Kanser paru-paru perifer

Kanser paru-paru adalah salah satu jenis kanser yang paling biasa. Kira-kira 1 juta kes baru didiagnosis setiap tahun, jika kita mengambil statistik dunia. Pada masa yang sama, penyakit itu dibahagikan kepada beberapa jenis, bergantung kepada lokalisasi neoplasma, ciri-ciri perkembangannya.

Kanser paru-paru periferal dianggap sebagai salah satu daripada patologi kanser yang paling serius dan berbahaya. Ia berbahaya kerana tahap awal praktikal tidak nyata dengan cara apapun; tempoh waktu yang agak panjang boleh berada di tahap sedemikian.

Neoplasma biasanya berasal dari tisu epitelium bronki, bronkiol atau alveoli kecil. Eksperimen yang dijalankan ke atas haiwan telah menunjukkan bahawa agen karsinogenik masuk ke dalam paru-paru secara mendalam dalam cara hematogen atau limfa.

Gambar klinikal penyakit ini

Walau bagaimanapun, apabila tumor bertumbuh dan tumbuh menjadi lapisan tisu yang lebih dalam, patologi kanser bergerak ke tahap yang lebih serius, gejala ciri akan muncul yang akan membantu mengesyaki masalah kesihatan secepat mungkin, untuk mendapatkan bantuan perubatan daripada pakar.

Gejala kanser paru-paru periferal kebanyakannya sama dengan jenis lain penyakit ini. Mereka akan muncul seperti berikut:

Salah satu perbezaan utama proses tumor di dalam paru-paru adalah pelbagai bentuk

Sebaik sahaja gejala yang disenaraikan diperhatikan, adalah perlu untuk berjumpa doktor. Hanya diagnostik yang tepat pada masanya, diagnosis yang tepat akan membuat prognosis untuk kanser paru-paru periferal lebih menggalakkan.

Diagnostik dan kaedahnya

Diagnostik akan membolehkan menentukan sama ada tumor berada, saiznya, apakah jenis tumor. Bergantung pada ini, terapi selanjutnya akan berbeza.

Statistik menunjukkan bahawa kanser periferal pada lobus atas paru kanan atau kiri paling kerap didiagnosis. Jenis penyakit ini menyumbang kira-kira 60% kes. Alasannya adalah dalam struktur anatomi organ pernafasan, pertukaran udara yang lebih tinggi di bahagian atasnya. Jika kita bercakap tentang kanser periferal pada lobus bawah paru kanan atau kiri, maka jenis onkologi ini berlaku dalam 30% kes. Dan hanya 10% jatuh pada bahagian purata badan.

Adapun kaedah diagnosis, di tempat pertama - ini adalah sinar-X. X-ray dalam sinar X periferal dilakukan untuk menentukan kehadiran neoplasma dan lokasinya, untuk menganggarkan dimensi dan struktur anggaran. Tetapi, kaedah pemeriksaan ini tidak membenarkan melihat gambaran penuh keadaan kesihatan pesakit, oleh itu ia tidak boleh menjadi satu-satunya. Pada gambar X-ray, PRL mungkin tidak mencukupi.

Biopsi - kaedah diagnostik

Pastikan untuk menjalankan pencitraan resonans magnetik dan magnetik. Kaedah penyelidikan ini membolehkan anda mendapatkan maklumat yang lebih tepat mengenai struktur, saiz dan lokasi tumor, untuk menentukan sama ada terdapat metastasis, dan melihat di mana ia berada.

Jangan lakukan tanpa biopsi, diikuti oleh histopatologi bahan yang diperolehi. Pada peringkat ini, para doktor dapat menentukan jenis tumor dan jenisnya, untuk membuat kesimpulan tentang bahaya penyakit tersebut.

Juga, pesakit akan diberikan rujukan untuk ujian darah terperinci. Ia termasuk biokimia, serta penyelidikan pada penanda tumor. Hanya selepas melakukan pemeriksaan penuh, doktor akan dapat membuat diagnosis yang tepat, menetapkan rawatan berkesan kanser paru-paru periferal, meningkatkan prognosis untuk pemulihan.

Taktik rawatan

Program rawatan dibuat dalam setiap kes secara individu. Ia bergantung kepada hasil pemeriksaan pesakit, peringkat penyakit, dan kehadiran penyakit bersamaan.

Walau bagaimanapun, kaedah rawatan utama masih campur tangan pembedahan. Ia membolehkan anda mengeluarkan sebahagian organ yang terjejas oleh tumor, serta tisu yang bersebelahan, untuk mengelakkan kambuh. Pada masa yang sama, jika saiz neoplasma tidak besar, tiada metastasis, ada satu atau dua metastasis dalam nodus limfa serantau, operasi itu menjanjikan untuk berjaya, memberikan harapan untuk pemulihan penuh.

Prosedur pembedahan terbuka atau minima dilakukan. Yang terakhir ini mendapat populariti yang lebih luas, kerana ia kurang traumatik, mempunyai sejumlah kecil kontraindikasi, mengurangkan tempoh pemulihan. Pada masa yang sama, keberkesanan operasi sedemikian mencapai kadar tertinggi, kerana semua tindakan doktor dijalankan di bawah kawalan kamera khas yang memaparkan imej pada skrin.

Jika lebih banyak kerja yang perlu dilakukan, maka mereka boleh menggunakan pembedahan terbuka kerana mereka tidak dapat digunakan sebaliknya.

Selalunya, sebelum pembedahan, kursus kemoterapi atau terapi radiasi dilakukan. Ini adalah benar dalam kes di mana tumor cukup besar, mula berkembang menjadi tisu organ. Ubat antineoplastik atau pendedahan radioaktif dapat memusnahkan sel kanser, menghentikan pertumbuhan tumor. Dalam sebilangan besar kes dengan cara ini, ia juga mungkin untuk mengurangkan saiz neoplasma, menjadikannya dapat dikendalikan.

Rawatan dengan ubat antikanser dan terapi radiasi akan digunakan selepas operasi. Matlamat utama adalah untuk memusnahkan sel-sel kanser yang boleh kekal, menghalang perkembangan pesat kambuh.

Kejayaan rawatan bergantung kepada berapa lama PRL telah berkembang, tahap apa yang telah dicapai. Jika kita bercakap tentang tahap 4, maka akan ada terapi paliatif secara eksklusif, yang membolehkan untuk menghapuskan pelbagai gejala dan meningkatkan kualiti hidup pesakit.

Kanser payudara (tumor malignan) -.

Ubat adenomyosis - apa itu? Di bawah ini.

Ciri-ciri kanser paru-paru periferal: tanda, rawatan dan prognosis

Kanser paru-paru mungkin mempunyai karakter yang berlainan bergantung kepada histologi dan penyetempatan proses tumor. Menurut lokalisasi, kanser pusat dan persisian dibezakan.

Yang kedua terbentuk dari tisu bronki kecil dan bronkiol. Manifestasi kognitif dari kanser tersebut berlaku hanya selepas kanser tumbuh ke dalam tisu bronkus dan pleura yang besar. Oleh itu, kanser periferi biasanya dikesan di peringkat akhir, yang menyebabkan peratusan kematian yang tinggi dalam penyakit sedemikian.

Konsep penyakit

Adalah sangat sukar untuk mengesan patologi pada masa yang tepat, kerana gambaran yang sederhana dan kadang-kadang asimptomatik pembangunan adalah tipikal untuknya.

Selalunya, tumor paru-paru, tanpa mendedahkan dirinya, tumbuh menjadi neoplasma yang sangat besar dengan garis pusat kira-kira 7 cm.

Bentuk penyakit

Terdapat beberapa bentuk tertentu kanser paru-paru periferi:

  • Cortico-pleural;
  • Cavitation;
  • Nodular;
  • Kanser lobus paru-paru atas di sebelah kanan;
  • Kanser seperti pneumonia;
  • Kanser lobus pulmonari bawah dan atas di sebelah kiri;
  • Kanser puncak apung, yang rumit oleh sindrom Pancost.

Bentuk cortico-pleural

Borang onkologi yang serupa telah dikenalpasti sebagai subspesies berasingan bagi kanser periferal seawal pertengahan abad yang lalu.

Ia berasal dari lapisan lapisan paru dan dibentuk bukan oleh nodular, tetapi oleh tumor menjalar, yang secara beransur-ansur tumbuh ke dalam tisu payudara. Biasanya, tumor cortico-pleural adalah pembentukan bujur dengan pangkalan yang luas, yang tumbuh ke arah dinding dada, berdekatan dengannya.

