Keterangan radiografi paru-paru dan dada

Pada musim gugur dan musim sejuk, penyakit berjangkit dan keradangan saluran pernafasan atas sering berlaku. Dengan rawatan yang betul, mereka lulus tanpa jejak selama beberapa hari, namun, pada orang yang kekurangan imuniti dan mengabaikan resep perubatan, penyakit ini dapat rumit oleh bronkitis atau radang paru-paru. Deskripsi kualitatif X-ray yang diambil untuk tujuan diagnostik akan membantu doktor menentukan sifat patologi yang telah timbul dan memilih rawatan yang betul.

Algoritma Diagnostik

Pesakit di X-ray dada diarahkan oleh ahli pediatrik, pengamal am atau ahli pulmonologi. X-ray paru-paru dilakukan oleh ahli radiologi pakar, dipandu oleh tanda-tanda tertentu. Protokol penerangan petikan termasuk:

  • Petunjuk umur dan jantina pesakit yang dikaji.
  • Kajian ciri-ciri teknikal filem yang diperoleh hasil daripada tinjauan (ukurannya, ketepatan prosedur, ketegaran dan kontras imej).
  • Penentuan ralat unjuran dan penempatan (pernafasan pernafasan, denyut saluran darah).
  • Penilaian konfigurasi dada (berbentuk kon, berbentuk tong, berbentuk corong, cacat).
  • Menentukan paras air dari tisu paru-paru (normal, dikurangkan, emfisema).
  • Analisis corak pulmonari (dikurangkan, meningkat, tidak berubah).
  • Mewujudkan kehadiran, penyetempatan, saiz, bentuk dan kontur pertalian patologi (kegelapan, pencerahan).
  • Penentuan parameter dan konfigurasi mediastinum.
  • Kajian lokasi dan konfigurasi diafragma, sinus-diafragmatic sinuses.
  • Analisis struktur tulang (tulang rusuk, sternum, tulang belakang).

Kesimpulan yang dikeluarkan kepada pesakit selepas pemeriksaan paru-paru, tidak membawa maklumat tentang diagnosis, tetapi hanya mengandungi gambaran tentang perubahan patologi dan sindrom patologi.

Menetapkan diagnosis akhir, pelantikan kaedah diagnosis tambahan, jika perlu, dan pilihan taktik rawatan dikendalikan oleh doktor yang hadir selepas peperiksaan dan pemeriksaan rapi X-ray.

Sindrom patologi

Terlibat dalam perihal radiografi dada, pakar mengenal pasti perubahan tertentu dan menggabungkan mereka berdasarkan kumpulan. Seperti set gejala yang didiagnosis dalam kajian ini adalah sindrom radiologi patologi, yang utama adalah:

  • Sindrom pemadaman yang meluas. Dalam gambar itu muncul sebagai formasi putih. Sebab-sebab kegelapan dalam paru-paru adalah selalunya atelektasis, hidro- atau hemothorax, radang paru-paru croupous.
  • Dimming terhad. Ia mempunyai rupa perapian yang terang dengan garis-garis yang jelas, kabur atau kabur, dimensi yang dibatasi oleh segmen atau cuping paru-paru. Perubahan sedemikian tidak ada pada radiografi biasa dan nyata di atelectasis paru-paru, pneumonia fokus, yang rumit perjalanan patologi ENT (faringitis, laringitis, tracheitis) atau bronkitis, infark tisu paru-paru.
  • Sindrom Pusingan Pusingan. Terdedah jika pemadaman berwarna gelap atau bujur yang dikesan dalam imej, yang lebih daripada 10 mm diameter. Perubahan ini mungkin menunjukkan abses, tuberkuloma, neoplasma jinak, tumor ganas atau metastasis mereka (paling kerap dari saluran pernafasan atas - pharynx, larynx atau kelenjar susu). Dalam kes-kes yang jarang berlaku, bayang-bayang bulat dalam imej OGK menunjukkan lesi echinococcal badan.
  • Bayang berbentuk cincin. Pemadaman, berbentuk seperti cincin tertutup. Mereka ditemui dalam sista kongenital, abses yang dikeringkan, rongga tuberkular dan kanser paru-paru perifer.
  • Shadows fokus profesional yang terlibat dalam gambaran gambar, yang disebut pemadaman, tidak melebihi diameter 10 mm. Sindrom ini adalah ciri pneumonia, kanser, dan tuberkulosis.
  • Kekalahan yang disebarkan. Pelbagai, perubahan biasa yang menjejaskan lebih daripada dua segmen satu paru-paru. Bergantung pada saiz infiltrat, ada perubahan miliary, kecil, sederhana dan besar-focal. Gambar X-ray ini adalah ciri tuberkulosis, pneumoconiosis dan carcinomatosis malignan.
  • Pencerahan yang meluas (peningkatan udara). Dalam gambar itu kelihatan seperti bintik-bintik gelap. Ia didaftarkan dengan emphysema dan akumulasi gas dalam rongga pleura (pneumothorax).

Bayang-bayang cahaya dan gelap pada x-ray paru-paru boleh muncul dalam pelbagai penyakit. Dalam beberapa kes, untuk menentukan lokasi dan saiz tepat, x-ray paru-paru mungkin tidak mencukupi, kerana kaedah ini mempunyai beberapa kelemahan (resolusi rendah, kesilapan akibat pernafasan pernafasan). Dalam kes ini, doktor mungkin mengesyorkan bahawa pesakit menjalani kajian lain (ultrasound, CT, MRI).

Perubahan lain

Sebagai tambahan kepada perubahan dalam warna filem itu, ahli radiologi, apabila mengkaji secara teliti imej, menarik perhatian kepada penyelewengan yang lain, kehadiran yang semestinya ditunjukkan dalam protokol kajian. Ini termasuk:

  • Memperkukuh corak pulmonari - berlaku akibat gangguan peredaran darah dan saliran limfa akibat edema, keradangan. Sindrom ini disertai dengan penyakit radang yang tidak spesifik (tracheobronchitis, radang paru-paru).
  • Perubahan akar umbi, pembesarannya - berlaku pada keradangan tisu paru-paru, bronkus, pelbagai neoplasma.
  • Patologi diafragma dan sinus - boleh ditentukan dengan efusi pleura pada latar belakang jangkitan pulmonari, penyakit sistem kardiovaskular, pleurisy.

Untuk menentukan secara tepat penyebab perubahan pada X-ray, doktor yang hadir, di samping gambar, hendaklah berpandukan data yang diperoleh semasa peperiksaan, peperiksaan fizikal (auscultation, perkusi) dan keputusan pemeriksaan tambahan (ujian klinikal, budaya dahak, ultrasound, CT).

Dalam sesetengah kes, seorang pakar boleh merujuk seorang pesakit kepada fluoroscopy, suatu prosedur di mana ahli radiologi mengkaji organ yang disiasat dalam masa nyata, melihatnya pada skrin khas dengan imej yang diunjurkan.

Ini membantu menjelaskan penyetempatan proses patologi, dan juga untuk melakukan manipulasi perubatan tertentu, contohnya, menimbulkan rongga pleura.

Pemeriksaan saluran pernafasan atas

Alasan yang paling umum yang mana seorang pakar menetapkan pesakit untuk mengambil x-ray dada, adalah batuk yang menyakitkan dan berpanjangan. Dalam sesetengah kes, ahli radiologi tidak mengesan apa-apa perubahan patologi dalam bahagian laring, trakea dan saluran pernafasan yang lebih rendah dalam gambar paru-paru. Dalam kes ini, anda mungkin memerlukan pemeriksaan sinar X yang disasarkan ke organ ENT di bahagian depan dan sampingan.

