Etmoiditis pada orang dewasa dan kanak-kanak

Etmoiditis - keradangan membran mukus sel-sel labirin etmoid, yang dipunyai oleh sinus paranasal. Bersama sinusitis lain, etmoiditis adalah salah satu daripada patologi ENT yang paling biasa, berlaku pada 15% daripada populasi dewasa, dan lebih kerap didiagnosis pada kanak-kanak.

Pengkelasan

Tulang etmoid tidak disandingkan, bersama-sama dengan struktur tulang yang lain membentuk bahagian muka tengkorak. Dari bahagian dalam, tulang etmoid ditembusi dengan sel-sel pneumatik yang dipenuhi dengan tisu epitel mukus yang mirip dengan garis lurus. Kumpulan sel membentuk struktur yang dikenali sebagai labirin trellised.

Labirin, seperti sinus maxillary, frontal dan sphenoid, merujuk kepada sinus sinus paranasal. Dan keradangan labirin etmoid adalah sejenis sinusitis.

Mengikut sifat aliran, terdapat dua bentuk etmoiditis:

Bahagian tulang etmoid bersentuhan dengan sinus lain, saluran hidung, dan tulang lacrimal. Oleh itu, keradangan maze jarang berlaku secara autonomi, sering digabungkan dengan kerosakan pada saluran hidung atau sinus paranasal yang lain. Keradangan itu dipanggil gabungan dan dibahagikan kepada jenis bergantung kepada mana sinusnya meradang. Terdapat kekalahan serentak tulang etmoid dan sinus:

  • Highmore - Highmore etmoiditis;
  • frontal - frontoetmoidit;
  • sphenoetmoiditis sphenoid.

Keradangan yang menjejaskan labirin etmoid dan saluran hidung dipanggil rinoetmoiditis.

Mengikut sifat rembesan yang dirahsiakan dan tanda-tanda morfologi penyakit ini, ini diasingkan oleh:

  • catarrhal;
  • purulen;
  • polypous;
  • hiperplastik.

Lokasi etmoiditis proses keradangan adalah:

  • sebelah kiri;
  • betul;
  • dua cara.

Sebabnya

Etmoiditis kronik biasanya berlaku di latar belakang:

  • keradangan akut yang tidak dirawat;
  • imuniti lemah;
  • selsema dan jangkitan saluran pernafasan yang kerap.

Penyebab utama etmoiditis akut termasuk:

  • penembusan jangkitan dari tumpuan utama;
  • satu komplikasi yang disebabkan oleh jangkitan virus;
  • komplikasi selepas keradangan saluran hidung atau sinus (rhinitis, sinusitis, sinusitis).

Dalam bayi yang baru lahir, etmoiditis akut mungkin berlaku terhadap latar belakang sepsis umbilical, skin, atau intrauterine.

Penyakit berjangkit virus dan bakteria adalah penyebab biasa etmoiditis pada kanak-kanak umur sekolah dan remaja. Sering kali, etmoiditis adalah rumit oleh demam kelahiran, lebih kurang sering - campak, selesema, dan jangkitan lain.

Pada orang dewasa, penyebab utama penyakit ini adalah antritis, sinusitis atau rinitis. Patogen adalah streptococci dan staphylococci, hemofilus bacilli. Apabila etmoiditis digabungkan dengan sinusitis atau frontitis, analisis bakteriologi sering mendedahkan persatuan mikrob - kehadiran beberapa jenis bakteria.

Faktor ramalan

Faktor-faktor yang menyumbang kepada pembangunan ethmoiditis termasuk:

  • ciri-ciri struktur nasofaring (laluan sempit hidung);
  • kelainan struktur (kelengkungan kongenital atau diperoleh daripada septum hidung, adenoid, polip);
  • rinitis alergi;
  • penyakit kronik hidung dan pharynx (pharyngitis, rhinitis, antritis);
  • imuniti lemah.

Gejala

Gejala utama etmoiditis:

  • sakit;
  • tekanan, rasa tekanan pada hidung;
  • pelanggaran pernafasan hidung;
  • rembasan hidung;
  • kemerosotan atau kehilangan bau yang lengkap.

Sindrom nyeri

Pesakit dengan keradangan akut mungkin mengalami gejala-gejala yang tidak menyenangkan berikut:

  • kesakitan berselang-seli di hidung, dahi dan orbit (lebih teruk pada waktu malam);
  • sakit kepala yang berterusan (disebabkan oleh mabuk umum badan);
  • sakit di mata (semasa pergerakan bola mata), meningkatkan kepekaan kepada cahaya, penglihatan kabur.

Kesakitan akut semasa keradangan labirin etmoid adalah disebabkan tekanan mukosa edematosis pada struktur lain.

Kesakitan hidung

Kedua-dua keradangan akut dan etmoiditis kronik, membran mukosa labirin etmoid membengkak, dan nanah terkumpul dalam struktur sel.

Proses patologi memberi kesan kepada tisu mukosa, mempengaruhi dinding vaskular, mengubah kebolehtelapan mereka. Kapal-kapal itu berkembang, cecair melarikan diri melalui dinding mereka, menyebabkan mukosa membengkak.

Di samping itu, flora patogen aktif berkembang di dalam cecair, nanah terbentuk. Pengumpulan rembesan patologi dalam sel-sel labirin menyebabkan sensasi pecah di rongga hidung, yang meningkat pada waktu malam.

Kesukaran bernafas

Pembengkakan mukosa labirin secara beransur-ansur berpindah ke tisu yang melapisi rongga hidung, yang membawa kepada pernafasan pernafasan hidung. Proses ini berjalan dengan cepat: bernafas dengan hidung menjadi sukar dalam beberapa jam selepas permulaan penyakit.

Rembesan hidung

Apabila etmoiditis dari hidung boleh menimbulkan rahsia:

Pada peringkat awal penyakit itu terdapat lendir hidung yang telus, likat dan hidung. Apabila keradangan bertambah dengan jumlah yang banyak, rahsia warna kuning atau kehijauan mula menonjol. Ini meninggalkan bendalir yang terkumpul di sel-sel anterior tulang etmoid.

Dalam rembesan yang dirembeskan terdapat patogen mati dan produk metaboliknya, sel-sel imun (leukosit), yang mana kandungan cecair menjadi kuning atau hijau. Jika proses keradangan mempengaruhi tulang dan periosteum, pelepasan hidung mendapat bau busuk yang khas.

Kemerosotan bau

Proses keradangan boleh menjejaskan serat saraf penciuman. Di samping itu, terdapat penyumbatan cecair cirit-birit yang cair atau cecair purulen. Akibatnya, pesakit mempunyai bau yang lengkap atau separa.

Gejala lain

Sebagai tambahan kepada manifestasi khusus etmoiditis, gejala umum mabuk muncul:

  • suhu tinggi;
  • kelemahan;
  • sakit otot;
  • regurgitasi (dalam kanak-kanak kecil);
  • muntah;
  • kesedaran keliru.

Manifestasi tersebut disebabkan oleh tindakan toksin tertentu bakteria pada tubuh. Toksin yang dihasilkan oleh pelbagai jenis mikroorganisma berbeza antara satu sama lain dan bertindak ke atas organ-organ dan sistem tubuh manusia yang berbeza.

Etmoiditis akut bermula tiba-tiba, berkembang pesat. Suhu meningkat dengan mendadak, myalgia berkembang (rasa sakit otot), muntah dan kekeliruan yang mungkin. Selepas beberapa jam, pernafasan hidung terganggu, lendir mula menonjol dari hidung. Selepas satu ketika, keradangan serous menjadi purulen. Pada orang dewasa, proses ini berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu, pada anak-anak ia berjalan dengan lebih cepat.

Etmoiditis kronik berlaku dengan pengalihan dan pengalihan semula. Semasa pergolakan, gejala-gejala bertambah buruk, dan tanda-tanda mabuk badan (kelemahan dan keletihan, keletihan) berterusan walaupun pada tahap remisi.

Diagnostik

Diagnosis yang tepat dibuat berdasarkan keputusan:

  • pemeriksaan di doktor ENT;
  • ujian makmal;
  • radiografi.

Manifestasi luar etmoiditis:

  • kemerahan dan pembengkakan kelopak mata, konjunktiva;
  • kesakitan apabila disentuh pada kelopak mata;
  • kemerahan kulit di kawasan mata;
  • sempit palpebral;
  • pergerakan bola mata yang terhalang.

Semasa keradangan labirin etmoid pesakit, terdapat sakit tajam ketika menekan pada tulang lacrimal dan jembatan hidung.

Dengan bantuan rhinoscopy anterior dan posterior (pemeriksaan membran mukus saluran hidung menggunakan endoskopi), doktor dapat melihat tanda morfologi ethmoiditis. Ini adalah:

  • bengkak, saluran hidung mukosa merah;
  • pelepasan hidung lendir atau hidung;
  • pengumpulan nanah di bahagian atas dan tengah saluran hidung;
  • pertumbuhan polipus (polypous ethmoiditis);
  • penyempitan saluran hidung.