Permukaan yang menonjol ke dalam tisu paru-paru adalah berbukit. Tumor dalam bentuk sinar tipis berkecambah di kawasan paru-paru yang berdekatan. Tumor paru-paru cortico-pleural, mengikut ciri-ciri histologi dan morfologi, merujuk kepada kanser sel skuamosa. Boleh bertunas di vertebra dan rusuk berhampiran.

Cavitation

Onkologi periferal pinggiran periferal adalah tumor dengan pembentukan perut di dalam, yang terbentuk sebagai hasil daripada proses perpecahan pusat nod yang disebabkan oleh pemakanan yang tidak mencukupi.

Kanser abdomen biasanya berkembang ke diameter 10 cm, sehingga mereka sering disalah anggap sebagai abses, tuberkulosis atau proses kistik.

Persamaan sedemikian sering menjadi punca diagnosis salah, akibat daripada proses kanser yang sedang berlangsung, memperburuk gambar onkologi. Disebabkan oleh faktor-faktor di atas, kanser paru-paru paru-paru periferal didiagnosis terutamanya di peringkat maju, tidak dapat dipulihkan.

Onkologi lobus atas dan bawah kiri

Dalam onkologi periferi pada lobus paru-paru atas, nodus limfa tidak membesar, dan tumor itu sendiri mempunyai bentuk yang tidak teratur dan struktur struktur heterogen. Akar pulmonari berkembang dengan batang saluran darah.

Dalam luka periferi pada lobus paru-paru yang lebih rendah, sebaliknya, terdapat peningkatan tetap pada pusat nodus limfa, yang terletak di kawasan supraclavicular, intrathoracic dan prelada.

Karsinoma periferal pada lobus atas paru-paru kanan

Dalam karsinoma periferal lobus atas, corak yang sama diperhatikan seperti luka paru-paru kiri, dengan satu-satunya perbezaan organ di bahagian kanan paling mudah terdedah kepada proses kanser disebabkan oleh ciri-ciri anatomi organ.

Nodular

Jenis nodal kanser paru-paru periferal bermula dengan tisu bronkiole, dan gejala pertama menunjukkan diri mereka hanya selepas percambahan dalam tisu lembut paru-paru berlaku.

Pada radiografi, bentuk ini kelihatan seperti pembentukan nodular nodular, jelas.

Jika bronkus atau vesel besar memasuki tapak tumor, maka pengebumian ciri akan dilihat di sepanjang pinggirnya.

Periferal seperti radang paru-paru

Bentuk kanser yang sama selalu dibezakan oleh watak kelenjarnya. Kanser semacam itu biasanya muncul di dalam tisu lobus paru-paru bawah dan bawah.

Satu manifestasi diagnostik kanser paru-paru seperti radang paru-paru adalah tanda "bronchogram udara", apabila sinar-x jelas menunjukkan lumen bronkial terhadap latar belakang tempat gelap yang berterusan.

Dalam manifestasi luaran, sejenis onkologi periferi paru-paru serupa dengan keradangan yang berpanjangan. Ia dicirikan oleh permulaan yang tersembunyi dan perlahan dengan peningkatan gejala secara beransur-ansur.

Sindrom Pancost Sindrom

Dalam kanser puncak paru-paru dengan sindrom Pancost, penembusan sel-sel yang tidak normal ke dalam tisu vaskular dan saraf pada tali pinggang bahu adalah tipikal. Bentuk onkologi ini disertakan dengan gejala berikut:

  • Sensasi penyinaran supraklavikular meningkat intensiti. Pada mulanya, rasa sakit membimbangkan secara berkala, tetapi dengan perkembangan kanser ia menjadi kekal;
  • Dengan tekanan, gejala kesakitan menjadi lebih jelas dan boleh menyebar sepanjang saraf yang berasal dari plexus di bahu. Selalunya, tisu otot atrofi pada anggota badan pada bahagian luka, jari menjadi mati rasa, pergerakan akibat kelumpuhan lengan terganggu;
  • Pada kemusnahan tulang rusuk dilihat sinar x, ubah bentuk tulang rangka.

Sindrom Pancoast sering disertai oleh sindrom Horner, yang dicirikan oleh penyempitan pupil, ptosis kelopak mata, penarikan semula epal mata, pelbagai eyeshadow dan gangguan lain.

Di samping itu, dengan kombinasi sindrom Pancost dan Horner, suara serak dalam suara, berpeluh berpeluh, kemerahan kulit pada wajah paru-paru yang terjejas diperhatikan.

Gejala dan tanda-tanda

Kanser paru-paru periferal tidak wujud untuk masa yang lama, dan gejala pertama berlaku hanya apabila tumor tumbuh ke dalam tisu pleura dan bronkus besar. Kemudian pesakit mencatat kemunculan gejala seperti:

  1. Dyspnea yang diturunkan disebabkan oleh penyebaran metastasis di kelenjar getah bening;
  2. Batuk yang tidak munasabah, tidak boleh dirawat;
  3. Sakit dada yang mengubah intensiti aktiviti;
  4. Nodus limfa bengkak;
  5. Darah yang berlimpah;
  6. Manifestasi neurologi yang berlaku semasa pembentukan tumor di lobus paru-paru atas.

Bagi onkologi periferi, tanda-tanda biasa mengenai keseluruhan kesan pendidikan pada struktur organik adalah tipikal. Mereka ditunjukkan oleh hyperthermia, berkurangnya kapasiti kerja, kehilangan berat badan dan malaise, keletihan pesat dan penolakan makanan, kelesuan dan kesakitan dalam tisu artikular dan tulang.

Punca pembangunan

Penyebab utama periferal dan lain-lain jenis kanser paru-paru ialah merokok.

Asap dari tembakau mengandungi banyak bahan yang mempunyai kesan karsinogen pada struktur organik, khususnya, pada sistem pernafasan.

Untuk mencetuskan kejadian onkologi paru-paru periferi boleh juga faktor seperti berikut:

  • Keturunan;
  • Keadaan persekitaran yang agresif yang berkaitan dengan pencemaran udara daripada pelepasan industri, habuk, gas ekzos, dan sebagainya;
  • Penyakit paru-paru kronik, sering membawa kepada proses radang dalam sistem pulmonal, yang meningkatkan risiko onkologi;
  • Penghasilan yang berbahaya - bekerja di bilik berdebu, di shahs, di tapak pembinaan (penyedutan asbestos), di kilang kimia, dan sebagainya.

Tahap

Terdapat empat peringkat dalam perkembangan onkologi paru-paru periferi:

  1. Tahap awal dicirikan oleh diameter kecil tumor (sehingga 5 cm), yang belum berkembang menjadi kelenjar getah bening;
  2. Pada tahap 2 perkembangan, pembentukan tumbuh menjadi 5-7 cm, sel-sel kanser hampir mencapai pusat nodus limfa;
  3. Untuk tahap 3, saiz besar pembentukan dan perkecambahannya pada nodus limfa dan tisu bersebelahan adalah tipikal; pada akhir tahap 3 perkembangan, sel-sel tumor tumor menembusi separuh daripada payudara;
  4. Pada peringkat 4, tumor mula menyebarkan metastasis, dan di sekeliling jantung dan di pleura mula mengumpul bendalir.

Diagnostik

Proses diagnostik berdasarkan ujian makmal tradisional dan radiologi.

Sekiranya kanser periferal berada dalam tahap yang tidak diingini, maka seorang pakar yang berpengalaman hanya mempunyai gambar untuk mengesannya.

Sekiranya gambar itu tidak jelas, kemudian lakukan prosedur diagnostik tambahan seperti tomografi yang dikira, auscultation, ultrasound, bronchoscopy, ujian darah, pengimbasan radioisotop, dan sebagainya.

Rawatan pesakit

Rawatan kanser paru-paru periferal adalah sama dengan rawatan jenis lain dan berdasarkan penggunaan polikimoterapi, radiasi dan teknik pembedahan.

Komplikasi

Jika onkologi periferal periferal berada dalam tahap lanjut, pelbagai komplikasi yang berkaitan dengan metastasis kepada struktur intraorganik menyertai manifestasi klinikal utama.