Pada filem yang diperoleh hasil daripada diagnostik, tidak seperti X-ray paru-paru, organ ENT divisualisasikan:

  • Dinding pharynx.
  • Rawan.
  • Larynx, tali vokal.

Untuk mendapatkan gambaran X-ray yang lebih jelas, mungkin perlu memperkenalkan kontras dengan barium. Apabila melakukan pemeriksaan sinar-X rutin pada paru-paru dan organ dada, pengenalan agen kontras mengikut protokol tidak diperlukan.

Dengan menggunakan kaedah diagnostik radiasi seperti itu, adalah mungkin pada peringkat awal untuk mengenal pasti pelbagai penyakit tekak, trakea, bronkus dan tisu paru-paru, dan juga untuk menentukan taktik rawatan.

Oleh kerana kaedah penyelidikan ini subjektif, adalah penting bahawa prosedur itu sendiri dilakukan dengan betul. Penerangan mengenai radiografi paru-paru perlu dilakukan oleh ahli radiolog yang berpengalaman. Ini akan membantu mengelakkan kesilapan dalam menentukan diagnosis dan pemilihan terapi.

Menyahkod cahaya sinar-X: semua butirannya


Radiografi paru paru-paru boleh digunakan untuk mengenal pasti bukan sahaja perihal proses patologi dalam dada, tetapi juga untuk mengkaji kesan penyakit pada tisu sekitarnya (dalam kapasiti pemotongan kaedah).

Apabila menganalisis imej X-ray, adalah perlu untuk memahami bahawa imej dibentuk oleh rasuk sinar-x yang menyimpang, oleh itu, saiz objek yang dihasilkan tidak sepadan dengan yang sebenar. Akibatnya, pakar diagnostik radiasi menganalisis senarai luas pemadaman, pencahayaan, dan gejala sinar-x yang lain sebelum mengeluarkan kesimpulan.

Cara menguraikan X-ray paru-paru

Untuk menguraikan X-ray paru-paru untuk mendapatkan hak, anda perlu membuat algoritma analisis.

Dalam kes klasik, pakar mempelajari ciri-ciri berikut dari imej:

  • kualiti prestasi;
  • bayangan gambar organ dada (medan paru, tisu lembut, sistem tulang, lokasi diafragma, organ mediastinal).

Penilaian kualiti melibatkan pengenalpastian ciri-ciri pemasangan dan mod yang boleh menjejaskan tafsiran gambar x-ray:

  1. Kedudukan badan asimetris. Dianggarkan dengan lokasi sendi sternoclavicular. Sekiranya anda tidak mengambil kira, anda boleh mengenal pasti putaran vertebra dari toraks, tetapi ini salah.
  2. Kekukuhan atau kelembutan imej.
  3. Bayang-bayang tambahan (artifak).
  4. Kehadiran penyakit bersamaan yang mempengaruhi dada.
  5. Kesempurnaan liputan (gambaran normal paru-paru perlu termasuk bahagian atas medan paru-paru di atas dan sinus sinus diafragma di bawah).
  6. Pada snapshot kanan paru-paru, skapula mesti terletak di luar dari dada, jika tidak, mereka akan membuat gangguan apabila menilai intensiti gejala radiologi (pencerahan dan kegelapan).
  7. Kejelasan ditentukan oleh kehadiran gambar litar tunggal segmen depan tulang rusuk. Sekiranya terdapat kabur yang dinamik pada kontur mereka, jelaslah bahawa pesakit menghembuskan nafas semasa pendedahan.
  8. Sebaliknya radiografi ditentukan oleh kehadiran warna warna hitam dan putih. Iaitu, apabila menguraikan, adalah perlu untuk membandingkan keamatan struktur anatomi yang memberi kegelapan, dengan mereka yang mencipta pencerahan (medan paru-paru). Perbezaan antara warna menunjukkan tahap kontras.

Ia juga perlu mengambil kira kemungkinan penyimpangan imej apabila memeriksa seseorang di bawah arahan berlainan x-ray (lihat angka).

Rajah: gambarajah bola dalam kajian pancaran langsung (a) dan dengan susunan serong penerima (b)

Protokol untuk perihal radiografi paru-paru oleh doktor

Protokol untuk menafsirkan gambar organ-organ dada dengan perihalan bermula: "pada radiografi yang disampaikan OGK dalam unjuran langsung." Unjuran lurus (anterior-anterior atau anterior-posterior) melibatkan melakukan corak sinar-X apabila pesakit itu berdiri muka atau kembali ke tiub sinar dengan sinar tengah.

Kami meneruskan penerangan selanjutnya: "di dalam paru-paru tanpa bayang-bayang fokus dan infiltratif yang kelihatan". Frasa standard ini menunjukkan ketiadaan bayang-bayang tambahan yang disebabkan oleh keadaan patologi. Bayangan fokus berlaku apabila:

  • tuberkulosis;
  • tumor;
  • penyakit pekerjaan (silicosis, talcosis, asbestosis).

Kegelapan infiltratif menunjukkan penyakit yang melibatkan perubahan keradangan dalam paru-paru. Ini termasuk:

Corak pulmonari tidak cacat, jelas - frasa ini menunjukkan ketiadaan pelanggaran bekalan darah, serta mekanisme patogenetik yang menyebabkan ubah bentuk kapal:

  • gangguan peredaran darah di kalangan kecil dan besar;
  • formasi negatif sinar-x cavitary dan cystic;
  • genangan.

Akar paru-paru adalah struktur, tidak berkembang - penerangan ini mengenai imej OGK menunjukkan bahawa di kawasan akar, ahli radiologi tidak melihat bayang-bayang tambahan yang boleh mengubah arah arteri pulmonari, memperbesar nod limfa mediastinal.

Struktur dan ubah bentuk rendah akar-akar paru-paru diperhatikan apabila:

  • sarcoidosis;
  • kelenjar limfa bengkak;
  • tumor mediastinal;
  • genangan dalam peredaran pulmonari.

Sekiranya bayangan mediastinum tidak biasa, ia bermakna doktor tidak mendedahkan apa-apa pembentukan tambahan yang timbul akibat sternum.

Ketiadaan "bayang-bayang ditambah" pada x-ray langsung paru-paru tidak bermakna ketiadaan tumor. Perlu difahami bahawa imej sinar X adalah penjumlahan dan terbentuk berdasarkan keamatan banyak struktur anatomi yang bertindih antara satu sama lain. Sekiranya tumor kecil dan bukan dari struktur tulang, ia disekat bukan sahaja oleh sternum, tetapi juga oleh jantung. Dalam keadaan sedemikian, ia tidak boleh dikenalpasti walaupun di sebelah gambar.

Diafragma tidak berubah, sinus sinus fenik adalah percuma - peringkat akhir bahagian deskriptif penyahkodan x-ray paru-paru.

Terdapat hanya kesimpulan: "di dalam paru-paru tanpa patologi yang dapat dilihat."

Di atas, kami memberikan penerangan terperinci tentang radiografi paru-paru adalah normal, supaya pembaca mempunyai idea mengenai apa yang dilihat oleh doktor dalam gambar dan apakah protokol untuk kesimpulannya adalah berdasarkan.

Berikut adalah contoh penyahkodan jika pesakit mempunyai tumor paru-paru.

