantauan dan penilaian keadaan umum kanak-kanak itu: kedudukan di tempat tidur, rasa warna kulit dan membran mukus, selera makan, kehadiran dan sifat batuk, suhu badan, nadi, kadar pernafasan dan kedalaman;
- pendidikan kanak-kanak dan teknik batuk ibu bapa ", bergetar urut untuk kahak pemindahan, mewujudkan kedudukan saliran, memegang rumah fisioterapi - mustard, mustard balut, penyedutan;
- memberi nasihat kepada anak dan ibu bapanya mengenai kesihatannya;
- mengadakan ceramah pendidikan kesihatan mengenai penyakit ini, pencegahan komplikasi.
Proses penjagaan untuk radang paru-paru akut
Pelan penjagaan
1. Memastikan organisasi dan kawalan ke atas pematuhan terhadap rejim rawatan dan perlindungan
Pelaksanaan penjagaan:
Campur tangan bebas: Untuk berbincang dengan pesakit dan / atau ibu bapa tentang penyakit dan pencegahan komplikasi; terangkan kepada pesakit dan / atau ibu bapa mengenai keperluan pematuhan terhadap rejimen; menaikkan hujung kepala tempat tidur: saliran pos 2-3 kali sehari; mengesyorkan agar ibu bayi lebih kerap membawanya ke dalam lengannya dan menukar kedudukannya di dalam katil bayi.
Motivasi:
Perlindungan sistem saraf pusat dari rangsangan luaran yang berlebihan. Mewujudkan mod kuasa, memastikan keadaan keselesaan maksimum. Pelepasan bernafas. Pemindahan bom
2. Menyediakan organisasi dan kawalan pemakanan
Pelaksanaan penjagaan:
Intervensi Bebas: Melakukan perbualan dengan pesakit / ibu bapa tentang pemakanan; Mengesyorkan ibu bapa untuk membawa produk dengan kandungan karbohidrat yang tinggi, buah-buahan, sayur-sayuran; jangan memaksa kanak-kanak untuk makan, jika berlaku keengganan untuk makan, isi jumlah harian yang hilang dengan cecair
Motivasi:
Kepuasan, fisiologi, keperluan
3. Leisure
Pelaksanaan penjagaan:
Campur tangan bebas: Mengesyorkan ibu bapa untuk membawa buku, permainan, dan lain-lain anak kegemaran mereka
Motivasi:
Mewujudkan syarat untuk pematuhan
4. Mewujudkan keadaan yang selesa di wad
Pelaksanaan penjagaan:
Campur tangan bebas: Memantau perlakuan pembersihan basah dan penyaringan biasa; perubahan biasa linen katil; menjaga senyap di wad
Motivasi:
Meningkatkan pernafasan. Memuaskan keperluan fisiologi dalam tidur
5. Membantu dengan kebersihan dan pengambilan makanan.
Pelaksanaan penjagaan:
Campur tangan bebas: Pegang perbualan tentang keperluan untuk kebersihan; Mengesyorkan ibu bapa untuk membawa ubat gigi, sikat, linen ganti bersih
Motivasi:
Menyediakan langkah-langkah kebersihan dan kebersihan. Perlu bersih
6. Untuk menjalankan perlantikan doktor
Pelaksanaan penjagaan:
campur tangan bergantung: Pengenalan antibiotik menyediakan ubat: menjalankan terapi infusi campur tangan bebas: Mengarahkan pesakit dan / atau ibu bapa mengenai keperluan untuk pentadbiran antibiotik, rawatan dengan ubat-ubatan lain; untuk berbincang dengan pesakit dan / atau ibu bapa mengenai kemungkinan kesan sampingan terapi; menemani prosedur fisioterapi
Motivasi:
Rawatan etiotropik. Pencegahan komplikasi. Pengesanan awal kesan sampingan. Detoksifikasi
7. Menyediakan pemantauan dinamik tindak balas pesakit terhadap rawatan.
Pelaksanaan penjagaan:
Intervensi bebas: Kajian mengenai kesejahteraan, aduan, pendaftaran batuk; pengukuran suhu badan pagi dan petang; BH. Kadar jantung Sekiranya keadaan umum merosot, beritahu doktor dengan serta-merta.
Motivasi:
Memantau keberkesanan rawatan dan penjagaan. Pengesanan awal dan pencegahan komplikasi.

Peringkat 5 Penilaian keberkesanan penjagaan

Dengan organisasi penjagaan kejururawatan yang betul, pemulihan kanak-kanak itu berlaku, pesakit itu dilepaskan di bawah pengawasan pakar kanak-kanak daerah. Pesakit dan ibu bapanya perlu tahu tentang ciri-ciri rejim, pemakanan, aktiviti fizikal, untuk diikuti oleh kanak-kanak itu selepas penyakit, penyeliaan keperluan klinikal dan pematuhan ketat dengan semua cadangan.

Piawaian kejururawatan pneumonia

I. Kemungkinan pelanggaran terhadap keperluan.

- Makan (kehilangan selera makan).

- Bersih (kerana keterukan keadaan).

- Mengekalkan suhu (demam).

- Pakaian, baju kurung (disebabkan kemerosotan).

- Pindah (sesak nafas semasa latihan).

- Berkomunikasi (mungkin sesak nafas semasa bercakap).