Selain itu, obstruksi bronkial, proses pemisahan lesi tumor awal, pendarahan paru-paru, atelektasis, dan lain-lain adalah komplikasi kanser. Selalunya terdapat banyak metastasis, pleurisy dan radang paru-paru yang berasal dari kanser, pengurangan yang teruk membawa kepada kematian pesakit kanser.

Ramalan

Pada pesakit yang mempunyai kanser paru-paru peringkat awal, kebarangkalian kelangsungan hidup adalah 50%, dengan tahap 2 hanya 30% bertahan, dengan peringkat ketiga 10%, dan tahap akhir 4 dianggap terminal dan tidak diramalkan secara positif.

Langkah-langkah pencegahan

Pencegahan antikanser tradisional dalam keadaan ini adalah rawatan tepat pada masanya patologi paru-paru, penolakan rokok, penggunaan perlindungan khusus sistem paru-paru ketika bekerja dalam pengeluaran berbahaya dan kegiatan yang kuat, ujian x-ray tahunan dan pengecualian kesan karsinogenik.

Video mengenai ultrasound endobronchial dalam diagnosis kanser paru-paru periferi:

Semua tentang kanser paru-paru periferal: bagaimana ia berbeza dari biasa?

Kanser paru-paru periferal adalah neoplasma dalam saluran pernafasan, yang terbentuk daripada sel epitelium, yang tidak sukar dibezakan daripada onkologi lain bronkus dan paru-paru. Pertumbuhan baru boleh berkembang dari epitelium membran mukus bronkus, alveoli pulmonari dan kelenjar bronkiol. Selalunya, bronkus dan bronkiol kecil mudah terdedah, oleh itu nama kanser periferal.

Gejala

Pada peringkat awal penyakit ini sangat sukar untuk ditentukan. Kemudian, apabila tumor tumbuh ke dalam pleura, ke dalam bronkus besar, apabila ia berlalu dari pinggir ke kanser paru-paru pusat, tanda-tanda yang lebih cerah dari neoplasma ganas bermula. Terdapat sesak nafas, sakit di bahagian dada (dari sisi di mana tumor dilokalisasikan), batuk yang kuat dengan darah dan percikan lendir. Gejala dan tanda lanjut:

  1. Kesukaran menelan.
  2. Suami, suara serak.
  3. Sindrom Pancost. Ia menampakkan diri apabila tumor tumbuh dan menyentuh pinggan pinggang bahu, yang dicirikan sebagai kelemahan pada otot-otot lengan, dengan atrofi lagi.
  4. Meningkatkan suhu subfebril.
  5. Kekurangan vaskular.
  6. Sputum dengan darah.
  7. Gangguan neurologi. Ia mewujudkan dirinya apabila sel-sel metastatik memasuki otak, yang mempengaruhi saraf diafragma, berulang dan lain-lain dari rongga dada, menyebabkan lumpuh.
  8. Kesan dalam rongga pleura. Ia dicirikan oleh exudate efusi dalam rongga dada. Apabila mengeluarkan cecair, exudate muncul dengan cepat.

Sebabnya

  1. Di tempat pertama adalah merokok. Komponen asap tembakau mengandungi sebatian kimia karsinogenik yang boleh menyebabkan kanser.
  2. "Chronicle" - penyakit paru-paru kronik. Kerosakan kekal pada dinding paru-paru oleh virus dan bakteria menyebabkan keradangan mereka, yang meningkatkan risiko mengembangkan sel-sel atipikal. Juga, tuberkulosis, pneumonia boleh berkembang menjadi onkologi.
  3. Ekologi. Ia bukanlah rahsia bagi sesiapa sahaja bahawa di ekologi Rusia adalah pelopor semua penyakit, udara yang tercemar, air yang menjijikkan, asap, debu dari kilang CHP yang dilepaskan ke persekitaran luaran - semua ini meninggalkan jejak kesihatan.
  4. Penyakit kerja, yang diwujudkan apabila orang bekerja di "perusahaan yang berbahaya", penyedutan berterusan habuk menyebabkan sklerosis bronkus dan paru-paru, yang boleh membawa kepada onkologi.
  5. Keturunan. Para saintis belum membuktikan fakta bahawa orang dapat menyebarkan penyakit ini kepada sanak saudara mereka, tetapi teori itu adalah tempat untuk menjadi, dan statistik mengesahkan ini.
  6. Pneumoconiosis (asbestosis) adalah penyakit yang disebabkan oleh habuk asbestos.

Kadangkala kanser paru-paru periferal boleh menjadi penyakit menengah. Ini berlaku apabila badan sudah membesar tumor dan metastasis ganas ke paru-paru dan bronkus, jadi untuk bercakap, "menyelesaikan" mereka. Sel metastatik memasuki aliran darah, menyentuh paru-paru, memulakan pertumbuhan tumor baru.

Peringkat penyakit ini

Diakui bahawa terdapat tiga trend pembangunan:

  1. Biologi. Dari permulaan perkembangan tumor dan sehingga gejala-gejala yang kelihatan pertama, yang akan disahkan secara rasmi oleh kajian diagnostik.
  2. Preclinical. Dalam tempoh ini tidak ada tanda-tanda penyakit, fakta ini mengurangkan kebarangkalian mendapatkan doktor, dan oleh itu mendiagnosis penyakit pada peringkat awal.
  3. Klinikal. Dari kemunculan gejala pertama dan rawatan awal kepada doktor.

Juga, kelajuan pembangunan bergantung kepada jenis kanser itu sendiri.

Jenis-jenis Kanser Paru-paru Periferal

Sel kanser paru-paru bukan kecil secara perlahan, jika pesakit tidak merujuk kepada doktor, maka jangka hayatnya adalah kira-kira 5-8 tahun, termasuk:

  • Adenomacarcinoma;
  • Karsinoma sel besar;
  • Squamous.

Kanser sel kecil berkembang secara agresif dan tanpa rawatan yang sesuai, pesakit boleh menjalani hidup selama kira-kira dua tahun. Dengan bentuk kanser ini, terdapat tanda-tanda klinikal dan paling sering orang tidak memberi perhatian kepada mereka atau membingungkan mereka dengan penyakit lain.

Borang

  1. Bentuk cavitary adalah tumor di bahagian tengah organ dengan rongga. Dalam proses membina tumor ganas, bahagian tengah tumor hancur, kerana tidak ada sumber nutrisi yang mencukupi untuk pembangunan selanjutnya. Tumor mencapai sekurang-kurangnya 10 cm. Tanda-tanda klinikal penyetempatan periferal hampir tidak bersifat asimtomatik. Bentuk sejenis kanser periferal mudah dikelirukan dengan sista, tuberkulosis dan abses di paru-paru, kerana ia sangat mirip dalam sinar-x. Borang ini didiagnosis lewat, jadi kadar kelangsungan hidup tidak tinggi.
  2. Bentuk cortico-pleural adalah sejenis karsinoma sel skuamosa. Tumor adalah bulat atau berbentuk bujur, terletak di ruang subpleural dan menembus ke dalam sangkar tulang rusuk, atau lebih ke rusuk bersebelahan dan di tulang belakang toraks. Dengan bentuk tumor ini, pleurisy diperhatikan.

Kanser periferal pada paru-paru kiri

Tumor dilokalisasikan di lobus atas dan bawah.

  1. Kanser periferal pada lobus atas paru-paru kanan. Kanser lobus atas paru-paru kiri pada sinar-X, pembezaan kontur neoplasma jelas dinyatakan, tumor itu sendiri mempunyai bentuk yang pelbagai dan struktur heterogen. Batang batang vaskular akar paru-paru diluaskan. Kelenjar limfa dalam norma fisiologi.
  2. Karsinoma periferal paru-paru dolil inferior - tumor juga jelas dinyatakan, tetapi dalam kes ini, nodus limfa supraclavicular, intrathoracic dan pre-scapulous diperbesarkan.

Kanser periferal paru-paru kanan

Penyetempatan yang sama seperti di paru-paru kiri. Ia lebih biasa daripada kanser paru-paru kiri. Ciri-ciri yang sama seperti di paru-paru kiri.