Tanda-tanda radiologi etmoiditis a:

  • sel-sel gelap dari labirin trellised;
  • mengurangkan kepadatan sinus lain;
  • gejala lesi periosteum (kadang-kadang).

Untuk melakukan rawatan yang berkesan, adalah penting untuk membezakan etmoiditis daripada penyakit lain dengan gejala yang sama: dacryocystitis, periostitis tulang hidung, osteomyelitis rahang atas.

Rawatan ubat

Rawatan ethmoiditis dilakukan dalam tiga arah. Ini adalah:

  • penindasan jangkitan bakteria menyebabkan keradangan;
  • pemulihan aliran keluar cecair, penyingkiran edema dan normalisasi pertukaran udara dalam sel-sel maze;
  • penghapusan gejala dan pelepasan pesakit;
  • pemulihan pertahanan badan, menguatkan sistem imun (perhatian khusus harus dibayar kepada keadaan sistem imun dalam bentuk penyakit kronik).

Terapi antibakteria

Rawatan etmoiditis dijalankan dengan antibiotik spektrum luas. Jika rawatan di rumah dirancang, doktor menetapkan ubat kumpulan penicillin (Amoxicillin, Augmentin) dalam bentuk tablet atau kapsul, penggantungan untuk kanak-kanak. Di hospital, cephalosporins lebih kerap digunakan dalam bentuk suntikan (Cefotaxime, Ceftriaxone).

Pesakit dengan etmoiditis juga membasuh sinus paranasal dengan penyelesaian antibakteria. Prosedur ini dijalankan dengan menggunakan peranti khas yang membolehkan anda membersihkan sel-sel daripada nanah dan merawatnya dengan bahan perubatan.

Pemulihan aliran keluar cecair dan penyingkiran edema

Menormalkan pernafasan hidung membantu:

  • Galazolin, Xymelin, Nazivin, Tizin (titisan hidung dan semburan vasoconstrictor);
  • Rinofluimucil aerosol (gabungan cecair dadah cecair dan memudahkan pemindahannya, mengendurkan saluran darah dan mengurangkan bengkak);
  • penyelesaian adrenalin (kapas swab yang dicelup dalam ubat, dipasang di laluan hidung di bahagian yang terjejas);
  • Allersin, Cetrin, Erius (antihistamin).

Rawatan simptomik

Jika penyakit disertai oleh sakit dan demam yang teruk, ejen nonsteroid ditetapkan berdasarkan:

  • ibuprofen (Nurofen, Ibuprom, Imat);
  • Nimesulide (Nimesil);
  • paracetamol (panadol).

Ubat-ubatan ini dengan cepat menghentikan kesakitan, mengurangkan suhu, dicirikan oleh kesan anti-radang yang jelas.

Terapi Imunostimulasi

Untuk menguatkan imuniti pesakit, imunostimulasi persediaan (Imunal, Ribomunil) dan kompleks vitamin-mineral (Vitrum, Multi-Tab, Duovit, Supradin) boleh ditetapkan. Di rumah, anda boleh menyediakan decoctions vitamin dan teh yang sihat dengan rosehip, linden, raspberry, currant.

Keradangan labirin etmoid - penyakit serius, berbahaya untuk komplikasinya. Oleh itu, rawatan ubat orang etmoiditis tidak dapat diterima.

Fisioterapi

Prosedur terapi fizikal ditetapkan setelah melegakan keradangan akut, iaitu, apabila gejala-gejala penyakit mula mereda. Paling kerap dibelanjakan:

  • UHF di kawasan sinus;
  • elektroforesis antibiotik;
  • phonophoresis dengan hydrocortisone;
  • kesan laser helium-neon pada mukosa hidung.

Rawatan pembedahan

Kekurangan hasil positif rawatan atau perkembangan komplikasi menjadi alasan untuk campur tangan pembedahan. Operasi biasanya dilakukan dengan kaedah endoskopik, yang membolehkan untuk meminimumkan tempoh pemulihan dan mengurangkan risiko komplikasi pasca operasi.

Kaedah pembedahan lebih kerap digunakan untuk ethmoiditis kronik, yang disebabkan oleh keperluan untuk menghapuskan faktor-faktor yang mencetuskan penyakit. Boleh diadakan:

  • septoplasty - pembetulan kecacatan septum hidung;
  • polypotomy - penyingkiran polip;
  • reseksi separa turbinates yang terlalu banyak.

Komplikasi

Dalam etmoiditis kronik, keradangan secara beransur-ansur berlalu dari membran mukus ke tulang itu sendiri, dan komplikasi berkembang:

  • periostitis - kekalahan periosteum labirin etmoid;
  • osteitis - kerosakan pada tulang etmoid;
  • luka purulent orbit - empyema, phlegmon, abses retrobulbar;
  • penglibatan dalam proses purul otak - arachnoiditis (keradangan membran arachnoid), meningitis (keradangan membran lembut), atau abses otak.

Pemusnahan dinding di antara sel-sel membawa kepada penembusan nanah dalam struktur lain, yang berbahaya bukan sahaja untuk kesihatan, tetapi juga untuk kehidupan pesakit. Oleh itu, etmoiditis tidak boleh dirawat di rumah sahaja. Jika anda mengesyaki perkembangan penyakit tersebut, segera hubungi doktor ENT. Pakar akan membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan yang mencukupi.

Terapi yang tepat pada masanya dan cekap dapat menyembuhkan etmoiditis akut sepenuhnya. Bagi keradangan kronik, prognosis tidak begitu menggalakkan: penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, ia hanya boleh dipindahkan ke tahap remisi stabil.

Ia lebih mudah untuk mencegah perkembangan etmoiditis kronik - untuk merawat keradangan akut dengan cara yang tepat pada masanya, untuk menghapuskan semua faktor yang menyumbang kepada perkembangan penyakit, untuk menyokong sistem imun secara berkala mengambil kompleks vitamin-mineral, dan imunostimulasi dadah.

Etmoiditis

Penyakit virus pernafasan akut, selesema dan rinitis (hidung berair) sering disertai dengan radang sinus sinus paranasal (sinus). Terdapat beberapa daripada mereka. Nama umum keradangan mereka dipanggil sinusitis. Tetapi keradangan setiap sinus individu mempunyai nama yang unik. Dalam artikel ini pada vospalenia.ru mempertimbangkan etmoidit.

Apa itu - ethmoiditis?

Apa itu - ethmoiditis (sinusitis etmoid)? Ini adalah keradangan salah satu sinus paranasal (paranasal), atau sel-sel tulang etmoid. Ia sering merupakan penyakit menengah yang berkembang terhadap latar belakang keradangan saluran pernafasan atas. Ia menduduki tempat ke-5 dalam kejadian penyakit yang dirawat dengan antibiotik.

Bentuk aliran adalah:

  1. Sharp - manifestasi yang terang dan mendadak. Lebih biasa pada kanak-kanak dan remaja.
  2. Kronik - akibat patologi anatomi atau etmoiditis akut.

Terdapat jenis etmoid yang berikut:

  1. Bersama dengan jabatan lain:
    • Haymorotomyiditis - keradangan tulang etmoid dengan sinus maxillary.
    • Frontoetmoiditis - kekalahan sinus frontal bersama dengan tulang etmoid.
    • Rinoetmoiditis - keradangan tulang etmoid bersama-sama dengan membran mukus rongga hidung.
    • Sphenoetmoiditis - keradangan labirin etmoid dengan sinus spenaid.
  2. Dengan sifat keradangan:
  • Catarrhal
  • Polypous
  • Edematous-catarrhal.
  • Purulent.
  1. Di sisi keradangan:
  • Pegang kanan.
  • Sebelah kiri.
  • Dua hala.
naik

Sebabnya

Penyebab etmoiditis adalah faktor berikut:

  • Penembusan jangkitan dalam sinus hidung.
  • Komplikasi penyakit lain: campak, meningitis, frontitis, demam merah, rhinitis, influenza, ensefalitis, sinusitis.
  • Penyebaran jangkitan dari organ lain melalui darah, seperti tonsilitis.
  • Imuniti dikurangkan.
  • Patologi anatomi.
  • Kecederaan kepada septum dan muka hidung.
  • Kecenderungan alergi.

Gejala dan tanda-tanda sel etmoiditis tulang etmoid

Terdapat tanda-tanda dan tanda-tanda sel etmoiditis tulang etmoid:

  • Sakit Disetempat di hidung dan rantau fronto-orbital. Diiringi oleh sakit kepala, demam tinggi, photophobia, gangguan visual. Dalam bentuk kronik, insomnia, keletihan mata dan bengkak diperhatikan.
  • Rasa pecah di rongga hidung disebabkan oleh nanah dan pembengkakan sel. Kesesakan hidung.
  • Susah bernafas melalui hidung kerana membengkak membran mukus. Kanak-kanak mungkin tidak mempunyai pernafasan hidung lengkap.
  • Pelepasan dari hidung, yang mencirikan eksudat yang terkumpul di dalam sel-sel yang meradang. Terdapat lendir, purulen atau berdarah. Pada mulanya mereka jarang, dan kemudian mereka menjadi berlimpah.
  • Kekurangan bau separa atau lengkap.