Penerangan mengenai X-ray paru-paru dalam tumor

Pada pemeriksaan p-gram organ-organ dada, pembentukan nodular di lobus atas paru-paru kiri (segmen S3) divisualisasikan pada latar belakang corak paru-paru yang cacat kira-kira 3 cm diameter bentuk poligonal dengan kontur jelas bergelombang. Dari simpul ada jalan ke akar kiri dan tali ke pleura interlobar. Struktur pendidikan adalah heterogen, kerana kehadiran pertumpahan foci. Akar adalah struktur, yang betul agak melebar, mungkin disebabkan oleh kelenjar getah bening yang diperbesar. Bayang jantung tanpa ciri. Sine adalah percuma, diafragma tidak berubah.

Kesimpulan: Gambar X-ray kanser periferal di S3 paru-paru kiri.

Oleh itu, untuk menguraikan radiografi dada, radiologi harus menganalisis pelbagai gejala dan menyatukan mereka ke dalam satu gambar, yang membawa kepada pembentukan kesimpulan akhir.

Ciri-ciri analisis medan paru-paru

Analisis betul bidang paru-paru mewujudkan peluang untuk mengesan banyak perubahan patologi. Ketiadaan pemadaman dan pencerahan masih tidak mengecualikan penyakit paru-paru. Walau bagaimanapun, untuk mentafsirkan snapshot organ-organ dada (OGK) dengan betul, doktor mesti mengetahui pelbagai komponen anatomi dari "medan paru" gejala sinar-x.

Ciri-ciri analisis medan pulmonari pada radiografi:

  • margin kanan adalah luas dan pendek, sebelah kiri panjang dan sempit;
  • bayang median secara fisiologi dilanjutkan ke kiri dengan perbelanjaan jantung;
  • untuk penerangan yang tepat tentang medan paru-paru dibahagikan kepada 3 zon: lebih rendah, tengah dan atas. Begitu juga, kita boleh membezakan 3 zon: dalaman, tengah dan luar;
  • tahap ketelusan ditentukan oleh udara dan pengisian darah, serta jumlah parenkim paru-paru;
  • keamatan terjejas oleh pengenaan struktur tisu lembut;
  • pada wanita, imej mungkin bertindih dengan kelenjar susu;
  • Keperibadian dan kerumitan corak pulmonari memerlukan doktor yang berkemahiran tinggi;
  • Pleural pulmonari biasa tidak dapat dilihat. Penebalannya berlaku dengan keradangan atau pertumbuhan tumor. Lebih jelas, lembaran pleura dapat divisualisasikan pada radiografi sisi;
  • setiap bahagian terdiri daripada segmen. Mereka dibezakan berdasarkan struktur khas ikatan bronkovaskular, yang cawangan di setiap lobus secara berasingan. Di paru kanan - 10 segmen, di sebelah kiri - 9.

Oleh itu, penyahkodan x-ray paru-paru adalah tugas yang sukar, memerlukan pengetahuan yang luas dan pengalaman praktikal yang panjang. Sekiranya anda mempunyai radiografi yang perlu diterangkan, hubungi radiologi kami. Kami akan dengan senang hati membantu!

Penerangan mengenai gambaran sinar-X dan analisis medan paru pada radiografi

Radiografi adalah kaedah pemeriksaan paru-paru yang paling biasa. Ia ditugaskan lebih kerap kepada MRI atau CT kerana kosnya yang rendah. Intipati kaedah ini terletak pada sinaran sinar-X yang melewati tubuh manusia dan dicerminkan pada tahap yang berbeza-beza pada filem, bergantung pada tisu yang lewat.

Ramai orang percaya bahawa fluorografi dan radiografi adalah satu dan sama. Prinsip kaedah diagnostik ini adalah sama, tetapi fluorografi kurang bermaklumat, ia boleh digunakan untuk mengenal pasti hanya pelanggaran yang signifikan, sedangkan dos radiasi semasa X-ray kurang.

Cahaya sinar-X: tanda-tanda dan kontraindikasi

X-ray - kaedah pemeriksaan paru-paru yang popular dan bermaklumat

X-ray paru, tidak seperti fluorografi, jarang dirujuk untuk tujuan prophylactic. Biasanya prosedur ini disyorkan jika terdapat aduan yang khas dalam pesakit. Walaupun radiografi lebih bermaklumat, ia juga lebih mahal, oleh itu, fluorografi masih digunakan untuk pemeriksaan kesihatan pencegahan.

Keterangan imej X-ray mengambil lebih banyak masa dan termasuk beberapa parameter. Penyahkodan imej harus berurusan dengan ahli radiologi. Kesimpulan yang diberikan dikeluarkan kepada pesakit.

Radiografi digunakan kedua-dua apabila membuat diagnosis dan dengan diagnosis yang diketahui untuk mengesahkan keberkesanan rawatan.

Petunjuk untuk prosedur adalah:

  1. Batuk kronik. Untuk serangan batuk yang berpanjangan dan menyakitkan yang berlangsung lebih dari sebulan, disyorkan supaya x-ray diambil.
  2. Kesakitan di dalam paru-paru. Apa-apa kesakitan di dalam paru-paru ketika batuk atau ketika bergerak, serta sesak nafas memerlukan pemeriksaan wajib.
  3. Hemoptysis. Penampilan darah dalam dahak adalah gejala yang membimbangkan yang tidak boleh diabaikan. Hemoptysis boleh menjadi gejala penyakit yang serius, jadi pemeriksaan penuh adalah disyorkan.
  4. Kehilangan berat badan tidak munasabah Dalam kes penurunan berat badan secara tiba-tiba, adalah disyorkan untuk mengambil x-ray paru-paru untuk mengecualikan onkologi
  5. Periksa keadaan semasa rawatan. Sinar-X dibuat secara mandatori untuk pneumonia, tuberkulosis pulmonari, pleurisy, dan kanser paru-paru. Adalah disyorkan bahawa x-ray diambil tidak lebih daripada sekali setiap enam bulan, tetapi dalam keadaan kecemasan adalah mungkin untuk menjalankan prosedur lebih kerap.

Dos radiasi yang diterima seseorang semasa prosedur kecil dan tidak mencederakan badan yang sihat. Tetapi rayap X menjejaskan sel-sel yang membahagikan aktif, jadi prosedur ini tidak disyorkan untuk kanak-kanak dan wanita hamil.

Sel-sel seks amat sensitif terhadap sinar-X. Untuk mengelakkan pelanggaran sistem pembiakan sebelum akil baligh, radiografi profilaksis tidak dilakukan. Prosedur ini hanya ditetapkan untuk sebab-sebab kesihatan.

Penyediaan dan prosedur

Prosedur radiografi paru-paru

Prosedur sinar-X dijalankan dengan cepat dan tanpa rasa sakit. Tiada latihan diperlukan. Sebelum menjalani prosedur, anda tidak perlu menjalani diet atau mengubah gaya hidup anda.

Peralatan moden membolehkan anda meneroka sepenuhnya paru-paru dengan pendedahan yang minimum. Oleh itu, adalah disyorkan untuk memilih klinik dengan mesin X-ray baru. Format gambar biasanya universal, jadi hasilnya dapat diterapkan ke klinik mana pun. Pada masa yang ditetapkan, pesakit datang ke bilik X-ray dengan arah. Prosedur ini tidak mengambil masa lebih daripada beberapa minit.