  1. Bentuk nodular - pada permulaan pendidikan tapak lokalisasi adalah bronchioles terminal. Gejala berlaku apabila tumor menembusi paru-paru dan tisu lembut sendiri. Pada sinar-X, terdapat neoplasma pembezaan yang jelas dengan permukaan berbukit. Sekiranya seema kelihatan pada x-ray, maka ini menunjukkan percambahan kapal dalam tumor.
  2. Periferal seperti pernafasan (kanser kelenjar) - neoplasma berasal dari bronkus, menyebar ke seluruh lobus. Gejala utama adalah tidak ketara: batuk kering, memisahkan sputum, tetapi dalam kuantiti yang kecil, kemudian menjadi cair, berlimpah dan berbuih. Apabila bakteria atau virus memasuki paru-paru, gejala adalah ciri pneumonia berulang. Untuk diagnosis yang tepat adalah perlu untuk lulus sputum untuk kajian eksudat.
  3. Sindrom Pancoastat - diletakkan di puncak paru-paru, dalam bentuk ini, tumor kanser menjejaskan saraf dan saluran darah.
  4. Sindrom Horner adalah triad gejala, yang paling sering dilihat dengan sindrom Pancoast, dicirikan oleh penurunan atau jatuh kelopak mata atas, menjatuhkan bola mata dan penyimpangan atipikal murid.

Tahap

Pertama sekali, apa yang perlu bagi doktor untuk mengetahui adalah peringkat kanser untuk menentukan secara khusus rawatan pesakit. Kanser terdahulu telah didiagnosis, lebih baik prognosis dalam terapi.

Peringkat 1

  • 1A - pembentukan tidak lebih daripada 30 mm diameter.
  • 1B - kanser tidak mencapai lebih daripada 50 mm.

Pada tahap ini, keganasan tidak metastasize dan tidak menjejaskan sistem limfa. Tahap pertama adalah lebih baik, kerana mungkin untuk mengeluarkan neoplasma dan ada peluang untuk pemulihan penuh. Tanda-tanda klinikal belum lagi nyata, yang bermakna pesakit tidak mungkin melihat pakar, dan kemungkinan pemulihan dikurangkan. Mungkin ada gejala seperti sakit tekak, batuk yang lemah.

Peringkat 2

  • 2A - saiznya kira-kira 50 mm, neoplasma mendekati nodus limfa, tetapi tanpa menjejaskannya.
  • 2B - Kanser mencapai 70 mm, nodus limfa tidak terjejas. Metastasis mungkin di dalam tisu berdekatan.

Gejala klinikal sudah pun diwujudkan, seperti demam, batuk dengan selsema, kesakitan, penurunan berat badan yang cepat. Kelangsungan hidup dalam peringkat kedua adalah kurang, tetapi mungkin pembedahan membuang pembentukan secara pembedah. Dengan rawatan yang betul, kehidupan pesakit boleh dilanjutkan hingga lima tahun.

Peringkat 3

  • 3A - Saiz melebihi 70 mm. Pembentukan ganas menjejaskan nodus limfa serantau. Metastase memberi kesan kepada organ-organ dada, saluran darah yang membawa kepada jantung.
  • 3B - Saiznya juga lebih daripada 70 mm. Kanser sudah mula memasuki parenchyma paru-paru dan memberi kesan kepada sistem limfatik secara keseluruhan. Metastase mencapai jantung.

Di peringkat ketiga, rawatan praktikal tidak membantu. Tanda-tanda klinikal diucapkan: dada dengan darah, kesakitan teruk di kawasan dada, batuk berterusan. Doktor menetapkan ubat narkotik untuk mengurangkan penderitaan pesakit. Hidup adalah sangat rendah - kira-kira 9%.

Peringkat 4

Kanser tidak boleh dirawat. Metastasis melalui aliran darah telah mencapai semua organ dan tisu, proses onkologi bersamaan muncul di bahagian lain badan. Exudate sentiasa dipam keluar, tetapi ia muncul sekali lagi sekali lagi. Jangka hayat dikurangkan kepada sifar, tidak ada yang mengetahui berapa lama seseorang yang menghidap kanser paru-paru akan hidup di tahap 4, semuanya bergantung kepada daya tahan organisme dan tentu saja kaedah rawatan.

Rawatan

Kaedah rawatan bergantung kepada jenis, bentuk dan tahap penyakit.

Kaedah rawatan moden:

  1. Terapi radiasi. Pada peringkat pertama atau kedua, ia memberikan hasil yang positif, ia juga digunakan dalam kombinasi dengan kemoterapi, pada tahap 3 dan 4, dan mencapai hasil yang terbaik.
  2. Kemoterapi. Apabila menggunakan kaedah rawatan ini, resorpsi lengkap jarang dipatuhi. Sapukan kursus 5-7 kemoterapi dengan selang masa 1 bulan, mengikut budi bicara ahli pulmonologi. Selang mungkin berbeza-beza.
  3. Penyingkiran pembedahan - selalunya operasi dilakukan pada peringkat 1 dan 2, apabila mungkin untuk menghapus sepenuhnya tumor dengan prognosis untuk pemulihan lengkap. Pada tahap 3 dan 4, dalam metastasis, ia tidak berguna dan berbahaya kepada kehidupan pesakit untuk membuang tumor.
  4. Radiosurgery adalah kaedah yang agak segar, yang juga dikenali sebagai "Cyber ​​Knife". Tanpa insisi, tumor dibakar oleh sinaran.

Mungkin ada komplikasi selepas rawatan: pelanggaran menelan, percambahan tumor terus ke organ yang bersebelahan, pendarahan, stenosis trakea.

Ramalan

Jika tumor ditemui di:

  • Peringkat pertama - kadar kelangsungan hidup 50%.
  • Di peringkat kedua - 20-30%.
  • Pada ketiga - mereka hidup sehingga 5 tahun, kira-kira 5-10%.
  • Pada keempat - 1-4%.

Kanser paru-paru perifer

Kanser paru-paru periferal adalah salah satu penyakit malignan yang serius dan biasa yang mempengaruhi organ-organ sistem pernafasan. Patologi itu berbahaya kerana seseorang belajar tentangnya lewat, kerana pada peringkat awal tumor praktikal tidak nyata. Pada mulanya, proses kanser menjejaskan bronkus bersaiz sederhana, tetapi jika tiada rawatan perubatan, ia akan menjadi satu bentuk sentral dengan prognosis yang kurang menguntungkan.

Konsep dan statistik

Kanser paru-paru periferal mula berkembang dari epitelium bronchi bersaiz sederhana, secara beransur-ansur menangkap semua rangkaian paru-paru. Patogenesis penyakit ini dicirikan oleh proses laten peringkat pertama proses ganas dan metastasis ke nodus limfa dan organ-organ yang jauh.

Tumor biasanya dilokalisasi di lobus bahagian atas organ, manakala paru kanan terjejas lebih kerap daripada kiri. Walau bagaimanapun, kanser paru-paru kiri mempunyai kursus yang sangat agresif, tidak memberi harapan untuk pemulihan.

Menurut statistik, kod penyakit mengikut registri ICD-10: C34 neoplasma malignan bronkus dan paru-paru.

Sebabnya

Penyebab utama penyakit ini dianggap sebagai karsinogen yang dihirup dengan asap tembakau. Perokok dengan pengalaman yang paling sering menghadapi penyakit ini disebabkan oleh pengumpulan berterusan tar dalam bronchi dan gangguan umum sistem pernafasan.

Tetapi karsinogen memasuki paru-paru juga disebabkan pencemaran alam sekitar. Di kawasan yang terdapat pengeluaran kimia dan industri lain, kejadian kanser pernafasan meningkat beberapa kali.

Juga faktor-faktor yang mencetuskan proses onkologi termasuk:

  • radiasi pengion;
  • immunodeficiency, yang dikembangkan terhadap latar belakang keadaan somatik kronik;
  • penyakit diabaikan sistem pernafasan - jangkitan radang bronkus dan paru-paru;
  • interaksi berterusan dengan bahan kimia seperti nikel, radon, arsenik, dll.

Siapa yang berisiko?

Selalunya kumpulan orang berikut dimasukkan dalam bilangan kes:

  • perokok dengan pengalaman bertahun-tahun;
  • pekerja kimia, seperti plastik;
  • orang yang menderita COPD - penyakit bronchopulmonary obstruktif kronik.

Keadaan bronkus dan paru-paru memainkan peranan penting dalam pembangunan onkologi. Adalah penting untuk tidak meninggalkan masalah dengan organ-organ pernafasan tanpa perhatian dan melayan mereka dengan segera untuk mengelakkan pelbagai komplikasi, termasuk yang mematikan.

Pengkelasan

Kanser paru-paru periferal dibahagikan kepada beberapa bentuk, masing-masing mempunyai ciri-ciri sendiri. Kami menawarkan untuk mempertimbangkannya dengan lebih terperinci.