- Belajar, kerja (disebabkan oleh keterukan keadaan).

Ii. Masalah pesakit.

- Kesakitan dada.

- Gangguan aktiviti motor.

- Gangguan kesedaran (kecemasan).

- Pengasingan (semasa hospital).

3) Masalah berpotensi:

- Risiko runtuh.

- Risiko komplikasi (pembentukan abses, pleurisy, myocarditis, meningitis).

Masalah: Batuk kering.

Objektif: Jangka pendek: Pesakit akan mengurangkan kekerapan dan tempoh batuk menjelang akhir minggu.

Jangka Panjang: Kekurangan batuk semasa pelepasan.

Pelan campur tangan kejururawatan:

1. M / s akan menyediakan pesakit dengan minuman panas, tidak merengsa membran mukus (susu, teh dengan raspberi).

2. M / s akan memastikan pelaksanaan physioprocedures yang paling mudah yang ditetapkan oleh doktor (plaster sawi, bank, kompres, mandian kaki mandian).

3. M / s akan menyediakan pesakit dengan penyedutan (minyak, dengan eucalyptus, madu).

4. M / s akan melatih pesakit untuk melakukan penyedutan secara bebas.

5. M / s akan menyediakan penerimaan ubat-ubatan antitussive (libexin, tusupreks), yang ditetapkan oleh doktor.

Masalah: Batuk basah.

Objektif: Jangka pendek: Pesakit akan mendapati peningkatan dalam pembuangan dahak pada akhir minggu.

Jangka panjang: Pesakit akan menunjukkan pengetahuan mengenai disiplin batuk, tentang cara mencegah stagnasi dahak pada masa pelepasan.

Pelan campur tangan kejururawatan:

1. M / s akan menyediakan pesakit dengan minuman beralkali (Borjomi dengan susu).

2. M / s akan melatih pesakit dalam gimnastik pernafasan, yang bertujuan merangsang batuk dan meningkatkan saliran bronkial setiap hari selama 10 minit 3 kali sehari selama seminggu; akan menyediakan kawalan prestasi gimnastik pernafasan.

3. M / s akan memegang urutan dada pesakit setiap hari selama 10 minit sepanjang minggu.

4. M / s akan menyediakan fisioterapi paling mudah pada preskripsi (plaster sawi, bank).

5. M / s akan menyediakan pesakit dengan spittoon individu.

6. M / s akan menerangkan kepada pesakit kaedah untuk mengumpul sputum untuk analisis.

7. M / s akan menyediakan penyejukan kebiasaan bilik selama 20 minit 4 kali sehari, jika perlu, akan memberikan oksigen.

8. M / s akan menyediakan penerimaan expectorant, ubat bronkodilator pada preskripsi (mukaltin, bromhexin, thermopsis).

9. M / s akan memeriksa sputum setiap hari (warna, kuantiti). Menyediakan pembasmian kuman dengan penyelesaian kloramina 3%.

Masalah: Kesakitan dada.

Objektif: Jangka pendek: Pesakit akan mengalami pengurangan kesakitan menjelang akhir minggu.

Jangka panjang: Kehilangan rasa sakit pada masa pelepasan.

Pelan campur tangan kejururawatan:

1. M / s akan menyediakan pesakit dengan kedudukan di tempat tidur, memudahkan keadaannya.

2. M / s akan menyediakan pesakit dengan ketenangan fizikal dan mental.

3. M / s akan menjelaskan kepada pesakit manfaat pernafasan cetek dan menghadkan aktiviti fizikal untuk mengurangkan kesakitan.

4. M / s akan menyediakan menjalankan fisioterapi yang mengganggu pada preskripsi doktor.

5. M / s akan menyediakan penerimaan analgesik seperti yang ditetapkan oleh doktor.

6. M / s akan mengajar teknik relaksasi pesakit dan memastikan anda mempunyai 15 minit setiap hari selama seminggu.

7. M / s akan menyediakan (jika perlu) penyediaan pesakit dan instrumen untuk tusukan pleura seperti yang ditetapkan oleh doktor.

4.6 Penyakit paru-paru - abses paru-paru.

- Gabungan parenchyma paru-paru, terhad oleh tisu granulasi

Standard aktiviti kejururawatan dalam penyakit paru-paru suppurative.

I. Kemungkinan pelanggaran terhadap keperluan.

-Makan (kehilangan selera makan).

-Bersih (berkeringat, keterukan keadaan).

-Mengekalkan suhu (demam).

-Pakaian, baju kurus (keterukan keadaan).

Ii. Masalah pesakit yang mungkin.

-Sakit di dada.

-Gangguan aktiviti motor.

-Pembersihan saluran udara yang tidak berkesan.

-Kurang pengetahuan tentang penyakit ini.

- Pengasingan semasa kemasukan ke hospital.

-Kehilangan hubungan sosial dan perindustrian.

-Kurangnya penyertaan rohani.

-Kurang nilai kehidupan (keharmonian, kejayaan).

- Risiko komplikasi (pendarahan, amyloidosis buah pinggang, tuberkulosis pulmonari, kanser).

-Pembersihan saluran udara yang tidak berkesan.

Masalah: Pembersihan saluran udara tidak berkesan.

Objektif: Jangka pendek: Pesakit akan mendapati peningkatan dalam pembuangan dahak pada akhir minggu.