Jalur pesakit ke pinggang sepenuhnya dan menghilangkan semua hiasan logam. Tidak perlu ada pendants atau rantai di lehernya. Rambut panjang mesti dikumpulkan dalam roti dan diangkat di atas garis leher. Sekiranya peralatan moden, anda boleh menjalani prosedur di dalam dobi, tetapi jika ia tidak mengandungi objek logam dan sintetik.

Sekiranya perlu, prosedur boleh dilakukan dengan berbaring atau duduk.

Satu apron khas diletakkan di atas pesakit, jika terdapat keperluan untuk menjalankan prosedur untuk wanita hamil, perut dan organ pembiakan ditutup dengan apron.

Sekiranya prosedur adalah semakan (semua paru-paru diperiksa), maka pesakit berdiri betul-betul di antara tiub sinaran dan skrin penerimaan. Doktor meminta pesakit untuk menahan nafasnya untuk tempoh peranti. Ia tahan tidak lebih daripada beberapa saat, selepas itu pesakit melepaskan dan boleh berpakaian.

Maklumat lanjut mengenai radiografi boleh didapati di dalam video:

Sekiranya prosedur itu disasarkan dan bahagian tertentu dari paru-paru diperiksa, maka pesakit diminta untuk berdiri atau duduk dengan cara tertentu (supaya sinaran itu berlalu pada sudut tertentu). Selebihnya radiografi yang bertujuan tidak sama dengan kajian semula.

Hasilnya diberikan kepada pesakit dalam satu jam. Pematuhan dengan peraturan prosedur adalah penting kerana banyak faktor mempengaruhi kebolehpercayaan hasil. Malah sehelai rambut yang jatuh di punggungnya dan dicerminkan dalam gambar boleh menyebabkan hasil yang salah. Juga, keputusan itu dipengaruhi oleh kedudukan badan, mengikuti cadangan doktor. Jika pesakit telah menghembuskan atau bergerak semasa prosedur, hasilnya akan diputarbelitkan.

Algoritma perubatan untuk radiografi membaca

Hanya ahli radiologi yang boleh menangani penyahkodan.

Membaca x-ray adalah proses yang rumit. Ia mengambil sedikit masa, kerana anda perlu menerangkan banyak parameter.

Apabila menyahkod, kualiti gambar dan gambar bayangan sentiasa diambil kira. Sekiranya gambar dalam gambar itu kabur, pesakit akan diminta mengambil x-ray sekali lagi selepas beberapa waktu.

Algoritma anggaran untuk bacaan radiografi termasuk perkara-perkara berikut:

  1. Unjuran gambar. Perlu dipertimbangkan di mana ramalan gambar diambil (sisi, belakang, depan). Doktor semestinya mengambil kira kesalahan yang dibenarkan dalam unjuran tertentu.
  2. Bentuk dada. Dada pesakit boleh berbentuk tong, berbentuk corong atau silinder.
  3. Kapasiti paru-paru. Anggaran jumlah jumlah paru-paru. Ia boleh dikurangkan, normal atau dinaikkan.
  4. Kehadiran bayangan fokus atau infiltratif. Dalam gambar, tulang-tulang yang ditunjukkan dalam warna putih, tisu paru-paru atau formasi adalah kelabu, dan lompang hitam. Sekiranya terdapat bintik-bintik gelap pada medan kelabu, ini mungkin menunjukkan keradangan atau tumor. Sekiranya terdapat tempat sedemikian, doktor menerangkan dengan terperinci saiz dan lokasinya.
  5. Deformasi pola paru-paru. Biasanya, gambar tidak cacat, ia mempunyai tepi yang jelas, yang menunjukkan peredaran darah normal dalam tisu paru-paru.
  6. Struktur akar. Frasa ini merujuk kepada penerangan arteri paru-paru. Dalam orang yang sihat, mereka mempunyai struktur yang jelas. Jika arteri dilebar dan terdapat kegelapan di kawasan akar dalam gambar, doktor mungkin mengesyaki tumor.
  7. Struktur tisu tulang. Doktor menilai sama ada tulang rusuk cacat, sama ada terdapat keretakan, patah tulang.
  8. Aperture. Struktur diafragma, kehadiran perubahan.

Sekiranya tiada penyimpangan, selepas selesai membaca, doktor menulis dengan kesimpulan "paru-paru tanpa patologi yang dapat dilihat".

Menipu gambar adalah prosedur yang rumit. Malah doktor yang berpengalaman mengakui bahawa penyahkodan boleh membuat kesilapan, jadi jika anda mengesyaki penyakit yang serius (tuberkulosis, onkologi), ia sering disyorkan untuk melakukan pemeriksaan tambahan dan menjelaskan diagnosis.

Penerangan mengenai patologi dalam gambar

Tanda pneumonia dalam gambar

Mana-mana patologi yang terdapat di radiografi, doktor menerangkan dengan terperinci. Jika ada syak wasangka, imbasan CT atau MRI ditetapkan untuk mengesahkan diagnosis.

Dalam orang yang sihat, corak paru-paru adalah jelas tanpa sebarang pemadaman. Dengan bantuan X-ray, patologi berikut dapat dikesan:

  • Pleurisy. Apabila pleurisy mengepam membran serous yang mengelilingi paru-paru. Ia disertai dengan gejala-gejala ciri: peningkatan dada, sakit, demam, batuk. Selalunya, pleurisy disertai oleh pengumpulan cecair, jadi pada x-ray ia kelihatan seperti menarik trakea ke hadapan.
  • Onkologi. Tumor malignan di dalam gambar kelihatan seperti gelap pada tisu paru-paru. Biasanya kegelapan ini mempunyai kontur yang jelas. Dalam sesetengah kes, ia mungkin diperbesar nodus limfa, jadi pemeriksaan tambahan disyorkan (ultrasound atau MRI).
  • Tuberkulosis. Dalam tuberkulosis, terdapat proses keradangan tisu paru-paru yang kuat. Pada radiografi, ia kelihatan seperti bayang-bayang fokal yang bulat. Sebagai peraturan, ini adalah nodus limfa yang diperbesar. Juga dalam tuberkulosis, corak pulmonari di bahagian atas diperkuat.
  • Pneumonia. Keradangan paru-paru di radiografi dikesan sebagai kegelapan infiltratif dan penurunan ketelusan medan paru-paru. Sebagai peraturan, doktor mendiagnosis radang paru-paru tanpa kesilapan.
  • Kegagalan kongestif. Sekiranya berlaku genangan, corak pulmonari akan menjadi kabur, dan juga pada radiografi anda boleh melihat bahawa saiz jantung diperbesarkan. Ia adalah penyakit jantung, tetapi ia juga tercermin dalam kerja paru-paru, batuk, sesak nafas, tercekik dalam kedudukan terdedah, peningkatan berat badan dan munculnya edema.
  • Sarcoidosis. Ini adalah penyakit di mana banyak organ terjejas. Granulomas muncul dalam tisu, yang mengganggu fungsi mereka. Dalam sarcoidosis, kecacatan akar diperhatikan dalam imej, serta gelap gelap yang bulat.

Perlu diingat bahawa sista atau tumor kecil pada x-ray tidak dapat dipaparkan, tulang rusuk atau jantung tertutup. Jika gejala mengganggu terus mengganggu anda, anda perlu mengulangi prosedur selepas beberapa ketika atau menjalani MRI.

Analisis medan paru pada radiografi

Analisis yang betul dan teliti bidang paru-paru akan membantu mengenal pasti pelbagai penyakit.

Di bawah bidang paru-paru adalah bahagian-bahagian imej, yang diunjurkan tisu paru-paru. Bidang paru-paru terletak di salah satu sisi bayangan mediastinum.