Gejala-gejala ini adalah ciri dalam bentuk akut dan kronik. Gejala berikut muncul dengan terang hanya dalam bentuk etmoiditis akut, dan dalam kes kronik, mereka lemah dan tidak dinyatakan:

  • Peningkatan suhu.
  • Regurgitasi (pada kanak-kanak) dan muntah-muntah.
  • Malaise
  • Kehilangan selera makan
  • Neurotoxicosis.
  • Kelemahan
  • Gangguan usus: seperti kolitis atau proctitis, terdapat pelanggaran kerusi.
  • Kegagalan buah pinggang.
  • Keluh.
  • Bengkak kelopak mata yang sedikit atau sepenuhnya ditutup. Ia berlaku akibat pemusnahan sebahagian tulang etmoid dan penembusan eksudat ke dalam tisu orbit. Di sini ada penyimpangan, penonjolan bola mata, mengurangkan penglihatan dan kesakitan ketika mengalihkan mata.
  • Kulit panas dan lembab.

Semasa remisi etmoiditis kronik, gejala-gejala hanya diperburuk dalam mabuk (kelemahan, demam, penurunan prestasi, sakit di kepala).

Etmoiditis pada kanak-kanak

Etmoiditis adalah perkara biasa pada kanak-kanak (lebih kerap daripada orang dewasa). Ini disebabkan oleh struktur anatomi dan rintangan badan rendah. Ia sering berkembang terhadap latar belakang selesema di musim sejuk, apabila kanak-kanak menyebarkan jangkitan kepada satu sama lain. Ia boleh berlaku pada bayi baru lahir dan pada anak-anak usia sekolah rendah, dan terutama pada remaja.

Etmoiditis pada orang dewasa

Etmoiditis juga berlaku pada orang dewasa, selalunya di musim sejuk, ketika mereka menangkap selesema dan tidak merawatnya. Kehadiran penyakit kronik juga menimbulkan pemindahan jangkitan ke sel-sel tulang etmoid.

Diagnostik

Diagnosis etmoiditis adalah peperiksaan am berdasarkan aduan pesakit, yang mana beberapa manifestasi penyakit sudah dapat dilihat, serta dalam menjalankan prosedur makmal dan instrumental:

  • Rhinoskopi.
  • Ujian darah
  • Radiograf sinus sinus.
  • Pemeriksaan endoskopik.
  • CT dan MRI.
  • Pengecualian dacryocystitis, periostitis tulang hidung, osteomielitis rahang atas.
naik

Rawatan

Rawatan etmoiditis adalah laluan prosedur perubatan dan fisioterapi. Bagaimana untuk merawat keradangan sel-sel di kawasan etmoid hidung? Doktor ENT menetapkan ubat berikut:

  • Antibiotik dan ubat antiviral.
  • Immunostimulating drugs. Immunomodulators.
  • Ubat Vasoconstrictor.
  • Ubat antipiretik.
  • Ubat antihistamin.
  • Nonsteroidal anti-radang dadah.
  • Painkillers.
    1. Galazolin.
    2. Xymelin.
    3. Oxymetazoline.
    4. Amoxicillin.
    5. Augmentin.
    6. Cefotaxime.
    7. Bioparox.
    8. Ceftriaxone.
    9. Rinofluimucil.
    10. Paracetamol.
    11. Aqua Maris.
    12. Sinuforte.

Di rumah, pesakit mesti mematuhi peraturan:

      • Meningkatkan imuniti.
      • Ventilasi bilik dan humidify udara.
      • Ikut diet:
        1. Minum banyak cecair.
        2. Makan sayur-sayuran, buah-buahan, produk tenusu, kacang, daging, bijirin, kekacang.
        3. Menghapuskan alkohol, lemak, goreng, produk alergi.
        4. Gunakan rebo herba, buah dan buah-buahan.

Oleh kerana fisioterapi dan pembedahan digunakan:

  • Sinus kateter "YAMIK" membasuh sel dengan antibiotik.
  • Lain-lain jenis basuh.
  • Elektroforesis dengan antibiotik.
  • UHF
  • Phonophoresis dengan hydrocortisone.
  • Laser Helium-neon.
  • Penghapusan exudate endoskopi.
  • Septoplasty.
  • Reseksi
  • Polipotomi.
naik

Jangka hayat

Etmoiditis dengan mudah dan cepat dirawat. Walau bagaimanapun, jika pesakit mengabaikan rawatan penyakit itu, maka ia akan mengurangkan kualiti hidup. Berapa lama orang yang hidup sakit? Penyakit itu sendiri tidak menjejaskan jangka hayat, tetapi ia menimbulkan beberapa komplikasi yang membawa maut:

  • Empyema
  • Meningitis
  • Pemusnahan tulang etmoid.
  • Encephalitis
  • Soket mata Phlegmon.
  • Abses retrobulbar.
  • Arachnoiditis.
  • Abses otak.

Etmoiditis. Punca, simptom, jenis dan rawatan etmoiditis

Adakah anda mengalami kesakitan dahi di dahi anda, kepala, hidung tersumbat, atau rasa bau? Ini mungkin menunjukkan kehadiran sinusitis, salah satunya ialah etmoiditis. Dalam artikel ini, kami akan berbincang dengan anda, pembaca yang dikasihi, etmoiditis apa, apakah gejala, penyebabnya, dan bagaimana merawat etmoiditis dengan ubat-ubatan tradisional dan rakyat. Jadi...

Etmoiditis (lat etmoiditis) - keradangan membran mukus sinus etmoid, yang merupakan sinus hidung (sinus).

Etmoiditis termasuk dalam kumpulan penyakit yang dipanggil sinusitis, dan kerana lokasinya, ia kadang-kadang dipanggil sinusitis etmoid.

Penyebab utama proses keradangan dalam sinus etmoid, seperti dalam jenis sinusitis lain, terutamanya jangkitan (virus, kulat, bakteria) - streptococci, staphylococci dan lain-lain.

Bahaya utama ethmoiditis adalah lokasi labirin etmoid - bahagian depan pangkal tengkorak, yang terletak berhampiran orbit, sebab itulah salah satu tanda penyakit ini adalah bengkak / bengkak mata, kelopak mata atas. Selain itu, di tempat ini adalah fossa tengkorak anterior dan arteri cribrious, yang bertanggungjawab untuk bekalan darah soket dengan semua pelekatnya.

Dalam kebanyakan kes, etmoiditis tidak berkembang sebagai penyakit bebas, tetapi disertai dengan rhinitis dan sinusitis. Sekiranya tidak dirawat, ia menyebar ke bahagian depan, menyebabkan perkembangan sinusitis frontal, yang seterusnya boleh membawa kepada meningitis dan penyakit lain yang berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan manusia.

Untuk memaparkan gambar dengan lebih jelas, lihat gambar di bawah, yang menunjukkan jenis sinusitis, serta lokasi sinus dan hidung paranasal:

Etmoiditis pada orang dewasa dan kanak-kanak berlaku pada usia apa-apa.

Etmoiditis. ICD

ICD-10: J01, J33.1, J33.8,
ICD-9: 461, 473

Punca etmoiditis

Penyebab etmoiditis, serta sebab-sebab lain jenis sinusitis agak sama. Pertimbangkan mereka dengan lebih terperinci:

- jangkitan (virus, kulat, bakteria) - streptococci, staphylococci, adenovirus, koronavirus, basofilia hemofilik dan lain-lain;
- kecederaan hidung, kelengkungan septum hidung dan lain-lain pelanggaran struktur sinus dan hidung paranasal;
- unsur patologi yang menghalang pernafasan hidung - polip, adenoid;
- Komplikasi pelbagai penyakit berjangkit - antritis, rhinitis, ARVI, selesema, campak, demam merah dan lain-lain;
- hipotermia badan;
- Melemahkan sistem imun;
- avitaminosis (kekurangan vitamin);
- kesan alergi;
- udara tercemar - gas, debu;
- masuk ke bahagian hidung objek pihak ketiga, yang kadang-kadang berlaku pada kanak-kanak - manik, pelbagai bahagian, dan sebagainya.

Gejala etmoiditis

Antara tanda-tanda etmoiditis ialah:

- kesukaran bernafas melalui hidung;
- sakit di bahagian atas hidung, di antara kening, dahi, terutamanya ketika menekan di tempat-tempat ini;
- Pelepasan dari hidung, kadang-kadang dengan bau yang tidak menyenangkan, pada mulanya membran mukus adalah telus, tetapi apabila penyakit itu berkembang, mereka menjadi likat dan mempunyai warna hijau kehijauan;
- pembesaran sputum, terutamanya pada waktu pagi, selepas tidur.