Bentuk cortico-pleural

Proses ganas berkembang dalam bentuk tumor dengan permukaan yang kental, yang dengan cepat merebak melalui bronkus, berkembang menjadi paru-paru dan dada dengan benang nipis. Ia tergolong dalam karsinoma sel skuamosa, oleh itu ia memberikan metastasis pada tulang tulang belakang dan tulang rusuk.

Borang nod

Tumor mempunyai watak nodular dan permukaan yang kental, bermula dari tisu-tisu bronkiol. Pada radiografi untuk neoplasma ini dicirikan oleh pendalaman - Sindrom Riegler - ia menandakan berlakunya bronkus dalam proses malignan. Simptom pertama penyakit menampakkan diri ketika mereka bercambah di dalam paru-paru.

Borang seperti pneumonia

Tumor suatu kelenjar glandular, yang diwakili oleh beberapa nod malignan, yang cenderung beransur-ansur bergabung. Bahagian lobe bahagian tengah dan bawah paru-paru terutamanya terjejas. Dalam diagnosis penyakit ini, radiograf pesakit dengan jelas menunjukkan bintik-bintik terang dalam gambar latar belakang gelap berterusan, yang dikenali sebagai "bronchogram udara".

Patologi diteruskan sebagai proses jangkitan yang berpanjangan. Permulaan bentuk seperti pneumonia biasanya tersembunyi, gejala meningkat dengan perkembangan tumor.

Bentuk Cavitation

Neoplasma mempunyai watak nod dengan rongga di dalam, yang muncul disebabkan oleh perpecahan secara beransur-ansur. Diameter tumor semacam itu biasanya tidak melebihi 10 cm, jadi agak kerap diagnosis pembezaan proses ganas adalah salah - penyakit boleh dikelirukan dengan tuberkulosis, abses atau sista paru-paru.

Keserupaan ini sering membawa kepada fakta bahawa kanser yang ditinggalkan tanpa rawatan yang sesuai secara aktif berkembang, memburukkan gambar onkologi. Atas sebab ini, bentuk rongga penyakit ini dikesan sangat lewat, terutamanya dalam peringkat terminal yang tidak boleh digunakan.

Kanser periferal lobus kiri dan bawah

Dengan kekalahan proses ganas pada lobus atas nodus limfa paru-paru tidak meningkat, dan tumor mempunyai bentuk yang tidak teratur dan struktur heterogen. Pola pulmonari dalam diagnostik sinar-X dalam bahagian akar mengembang dalam bentuk grid vaskular. Dengan kekalahan lobus bawah, sebaliknya, nodus limfa meningkat dalam saiz.

Kanser periferal pada lobus atas paru-paru kiri dan kanan

Dengan kekalahan lobus atas paru-paru kanan, manifestasi klinikal proses onkologi akan sama dengan penglibatan paru-paru kiri dalam penyakit ini. Satu-satunya perbezaan terletak pada fakta bahawa, disebabkan oleh ciri-ciri anatomi, organ di bahagian kanan lebih kerap menjalani kanser.

Kanser periferal puncak dengan sindrom Pancost

Sel-sel atipikal dalam bentuk kanser ini secara aktif ditanam di dalam tisu-tisu dan saluran-saluran pada pinggang bahu. Penyakit ini dicirikan oleh manifestasi klinikal berikut:

  • kesakitan di kawasan tulang belakang pada awalnya berkala, tetapi dengan masa yang berterusan menyerlah;
  • pelanggaran terhadap pemeliharaan ikat pinggang bahu, yang menyebabkan perubahan atropik pada otot tangan, kebas kelamin dan bahkan kelumpuhan tangan dan jari;
  • perkembangan pemusnahan tulang tulang rusuk boleh dilihat pada x-ray;
  • Sindrom Horner dengan tanda-tanda ciri penyempitan murid, ptosis, penarikan bola mata, dan sebagainya.

Juga, penyakit itu menyebabkan simptom-simptom yang lazim seperti suara serak dalam suara, meningkat berpeluh, memerah muka paru-paru yang terjejas.

Tahap

Penyakit ini berlaku mengikut peringkat tertentu proses ganas. Pertimbangkan mereka dengan lebih terperinci dalam jadual berikut.

Gejala

Pada mulanya, kita bercakap mengenai batuk kering dengan sputum kecil sekali, terutamanya pada waktu pagi. Secara beransur-ansur, ia mendapat watak, watak hampir histeris, dengan peningkatan jumlah sputum dengan kehadiran garis-garis darah. Gejala ini penting dalam mendiagnosis kanser dalam 90% kes. Hemoptisis bermula apabila tumor tumbuh ke dinding-dinding kapal bersebelahan.

Selepas batuk, rasa sakit muncul. Ini adalah simptom pilihan untuk kanser pulmonari, tetapi bilangan pesakit yang mencatatkan tanda-tanda manifestasi watak yang membosankan atau membosankan. Bergantung pada lokasi tumor, ketidakselesaan boleh memancarkan (memberi) ke hati apabila tumor berada di paru kanan, atau di kawasan jantung, ketika merosakkan paru-paru kiri. Dengan perkembangan proses dan metastasis malignan, rasa sakit semakin bertambah, terutama dengan kesan fizikal pada kanser.

Di kebanyakan pesakit, pada peringkat pertama penyakit, suhu badan subfebril dicatatkan. Biasanya ia berterusan. Sekiranya keadaan menjadi rumit dengan perkembangan pneumonia obstruktif, demam menjadi tinggi.

Pertukaran gas di paru-paru terganggu, sistem pernafasan pesakit menderita, dan oleh sebab itu, dyspnea diperhatikan walaupun dalam ketiadaan tenaga fizikal. Di samping itu, terdapat tanda-tanda osteopathy - sakit malam di kaki bawah.

Diagnostik

Pengesanan proses malignan bermula dengan tinjauan dan pemeriksaan seseorang. Semasa pungutan anamnesis, pakar itu memperhatikan usia dan kehadiran tabiat berbahaya pesakit, pengalaman merokok, pekerjaan dalam pengeluaran perindustrian berbahaya. Kemudian batuk, fakta hemoptisis dan kehadiran sindrom kesakitan dijelaskan.

Makmal utama dan kaedah diagnostik instrumental adalah:

  • MRI Ia membantu untuk menentukan penyetempatan proses malignan, pertumbuhan tumor dalam tisu bersebelahan, kehadiran metastasis pada organ-organ yang jauh.
  • CT Tomografi terkompak mengesan paru-paru, membolehkan anda mengesan dengan ketepatan yang besar tumor, sehingga saiz kecil.
  • PET Tomography emission Positron memungkinkan untuk memeriksa tumor yang muncul dalam imej tiga dimensi, untuk mengenal pasti struktur struktur dan tahap proses onkologi.
  • Bronkoskopi. Ia menentukan patensi saluran udara dan membolehkan anda mengeluarkan biomaterial untuk pemeriksaan histologi untuk membezakan tumor.
  • Analisis sputum. Pelepasan paru-paru apabila batuk diperiksa untuk kehadiran sel-sel yang tidak normal. Malangnya, ia tidak menjamin 100% hasilnya.

Rawatan

Perjuangan menentang kanser paru-paru periferal dilakukan dengan dua cara utama - terapi pembedahan dan radiasi. Yang pertama tidak relevan dalam semua kes.

Dengan ketiadaan metastasis dan saiz tumor sehingga 3 cm, lobektomi dilakukan - operasi untuk mengeluarkan neoplasma tanpa pemisahan struktur bersebelahan organ. Iaitu, kita bercakap mengenai penyingkiran lobus paru-paru. Seringkali, dengan campur tangan jumlah yang lebih besar, tindak balas patologi berlaku, maka rawatan pembedahan pada tahap pertama proses ganas dianggap paling berkesan.

Sekiranya nodus limfa serantau terjejas oleh metastasis dan saiz tumor yang bersamaan dengan peringkat kedua kanser, pulmonektomi dilakukan - penyingkiran lengkap paru-paru yang berpenyakit.

Jika proses keganasan telah berpindah ke organ-organ jiran dan metastasis telah muncul di kawasan terpencil badan, campur tangan pembedahan dikontraindikasikan. Komorbiditi yang serius tidak dapat menjamin hasil yang baik untuk pesakit. Dalam kes ini, disyorkan untuk melakukan pendedahan radiasi, yang juga boleh menjadi kaedah tambahan untuk campur tangan pembedahan. Ia membantu mengurangkan jumlah neoplasma malignan.