Analisis yang betul dan teliti bidang paru-paru akan membantu mengenal pasti pelbagai penyakit.

Analisis medan paru-paru mempunyai beberapa ciri:

  1. Bidang paru kanan dan kiri mempunyai saiz yang berbeza. Hak, sebagai peraturan, lebih luas, tetapi lebih pendek dari kiri, dan kiri lebih sempit dan lebih panjang. Ini dianggap biasa.
  2. Bayang tengah tidak sepatutnya berada di tengah-tengah medan. Jantung sedikit menggantikannya, jadi pada orang yang sihat bayangan sedikit dilanjutkan di sebelah kiri. Ia juga tidak menunjukkan patologi.
  3. Untuk membuat lebih mudah untuk menganalisis gambar medan paru-paru, ia terbahagi kepada 3 bahagian: tengah dan luar dalam. Setiap zon digambarkan secara berasingan.
  4. Ketelusan bidang penilaian. Ia bergantung kepada berapa banyak paru-paru yang dipenuhi dengan udara dan bagaimana sepenuhnya tisu paru-paru itu tepu dengan oksigen. Sekiranya peredaran darah terjejas, ketelusan bidang akan berubah.
  5. Pada wanita, perihalan bidang paru-paru boleh diubah kerana tisu-tisu lembut kelenjar susu. Ini diambil kira apabila menafsirkan imej.
  6. Dalam menilai corak paru-paru, ciri-ciri individu organisma diambil kira. Ini adalah proses yang panjang dan rumit, hanya pakar yang berpengalaman yang dapat menjalankannya dengan cekap. Arteri pulmonari di setiap zon medan paru-paru mempunyai arah yang berbeza. Rangkaian vena dan kapilari juga diambil kira.
  7. Pleura dalam gambar tidak boleh dipaparkan. Dia terlalu nipis. Jika ia kelihatan, maka dindingnya akan menebal, yang menunjukkan keradangan atau pembengkakan. Dalam sesetengah kes, pleura dipaparkan di gambar sampingan.
  8. Arteri cawangan di setiap paru-paru dengan cara yang berbeza. Oleh itu, setiap segmen medan paru ditaksir. Terdapat 10 daripada mereka di paru kanan, dan 9 di sebelah kiri.

Perlu diingat bahawa ketiadaan bintik-bintik dan pemadaman dalam gambar tidak menjamin ketiadaan patologi. Sekiranya tanda-tanda amaran berterusan, anda perlu berunding dengan doktor untuk pemeriksaan lanjut.

Radiograf paru-paru - norma dan patologi (pada sinar-X digital)

Radiografi dada - imej penjumlahan tisu lembut dada. Pada sinar X-ray, sesetengah struktur menyerap, sementara yang lain mencerminkan sinaran. Permainan ini dipaparkan pada filem x-ray atau media digital.

Ahli radiologi membaca imej X-ray yang terdiri daripada warna putih dan kelabu kompleks. Gabungan mereka dengan satu sama lain membentuk imej yang pakar mendekripsi dan membuat deskripsi.

Pakar-pakar kami bersedia untuk mentafsirkan radiograf percuma pembaca. Kami juga mencadangkan dengan teliti menyusun diri anda dengan kompleks gelap sinar X dan pencerahan.

X-ray paru - biasa

X-ray paru-paru (organ dada) dianalisis mengikut skim "PoCiFoR dan InRiCos". Bagaimana untuk mentafsirkan istilah ini:

  • Kedudukan - kedudukan;
  • Chi adalah nombor;
  • Fo adalah satu bentuk;
  • Ra - dimensi;
  • Ying - intensiti;
  • Ree - lukisan;
  • Ko - kontur;
  • C - bias.

Algoritma ini diajar kepada pelajar universiti perubatan yang sedang bersedia untuk menjadi ahli radiologi.

Pertimbangkan, contohnya, x-ray paru-paru adalah perkara biasa:

Ia menggambarkan banyak pemadaman dan pencerahan (putih dan hitam), yang boleh menakutkan para pembaca. Malah, radiografi ini hanya disahkod (lihat gambar seterusnya).

Pada radiografi ditandakan semua struktur anatomi, supaya pembaca dapat memahami dengan mudah. Kami menawarkan untuk mengingati intensiti medan paru-paru. Norma tidak membayangkan kehadiran patah patologi (putih) dan pencerahan (warna gelap) yang tidak ada pada imej.

Jika anda "mengisi mata", belajar dengan jelas membezakan norma dari patologi.

X-ray paru-paru yang sihat bagaimana untuk membaca

X-ray paru-paru yang sihat perlu diterangkan mengikut piawaian klasik. Pertama, rekod sindrom sinar-X patogen dibuat, kemudian medan paru, akar, kubah diafragma, sinus kosap-diafragma, bayang jantung dan tisu lembut.

Algoritma klasik untuk menggambarkan paru-paru yang sihat:

  • Di dalam medan paru-paru tanpa bayang-bayang fokus dan infiltratif yang kelihatan;
  • Akar tidak diperluaskan, struktur;
  • Kontur diafragma dan sinus-phenic sinus tanpa ciri;
  • Bayangan jantung konfigurasi biasa;
  • Tisu lembut tanpa ciri.

Radiograf di atas jatuh di bawah penerangan ini.

Kami berharap para pembaca menjawab bagaimana membaca x-ray paru-paru adalah normal, jadi kami meneruskan perenggan seterusnya tentang sindrom sinar-X dalam patologi.

Radiograf dada dalam pneumonia - patologi

Radiografi dada dalam radang paru-paru adalah manifestasi patologi klasik. Kami memberi contoh snapshot perubahan keradangan dalam tisu paru-paru (radang paru-paru), supaya pembaca memahami perbezaan antara norma dan patologi.

Kami menawarkan anda untuk berkenalan dengan imej-imej berikut dengan pneumonia dan normal. Jawab soalan, di mana radiografi adalah normal dan patologi. Tentukan mana-mana pneumonia x-ray.

Kami menunjukkan bahawa pemadaman adalah kecil dan diletakkan di atas diafragma.

The roentgen paru-paru yang sihat adalah klasik radiologi, kerana radiologi difokuskan pada pengesanan tuberkulosis, kanser dan radang paru-paru.

Kami membaca radiografi

Pada radiografi yang dibentangkan dari paru-paru, bayangan infiltratif divisualisasikan di zon suprafrenik di sebelah kiri. Akarnya berat. Sinaran reben diafragma tidak terselubung. Konfigurasi klasik Bayi Jantung. Patologi dalam tisu lembut tidak dapat dikesan.

Kesimpulan: Tanda sinar-X bagi pneumonia segmen sebelah kiri. Radiografi dada yang disyorkan di unjuran sebelah kiri untuk pemasangan penyetempatan pemadaman.

Radiografi digital - apakah itu dan bagaimana untuk membacanya

Radiografi digital adalah hasil perkembangan moden dalam radiologi. Pada era kelahiran diagnostik sinar-X, untuk mendapatkan imej selepas melepaskan X-ray melalui struktur anatomi badan, adalah perlu menggunakan lekapan, pemaju, untuk membuat gambar negatif. Proses ini mengingatkan manifestasi filem oleh jurugambar.