Di samping itu, gejala berikut mungkin berlaku:

- sakit kepala;
- pengurangan bau;
- Kesakitan mata, photophobia, peningkatan mata air mata;
- bengkak pada kelopak mata atas;
- tekanan tertentu di kawasan mata dan di sekelilingnya;
- pening;
- suhu badan tinggi dan tinggi.

Komplikasi etmoiditis

Sekiranya rawatan ethmoiditis tidak diberi perhatian yang cukup, ia boleh merebak ke sinus frontal, menyebabkan frontal, dan sudah tidak jauh ke otak. Hasilnya mungkin meningitis, sepsis, masalah mata dan keadaan patologi lain yang berbahaya bagi kesihatan dan kehidupan manusia.

Jenis etmoiditis

Etmoiditis diklasifikasikan seperti berikut:

Dengan penyetempatan:

  • Sebelah kiri
  • Pegang kanan
  • Dua hala

Hiliran:

  • Etmoiditis akut
  • Etmoiditis kronik

Mengikut borang:

  • Etmoiditis eksudatif:
    - Etmoiditis Catarral;
    - Etmoiditis purulen
  • Etmoiditis yang produktif:
    - Polypous, etmoiditis sista
    - Etimoiditis Pristeno-hyperplastic

Menurut etiologi:

  • Viral
  • Bakteria
  • Kulat
  • Traumatik
  • Alergi
  • Medicamentous
  • Bercampur

Diagnosis etmoiditis

Diagnosis ethmoiditis termasuk kaedah pemeriksaan berikut:

  • Pengambilan sejarah
  • Sinus x-ray
  • Ultrasound sinus sinus paranasal
  • Rhinoskopi
  • Endoskopi hidung
  • Diaphanoscopy (transillumination)
  • Tomografi yang dikira
  • Pengimejan haba (thermography)
  • Pemeriksaan bakteriologi mengenai rembasan hidung
  • Pemeriksaan cytological kandungan rongga hidung

Rawatan etmoiditis

Rawatan ethmoiditis bertujuan untuk:

- kemusnahan dalam sinus dan perkumuhan mikroflora patogen - virus, kulat, bakteria;
- penyingkiran exudate purul dari sinus;
- Normalisasi membran mukus daripada sinus etmoid;
- Menormalkan pernafasan hidung.

Untuk mencapai matlamat di atas, gunakan kaedah, cara dan prosedur berikut:

1. Salah satu manifestasi klinik etmoiditis adalah kesesakan hidung. Untuk membersihkan sinus daripada jangkitan dan nanah, kami memerlukan akses percuma, maka kami akan dapat menyampaikan ubat-ubatan yang diperlukan ke tapak jangkitan.

Untuk membuka ejen etmoidal, gunakan agen vasoconstrictor: Naphthyzinum, Oxymetazoline, Farmazolin, Sanorin. Selepas menggunakan alat-alat ini selepas pernafasan masa yang singkat meningkatkan. Gunakan dana ini untuk 2-3 titis, 3-4 kali sehari.

2. Kami menyampaikan ejen antimikrob pengairan ke sinus terbuka, yang menyumbang kepada peningkatan membran mukus, mengurangkan pembengkakan saluran hidung: "Bioparox", "Posposol".

3. Jika nanah terlalu ketat, ubat-ubatan akan dihantar ke sinus yang boleh mencairkan nanah dan segera mengeluarkannya daripada sinus: "ACC-Long" (600 mg). Sapukan 1 tablet 1 kali / hari.

4. Jika diagnosis mengesahkan kehadiran mikroflora patogen dalam sinus, atau penyakit ini mempunyai bentuk akut dengan manifestasi klinikal yang kuat, agen antibakteria digunakan: Duracef, Augmentin, Sumamed, Ampioks, Cephalexin. Di samping itu, doktor boleh memasukkan intramuskular - "Ceftriaxone." Ia adalah sangat penting untuk memilih antibiotik, kerana jenisnya digunakan bergantung pada jenis patogen. Kursus rawatan adalah 7-10 hari.

5. Untuk mengekalkan mikroflora usus. Selari dengan agen antibakteria, ubat-ubatan ditetapkan untuk memelihara mikroflora berfaedah organ pencernaan - probiotik: "Bifikol", "Probiovit", "Linex".

6. Untuk pencegahan manifestasi alahan semasa menggunakan ejen antibakteria juga ditetapkan ubat antialergi (antihistamin) - "Diazolin", "Suprastin", "Tavegil". Mereka digunakan pada 1 tablet, 2-3 kali sehari, selama 7-10 hari.

Cara dan kaedah rawatan ethmoiditis tambahan

Bilas. Pembasuhan juga berguna dalam rawatan etmoiditis. Mereka menyumbang kepada penyusunan semula sinus sinus etmoid dan normalisasi pertukaran udara kecekapannya. Untuk melakukan ini, anda boleh menggunakan penyelesaian ubat "Furacilin", yang berjaya digunakan dalam prosedur membasuh hidung seperti "Cuckoo". Selepas prosedur pertama, keadaan semua sinus hidung dan paranasal meningkat dengan ketara.

Pada suhu. Sekiranya anda bimbang tentang sakit kepala, suhu badan yang tinggi dan rasa sakit badan yang umum, anda boleh menggunakan ubat anti-radang - "Acetylsalicylic acid", "Ibuprofen", "Paracetamol".

Di samping itu, mereka boleh menetapkan pemanasan sinus, terapi UHF, terapi laser, dan sebagainya.

Operasi Sekiranya keadaan pesakit agak teruk, nanah telah menyebar bukan sahaja kepada etmoid, tetapi kepada sinus lain, doktor mungkin menetapkan operasi (tusukan), yang dilakukan di bawah anestesia tempatan.

Rawatan ubat-ubatan etmoiditis rakyat

Ia penting! Sebelum menggunakan ubat-ubatan rakyat untuk rawatan etmoiditis, pastikan anda berunding dengan doktor anda!

Rawatan etmoiditis di rumah dengan ubat-ubatan rakyat adalah sama dengan terapi tradisional. Pada mulanya, vasoconstrictor digunakan, yang kami tulis mengenai perkara di atas. Selepas itu, dana yang boleh dalam bentuk basuh, penyedutan, titisan, dihantar ke pusat proses keradangan di tengah-tengah sinus peradangan.

Bilit dengan etmoiditis

Garam, soda, pokok teh. Larutkan 1 sudu teh garam dalam segelas air rebusan panas. Tambah secubit soda dan 2-3 titisan minyak pokok teh di sini. Jika tidak terdapat minyak pokok teh, anda boleh tanpa ia. Cuci lakukan beberapa kali sehari, yang mana anda boleh menggunakan picagari.

Chamomile. Brew dalam segelas bunga camomile air mendidih. Biarkan ia selama beberapa jam sehingga ia sejuk dengan sendirinya, ketegangan dan lakukannya beberapa kali sehari.

Chlorophyllipt. Penyelesaian alkohol klorofilipt, dalam jumlah 1 sudu besar. sudu, cair dengan 500 ml air suam panas. Lakukan ejen basuh ini beberapa kali sehari.

Penyedutan dengan etmoiditis

Penyedutan paling baik dilakukan di bawah tuala tebal tertutup, atau, jika boleh, gunakan alat penyebul.

Daun Bay. Isikan sepuluh dozen daun bay dengan air dan letakkannya dengan api. Apabila air mendidih, kurangkan haba, dan semasa mendidih minimum, mula terhidu. Tempoh prosedur pernafasan hidung adalah 5 minit. Buat sedutan sedemikian setiap hari.

Bawang putih dan cuka apel. Potong 4 ulas bawang putih dan tuangkan bawang putih dengan 100 ml cuka sari apel dan 200 ml air mendidih. Letakkan wap selama 15 minit, 3 kali sehari.

Chamomile dan pokok teh. Buah bunga chamomile, kemudian tambah 5-6 titis minyak pokok teh ke sup, dan bukannya anda juga boleh menggunakan minyak kayu putih. Hentikan penyedutan selama 7-10 minit, 3 kali sehari.

Jatuh dengan etmoiditis

Selepas anda menanam hidung, urut dengan baik, jangan lupa pelekatnya. Untuk menjadikannya lebih jelas untuk memahami kawasan mana yang perlu diurut, lihat foto kehijauan, yang menunjukkan lokasi mereka atau sinus lain. Selepas memijat, berbaring di belakang anda dan berbaring untuk seketika. Ini adalah perlu untuk pengagihan biasa titisan. Pelepasan selepas meniup keluar.