Jangka panjang: Pesakit akan menguasai pelbagai kaedah pembersihan saluran udara.

Pelan campur tangan kejururawatan:

1. M / s akan menyediakan pengambilan cecair yang banyak (minuman beralkali).

2. M / s akan menyediakan makanan yang diperkaya dengan protein.

3. M / s akan memberi kedudukan pesakit di tempat tidur yang memudahkan pernafasan dan pembuangan sputum.

4. M / s akan menyediakan penerimaan bronchodilators dan ubat expectorant seperti yang ditetapkan oleh doktor.

5. M / s akan mengajar disiplin batuk pesakit.

6. M / s akan mengajar pesakit teknik saliran posisional.

7. M / s akan mengadakan urutan dada khas setiap hari selama 10 minit.

8. M / s akan melatih pesakit dalam gimnastik pernafasan, yang bertujuan untuk rangsangan batuk.

9. M / s akan memastikan bahawa pesakit melakukan satu set latihan pernafasan 3 kali selama 7 minit.

10. M / s akan menyedarkan oksigen 2 kali sehari selama 20-30 minit, disiarkan.

11. M / s akan memantau penampilan dan keadaan pesakit.

12. M / s akan berbincang dengan pesakit mengenai cara untuk mengurangkan genangan darah setiap hari selama 10 minit selama 3 hari.

Penilaian. Pesakit akan mendapati peningkatan yang ketara, menunjukkan pengetahuan mengenai langkah-langkah untuk mencegah genangan dahak.

Masalah: Hemoptysis.

Objektif: Jangka pendek: Hemoptysis akan berkurangan pada akhir minggu.

Jangka panjang: Hemoptysis tidak akan pada masa pelepasan.

Pelan campur tangan kejururawatan:

1. M / s akan memberi dan menjelaskan kepada pesakit keperluan untuk fizikal, fizikal ucapan yang lembut, akan memberikan sokongan psikologi.

2. M / s akan menghubungi doktor.

3. M / s akan mengecualikan prosedur terma.

4. M / s akan menyediakan pemakanan pesakit dengan makanan sejuk dan pengambilan cecair yang disejukkan.

5. M / s akan memberikan pentadbiran parenteral agen hemostatik seperti yang ditetapkan oleh doktor (12.5% ​​dicine, aminocaproic acid, 10% natrium klorida, 10% kalsium klorida).

6. M / s akan menyediakan pemantauan berterusan terhadap keadaan pesakit dan sifat sputum yang dirembeskan.

7. M / s akan menyediakan pesakit dengan spittoon individu.

4.7 Tuberkulosis.

Definisi: tuberkulosis - penyakit berjangkit yang disebabkan oleh flora mikrob tertentu - mycobacterium tuberculosis, terutamanya yang mempengaruhi paru-paru.

Etiologi: mycobacterium (Koch bacillus).

1. keadaan sosial yang buruk

2. bahaya pekerjaan (pneumoconiosis),

3. menurun imuniti

4. kencing manis,

5. tabiat buruk (alkohol, merokok),

6. pelanggaran norma kebersihan dan kebersihan.

1. keadaan subfebrus yang panjang

3. pengurangan dalam kapasiti kerja,

5. berat badan,

7. hemoptisis, pendarahan paru-paru,

8. kesakitan dada

1. berhati-hati dikumpulkan sejarah,

2. analisis sputum untuk BC,

4. ujian darah klinikal,

5. Pemeriksaan sinar-X sistem pernafasan

6. kajian imunologi.

1. diet, jadual nombor 11,

2. kemoterapi (isoniazid, rifampicin, tubazid, Aymarin)

6. rawatan pembedahan

7. Rawatan spa.

6. pendidikan kesihatan.

Standard Penjagaan Kejururawatan Tuberculosis

I. Kemungkinan pelanggaran terhadap keperluan.

- Bernafas (kerana sesak nafas, batuk).

- Pindah (kelemahan, kelesuan, sesak nafas, suhu subfebril).

- Rehat (batuk, hemoptisis).

- Minum (kerana demam).

- Mengekalkan suhu (suhu subfebril, demam).

- Mengekalkan keadaan (mengurangkan imuniti).

- Menjadi tulen (berpeluh, keadaan kewujudan sosial).

- Berkomunikasi (pengasingan semasa kemasukan ke hospital dan pengasingan sosial).

- Kerja dan kajian (rawatan jangka panjang, kelakuan sosial, kesulitan dengan pekerjaan).

Ii. Masalah pesakit yang mungkin:

-Batuk basah (mungkin hemoptysis).

-Kesakitan dada.

-Kemurungan tentang penyakit ini.

-Penolakan ucapan dan komunikasi lain.

-Takut kehilangan kerja anda.

-Rawatan tidak mencukupi untuk penyakit mereka.

-Kurang pengetahuan yang cukup tentang penyakit anda.

-Keraguan untuk mengikuti cadangan doktor.

-Ketidakselesaan kerana pengasingan.

-Salah faham dalam keluarga, pecah hubungan keluarga.

3) Masalah sosial:

-Kurangnya bahan untuk rawatan yang sangat berkesan, layak untuk kewujudan.

-Keadaan pemakanan yang buruk, kehidupan, kerja, faktor alam sekitar.