Bersama dengan rawatan ini, kemoterapi juga digunakan. Pesakit diberi ubat seperti Vincristine, Doxorubicin, dan lain-lain. Penggunaannya adalah wajar dengan adanya kontraindikasi untuk terapi pembedahan dan radiasi.

Soalan Lazim

Adakah mungkin untuk mengeluarkan kedua-dua paru-paru yang terjejas pada masa yang sama? Seseorang tidak boleh hidup tanpa dua paru-paru, oleh itu, dalam kes kanser kedua-dua organ sekaligus, pembedahan tidak dilakukan. Sebagai peraturan, dalam hal ini kita bercakap tentang kanser yang diabaikan, apabila rawatan pembedahan dikontraindikasikan dan menggunakan kaedah terapi lain.

Adakah transplantasi / transplantasi paru-paru dilakukan untuk kanser? Penyakit onkologi adalah batasan untuk pemindahan organ penderma atau pemindahan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa terapi khusus digunakan dalam proses ganas, terhadap latar belakang yang kemungkinan kelangsungan hidup penderma donor berkurang menjadi sifar.

Rawatan rakyat

Orang biasanya menggunakan ubat tidak formal apabila tiada kesan daripada terapi tradisional atau ada keinginan untuk mencapai hasil yang lebih baik dan mempercepat proses penyembuhan.

Kami menyenaraikan kaedah yang telah terbukti dalam kanser paru-paru periferal.

Burdock berwarna. Gali akar tumbuhan selepas berbunga, bilas, potong 3 mm kepingan tebal dan kering di bawah naungan. 50 g bahan mentah kering tuangkan 0.5 liter vodka, menegaskan 10-14 hari. Ambil dalam 1 sudu teh. 3 kali sehari sebelum makan.

Satu cara lemak teruk. Produk ini sangat berkesan dalam peringkat pertama kanser paru-paru. Jus lebah, madu dan jus aloe bercampur dengan perkadaran yang sama. Alat ini diambil secara lisan untuk 1 sudu besar. l 3 kali sehari pada perut kosong.

Proses pemulihan

Tempoh pemulihan selepas kesan terapeutik yang dijalankan ke atas badan memerlukan masa yang mencukupi. Onkologi mendapati bahawa sesetengah pesakit pulih dengan lebih mudah dan lebih cepat, sementara yang lain mengambil masa berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun untuk kembali ke kehidupan terdahulu mereka.

Untuk mempercepatkan proses pemulihan, disarankan agar kriteria berikut dapat dipenuhi:

  • menjalankan latihan pernafasan khas di bawah bimbingan pengajar terapi senaman yang bertujuan untuk melatih otot-otot dada dan mengekalkan organ-organ pernafasan dalam tonus;
  • aktiviti motor yang tetap walaupun pada rehat - menggerakkan anggota membolehkan anda meningkatkan peredaran darah dan mengelakkan kesesakan di dalam paru-paru.

Di samping itu, perhatian diberikan kepada pematuhan prinsip pemakanan diet - ia bukan sahaja pecahan, tetapi juga cukup kuat dan mudah dicerna untuk mengekalkan keseimbangan tenaga tubuh.

Diet

Dalam sistem pendekatan rawatan dan prophylactic, pemakanan untuk kanser paru-paru, walaupun bukan jenis bantuan utama, memainkan peranan penting juga. Diet yang seimbang membolehkan tubuh orang yang sihat dan sakit dengan sokongan tenaga dan nutrien yang diperlukan, untuk menormalkan metabolisme dan meminimumkan kesan sampingan dari kemoterapi dan terapi radiasi.

Pertama sekali, marilah kita senaraikan produk mana dengan aktiviti antitumor harus dimasukkan dalam diet dengan ukuran yang sama dengan kedua-dua tujuan propolis dan terapeutik untuk kanser paru-paru periferi:

  • Makanan kaya karoten (vitamin A) - wortel, pasli, dill, mawar liar, dan sebagainya;
  • hidangan yang mengandungi glucosinolates - kubis, lobak, lobak, dan sebagainya;
  • makanan dengan bahan monoterpenik - semua jenis sitrus;
  • produk dengan polyphenols - kekacang;
  • hidangan yang diperkaya - bawang hijau, bawang putih, daun, telur, buah-buahan segar dan sayur-sayuran, teh daun.

Anda perlu melepaskan makanan yang sengaja berbahaya - hidangan goreng dan asap, makanan segera, minuman berkarbonat berkarbonat, alkohol, dll.

Dengan perkembangan kanser paru-paru, banyak pesakit enggan makan, jadi untuk kehidupan mereka di pemakanan enteral hospital dianjurkan - melalui siasatan. Khususnya bagi mereka yang menghadapi penyakit seperti itu, terdapat campuran siap pakai diperkaya dengan vitamin dan mineral penting, contohnya Komposit, Enpit, dan sebagainya.

Kursus dan rawatan penyakit pada kanak-kanak, hamil dan penyusuan, warga tua

Kanak-kanak Onkologi pada zaman kanak-kanak, disebabkan oleh lesi-lesi bronkus dan paru-paru, jarang berkembang. Biasanya, pada pesakit muda, penyakit ini dikaitkan dengan keadaan alam sekitar yang buruk atau kecenderungan keturunan yang serius. Sebagai contoh, kita boleh bercakap mengenai ketergantungan tembakau ibu yang tidak berhenti merokok, berada dalam kedudukannya.

Adalah mudah untuk mengenal pasti gejala klinikal kanser paru-paru periferal dalam kanak-kanak - tanpa ketiadaan data mengenai penyakit bronchopulmonary, kanak-kanak menghantar kanak-kanak untuk peperiksaan tambahan oleh ahli pulmonologi atau ahli fisiologi untuk menjalani diagnosis yang betul. Dengan pengesanan awal onkologi dan rawatan bermula, prognosis untuk pemulihan adalah positif. Prinsip terapi yang diterapkan akan sama seperti pada pesakit dewasa.

Kehamilan dan penyusuan. Diagnosis kanser paru-paru periferal tidak dikecualikan pada wanita semasa kehamilan dan penyusuan. Dalam kes ini, rawatan mesti diamanahkan sepenuhnya kepada pakar profil yang sesuai. Persoalan memelihara kanak-kanak diputuskan secara individu. Sekiranya tahap itu boleh dioperasi, pembedahan disyorkan pada trimester kedua tanpa mengganggu kehamilan. Risiko kematian janin ialah 4%. Dengan kehadiran metastasis dalam kes onkologi yang diabaikan, prognosis untuk wanita tidak menguntungkan - tidak lebih dari 9 bulan dari tarikh diagnosis.

Umur maju. Di kalangan orang tua, kanser paru-paru periferi sering berlaku dalam pola laten dan dikesan terlambat. Disebabkan keadaan kesihatan mereka dan tahun-tahun yang lalu, pesakit-pesakit tersebut jarang memberi perhatian kepada batuk berkala, kemunculan sputum dan tanda-tanda masalah yang lain, menuliskannya kepada sistem imun yang lemah dan patologi kronik. Oleh itu, penyakit ini lebih sering dikesan di peringkat tak boleh guna terminal, apabila bantuan hanya terhad kepada ubat paliatif.

Rawatan kanser paru-paru periferal di Rusia, Israel dan Jerman

Statistik yang dikumpul sepanjang dekad yang lalu menunjukkan bahawa kanser atau adenokarsinoma paru-paru adalah salah satu penyakit yang paling dahsyat. Menurut kajian yang sama, lebih daripada 18.5% daripada semua pesakit kanser mati akibat diagnosis ini setiap tahun. Perubatan moden mempunyai senjata yang memadai untuk memerangi penyakit ini, dengan rawatan awal, kebarangkalian menghentikan proses ganas dan menyingkirkannya adalah tinggi. Kami menawarkan untuk mengetahui kemungkinan merawat kanser paru-paru periferal di negara-negara yang berbeza.

Rawatan di Rusia

Perjuangan menentang kanser sistem pernafasan di sini dijalankan mengikut kehendak Pertubuhan Kesihatan Sedunia. Bantuan yang diberikan kepada pesakit, secara umum, diberikan secara percuma dengan dasar perubatan dan kewarganegaraan Persekutuan Rusia.