Cyclamen. Jus cyclamen adalah salah satu bahan yang paling berkuasa yang digunakan dalam rawatan semua jenis sinusitis. Untuk penyediaannya, adalah perlu untuk memerah jus dari umbi cyclamen yang dibasahi dengan teliti, yang mana ubi pertama adalah halus, contohnya, pada parut. Strain jus cyclamen dan cair dengan air dalam nisbah 1: 4 (jus: air). Sekiranya disediakan, titis 2 jatuh ke dalam setiap lubang hidung. Prosedur yang terbaik dilakukan pada petang dan di rumah, kerana Pelepasan yang banyak boleh bermula.

Kalanchoe. Kalanchoe adalah gergasi lain untuk memerangi pelbagai jangkitan yang mengganggu pernafasan hidung. Untuk penyediaan titisan Kalanchoe, anda perlu meletakkan beberapa daun besar tumbuhan selama 3 hari di dalam peti sejuk. Kemudian potong, dan peras jus. Strain cairan yang diperolehi dengan teliti, cairkan dengan air dan pancarkan 2-3 titisan pada setiap lubang hidung, 2-3 kali sehari dengan titisan yang disediakan.

Lobak merah. Ambil satu lobak hitam, basuh dengan teliti, potong, dan pasangkan jus. Kemudian strain dan menanamkan 3-4 titis, 3-4 kali sehari.

Pencegahan etmoiditis

Untuk mencegah perkembangan ethmoiditis, doktor mengesyorkan mematuhi saranan berikut:

- Jangan biarkan penyakit berjangkit mengambil kursus mereka, melayan mereka hingga akhir;
- Menguatkan imuniti anda;
- Makan makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mikro, jika sukar untuk ini, cuba tambahan untuk meminum vitamin kompleks dari semasa ke semasa;
- Elakkan hipotermia;
- memimpin gaya hidup aktif;
- melakukan pembersihan basah di rumah sekurang-kurangnya 2 kali seminggu;
- jangan lupa untuk membersihkan penapis peralatan rumah tangga: penyaman udara, pembersih udara, pembersih vakum;
- apabila bekerja di tempat di mana udara tercemar dengan habuk, gas atau wap, gunakan peralatan perlindungan.

Etmoiditis: Gejala dan Rawatan

Ethmoiditis adalah keradangan akut atau kronik membran mukus sel-sel labirin etmoid. Labirin ini adalah salah satu sinus sinus paranasal dan merupakan sebahagian daripada tulang etmoid, yang terletak di kedalaman tengkorak di dasar hidung. Ia boleh berlaku sebagai penyakit bebas, tetapi lebih kerap ia disertai oleh sinusitis lain - sinusitis, sinusitis frontal, sphenoiditis. Kanak-kanak usia prasekolah menderita etmoiditis lebih kerap, tetapi ia boleh didiagnosis pada pesakit baru lahir dan dewasa. Kami akan membincangkan tentang penyakit ini, mengapa ia berlaku dan bagaimana ia dapat dilihat, serta mengenai kaedah diagnostik utama dan prinsip rawatan etmoiditis. Jadi...

Etiologi (penyebab) dan mekanisme pembangunan ethmoiditis

Ejen penyebab utama penyakit ini adalah virus yang menyebabkan ARVI - influenza, parainfluenza, adenovirus dan jangkitan rhinovirus, bakteria (terutamanya dari kumpulan cocci - staphylo-dan streptococci), serta kulat patogen. Kes-kes jangkitan bercampur yang disebut tidak biasa: apabila beberapa agen berjangkit dikenal pasti sekali dalam bahan yang diambil dari sel-sel yang terjejas dari labirin etmoid.

Etmoiditis jarang timbul terutamanya - pada kanak-kanak prasekolah, umur sekolah dan dewasa, biasanya merupakan komplikasi penyakit berjangkit atas saluran pernafasan atas: rinitis, sinusitis, dan bayi baru lahir - terhadap latar belakang intrauterine, kulit atau sepsis umbilical.

Jangkitan pada sinus ethmoid sering menyebar dengan hematogen (dengan aliran darah), kurang biasa dengan sentuhan.

Faktor-faktor yang menonjolkan perkembangan etmoiditis ialah:

  • ciri-ciri struktur nasofaring (pelepasan aliran keluar yang berlebihan dari sel-sel labirin etmoid, laluan hidung tengah sempit);
  • tumbuhan adenoid;
  • kecederaan traumatik muka (contohnya hidung patah atau kelengkungan septum hidung);
  • penyakit alergi nasofaring (rhinitis alahan, sinusitis);
  • proses menular kronik dalam nasofaring (faringitis kronik, rhinitis, sinusitis, dan lain-lain);
  • congenital dan acquired immunodeficiencies.

Proses radang meliputi organ-organ berdekatan sel kekisi labirin: dengan radang dgn rahang atas dan sinus frontal terutamanya memberi kesan kepada bahagian depan, dan dalam kes radang sinus sphenoid mukus - belakang sel. Mikroorganisma, memukul sel-sel mukus berkembang dan merosakkan sel-sel dengan menembusi jauh ke dalam tisu - terdapat tanda-tanda keradangan (mukosa bengkak, hyperemic, sel-sel jurang dan saluran perkumuhan mereka mengecil jauh). Perubahan ini mengakibatkan gangguan aliran keluar cecair dari labirin jari-jari, dan kanak-kanak juga menggalakkan peralihan proses patologi ke tulang, diikuti dengan kemusnahan, menyebabkan komplikasi bernanah menjadi etmoidita - abses, fistulas, empyema. Jika tidak dirawat, nanah boleh merebak ke tisu orbit atau rongga tengkorak, juga menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa.

Klasifikasi etmoiditis

Seperti yang disebutkan di atas, etmoiditis akut dan kronik dibezakan oleh sifat kursus.

Bergantung kepada ciri-ciri morfologi penyakit dan sifat rembesan menentukan jenis berikut:

  • catarrhal;
  • purulen;
  • edema-catarrhal;
  • polypous.

Jenis 2 yang terakhir adalah ciri bentuk kronik penyakit ini.

Bergantung pada sisi luka, keradangan membran mukosa sel-sel labirin etmoid boleh:

  • sebelah kiri;
  • sebelah kanan;
  • dua hala.

Tanda-tanda etmoiditis klinikal

Bentuk akut penyakit ini berlaku secara tiba-tiba dan ditandai dengan gejala yang jelas.

Salah satu gejala etmoiditis adalah kesesakan hidung.

Pesakit dewasa mengadu sakit kepala yang kuat dari sifat yang mendesak, dengan lokalisasi yang dominan di dasar hidung dan orbit, diperparah oleh memiringkan kepala ke hadapan dan ke bawah. Di samping itu, pesakit prihatin terhadap kesukaran pernafasan hidung, rasa kesesakan hidung, membran mukus, pelepasan hidung hidung yang mucopurulent atau purulen, penurunan bau, atau ketiadaannya yang lengkap. Sebagai tambahan kepada gejala-gejala tempatan, pesakit mengingati tanda-tanda keracunan umum badan: peningkatan suhu badan kepada subfebrile, jarang febrile, nombor, kelemahan umum, penurunan prestasi, selera makan miskin dan tidur.

Pada pesakit dewasa dengan imuniti yang berkurangan dan pesakit pediatrik, sebahagian tulang boleh dimusnahkan oleh massa purulen dan menembusi tisu orbit. Manifestasi ini adalah kesesakan dan edema sudut dalaman mata, bahagian tengah kelopak mata atas dan bawah, bola mata pesongan keluar, bertopi yang (exophthalmos), sakit semasa pergerakan mata, penurunan ketajaman penglihatan.

Dalam bayi baru lahir, etmoiditis jauh lebih teruk daripada pesakit lain. Penyakit ini bermula dengan kenaikan suhu yang ketara kepada nombor febrile. Anak itu gelisah, enggan makan, tidak mengasimilkan makanan yang dimakan - muntah dan regurgitasi muncul. Sekiranya bantuan tidak lama lagi, tanda-tanda dehidrasi dan neurotoxicosis berkembang. Di samping itu, terdapat gejala mata yang terang: kelopak mata adalah hiperemik atau kebiru-biruan, tajam bengkak, menyusup; celah mata rapat rapat; bola mata tidak bergerak, menonjol.

Etmoiditis kronik berkembang dengan rawatan yang tidak lama dan tidak mencukupi dalam bentuk penyakit akut, dengan jangkitan yang kerap di saluran pernafasan atas, serta terhadap latar belakang pengurangan status imun badan.

Etmoiditis kronik, sebagai peraturan, meneruskan perlahan-lahan, seli masa pemisahan dan pengampunan. Semasa tempoh diperparah, pesakit boleh mengadu:

  • perasaan berat atau kesakitan yang agak kuat di akar jambatan hidung dan hidung, diperparah apabila kepala condong ke depan dan ke bawah;
  • lendir mukus atau lendir yang melimpah dari hidung;
  • mengurangkan rasa bau;
  • bengkak kelopak mata atas dan anjakan bola mata ke hadapan;
  • kesakitan di sudut medial mata dan di bahagian akar hidung;
  • gejala mabuk: demam kepada nombor subfebril, keletihan, kelemahan, keletihan.