-Gaya hidup asocial (merokok, ketagihan alkohol, berada di penjara, kurang kerja, perumahan, pelarian).

4) Masalah berpotensi:

-Risiko pendarahan paru-paru.

-Risiko kegagalan pernafasan.

-Risiko penyakit jantung paru-paru.

-Risiko kehidupan tidak stabil.

Masalah: Pendarahan paru-paru.

Objektif: Jangka pendek: Menjalankan aktiviti untuk menghentikan pendarahan.

Jangka panjang: Mencegah pendarahan pada masa akan datang.

Pelan campur tangan kejururawatan:

1. Menenangkan pesakit.

2. Panggil doktor.

3. Berikan kedudukan separuh duduk.

4. Menyediakan kedamaian mental, pertuturan dan fizikal yang lengkap.

5. Sediakan minuman sejuk, memasak kepingan ais, larutan garam yang kuat (1 sudu besar garam setiap segelas air).

6. Seperti yang ditetapkan oleh doktor, agen hemostatic perlu diberikan: 10% kalsium klorida, dicine, aminocaproic acid.

7. Memantau keadaan umum, warna kulit dan membran mukus, nadi, tekanan darah, BH setiap jam.

8. Periksa pemeriksaan pesakit setiap hari, menjelaskan kepadanya kaedah pengumpulan dan pembasmian kuman (3% larutan chloramine). Mendidik pesakit tentang kebersihan batuk.

9. Jelaskan peraturan untuk mengumpul sputum untuk penyelidikan (analisis am, BC, sel-sel atipikal).

10. Menghapuskan fisioterapi haba.

11. Memantau pelaksanaan semua cadangan doktor.

Masalah: Demam.

Tujuan: Normalisasi suhu menjelang akhir minggu.

Pelan campur tangan kejururawatan:

1. Jelaskan kepada pesakit sebab kenaikan suhu, beritahu tentang keadaan sementara keadaan ini.

2. Sediakan rehat untuk seluruh tempoh kenaikan suhu.

3. Untuk menyediakan pesakit dengan makanan yang mudah ditahan, diperkaya, tinggi kalori (diet No. 11).

4. Mengendalikan suhu badan dan daftar di lembaran suhu 2 kali sehari.

5. Kawalan penerimaan antipiretik, ubat anti-tuberkulosis yang ditetapkan oleh doktor, terangkan peraturan kemasukan (selepas makan)

6. Untuk membantu pesakit dengan pelaksanaan langkah-langkah kebersihan (rawatan rongga mulut selepas makan, penjagaan kulit setiap hari, pencegahan bedores, menukar katil dan seluar).

7. Memastikan pematuhan kepada rejim perlindungan perubatan, tidak termasuk bunyi bising, cahaya terang, perbualan yang kuat.

8. Menjaga pesakit, bergantung kepada tempoh demam.

9. Hadkan lawatan pesakit.

10. Mengendalikan terapi oksigen (menyiarkan bilik 2 kali sehari selama 15 minit).

Masalah: Berpeluh.

Tujuan: Pesakit secara sedar akan melakukan langkah-langkah kebersihan untuk mencegah jangkitan sekunder dan pelanggaran keutuhan kulit.

Pelan campur tangan kejururawatan:

1. Untuk menjelaskan kepada pesakit penyebab berkeringat, memberitahu bahawa dalam perjalanan rawatan fenomena ini akan berkurang.

2. Sediakan pesakit dengan katil kering.

3. Memantau perubahan tempat tidur dan seluar tepat pada masanya seperti yang diperlukan, tetapi sekurang-kurangnya 1 kali seminggu.

4. Untuk setiap hari, lap dengan kain lembap.

5. Pantau keadaan kulit, lakukan pencegahan luka tekanan.

6. Sediakan pesakit dengan katil peribadi dan linen katil.

7. Untuk menghabiskan mandi dan mandi bersih setiap hari tanpa adanya kontraindikasi, diselaraskan dengan doktor.

8. Memantau keadaan dan suhu secara keseluruhan setiap hari.

9. Menjalankan penyejukan bilik 2 kali sehari, mengelakkan draf.

Masalah: Berisiko tinggi komplikasi daripada kelakuan tidak wajar pesakit, keengganan untuk mengikuti cadangan doktor.

Objektif: Untuk meyakinkan pesakit tentang keperluan untuk melakukan arahan doktor.

Pelan campur tangan kejururawatan:

1. Untuk bercakap mengenai sifat penyakit ini, bercakap mengenai kemungkinan mengembangkan komplikasi serius yang boleh menyebabkan kecacatan.

2. Mengenali kesusasteraan perubatan popular mengenai subjek ini.

3. Untuk menunjukkan contoh pesakit peranan memenuhi preskripsi doktor.

4. Jelaskan kepada pesakit mekanisme tindakan, ubat-ubatan yang diambilnya, fisioterapi dan keberkesanannya.

5. Untuk mengawal pengambilan dadah pada setiap penampilan dalam ubat TB, hadir semasa mengambil ubat di hospital.

6. Memantau pemeliharaan langkah-langkah kebersihan am, rejim kebersihan dan anti-wabak 1 kali seminggu (di rumah).

7. Terangkan kepentingan mematuhi semua preskripsi.

Proses kejururawatan untuk rawatan radang paru-paru - rawatan, campur tangan dan bantuan

Proses kejururawatan dalam radang paru-paru melibatkan penyelenggaraan penjagaan bagi seseorang yang mengalami radang parenkim pulmonari. Ia terdiri daripada beberapa peringkat, bergantung kepada keparahan penyakit.