Kami menawarkan untuk mengetahui di mana hendak pergi dengan kanser paru-paru periferal di Moscow dan St. Petersburg.

  • Pusat onkologi "Sofia", Moscow. Mengkhususkan diri dalam bidang seperti onkologi, radiologi dan terapi radiasi.
  • Institut Penyelidikan Moscow dinamakan selepas P.A. Herzen, Moscow. Pusat kanser terkemuka di Rusia. Ia menyediakan rangkaian perkhidmatan perubatan yang diperlukan untuk pesakit yang telah memohon kanser paru-paru.
  • Pusat Perubatan dan Pembedahan Kebangsaan. N.I. Kompleks klinikal Pirogov, St. Petersburg.

Pertimbangkan apakah ulasan dalam rangkaian mengenai institusi perubatan yang tersenarai.

Rawatan di Jerman

Kaedah inovatif rawatan kanser paru-paru periferal adalah sangat berkesan, tepat dan boleh diterima, tetapi mereka tidak dijalankan di hospital-hospital domestik, tetapi di luar negara. Sebagai contoh, di Jerman. Itulah sebabnya perjuangan menentang onkologi begitu popular di negara ini.

Jadi, di mana saya boleh mendapatkan bantuan untuk memerangi kanser paru-paru periferal di klinik Jerman?

  • Klinik Universiti Giessen dan Marburg, Hamburg. Kompleks perubatan besar di Eropah Barat, menjalankan aktiviti praktikal dan saintifik.
  • Universiti Klinik "Essen", Essen. Pakar dalam rawatan kanser, termasuk sistem pernafasan.
  • Klinik Onkologi Paru "Charite", Berlin. Jabatan onkologi paru dengan pengkhususan dalam bidang infectology dan pulmonology berfungsi berdasarkan kompleks perubatan universiti.

Kami menawarkan untuk mempertimbangkan ulasan beberapa institusi perubatan yang tersenarai.

Rawatan kanser paru-paru periferal di Israel

Negara ini memang popular di arah pelancongan perubatan. Ia adalah Israel yang terkenal dengan tahap tertinggi diagnosis dan rawatan tumor malignan pada sebarang peringkat perkembangan mereka. Keputusan kawalan kanser di bahagian dunia ini dianggap sebagai yang terbaik dalam amalan.

Kami menawarkan untuk mengetahui di mana anda boleh mendapatkan bantuan mengenai onkologi sistem bronchopulmonary di negara ini.

  • Pusat Kanser, Klinik Herzliya, Herzliya. Selama lebih dari 30 tahun, ia telah menerima pesakit dari pelbagai bahagian dunia untuk rawatan kanser.
  • Pusat Perubatan "Ramat Aviv", Tel-Aviv. Klinik ini menggunakan semua teknologi inovatif dalam bidang pembedahan dan penyelidikan radioisotop.
  • Klinik "Assuta", Tel Aviv. Institusi perubatan swasta, supaya pesakit tidak perlu menunggu untuk menerima dan menjalankan prosedur perubatan yang diperlukan.

Pertimbangkan ulasan beberapa klinik.

Metastasis

Pembangunan pusat kanser menengah adalah proses yang tidak dapat dielakkan apabila kanser diabaikan. Metastasis dalam luka paru-paru periferal perifer tersebar melalui badan dengan cara berikut:

  • Lymphogenous. Terdapat rangkaian saluran limfa yang padat dalam tisu paru-paru. Apabila tumor tumbuh ke dalam strukturnya, sel-sel atipikal tersebar di seluruh sistem limfa.
  • Hematogenous. Penyisihan metastases berlaku di seluruh badan. Pertama sekali, kelenjar adrenal terjejas, kemudian tulang tengkorak dan dada, otak dan hati.
  • Hubungi Tumor ditanamkan di tisu berdekatan - biasanya proses ini bermula di rongga pleura.

Komplikasi

Apabila tahap karsinoma paru-paru sifat periferal diabaikan, akibat penyakit itu adalah metastasis yang merebak ke struktur intraorgan tubuh. Kehadiran mereka memburukkan prognosis untuk bertahan hidup, peringkat onkologi menjadi tidak boleh digunakan, dan kematian pesakit dianggap sebagai komplikasi lebih lanjut.

Akibat segera dari oncoprocess dalam sistem pernafasan adalah penyumbatan bronkial, radang paru-paru, pendarahan paru, atelectasis, perpecahan tumor dengan mabuk tubuh. Semua ini menjejaskan kesihatan pesakit dan memerlukan rawatan perubatan yang komprehensif.

Semula semula

Menurut statistik, kira-kira 75% tumor ganas memberikan kambuh dalam 5 tahun akan datang selepas berakhirnya rawatan utama. Kambuhan yang paling berisiko dalam beberapa bulan akan datang - terhadap latar belakang mereka seseorang boleh hidup sehingga satu tahun. Sekiranya kanser tidak berlaku dalam tempoh 5 tahun - menurut pendapat ahli onkologi, kebarangkalian perkembangan tumor sekunder dikurangkan kepada nilai minimum, tempoh berbahaya berakhir.

Dalam lesi paru-paru periferal, proses keganasan kembali sangat agresif dan rawatan berjaya hanya pada peringkat awal penyakit. Malangnya, dalam kes-kes lain, prognosis berapa lama pesakit akan hidup adalah sangat tidak menguntungkan, kerana tumor hampir tidak sensitif terhadap kemoterapi berulang dan radioterapi, dan campur tangan pembedahan sering dikontraindikasikan dalam keadaan ini.

Ramalan (berapa banyak secara langsung)

Angka-angka mengenai survival dalam kanser paru-paru periferi berbeza-beza bergantung kepada klasifikasi struktur histologi tumor. Dalam jadual berikut, kami membentangkan kriteria purata bagi ramalan di kalangan semua pesakit kanser dengan diagnosis ini.

Kanser periferal pada paru-paru kiri

Kanser periferal pada paru-paru kiri

Kanser paru-paru adalah salah satu kedudukan pertama dalam kedudukan penyakit maut. Kanser paru-paru periferal berkembang pada wanita selepas 50 tahun, dan pada lelaki berusia lebih dari 45 tahun. Penduduk lelaki lebih terdedah kepada penyakit ini. Tumor lobus atas lebih kerap daripada yang lebih rendah, dan paru-paru kanan lebih kerap dipengaruhi daripada kiri. Tetapi kanser separuh kiri lebih agresif, dan praktikalnya tidak memberi peluang untuk prognosis yang baik.

Tumor adalah beberapa jenis proses malignan, salah satunya ialah kanser periferal. Bentuk kanser ini berasal dari sel epitelium bronkial, kemudian menangkap paru-paru itu sendiri. Diiringi oleh metastasis aktif kepada organ-organ yang jauh dan nodus limfa serantau.

Penyebab Kanser Periferal

Hari ini, punca utama proses patologi di dalam paru-paru adalah kesan karsinogen, terutamanya, dihidap dengan asap rokok. Perokok dengan pengalaman bertahun-tahun paling mudah terdedah kepada kanser lobus atas paru-paru akibat pengumpulan sejumlah besar tar dalam paru-paru dan mengurangkan fungsi paru-paru.

Karsinogen memasuki paru-paru bukan sahaja dengan tembakau, tetapi juga kerana pencemaran udara. Di kawasan perindustrian, di mana industri pemprosesan aktif, risiko kanser meningkat beberapa kali.

Faktor risiko utama selalu merokok, tetapi di samping itu terdapat faktor penyumbang lain:

  1. Menjalani penyakit paru-paru kronik: proses radang dan berjangkit.
  2. Mengurangkan imuniti di latar belakang penyakit sistemik, termasuk immunodeficiency.
  3. Kesan pendedahan radiasi.
  4. Penyedutan langsung atau hubungan tidak langsung dengan bahan kimia: arsenik, nikel, kadmium, kromium, radon.

Pembangunan proses ganas selalu berdasarkan keadaan alam sekitar yang tidak menguntungkan atau gangguan sistemik yang serius. Pertama sekali, sistem nominal mengalami faktor-faktor negatif, selepas itu tubuh kehilangan keupayaannya untuk melawan dengan secukupnya terhadap sel-sel malignan dan lobus atas paru-paru kanan atau kiri mula berkembang.