Apa yang mengganggu gejala mabuk, mereka tidak meninggalkan pesakit, walaupun dalam tempoh remisi penyakit ini. Di samping itu, gejala-gejala ini secara beransur-ansur bertambah teruk, menjadi lebih jelas dan dalam beberapa kes ketara mengurangkan kualiti hidup. Pengampunan lain dicirikan oleh kesakitan yang tidak sengit daripada penyetempatan yang tidak menentu, pelepasan kecil yang menyerupai serous-purulent atau purulent dan merasakan rasa bau darjah yang berbeza-beza.

Komplikasi etmoiditis

Apabila jisim purulen menyebar ke organ-organ berdekatan, komplikasi berikut boleh berlaku:

  • jika soket mata rosak, abses retrobulbar, empyema atau selulitis orbit;
  • dengan kerosakan struktur intrakranial - araknoiditis (keradangan membran araknoid otak), meningitis (keradangan materia pia), abses otak.

Diagnosis etmoiditis

Pakar pakar otoriti pakar akan dapat mendiagnosis penyakit ini. Diagnosis awal didirikan berdasarkan keluhan pesakit, sejarah penyakit (di bawah keadaan apa yang telah timbul) dan kehidupan (kehadiran patologi bersamaan yang mempengaruhi status imun organisma), hasil pemeriksaan fizikal.

Pada pemeriksaan luaran, doktor dapat mengesan penyusupan dan bengkak sudut tengah (dalam) mata, kelopak mata atas dan bawah.

Apabila melakukan rhinoscopy anterior (pemeriksaan rongga hidung), hyperemia dan pembengkakan membran mukus turbinat tengah dan pelepasan watak mukus dari bawahnya adalah nyata.

Palpasi di rantau akar hidung dan sudut medial mata, pesakit akan mendapati kesakitan sederhana.

Kajian rongga hidung dengan bantuan endoskopi membolehkan anda dengan pasti menentukan keadaan membran mukus di kawasan keluar dari sel-sel labirin etmoid dan menentukan sumber massa purulen - sel-sel depan atau belakang. Dalam etmoiditis kronik, kaedah penyiasatan ini boleh menentukan pertumbuhan polipous pelbagai saiz di sekitar bukaan keluar dari sel-sel labirin etmoid.

Kepentingan penting dalam diagnosis etmoiditis dimiliki oleh sinar-X kajian sinus sinus paranasal - imej akan menentukan pemadaman di kawasan sel etmoid. Juga sangat bermaklumat dalam kes ini akan dikira tomografi.

Diagnosis perbezaan etmoiditis

Penyakit utama yang mana etmoiditis harus dibezakan adalah periostitis tulang hidung, osteomielitis rahang atas dan dacryocystitis.

Periostitis tulang hidung adalah keradangan periosteum, atau periosteum, akibat daripada kecederaan atau sebagai komplikasi penyakit berjangkit. Gejala penyakit ini adalah kecacatan hidung luar, kesakitan yang sengit, dengan ketara diperparah oleh pemeriksaan palpation.

Osteomielitis rahang atas adalah penyakit yang biasanya didiagnosis pada kanak-kanak kecil. Diwujudkan dengan bengkak dan penyusupan tisu lembut wajah dalam proses alveolar rahang atas dan pembengkakan kelopak mata bawah. Kemerahan kelopak mata dan tisu di atas rahang atas tidak hadir.

Dacryocystitis adalah keradangan kantung lacrimal, yang terletak di antara jambatan hidung dan sudut dalaman kelopak mata, yang disebabkan oleh pelanggaran patrasi saluran hidung. Penyakit ini didiagnosis di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak. ciri-ciri-cirinya adalah rabaan menyakitkan bertopi bulat di pinggir kelopak mata yang lebih rendah, kemustahilan peruntukan air mata di sebelah terjejas, serta bengkak dan kemerahan di sudut medial mata tisu lembut.

Rawatan etmoiditis

Untuk benar-benar menghilangkan etmoiditis dan mengelakkan perkembangan komplikasi penyakit, perlu memulakan rawatan komprehensif segera selepas diagnosis.

Prinsip rawatan akut dan eksaserbasi etmoiditis kronik adalah serupa.

Pertama sekali, adalah perlu untuk mengembalikan aliran keluar cecair dari labirin kekisi dan untuk menormalkan pertukaran udara di dalam sel-selnya. Untuk ini, ia adalah perlu untuk mengurangkan bengkak mukus, yang dicapai menggunakan vasoconstrictor hidung (xylometazoline, oxymetazoline), persediaan gabungan khas (polymyxin dengan phenylephrine Rinofluimutsil), kapas kain kasa turundae impregnated dengan penyelesaian adrenalina, dipasang dalam rongga hidung bahagian yang terjejas. Juga bagi tujuan antihistamin ini perlu ditetapkan - Tsetrin, Aleron, Erius, dll.

Jika sifat bakteria penyakit itu terbukti, maka pentadbiran bentuk antibiotik yang disuntik ditunjukkan. Adalah dinasihatkan untuk memilih ubat berdasarkan kepekaan patogen, tetapi jika ia tidak ditentukan secara pasti, maka gunakan antibiotik spektrum luas - Augmentin, Zinnat, Cefix, dan sebagainya.

Di samping itu, pesakit ditunjukkan penyelesaian pencuci bahan antibakteria sinus sinus paranasal. Prosedur ini paling baik dilakukan dengan bantuan alat khas - kateter sinus YAMIK. Semasa prosedur, cecair peradangan disedut keluar dari sel dan diproses oleh bahan perubatan. Pencucian dijalankan sehingga cecair mendidih dari sinus digantikan oleh yang telus.

Jika penyakit disertai dengan kesakitan yang teruk, ubat anti-radang nonsteroid digunakan - berdasarkan paracetomol (Panadol, Cefecon) dan ibuprofen (Brufen, Ibuprom, Nurofen). Mereka juga menormalkan demam dan mengurangkan keradangan.

Untuk meningkatkan status imun organisma, secara amnya, pentadbiran kompleks vitamin-mineral (Duovit, Multitabs, Vitrum, dan sebagainya) dan ubat immunomodulating (Echinacea compositum, Immunal, Ribomunyl, dll) ditunjukkan.

Apabila keradangan mula mereda, anda boleh menambah terapi fizikal untuk rawatan utama. Kaedah berikut boleh digunakan:

  • elektroforesis antibiotik;
  • phonophoresis dengan hydrocortisone;
  • UHF di kawasan sinus;
  • laser helium-neon pada membran mukus rongga hidung.

Sekiranya tiada kesan terapi konservatif, serta perkembangan pelbagai komplikasi penyakit, campur tangan pembedahan menjadi perlu. Selalunya, kaedah endoskopik digunakan: endoskop fleksibel menembus rongga tulang ethmoid melalui laluan hidung dan, di bawah kawalan visual, melakukan semua manipulasi yang diperlukan di sana. Selepas operasi yang dilakukan oleh teknik ini, pesakit pulih dengan cepat dan dalam tempoh selepas operasi mereka mempunyai komplikasi kurang purulen.

Lebih jarang, dalam kes-kes yang teruk, gunakan akses terbuka ke maze yang dikelilingi.

Dalam etmoiditis kronik, rawatan pembedahan adalah lebih kerap. Ini adalah kerana keperluan untuk menghapuskan punca-punca yang membawa kepada proses penjadualan atau memperburuk perjalanan penyakit. Dalam kes ini, septoplasty, polypotomy, pemisahan sebahagian daripada bahagian hyperplastic daripada concha hidung tengah atau rendah, dan lain-lain boleh dilakukan. Operasi ini juga sering dilakukan menggunakan endoskopi melalui akses endonasal.

Pencegahan etmoiditis

Oleh kerana ethmoiditis adalah penyakit yang disebabkan oleh pelbagai mikroorganisma, tidak ada langkah untuk pencegahan spesifiknya. Untuk mencegah perkembangan etmoiditis, adalah perlu untuk mencegah berlakunya penyakit yang boleh mencetuskannya, atau, jika penyakit tersebut telah berkembang, untuk memulakan rawatan yang mencukupi dalam masa yang singkat.

Di samping itu, sistem imuniti perlu dikekalkan oleh pengambilan berkala kompleks vitamin dan agen imunomodulator, terutamanya dalam tempoh musim luruh musim sejuk.

Ramalan etmoiditis

Dalam kebanyakan kes etmoiditis akut, tertakluk kepada diagnosis tepat pada masanya dan rawatan rasional, penyakit ini hilang tanpa kesan - orang itu pulih sepenuhnya.

Prognosis untuk etmoiditis kurang menggalakkan. Pemulihan penuh hampir mustahil; hanya pengenalan penyakit ke tahap remisi yang stabil adalah mungkin, dan kemudian tertakluk kepada rawatan kompleks dan pencegahan penyakit yang menyebabkan kemerosotan proses keradangan dalam labirin etmoid.