Teknologi moden telah menghilangkan prosedur yang memakan masa ini. Untuk menggantikan filem itu datang penyelidikan digital. Mereka melibatkan penggunaan sensor khas yang mendaftarkan intensiti sinar di pintu keluar dari objek kajian dan menghantar maklumat kepada perisian. Ia menganalisis isyarat dan memaparkan imej digital pada skrin. Ia dianalisis oleh ahli radiologi. Apabila membaca syot kilat, pakar mendapat peluang untuk menambah atau mengurangkan imej, untuk menukar negatif kepada fungsi positif dan banyak lagi.

Penerangan cahaya sinar-X

Ramai pesakit secara keliru percaya bahawa x-ray menunjukkan penyakit tertentu, yang mana salah, kerana imej itu adalah lapisan struktur yang berada di trajektori X-ray. Imej yang diperolehi semasa laluan radiasi melalui struktur anatomi, menunjukkan gejala tertentu, keterangan mengenai x-ray paru-paru yang disediakan oleh ahli radiologi hanya menyenaraikannya. Dan kemudian, setelah menerima pendapat pakar, doktor yang hadir membuat andaian mengenai diagnosis, yang mungkin memerlukan penjelasan tertentu.

Apakah imej yang ditunjukkan: struktur anatomi

Pertimbangkan apa yang boleh dilihat secara khusus di dalam filem khas semasa menjalankan ujian x-ray:

• Tisu paru-paru cukup lapang, masing-masing, di kedua-dua belah pihak akan terdapat pencerahan simetris yang signifikan.

• Di tengah-tengah terdapat bayang-bayang otot jantung.

• Kubah aperture dilihat di zon yang lebih rendah.

• Segmen reben membentuk struktur kekisi.

• Di sepanjang tepi di pinggir, sendi bahu dilihat dalam unjuran tisu.

Memandangkan kepadatan struktur di atas berbeza, imej tidak mempunyai struktur yang jelas, ahli radiologi, apabila menerangkan x-ray paru-paru, menggunakan konsep-konsep "pencerahan" atau "bayangan." Di bawah pencerahan itu bermakna dengan zon udara yang tinggi, bayang-bayang itu bermakna kawasan yang lebih padat.

Apa yang digambarkan ketika memeriksa radiografi

Menganalisa imej yang diperoleh, ahli radiologi meneliti dan menilai keadaan struktur berikut:

• Diameter kapal terletak di tisu paru-paru.

• Keadaan medan paru, sinus dan phenic sinus.

• Tisu periferi lembut.

• Sistem tulang dan sendi.

Menyusun perihal x-ray paru-paru, pakar mengambil kira pengisian salur darah bahagian atas dalam kedudukan terlentang. Imej letupan menjejaki perkembangan, bayangan otot jantung yang tinggi, dan diafragma juga meningkat. Garis besar medan paru di bahagian atas diperkuat. Untuk meningkatkan kualiti sinaran X pada pesakit dalam kedudukan terluar, sebagai tambahan kepada kaset, perlu memasang grid penapisan, yang menghilangkan gangguan yang berlaku semasa laluan sinar dan ketidakupayaan untuk mencapai satah sagittal yang sesuai.

Rakam keterangan, standard

BAGAIMANYA MENGENALKAN APA-APA BAGAIMANA DALAM GAMBAR CELL PANDANGAN

Tujuan penerbitan ini adalah untuk memberi maklumat tentang bagaimana melihat radiografi organ-organ dada. Ini akan membantu untuk mendapatkan keyakinan - keyakinan bahawa anda tidak akan terlepas apa yang penting dan anda tidak akan melihat apa yang tidak, terutama jika tidak ada ahli radiologi yang berdekatan.

Penerangan mengenai radiografi dada adalah terutamanya sistem. Memandangkan terdapat sistem pemeriksaan klinikal umum pesakit, dan terdapat satu sistem untuk menerangkan x-ray. Ini membolehkan anda mengurangkan kemungkinan kemungkinan patologi yang hilang dan membolehkan anda cepat mendiagnosis, terutamanya dalam keadaan semasa masa yang singkat.

Mari kita mulakan dengan radiografi normal organ dada (Rajah 1). Imej ini boleh digunakan pada masa akan datang - sebagai sumber tertentu. Pertama sekali, sedikit mengenai butiran teknikal: dengan cepat melihat gambar-gambar untuk mengetahui sesuatu tentang pesakit:

Adakah lelaki atau perempuan? Lihatlah bayang-bayang kelenjar susu (satu bayang kelenjar susu adalah tanda mastektomi).

Lama atau muda? Umur pesakit kadang-kadang membolehkan anda membuat andaian yang sangat penting untuk diagnosis lanjut. Pada dua puluh, kebarangkalian neoplasma malignan adalah lebih rendah daripada pada tujuh puluh.

Adakah nafas yang baik? Diafragma mesti berada di tahap segmen depan rusuk keenam. Kubah tepat diafragma biasanya agak lebih tinggi daripada kiri - ia dibangkitkan oleh hati.

Adakah mod dipilih dengan betul? Anda sepatutnya tidak melihat mayat vertebra thoracic terhadap latar belakang bayangan jantung.

Adakah pesakit berpaling? Proses spinus vertebra thoracic sepatutnya menjadi pertengahan antara hujung medial clavicles.

Kebanyakan gambar diambil apabila sinaran X diluluskan dari bahagian belakang ke bahagian depan - iaitu, dari belakang ke perut. Jika gambar diambil kembali ke hadapan, ia sentiasa dilabel. Jika tiada apa yang ditulis - ini adalah radiografi biasa. Gambar-gambar biasa lebih baik, kerana hati tidak meningkat begitu banyak, yang membolehkan anda untuk lebih menilai saiznya secukupnya. Biasanya, penerangan bermula seperti berikut: "Pada radiografi organ dada..."

Bagi gambar kami dari Rajah. 1, maka kita boleh mengatakan yang berikut: "Ini adalah radiografi langsung organ-organ dada dalam unjuran langsung, pesakit adalah seorang lelaki muda. Pesakit mengambil nafas yang baik dan berdiri dengan betul, mod itu memadai (iaitu gambaran yang baik)."

Mari lihat pada gambar, seperti pada imej organ-organ.

Pertama, menilai kedudukan dan kontur bayangan mediastinum - pertama di sebelah kiri, kemudian di sebelah kanan

Trachea sepatutnya terletak di tengah. Gerbang aorta adalah struktur pertama di sebelah kiri, maka arka arteri paru kiri pergi, perhatikan bagaimana cawangannya pergi ke tisu paru-paru

Dua pertiga bayang jantung berada di sebelah kiri, dan satu pertiga berada di sebelah kanan. Jantung tidak boleh menduduki lebih daripada separuh diameter dada. Batasan kiri jantung dibentuk oleh atrium kiri dan ventrikel kiri.

Perbatasan kanan bayangan jantung hanya dibentuk oleh atrium kanan, (ventrikel kanan dihidupkan anterior, sehingga biasanya tidak kelihatan). Di atas terletak pinggir vena cava unggul.

Arteri pulmonari dan bronchi besar membentuk pintu paru-paru. Terdapat juga nodus limfa yang diperbesar, serta tumor paru-paru. Kemudian akar akan diperpanjang - perhatikan Gambar 1 - bagaimana ia perlu normal.

Sekarang perhatikan paru-paru. Bahagian periferi mereka mestilah telus (iaitu mereka kelihatan hitam). Lihat semua medan paru-paru, bermula dari bahagian atas, membandingkan medan paru kanan dan kiri pada tahap yang sama. Di kawasan periferal, corak paru-paru datang tanpa apa-apa, tetapi jika anda melihatnya sehingga tulang rusuk, maka ini adalah tanda patologi. Juga beri perhatian kepada kehadiran pneumothorax - anda akan melihat bahawa tiada pola paru-paru dan garisan jelas tepi pinggul dapat dilihat.