Keadaan bronchi pada masa yang sama memainkan peranan penting, sejak kanser paru-paru perifer bermula dengan sel-sel bronkial. Oleh itu, penyakit seperti bronkitis bakteria atau toksik memainkan peranan dalam pembangunan proses tumor paru-paru.

Gejala tumor paru-paru kiri

Simptomologi tumor lobus paru-paru atas tidak nyata untuk jangka masa yang lama, yang bergantung kepada struktur sel patologi dan ciri-ciri kanser. Oleh itu, tumor skuamosa cepat memusnahkan paru-paru, gejala-gejala bermula dengan peralihan kanser ke tahap ketiga, apabila terjadi metastasis. Jika kita bercakap tentang perkembangan kanser dari segmen kecil bronkus, iaitu, periferal, maka gejala-gejala bermula dengan penyebaran tumor ke pleura. Tumor periferal itu sendiri mempunyai bentuk bulat yang khas, sering dilokalisasi di bahagian atas paru-paru, kemudian secara beransur-ansur mempengaruhi seluruh organ dan struktur sekitarnya.

Kanser periferal juga dipanggil tumor Pencost. Ia dicirikan oleh luka-luka di atas lobus organ dan disfungsi daripada plexus saraf bahu.

Gejala utama kanser periferal tidak berbeza dengan bentuk lain, batuk, sakit dada, hemoptisis dan sakit umum. Bergantung pada tempoh pertumbuhan, gejala sama ada kemajuan atau merosot.

Fasa penyakit

  1. Fasa pertama pembangunan adalah biologi. Ia bermula dengan kemunculan sel-sel malignan sehingga mereka dikesan pada radiografi.
  2. Fasa pramatik atau asimtomatik - berterusan dari saat tumor dikesan semasa diagnosis sehingga gejala pertama muncul.
  3. Fasa pembangunan klinikal - dalam tempoh ini, gejala utama kanser muncul, perjalanan penyakit ini adalah teruk, rawatan gejala dan radikal yang sesuai dijalankan. Sekiranya tiada tindakan diambil dalam fasa klinikal, prognosis penyakit itu tidak begitu menguntungkan, pesakit meninggal dalam masa beberapa bulan.

Peralihan tempoh gejala-gejala yang dinyatakan dan kursus asimptomatik kerana banyak faktor. Terutama, produk pembusukan tumor, rawatan terapeutik dan perubahan struktur dalam paru-paru memberi kesan kepada tubuh pesakit. Sel kanser lanjut, semakin besar kemungkinan pemusnahan lengkap semua lobus paru-paru kiri dengan penyitaan rongga pleura.

Gejala metastasis

Gejala dalam metastase kanser paru-paru

Metastase juga menjejaskan gejala: laluan sel kanser melalui sistem limfatik dan sistem peredaran menyebabkan perubahan dalam fungsi organ-organ individu, yang merumitkan pendekatan rawatan. Gejala mabuk, kegagalan buah pinggang, aktiviti otak terjejas dan pembentukan sel darah matang akan ditambah. Satu pelanggaran memerlukan penyakit berikutnya, dan dalam kombinasi, semua ini membawa kepada keadaan serius pesakit.

Adakah mungkin untuk mengesyaki kanser paru-paru kiri pada peringkat awal pembangunan? Untuk ini, adalah perlu untuk mengambil kira keadaan bronkus dan organ-organ lain di rongga dada. Jika keradangan, bronkitis kronik, jangkitan kronik saluran pernafasan telah lama diperhatikan, dan terdapat kecenderungan genetik, kemungkinan kenaikan onkologi. Dalam kes ini, anda perlu memberi perhatian kepada batuk, kesakitan, kemunculan warna ekstremus apabila batuk dan hubungi pakar onkologi untuk diagnosis.

Komplikasi dan metastasis

Kanser periferal dengan lokalisasi di paru-paru kiri menyebabkan kerosakan yang tidak dapat diperbaiki ke struktur yang berdekatan dan jauh. Pertama sekali, pernafasan terjejas, maka tumor di dada menimbulkan keradangan pada bronkus, abses.

Komplikasi juga boleh berlaku di tangan, kepekaan jari-jari terganggu, rasa sakit muncul di bahu dan sepanjang seluruh tangan kiri.

Metastasis kanser berlaku pada hampir 100% kes, bermula dari peringkat ketiga. Metastasis sering bermigrasi ke sumsum tulang, tulang, buah pinggang dan kelenjar adrenal, serta otak. Ini adalah dari mereka bahawa gejala-gejala metastasis dan komplikasi di latar belakang mereka boleh dikaitkan dengan pelanggaran serius struktur otak individu. Persepsi, memori, koordinasi dan komponen mental ini. Ada kemungkinan bahawa akibat metastasis, gangguan mental dapat berkembang.

Stenosis trakea, pendarahan dalaman, disfagia, sindrom vena cava yang unggul - semua ini mungkin disebabkan oleh kanser periferal.

Diagnosis kanser paru-paru

Pada tahap awal perkembangan dalam fasa biologi, adalah mungkin untuk mengesan kanser hanya apabila menjalankan analisis biokimia. Penyakit ini adalah asimtomatik semasa peralihan ke tahap kedua. Diagnosis dalam fasa kedua, pramatikal, mungkin dilakukan semasa ujian x-ray, tetapi pesakit masih tidak mempunyai aduan, yang membawa kepada tempoh ketiga, klinik. Dalam fasa klinikal, pesakit sudah mempunyai gejala yang kompleks, berdasarkan yang mana diagnosis awal dapat dibuat dan semua langkah diagnostik yang diperlukan dapat dilakukan.

Diagnosis kanser periferi termasuk:

  • thoracotomy, tusukan pleura;
  • analisis klinikal air kencing, darah dan najis;
  • ujian darah biokimia;
  • pengimejan resonans magnetik dan radiografi.

Selepas tamatnya diagnosis, mengenalpasti penyetempatan proses tumor bermula rawatan.

Rawatan pada lobus atas paru-paru

Asas pembedahan dibiarkan kanser paru-paru tanpa tanda-tanda metastasis, terbatas pada satu lobus. Tumpahan tumor dikeluarkan bersama-sama dengan tisu yang sihat, selepas itu bahagian kanan paru-paru mengambil alih fungsi organ yang dikeluarkan. Rawatan pembedahan mempunyai prognosis yang baik, dan kelangsungan hidup lima tahun adalah 55%, bergantung kepada bentuk kanser dan rawatan berikutnya.

Selepas pembedahan, pesakit akan menunjukkan terapi radiasi dan rawatan dengan ubat-ubatan kemoterapi. Kemoterapi untuk kanser paru-paru adalah di tempat pertama di antara semua kaedah rawatan, kerana sering penyakit paru-paru berlaku secara agresif dan mencipta banyak kontraindikasi kepada rawatan radikal.

Kemoterapi

Kemoterapi untuk kanser paru-paru

Rawatan kemoterapi dijalankan dalam kes seperti:

  • ketidakupayaan untuk melakukan operasi kerana jarak tumor ke esofagus;
  • penyetempatan kanser di tekak;
  • jarak kanser ke saluran darah utama dan jantung.

Juga, kemoterapi dirujukkan sebagai pencegahan metastasis selepas penyingkiran kanser dan sebelum pembedahan.

Jenis operasi

Dalam kes pengendalian pesakit, beberapa pilihan untuk operasi.

  1. Lobectomy - pemansuhan dua lobus paru-paru.
  2. Reseksi berbentuk baji adalah penyingkiran separa organ, ia hanya dilakukan pada peringkat awal.
  3. Pulmonektomi - penyingkiran paru-paru dengan pembentukan kultus bronkial.

Kemungkinan operasi meningkatkan kemungkinan prognosis yang menguntungkan, tetapi kanser periferal terlalu agresif, dan sangat sukar untuk memulakan rawatan yang tepat pada masanya.

Prognosis hidup dengan kanser paru-paru

Kebarangkalian penyembuhan lengkap untuk kanser periferal hampir tidak ada, ia berkembang pada kelajuan kilat dan mempunyai kepekaan yang rendah terhadap ubat kemoterapi. Mana-mana kanser paru-paru mempunyai prognosis yang tidak baik dengan kadar kelangsungan hidup selepas diagnosis 2-6 bulan.

Prognosis selama lima tahun selepas pembedahan dan rawatan konservatif hanya 15%. Penggunaan ubat antikanker moden boleh memanjangkan hayat pesakit beberapa kali, tetapi hanya dalam hal proses kanser yang terhad.