Etmoiditis: Gejala dan Rawatan

Etmoiditis - gejala utama:

  • Sakit kepala
  • Kelemahan
  • Pening
  • Mual
  • Suhu tinggi
  • Muntah
  • Keletihan
  • Mata merah
  • Kesakitan mata
  • Kesesakan hidung
  • Bengkak kelopak mata
  • Tearing
  • Gangguan Bau
  • Pelepasan hidung dengan nanah
  • Sakit di hidung
  • Hidung bengkak

Sinusitis etmoid atau etmoiditis akut adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan epitel lendir, yang terletak di sel-sel tulang etmoid. Makna istilah ini tidak diketahui sesiapa pun (sering terdapat sinusitis atau sinusitis di pendengaran), tetapi patologi itu sendiri sangat biasa. Oleh itu, adalah perlu untuk mengetahui etmoiditis, gejala dan rawatannya. Patologi itu agak berbahaya, kerana fokus keradangan terletak dekat dengan otak dan cabang saraf trigeminal, yang bertanggungjawab untuk pemuliharaan wajah. Sinusitis etmoidal berlaku di kalangan orang dewasa dan kanak-kanak.

Ejen penyebab

Patogen utama gamemoidmoiditis adalah virus yang sama yang menyebabkan terjadinya jangkitan SARS, influenza, rhinovirus atau adenoviral. Penyebab penyakit ini boleh menjadi bakteria - staphylococcus dan streptokokus, serta kulat patogen. Terdapat kes-kes dalam ubat apabila emosiitis gamemoid berkembang kerana jangkitan yang dipanggil campuran. Dalam bahan yang dikaji, beberapa patogen dikesan sekaligus.

Sinusitis etmoid dalam kes-kes yang jarang berlaku terutamanya. Sebagai peraturan, kanak-kanak prasekolah, umur sekolah dan orang dewasa kelihatan seperti komplikasi daripada penyakit berjangkit lain: sinusitis, rinitis, dan sinusitis. Dalam jangkitan sinus ethmoid jatuh dalam dua cara: hematogen (paling kerap) dan bersentuhan. Buasir boleh menjejaskan bayi yang baru lahir. Puncanya adalah umbilical, intrauterine dan sepsis kulit.

Punca penyakit ini

Proses patologi paling sering dimulakan kerana penyakit berjangkit yang menjejaskan tubuh manusia dan melemahkan imuniti. Akibatnya, virus dan bakteria mula aktif mengembangkan mukosa hidung. Sebab utama untuk pembangunan gaimorotmoiditis termasuk:

  • keabnormalan nasofaring (kongenital dan diperoleh sepanjang hayat);
  • keradangan yang kerap, hidung berair;
  • jangkitan virus;
  • kulat, bakteria, sinusitis virus;
  • penyakit kronik yang dikaitkan dengan rongga hidung (rhinitis alergi khususnya);
  • kecederaan muka;
  • imuniti lemah.

Tanda-tanda awal sinusitis etmoid pada orang dewasa dan kanak-kanak muncul di latar belakang kekebalan dan keradangan sinus sinus paranasal. Orang tua lebih mudah bertolak ansur dengan penyakit ini. Pada kanak-kanak, selaput lendir sel-sel tersebut meradang lebih kerap, dan penyakitnya teruk, dengan suhu badan yang tinggi. Proses patologi boleh bergerak ke sinus paranasal yang lain. Dalam kes sedemikian, adalah kebiasaan untuk membincangkan perkembangan gaimorotmoiditis dan frontoetmoiditis.

Mengikut sifat aliran, terdapat dua bentuk sinusitis etmoid:

Penyetempatan proses keradangan dibezakan:

  • sel dua sisi di kedua-dua belah tulang etmoid terjejas;
  • sebelah kanan - hanya sel kanan yang meradang;
  • sebelah kiri - hanya sel-sel di sebelah kiri yang meradang.

Juga, penyakit ini diklasifikasikan oleh ciri-ciri kursusnya. Terdapat tiga bentuk:

  1. Etmoiditis Catarrhal. Penyebabnya ialah virus. Bentuk ini dicirikan oleh keburukan yang banyak. Pesakit mempunyai tanda pertama mabuk - sakit kepala, pening, kelemahan di seluruh badan, mual. Protein mata reddened. Dalam sesetengah kes, di sudut dalaman mata mungkin pecah kapiler. Hidung adalah edematous. Edema memanjang ke sudut mata. Dalam bentuk ini, rasa bau tidak hadir sepenuhnya.
  2. Etmoiditis polipus. Bentuk penyakit ini kronik. Ia berlaku kerana rhinitis yang berpanjangan. Bengkak membran mukus tidak lulus untuk masa yang lama dan sering menangkap tulang etmoid. Di dalam sel-sel, polip secara beransur-ansur tumbuh, yang meliputi seluruh lumen. Oleh sebab itu, membran mukus akan terus membengkak. Pesakit mungkin mengalami remisi. Pada masa ini, tanda-tanda penyakit hampir hilang sepenuhnya. Seseorang boleh bernafas secara bebas melalui hidung. Keletihan berlaku pada latar belakang ARVI.
  3. Etmoiditis purulen. Bentuk penyakit yang paling sukar dan berbahaya. Symptomatic diucapkan, suhu badan meningkat kepada angka yang tinggi - 39-40 darjah. Terdapat kesakitan teruk di lobus frontal dan hidung, gigi dan mata. Terdapat banyak merobek. Tanda-tanda mabuk umum badan memburukkan keadaan.

Gejala bentuk akut

Etmoiditis akut berkembang di latar belakang penyakit berjangkit. Seseorang mempunyai berat di pangkal hidung, saluran hidung diletakkan. Mucus dirembeskan bersama nanah kuning-hijau. Selalunya proses ini disertai dengan sakit kepala yang sangat buruk.

Bentuk ini adalah tipikal:

  • peningkatan suhu ke nombor yang tinggi;
  • keadaan umum semakin bertambah buruk;
  • pesakit mempunyai perasaan kelemahan dan keletihan;
  • sakit di akar hidung, yang meluas ke orbit;
  • kulit bahagian dalaman orbit sering menebal dan sangat sensitif kepada sentuhan;
  • sakit berdenyut di pangkal hidung dan dahi (diperparah pada waktu malam);
  • keletihan;
  • photophobia

Di kalangan orang tua dan kanak-kanak kecil, proses patologi boleh memusnahkan dinding sel tulang, dan keradangan akan beralih ke tisu lembut sudut dalaman orbit. Sekiranya ethmoiditis akut tidak dirawat, proses akan mula menjejaskan tisu di sekelilingnya, dan pelbagai bentuk foci. Akibatnya, komplikasi intrakranial dan orbit, osteomielitis rahang atas akan berlaku.

Gejala bentuk kronik

Sekiranya penyakit ini belum didiagnosis dan dirawat dengan betul, maka pesakit akan mengembangkan ethmoiditis kronik. Selalunya proses patologi ini adalah komplikasi keradangan sinus maxillary (gamemoidmoiditis), sinusitis frontal atau rhinitis kronik. Tanda-tanda pertama penyakit ini ditunjukkan pada manusia dua bulan setelah mengalami etmoiditis akut.

Dengan diperkuatkan etmoiditis kronik, gejala berikut diperhatikan:

  • kelopak mata atas teruk;
  • pelepasan purulen dari hidung;
  • sakit kepala yang teruk;
  • di kawasan hidung pesakit mencatat keterukan, yang bertambah, jika dia menundukkan kepalanya;
  • Nenek dan lendir mengalir turun nasofaring itu. Banyak pelepasan berkumpul di pagi hari dan pesakit dengan kesukaran yang besar akan mengeluarkan mereka;
  • apabila mata bergerak, pesakit berasa banyak kesakitan.

Bentuk penyakit ini berbahaya kerana membran mukus hidung tengah hidung mula tumbuh dengan cepat, dan segera ditutup dengan septum hidung. Perubahan degeneratif di dalamnya membawa kepada pembentukan polip. Jika edema tidak mereda, maka polyposis akan berlaku. Pelbagai polip akan mengisi seluruh rongga hidung dan mula keluar. Sepalum hidung akan cacat.

Komplikasi

Sekiranya ethmoiditis akut atau kronik tidak dirawat, maka massa purulen boleh merebak ke organ-organ berdekatan. Komplikasi berkembang yang berbahaya bukan sahaja untuk kesihatan, tetapi juga untuk kehidupan manusia. Masalah yang paling biasa ialah:

  • komplikasi mata - selulitis orbit, abses retrobulbar, empyema;
  • labirin treler yang runtuh;
  • Proses keradangan bergerak ke kawasan intrakranial. Ini adalah keadaan yang paling berbahaya, seperti abses otak, meningitis meningitis purulen, araknoiditis boleh berkembang.