PENTING UNTUK MENGETAHUI! Nina peramal wanita bernama Nina: "Wang akan sentiasa banyak jika diletakkan di bawah bantal." Baca lebih lanjut >>

Terutamanya penting ialah pelan penjagaan kejururawatan bagi pesakit yang mengalami radang paru-paru. Penyakit ini menjejaskan kedua-dua paru-paru dan terdedah kepada perkembangan pesat. Masa rawatannya dan kadar perkembangan komplikasi sangat bergantung kepada penjagaan kejururawatan.

Keadaan apa yang memerlukan campur tangan kejururawatan

Campur tangan kejururawatan diperlukan untuk jenis pneumonia berikut:

  • Focal - kawasan keradangan yang lebih kecil daripada 1 cm pada kanak-kanak;
  • Pertemuan focal - pada kanak-kanak kecil, di mana proses keradangan menangkap kawasan tisu paru-paru;
  • Lobar - proses keradangan menangkap seluruh lobus paru-paru dan disertai oleh gejala mabuk. Lebih biasa pada kanak-kanak yang lebih tua;
  • Interstisial - mycoplasma atau radang paru-paru pneumokokus, disertai dengan keradangan interstisial dengan perkembangan kegagalan pernafasan.

Radang paru-paru yang tidak rumit boleh dirawat secara pesakit luar di kalangan kanak-kanak yang lebih tua di rumah. Dalam kes ini, pelan penjagaan kejururawatan mula-mula disediakan: bilangan dan kekerapan kunjungan pesakit di rumah.

Untuk menyediakan penjagaan kejururawatan berkualiti, prosedur berperingkat diperlukan.

Peringkat utama pembetulan pra-perubatan proses keradangan

Peringkat pertama pembetulan pneumonia pra-perubatan mengambil anamnesis. Pada rawatan awal pesakit perlu memberi perhatian kepada aduan yang berikut:

  1. Peningkatan demam dengan menggigil, batuk basah atau kering, sesak nafas, kemunculan sputum berkarat, sakit dada;
  2. Kulit pucat, berasa tidak sihat, mengerang mengerang, penyertaan dalam pernafasan otot.

Dalam peta pesakit luar, anda boleh mencari tanda-tanda proses keradangan: peningkatan leukosit dan ESR, neutrophilia, data radiografi mengenai penyusupan.

Peringkat kedua penjagaan kejururawatan adalah analisis keadaan.

Dengan kehadiran proses patologi di paru-paru pesakit, gejala menengah muncul:

  • Kurang selera makan;
  • Sakit kepala;
  • Pening;
  • Kadar denyutan jantung meningkat (takikardia);
  • Pembacaan penyakit kronik;
  • Malaise

Kehadiran gejala menengah membetulkan rancangan intervensi kejururawatan. Di hadapan gejala di atas, pesakit mesti diletakkan di hospital.

Pelan penjagaan pesakit dalam oleh jururawat

Pelan penjagaan pesakit harus menumpukan pada pencegahan komplikasi proses. Jururawat menyediakan campur tangan berikut:

  • Rehat tempat tidur sehingga keadaan umum pesakit bertambah baik;
  • Mengadakan diet sayur-sayuran tenusu;
  • Mengawal pengambilan cairan pesakit;
  • Menyediakan penerimaan penipisan dan ekspektoran;
  • Menyediakan terapi gejala yang disyorkan oleh doktor;
  • Mengawal lawatan aktif oleh kakitangan perubatan pesakit.

Fasa rawatan hospital memerlukan campur tangan kejururawatan dan penilaian dinamik status kesihatan pesakit.

Sewaktu pesakit berada di hospital, jururawat perlu memantau kedudukan pesakit di tempat tidur, mengambil ubat dan prosedur yang ditetapkan oleh doktor.

Jika pneumonia diperhatikan dalam kanak-kanak, penjagaan kejururawatan dilanjutkan kepada prosedur berikut:

  1. Mengajar bayi anda bernafas yang betul;
  2. Kelas praktikal dengan ibu bapa mengenai teknik urut getaran;
  3. Mewujudkan kedudukan saliran untuk pesakit (kepala ke bawah);
  4. Menggambarkan penjagaan rumah kanak-kanak selepas rawatan radang paru-paru: bagaimana membuat bungkus sawi, menjalankan prosedur pencegahan;
  5. Mengendalikan percakapan tentang pencegahan komplikasi.

Tahap dalam radang paru-paru kroupus

Pneumonia kronik adalah keadaan serius yang memerlukan pembetulan berterusan dari banyak faktor. Penjagaan kejururawatan untuknya adalah wajib dan sangat diperlukan.

Rancang untuk pengurusan pneumonia lobar oleh jururawat:

  • Untuk memastikan kawalan ke atas rejim perlindungan;
  • Pastikan bahawa hujung kepala katil dinaikkan;
  • Untuk menjalankan saliran postural 2-3 kali sehari;
  • Mengesyorkan ibu bapa mengambil bayi di tangan lebih kerap;
  • Memantau proses memberi makan pesakit;
  • Sediakan keadaan yang selesa untuk rawatan pesakit.