Lihat sinus - jika mereka bebas, jika tidak - maka ini adalah tanda efusi pleura. Lihat jika terdapat gas bebas di bawah diafragma.

Akhirnya, menilai keadaan tisu lembut dan tulang. Adakah terdapat bayang-bayang payudara? Adakah data untuk rusuk patah? Ini menjadikannya lebih berhati-hati untuk mencari pneumothorax. Adakah terdapat kemusnahan tulang atau sklerosis? (Lihat Gamb.2)

Gambar 2. Metastasis sclerosis di tulang rusuk ketujuh di sebelah kanan

Oleh itu, dalam uraiannya, anda boleh menentukan: "Trakea terletak di pusat, tidak ada anjakan organ-organ mediastinal. Bayang-bayang medial adalah saiz normal Tidak ada perubahan focal dan infiltratif dalam paru-paru, tidak ada data untuk pneumothorax. patologi. "

Sekiranya anda tidak melihat patologi, seperti yang mereka katakan, "sekilas," kemudian melihat lagi di jabatan-jabatan di mana ia adalah yang paling mudah terlepas. Ini adalah bahagian atas, bahagian periferal paru-paru, sinus diafragma dan bahagian-bahagian paru-paru, tersembunyi di belakang bayangan jantung.

Anda mungkin perlu melihat radiografi sisi organ-organ dada (lihat Rajah 3), mereka biasanya dilakukan untuk mengesahkan patologi yang dinyatakan dalam imej dalam unjuran langsung.

Rajah 3. Radiografi normal organ dada dalam unjuran sisi

Hati terletak di depan dan ke bawah. Lihatlah kawasan-kawasan yang tidak kelihatan dalam imej langsung - ini adalah kawasan di hadapan dan di belakang bayangan hati. Ketelusan mereka harus sama, jadi mereka boleh dibandingkan.

Sekiranya terdapat teduhan di hadapan bayangan jantung, maka kita boleh menganggap patologi anterior mediastinum atau puncak paru-paru. Sekiranya terdapat teduhan kawasan yang terletak di belakang bayangan jantung, maka ini menunjukkan sama ada atelectasis atau pemadatan lobus bawah paru-paru.

Pada radiografi organ dada, terdapat medan paru-paru tanpa tumpuan (tumpuan: tunggal, berganda dengan lokalisasi dan ciri khas: intensiti saiz, kontur, perubahan perifocal) dan bayang-bayang (penyetempatan, intensiti, kontur, dimensi) bayang-bayang. Corak pulmonari adalah jelas (diffusely diperkuat kerana: komponen broncho-vaskular, komponen vaskular, pneumosclerosis; dengan ubah bentuk dalam jenis linear, dalam satu selular, dalam satu bercampur). Akar struktur (berkembang, tidak berstruktur, tidak berstruktur kerana: perubahan berserabut, batang vaskular, arteri pulmonari, pembentukan tambahan). Jantung tanpa ciri-ciri (konfigurasi mitral, konfigurasi aorta, berkembang dengan diameter kerana bahagian kiri, dilanjutkan ke kanan dengan... cm, arka keempat di sebelah kiri mencapai dinding dada, dan sebagainya). Diafragma adalah normal (relaksasi penuh atau separa), sinus adalah percuma (soldered - proses pelekat, gelap - cecair, pembentukan tambahan).

KESIMPULAN: patologi dalam paru-paru dan mediastinum tidak dikesan.

Ciri-ciri sinaran sinar-X

Untuk menentukan keadaan organ-organ pernafasan dada, doktor menetapkan x-ray paru-paru. Pemeriksaan X-ray bronkus dan paru-paru mendedahkan pada peringkat awal penyakit serius, seperti tuberkulosis, kanser, dan menunjukkan permulaan pneumonia atau obstruksi bronkus.

Penerangan cahaya X-ray: apa itu

Kaedah mendapatkan radiografi paru-paru, sebenarnya menyerupai proses membuat kad fotografi biasa. Prinsip x-ray adalah laluan melalui tubuh manusia sinaran Ro-ray, yang memproyeksikan imej tisu dan organ pada filem fotosensitif atau matriks digital. Gambar maklumat diperolehi kerana hakikat bahawa, menembusi struktur-struktur badan manusia, sinar-X diserap oleh mereka kepada darjah yang berbeza-beza, yang menyebabkan rupa kawasan cahaya dan gelap dalam imej.

Radiografi digital atau filem boleh dilakukan dalam dua bentuk - gambaran dan tujuan. Algoritma untuk melaksanakan kedua-dua kajian adalah sama, hanya apabila melakukan imej yang bertujuan, juruteknik makmal boleh meminta pesakit mengambil postur tertentu untuk memastikan dada berada pada sudut yang betul.

Seringkali, pesakit mengelirukan konsep X-ray dan fluorografi OGK (organ dada). Perbezaannya adalah penting. X-ray adalah kaedah diagnostik sinar-X, di mana imej yang diperoleh menggunakan rasuk cahaya dipindahkan kepada pembawa dalam bentuk yang dikurangkan. Apabila X-ray, foto disediakan dalam saiz sebenar pada filem format besar, dengan kemungkinan memilih arah dan sudut unjuran apabila rasuk disampaikan, yang membolehkan pakar untuk mengkaji keputusan peperiksaan dengan lebih teliti.

Semasa X-ray dada, disyorkan bahawa anda sentiasa memakai perlindungan, iaitu apron dengan plat plumbum yang dijahit. Ini akan mengelakkan kesan radioaktif berbahaya pada bahagian lain badan.

Pertimbangkan contoh algoritma untuk menghuraikan radiografi paru-paru. Apabila penyahkodan, ahli radiologi menetapkan status penunjuk berikut:

  • medan paru-paru;
  • saluran pernafasan;
  • tisu lembut;
  • otot jantung;
  • darah dan limfa;
  • bayangan jantung.

Kualiti gambar yang diambil bergantung pada objektiviti diagnosis.

Bagaimana seseorang melihat paru-paru yang sihat dalam gambar

Analisis imej paru-paru semasa radiografi dilakukan mengikut skim tertentu. Algoritma penyahsulitan dijalankan mengikut formula bersyarat dengan pembolehubah berikut:

Paru-paru pada x-ray seseorang yang sihat muncul sebagai struktur berwarna seragam, homogen, tanpa patch gelap atau cahaya. Imej itu jelas menggariskan corak vaskular. Tidak ada bintik-bintik dan bayang-bayang yang tidak sesuai dengan struktur anatomi organ.

Apakah maksud cahaya X-ray?

Kajian skrining paru-paru tahunan dijalankan mengikut keperluan undang-undang kesihatan untuk mencegah berlakunya kejadian dan penyebaran penyakit berjangkit berbahaya, khususnya, batuk kering. Ada kategori pekerja, laluan komisen perubatan tahunan yang wajib. Ini termasuk pekerja dalam industri katering, kanak-kanak, institusi pendidikan dan perubatan, ahli farmasi, syarikat pembersihan dan sanitasi, dan sebagainya.

Terdapat tanda-tanda berikut untuk x-ray (atau x-ray) tidak terjadual paru-paru:

  • pemindahan penyakit pernafasan akut atau jangkitan virus pernafasan akut dengan perkembangan komplikasi yang serius;
  • pengambilan pelbagai agen berjangkit dalam bentuk kulat, chlamydia, mycoplasma dan lain-lain;
  • bekerja dalam pengeluaran dengan pelepasan pencemar berbahaya;
  • tindak balas alahan dengan manifestasi simptom yang menunjukkan luka organ-organ pernafasan.