Lebih-lebih lagi, etmoiditis kronik sahaja hampir mustahil untuk mengesan. Oleh itu, anda tidak boleh teragak-agak! Pada tanda-tanda awal penyakit ini, anda mesti segera melawat pakar yang berkelayakan. Proses keradangan yang "sembuh" atau tidak dirawat boleh mengakibatkan akibat tidak dapat dipulihkan.

Diagnostik

Kaedah yang paling bermaklumat untuk menilai keadaan sinus dari tulang etmoid dalam gamete adalah tomografi yang dikira. Terapi resonans magnetik juga sering digunakan dalam institusi perubatan. Kaedah ini mempunyai kelebihannya - resolusi tinggi dan maklumat. Dengan itu, anda boleh mendiagnosis sinusitis yang disebabkan oleh kulat. MRI adalah kaedah pilihan untuk mendiagnosis penyakit pada kanak-kanak, kerana ia tidak menggunakan pelepasan radio pengion.

Untuk diagnosis sinusitis etmoid pada orang dewasa menggunakan kajian radiografi. Gambar akan menunjukkan kegelapan sel-sel tulang etmoid.

Kaedah pemeriksaan instrumen:

  1. Pemeriksaan endoskopik. Ia dijalankan menggunakan penyiasatan dengan sistem optik.
  2. Rhinoskopi. Rongga hidung diperiksa dengan bantuan spektrum dilator dan nasofaring.

Rawatan sinusitis etmoid akut

Etmoiditis akut perlu dirawat dengan ubat-ubatan. Langkah-langkah terapeutik akan ditujukan terutamanya untuk mengurangkan edema membran mukus sel-sel tulang etmoid.

Rawatan paling berkesan adalah kateter sinus YAMIK. Dengan bantuan kateter seperti itu, pakar menghilangkan nanah dari sel-sel yang terjejas, menyuntik bahan-bahan perubatan ke dalamnya, yang menghalang aktiviti bakteria dan virus, dengan itu menghapuskan keradangan.

Antibiotik spektrum luas - Amoxicillin, Tsipromed, Augmentin, Sumamed, Klacid - berurusan dengan jangkitan bakteria. Ubat antiradang, seperti Ebastine, Chloropyramine, juga ditunjukkan. Kesesakan hidung dihapuskan dengan bantuan agen vasoconstrictor. Yang paling berkesan adalah Naphazoline, Dimetinden.

Rawatan sinusitis etmoid kronik

Etmoiditis kronik lebih sukar untuk menyembuhkan. Gejala dihapuskan dengan bantuan rawatan dengan ubat kompleks - Polydex, Bioparox, Isofra. Dalam komposisi dana ini ada beberapa bahan aktif - ubat antibiotik, anestetik, dan vasoconstrictor.

Prosedur fisioterapi juga memberi kesan yang sangat baik:

  • hidrokortison phonophoresis;
  • elektroforesis dengan penyelesaian dimedrol dan kalsium klorida;
  • UHF pada sinus etmoid;
  • Rongga hidung dirawat dengan laser helium-neon.

Pembedahan

Campur tangan bedah untuk penyakit ini ditunjukkan hanya ketika komplikasi timbul karena penyebaran cepat proses peradangan ke tisu tulang dan periosteum. Sel-sel tulang etmoid terbuka dari akses luar. Operasi dilakukan di bawah anestesia umum.

Perkara pertama yang diperlukan oleh pakar bedah adalah untuk menyediakan akses penuh ke tulang etmoid. Untuk ini, ia memperluaskan laluan hidung. Selepas itu sel-sel dibuka. Semua kawasan yang terjejas dikeluarkan semasa pembedahan.

Kaedah tradisional rawatan

Sinusitis etmoidal tidak boleh dirawat secara eksklusif dengan ubat-ubatan rakyat dalam apa jua keadaan! Mereka boleh bertindak sebagai terapi pembantu. Rawatan utama adalah antibiotik, ubat vasoconstrictor dan anti-radang. Di samping itu, anda boleh mencuci sinus hidung dengan merebus bijirin, chamomile atau teh hitam teh yang kuat. Anda juga boleh mencuci sinus dengan larutan rosemary liar atau air mendidih. Rawatan ethmoiditis perlu dilakukan hanya di bawah pengawasan ketat doktor yang menghadiri!

Sinusitis etmoid pada kanak-kanak

Penyakit ini pada kanak-kanak berlaku dalam bentuk yang terpencil. Sinus akan terjejas, kerana mereka adalah yang paling maju sejak lahir. Rawatan etmoiditis pada bayi baru lahir, kanak-kanak prasekolah dan usia sekolah harus dijalankan hanya di hospital!

Pada kanak-kanak, semua gejala lebih jelas. Komplikasi perjalanan suhu tinggi penyakit - sehingga 40 darjah. Ketoksikan bertambah secara beransur - muntah dan mual.

Mata, terletak di sisi keradangan, ditutup sepenuhnya, dan bola mata bergerak ke bawah dan sedikit ke sisi. Jika pesakit tidak memberikan bantuan yang berkelayakan, komplikasi mungkin muncul seawal hari ketiga disebabkan oleh penemuan nanah. Jika kanak-kanak tidak mendapat rawatan yang mencukupi, pada hari kelima orbital dan komplikasi intrakranial, sepsis berkembang.

Rawatan etmoiditis pada kanak-kanak hanya dilakukan di hospital. Pertama sekali, perlu melakukan terapi antibakteria aktif. Ubat-ubatan ini diberikan secara intravena. Pembuangan nanah dari sinus boleh dilakukan menggunakan unit sedutan elektrik. Juga menetapkan ubat vasoconstrictor. Adalah penting untuk menurunkan suhu dalam masa. Untuk tujuan ini, ibuprofen atau Paracetamol diberikan kepada kanak-kanak.

Pada peringkat pemulihan yang ditetapkan fisioterapi - ultrasound, UHF, gelombang mikro, laser helium-neon, magnet. Kanak-kanak diperhatikan di klinik sehingga pemulihan penuh mereka.

Pencegahan

Oleh kerana sinusitis etmoid disebabkan oleh pelbagai mikroorganisma, langkah-langkah khusus untuk pencegahannya semata-mata tidak wujud. Untuk mengelakkan proses patologi ini daripada berkembang, adalah perlu untuk mencegah perkembangan penyakit yang boleh menyebabkannya berlaku. Di samping itu, ia ditunjukkan untuk mengambil vitamin kompleks untuk menguatkan sistem imun pada musim sejuk.

Agar penyakit tidak berkembang pada kanak-kanak, adalah perlu untuk menguatkan sistem imun mereka sejak lahir. Untuk tujuan ini, adalah mungkin untuk menggunakan persediaan vitamin (mengikut umur), untuk memberi buah, diperkaya dengan vitamin C, untuk menjalankan pengerasan.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai Etmoiditis dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka ahli otolaryng dapat membantu anda.

Kami juga cadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit yang mungkin berdasarkan simptom yang dimasukkan.

Glomerulonephritis pada kanak-kanak - adalah patologi alahan berjangkit, di mana proses keradangan dilokalisasi di glomeruli buah pinggang. Antara pakar dari bidang pediatrik dianggap sebagai penyakit zaman kanak-kanak yang paling biasa.

Sinusitis adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan akut atau kronik yang tertumpu di kawasan sinus (paranasal sinuses), yang, sebenarnya, menentukan namanya. Sinusitis, gejala-gejala yang kita anggap agak di bawah, terutamanya berkembang terhadap latar belakang jangkitan virus atau bakteria biasa, serta alahan dan, dalam beberapa kes, terhadap latar belakang jangkitan mikroplasma atau kulat.

Apakah ARVI? Jangkitan virus pernafasan akut adalah penyakit berjangkit etiologi virus yang menjejaskan tubuh melalui saluran pernafasan oleh titisan udara. Selalunya, penyakit ini didiagnosis pada anak-anak umur 3-14 tahun. Seperti yang ditunjukkan oleh statistik, ARVI pada bayi tidak berkembang, hanya kes terpencil yang diperhatikan apabila anak sakit dengan penyakit pada usia itu.

Kolitis iskemia adalah penyakit yang ditandakan oleh iskemia (peredaran darah yang merosakkan) dari saluran usus besar. Hasil daripada perkembangan patologi, segmen usus usus kehilangan jumlah darah yang diperlukan, jadi fungsinya secara beransur-ansur terjejas.

Rhinosinusitis adalah penyakit yang dicirikan oleh keradangan mukosa hidung dan sinus paranasal. Selalunya, patologi berkembang pada orang yang berumur 45 hingga 70 tahun, tetapi kemungkinan perkembangan rhinosinusitis pada kanak-kanak. Perlu diperhatikan bahawa di kalangan seks yang adil insiden itu beberapa kali lebih tinggi daripada kalangan lelaki.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.