Dalam keradangan paru-paru kroupous di bahagian kakitangan kejururawatan, diperlukan campur tangan bebas. Mereka melibatkan pemantauan penggunaan pesakit buah, sayuran, karbohidrat, dan jumlah cecair.

Seorang jururawat perlu menjelaskan kepada ibu bapa bagaimana untuk memberi suapan dengan bayi dengan radang paru-paru atau melakukan perbincangan pencegahan dengan orang dewasa.

Pelan penjagaan boleh diselaraskan oleh kakitangan purata dengan persetujuan doktor. Contohnya, jika kad pesakit luar mempunyai banyak penyakit, pemindahan dari jabatan terapeutik kepada yang khusus adalah rasional. Ia dilakukan selepas pembetulan keradangan akut.

Apabila memindahkan rawatan penjagaan pesakit tidak berhenti. Kakitangan mengawal perjalanan pneumonia lobar sehingga diselesaikan sepenuhnya (11-14 hari).

Jika kad pesakit ambulatori tidak mempunyai sejarah terperinci, jururawat perlu memberi perhatian kepada keperluan untuk melakukan penyelidikan mandatori: fluorografi, vaksinasi.

Bantuan pertama kepada pesakit dengan pneumonia melibatkan penciptaan keadaan yang selesa. Sekiranya perlu, kakitangan perubatan menyediakan linen ganti bersih, bekalan kebersihan.

Senarai prosedur untuk radang paru-paru

Penjagaan kejururawatan termasuk beberapa prosedur bergantung:

  • Memberi ubat;
  • Infusi;
  • Kawalan keadaan pesakit selepas suntikan dan mengambil pil.

Seorang jururawat boleh memanggil perhatian doktor kepada fakta bahawa diagnosis penyakit itu telah berubah. Dia mungkin yang pertama melihat gejala tertentu patologi seseorang.

Di Amerika, terdapat konsep khusus - "diagnosis kakak perempuan." Ia termaktub dalam undang-undang dan bermakna bahawa jururawat mesti membuktikan andaian tentang keadaan kesihatan manusia.

Diagnosis kejururawatan dilakukan pada peringkat 2 proses pengurusan pesakit. Kakitangan jururawat mempunyai hak untuk memutuskan sama ada pesakit boleh tinggal di rumah atau perlu diperiksa dan ditunjukkan kepada doktor. Pendekatan ini digunakan di Amerika Syarikat mengenai orang yang memanggil ambulans.

Di negara kita, proses patologi dijalankan oleh doktor, dan kakitangan purata mesti membezakan antara norma dan patologi.

Penilaian keberkesanan rawatan

Dengan organisasi rawatan yang tepat untuk rawatan radang paru-paru dan penjagaan, penyingkiran penyakit berlaku pada 10-14 hari. Sekiranya penyakit itu ditangguhkan, adalah jelas bahawa taktik penjagaan telah dilanggar atau ubat telah dipilih secara salah

Terapi penyakit adalah tugas doktor. Penjagaan kejururawatan harus mempertimbangkan hanya pembetulan diet, aktiviti fizikal atau rehat tidur.

Bantuan kejururawatan mempercepatkan pemulihan daripada radang paru-paru. Tanpa itu, sukar untuk menyediakan keadaan yang ideal untuk rawatan yang selesa bagi seseorang. Tidak kira apa jenis diagnosis seseorang, penjagaan kejururawatan diperlukan!

Kepentingan penjagaan kejururawatan untuk radang paru-paru

Pneumonia adalah penyakit berjangkit berbahaya yang menjejaskan paru-paru. Penyakit ini berbahaya untuk kursus yang tidak dapat diramalkan, dengan pneumonia, kematian yang tinggi. Sebab itulah sangat penting untuk memenuhi semua keperluan doktor, mematuhi semua janji temu dan mengambil ubat tepat pada masanya. Jika doktor yang menghadiri rawatan, jururawat memantau pelaksanaannya. Oleh itu, proses kejururawatan untuk radang paru-paru bertujuan untuk menjaga pesakit, memantau kesejahteraannya.

Maklumat am

Pneumonia amat berbahaya bagi orang tua. Badan mereka yang sudah lemah telah terdedah kepada serangan bakteria yang kuat, yang membawa kepada risiko komplikasi dan kematian yang tinggi. Penjagaan kejururawatan untuk radang paru-paru membolehkan masa untuk melihat perubahan dalam keadaan pesakit dan mengambil tindakan yang diperlukan.

Perkhidmatan proses kejururawatan hari ini disediakan di banyak institusi perubatan. Ia boleh dipesan di klinik swasta dan di banyak hospital awam. Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengutip angka-angka yang membuktikan keperluan penjagaan kejururawatan. Menurut statistik, jika jururawat sentiasa memantau pesakit, risiko komplikasi berkurang sebanyak 75%.

Kawalan jururawat:

  • Jadual Pentadbiran Dadah
  • Jadual fisioterapi
  • Diet dan diet pesakit
  • Aktiviti fizikal pesakit

Jika pesakit menjadi sakit, dia akan dapat mengambil langkah yang sesuai atau hanya melaporkan keadaan yang semakin buruk kepada doktor dalam masa yang singkat. Sudah tentu, tidak semua pesakit memerlukan proses kejururawatan.

Siapa yang memerlukannya?

Keradangan paru-paru dianggap sebagai penyakit berbahaya, yang harus dirawat di hospital. Walau bagaimanapun. Terdapat kes apabila doktor membenarkan rawatan pesakit luar. Mempekerjakan seorang jururawat yang akan menjaga pesakit dengan radang paru-paru adalah mungkin dalam kedua-dua kes. Persoalan tentang kemungkinan peristiwa ini.

Pengawasan berterusan jururawat dengan pneumonia diperlukan untuk masalah utama berikut:

  • Umur sehingga tiga tahun. Terutama berbahaya adalah radang paru-paru untuk bayi, kerana kekebalan mereka belum ditubuhkan, dan semua organ dan tisu mempunyai jumlah kecil. Bahkan kecederaan paru-paru kecil dapat dengan cepat menyebar ke masalah yang serius.
  • Umur tua Orang tua sering tidak dapat memberikan penjagaan yang sewajarnya. Mereka perlu dikawal tidak kurang daripada kanak-kanak. Di samping itu, pada usia lanjut terdapat banyak penyakit kronik lain yang merumitkan proses rawatan. Jururawat dapat memberi penjagaan yang tepat kepada pesakit.
  • Kejadian komplikasi. Pesakit tidak selalu menyedari kemerosotan. Selain itu, beberapa komplikasi dicirikan oleh gejala-gejala kabur, yang merumitkan diagnosis mereka. Jururawat akan dapat menilai bahaya dalam masa dan memberikan pertolongan cemas.
  • Kurang penjagaan yang betul di rumah. Satu contohnya ialah pesakit katil yang tidak dapat berkhidmat sendiri. penjagaan kejururawatan dalam kes ini adalah satu-satunya jalan keluar.
  • Penyakit bersama. Sering kali, radang paru-paru berlaku semasa rawatan onkologi atau penyakit lain yang serius. Organisasi proses kejururawatan mengurangkan risiko kematian.

Bagi bentuk radang paru-paru, untuk beberapa jenis rawatan penjagaan pesakit hanya diperlukan. Ini termasuk:

  1. Pneumonia fokus dan bronkopneumonia, memerlukan penjagaan kejururawatan wajib. Ia amat berbahaya kepada kanak-kanak kerana kemungkinan penyebaran jangkitan yang cepat.
  2. Pneumonia kronik. Dalam kes ini, kedua-dua paru-paru terjejas, yang sangat berbahaya bagi pesakit. Penjagaan kejururawatan boleh menyembuhkan pleuropneumonia dengan radang paru-paru kronik dan mengurangkan risiko komplikasi.
  3. Pneumonia interstisial. Berkaitan dengan kegagalan pernafasan, yang berkembang di latar belakang penyakit ini.

Untuk rawatan yang berjaya dari mana-mana bentuk radang paru-paru ini, adalah penting bahawa jadual ubat dan prosedur yang ditetapkan oleh doktor diikuti dengan tegas. Ia adalah kawalan ke atas pematuhan kepada rejim pelantikan, serta keadaan pesakit yang memastikan proses kejururawatan.

Semua tentang pelan penjagaan

Rancangan penjagaan pneumonia dibuat untuk mengelakkan masalah yang berpotensi. Tujuan utama jururawat adalah untuk menyediakan pesakit dengan jadual sedemikian untuk mengurangkan risiko komplikasi dan pemulihan laju. Oleh itu, aktiviti jururawat adalah bertujuan untuk mematuhi aktiviti-aktiviti berikut:

  • Dibersihkan katil yang diperlukan, memantau kedudukan pesakit di tempat tidur
  • Penilaian berterusan keadaan pesakit
  • Susu dan sayur-sayuran
  • Terapi gejala seperti yang diperlukan
  • Kawalan cecair
  • Mengawal lawatan pesakit oleh kakitangan perubatan yang berkelayakan
  • Campur tangan dalam keadaan kritikal
  • Memantau pelaksanaan semua temujanji doktor

Penjagaan kejururawatan untuk radang paru-paru mungkin diperlukan pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Ia amat penting untuk bayi dan orang tua.

Tahap proses kejururawatan

Penjagaan kejururawatan dilaksanakan dalam beberapa peringkat, masing-masing dengan jelas mengikuti satu demi satu.

Peringkat 1 Pemeriksaan pesakit

Pada masa kenalan pesakit dengan jururawat yang diberikan kepadanya, dia mengumpul anamnesis. Pada peringkat ini, penubuhan hubungan berlaku, jururawat mendengar aduan. Apabila radang paru-paru mengeluh sesak nafas dan sakit, kelemahan umum dan indisposisi. Seterusnya, tentukan masa berlakunya penyakit dan proses perjalanannya. Semasa perbualan, seorang jururawat menilai keadaan luaran seseorang, mengukur suhu badan, tekanan darah, dan kadar nadi. Meskipun keadaan pesakit mungkin serius, semua data ini akan membantu dalam pelaksanaan proses kejururawatan.

Peringkat 2 Penilaian Masalah Pesakit

Menurut data yang diperoleh, masalah utama pesakit dijelaskan. Sebagai contoh, sesak nafas teruk mungkin menjadi bukti bahawa sebahagian besar paru-paru tidak terlibat dalam proses pernafasan. Jika sakit dada berlaku semasa bernafas, maka pleura meradang, batuk yang kering dan menyakitkan mengakibatkan keradangan pleura. Semua gejala dinilai dengan cara yang sama.

Peringkat 3 Pelan rawatan

Pada tahap ini adalah algoritma penjujukan untuk merawat pesakit. Pelan ini merangkumi setiap gejala. Setiap aktiviti terapeutik mempunyai matlamat yang jelas. Pelan rawatan mungkin kelihatan seperti ini:

  1. Kebebasan daripada demam dan pengurangan suhu badan
  2. Peralihan batuk kering basah selama beberapa hari
  3. Berjuang melawan dyspnea dalam 2-3 hari
  4. Meneutralkan sakit dada selepas beberapa jam

Untuk setiap acara menambah kaedah pelaksanaannya, iaitu, dipilih sebagai ubat yang sesuai. Doktor menetapkan ubat-ubatan dan prosedur yang akan membantu pesakit menyingkirkan gejala-gejala yang tidak menyenangkan.

4 peringkat. Pelaksanaan pelan rawatan

Menurut skim yang telah dibangunkan sebelum ini, jururawat dengan teliti memantau pelaksanaan pelan rawatan. Pada tahap yang sama penjagaan kejururawatan, pemantauan pembangunan pneumonia disediakan. Jururawat kerap mencatat parameter asas dan keputusan ujian, memantau keadaan pesakit. Dia melaporkan semua pemerhatiannya kepada doktor yang hadir.

Peringkat 5 Analisis keberkesanan rawatan

Biasanya, apabila menganjurkan proses kejururawatan, pneumonia disembuhkan dalam masa dua minggu. Jika penjagaan kejururawatan disusun dengan betul dan tidak ada peningkatan, pelarasan pelan rawatan yang telah disediakan di peringkat ketiga adalah perlu. Pada masa yang sama, jururawat tidak boleh secara bebas menetapkan ubat atau membatalkan apa-apa jenis terapi, dia hanya boleh menukar diet atau rejimen hari.

Berdasarkan hasilnya, kerja kelayakan akhir WRC mengenai topik penjagaan asuhan untuk pneumonia dapat ditulis.

Algoritma penjagaan kanak-kanak

Bagi kanak-kanak, terutamanya bayi, radang paru-paru amat berbahaya. Peranan jururawat dalam menjaga pesakit-pesakit muda dengan radang paru-paru adalah sukar untuk memandang berat: tanggungjawab utama beliau adalah untuk merawat pesakit dan menarik perhatian kakitangan kepadanya. Sebagai tambahan kepada semua tugas yang dijelaskan sebelum ini, dalam hal anak-anak, jururawat juga melakukan beberapa fungsi lain:

  • Belajar bernafas dengan betul, yang akan menjadi paling tidak menyakitkan untuk kanak-kanak
  • Pelajaran praktikal dan teori dengan ibu bapa kanak-kanak. Ini termasuk, sebagai contoh, latihan teknik urut dada menggunakan kaedah getaran, algoritma pembungkus sawi, dan penerangan prosedur rawatan lain.
  • Rundingan ibu bapa selepas pemulihan kanak-kanak dan keluar dari hospital

Seorang jururawat perlu berunding dengan pencegahan radang paru-paru, terutamanya jika kanak-kanak mempunyai kecenderungan untuk radang paru-paru kronik. Oleh itu, matlamat intervensi kejururawatan untuk radang paru-paru adalah untuk menyelesaikan masalah pesakit mengikut pelan rawatan.

Mempunyai prosedur penjagaan rumah dan pemulihan

Organisasi penjagaan kejururawatan untuk rawatan pesakit pneumonia mempunyai ciri khasnya. Kewajipan jururawat dalam kes ini adalah untuk sentiasa memantau keadaan pesakit, untuk mengekalkan pelan rawatan, di mana semua perubahan dicatatkan, baik untuk lebih baik dan lebih teruk.

Di rumah jururawat adalah terhad dalam tindakannya. Sebagai contoh, dia boleh memberikan ubat secara lisan, membuat suntikan intramuskular. Tetapi suntikan dan penyusutan intravena di rumah dilarang. Ini disebabkan oleh ketidakupayaan keadaan rawatan perubatan, serta risiko jangkitan. Jika jangkitan masuk ke dalam aliran darah, sepsis boleh berkembang. Dan apabila menetapkan penenggelaman itu boleh menjadi embolisme udara. Kedua-duanya, dan yang lain dapat membawa kepada hasil yang mematikan.

Selepas rawatan yang berjaya, perlu dimonitor oleh doktor untuk masa yang lama. Doktor juga menetapkan beberapa prosedur yang bertujuan untuk memulihkan badan selepas penyakit yang serius. Dalam hal ini, peranan penjagaan kejururawatan dikurangkan kepada pelaksanaan langkah-langkah untuk fisioterapi, iaitu:

  • Menjalankan penyedutan hidro-alkali
  • Ubat penyedutan
  • Elektroforesis

Walaupun dengan pelan rawatan yang teratur, pemulihan daripada bentuk radang paru-paru yang teruk sangat sukar dicapai tanpa penjagaan kejururawatan. Sebaik-baiknya, rawatan perlu dilakukan di hospital dan di bawah pengawasan ketat pakar.