X-ray dada ditunjukkan apabila tanda-tanda timbulnya bronkitis hadir, untuk mengesahkan diagnosis dan mengesan halangan, serta jika pneumonia disyaki.

Kontra untuk ujian X-ray

Untuk pemeriksaan x-ray bronkus dan paru-paru tidak ada contraindications ketat. Walau bagaimanapun, terdapat batasan. Ini termasuk usia kanak-kanak pesakit (X-ray dan fluorografi dibenarkan sehingga 15 tahun).

Sekiranya tubuh pesakit habis dengan penyakit terdahulu atau faktor lain, ia juga tidak disyorkan untuk menjalani diagnosis ini. Perhatian khusus harus dibayar kepada orang yang terdedah kepada radiasi aktif pada tahun semasa.

Kehamilan adalah kontraindikasi relatif terhadap radiografi. Radiasi penghidratan boleh menyebabkan kemudaratan kritikal kepada kanak-kanak di dalam bayi: mencetuskan berlakunya patologi, mengganggu proses pembangunan biasa, malah mengakibatkan keguguran. Pemeriksaan sedemikian dilantik hanya apabila bahaya kekurangan diagnosis untuk ibu adalah lebih tinggi daripada potensi kecederaan pada janin.

Bagaimanakah x-ray paru-paru?

Radiografi paru-paru dilakukan tanpa banyak penyediaan. Pesakit dijemput ke pejabat dan diminta melepaskan pakaian di pinggang. Ia perlu membebaskan dada dari semua jenis perhiasan dan rambut. Pembantu makmal mencadangkan memakai apron pelindung untuk melindungi organ-organ pembiakan dan rongga perut. Pesakit berada di kedudukan antara tiub sinar dan peranti yang menerima isyarat. Pada arahan, nafas yang dalam diambil dan nafas diadakan selama 1-3 saat.

X-ray boleh dilakukan dalam dua unjuran: garis lurus dan sebelah. Diagnosis sedemikian dilakukan untuk mengesahkan diagnosis penyakit tertentu, contohnya, kanser, radang paru-paru atau pneumotoraks. Radiograf sisi paru-paru dilakukan untuk mengesan penyakit jantung dan kehadiran patologi dalam bidang paru-paru. Wanita hamil dan menyusui dalam kes-kes keperluan kecemasan dibenarkan mengambil gambar dengan pematuhan wajib langkah-langkah keselamatan.

Bolehkah makan sebelum peperiksaan?

Makan sebelum x-ray dada tidak menjejaskan keputusannya. Perkara pemakanan hanya apabila mengambil gambar perut atau tulang belakang. Makanan boleh mencetuskan peningkatan pembentukan gas, yang menimbulkan kejadian artifak dalam gambar dan mengurangkan kandungan maklumatnya. Tetapi organ-organ yang bergantung kepada proses pencernaan tidak dinilai ketika melakukan radiografi paru-paru.

Adakah sinar X mungkin semasa kehamilan?

Kehamilan pada bila-bila masa adalah kontraindikasi untuk sebarang ujian x-ray. Kesan radiasi, walaupun dalam dos kecil, boleh menyebabkan perubahan tak berbalik dan anomali dalam perkembangan janin. Radiografi paru-paru ditetapkan untuk wanita hamil hanya selepas menilai hubungan antara kepentingan diagnosis ibu dan kemudaratan kepada anak yang belum lahir.

Adakah X-ray untuk kanak-kanak?

Radiografi paru-paru pada kanak-kanak untuk tujuan pencegahan tidak boleh diterima. Untuk mengawal kejadian tuberkulosis, bermula pada saat lahir, anak-anak akan divaksinasi, dan kemudian mereka menjalani tes diagnostik yang disebut ujian Mantoux.

Dalam kes-kes jangkitan pernafasan akut yang teruk atau jangkitan virus pernafasan akut, disertai batuk yang kuat, dan jika tiada dinamik positif dari rawatan yang ditetapkan, sinar-x ditetapkan untuk diagnosis bronkitis dan radang paru-paru.

Berapa kerap boleh cahaya x-ray

Pemeriksaan kesihatan paru-paru orang dewasa boleh dan harus dilakukan sekali dalam satu tahun kalendar. Kategori warganegara dari "kumpulan risiko" tertakluk kepada pemeriksaan sekurang-kurangnya sekali setiap enam bulan. Sepanjang tempoh yang sama, hasilnya akan sah.

X-ray dada dianggap salah satu kaedah diagnostik yang paling lembut. EED (dos radiasi bersamaan berkesan) apabila melakukan sinar X-filem adalah 0.5-0.8 mSv (dua unjuran), digital - 0.1-0.2 mSv. Sebagai perbandingan, dengan filem fluorografi, EED adalah 0.6-0.8 mSv, digital - 0.03-0.06 mSv. Dos tahunan maksimum yang dibenarkan dikawal selia dalam jumlah 150 mSv.

Apa radiografi paru-paru menunjukkan, dan bagaimana hasil kajiannya diuraikan

Matlamat utama mengambil gambar adalah diagnosis objektif dan perlantikan rawatan yang berkesan terhadap penyakit ini. Tafsiran betul hasil sinar X hanya boleh dilakukan oleh pakar profesional dengan pengalaman yang luas. Imej kualitatif dapat menunjukkan tanda-tanda penting mengenai perkembangan proses patologi.

Cara membaca sinaran X-paru yang sihat

Sekiranya sinaran X diambil untuk orang yang sihat, maka "norma" akan ditetapkan dalam gambar - kombinasi warna kelabu yang berbeza-beza intensiti. Tisu organ-organ paru-paru berwarna gelap, semua tulang di daerah toraks adalah ringan. Latar belakang yang mengasyikkan menunjukkan grid vaskular dan corak bronkus dan akar paru-paru.

Doktor boleh menggambarkan paru-paru orang yang sihat seperti berikut.

  1. Di dalam struktur paru-paru tidak terdapat tiup penyusupan dan bayang-bayang yang kelihatan.
  2. Struktur akar dihormati.
  3. Kontur diafragma tidak berubah.
  4. Pneumatisation yang memuaskan di bawah kubah diafragma.
  5. Mengamati kebebasan sinus sinus fenik.
  6. Dalam unjuran struktur lembut dan medan paru-paru tiada bayang-bayang patologi diperhatikan.

Walaupun anda mengikuti kaedah tertentu menerangkan imej dan mengambil kira parameter unjuran tisu dan organ, ia tidak mungkin untuk mentafsir x-ray dari paru-paru itu sendiri. Untuk melakukan ini, anda perlu menyedari sepenuhnya tentang anatomi x-ray organ yang dikaji.

Penerangan mengenai patologi dalam gambar

Radiografi dada boleh mendedahkan perubahan patologi pada organ dada. Ini termasuk pemadaman pelbagai etiologi, yang menunjukkan perkembangan penyakit tertentu. Jadi, tuberkulosis diwujudkan oleh bayang-bayang yang disebarkan dalam unjuran paru-paru dari dua pihak. Beberapa tempat mungkin menunjukkan radang paru-paru atau tumor. Dengan bronkitis, terdapat peningkatan pola paru-paru, dan dengan emphysema - peningkatan ketelusan. Visualisasi yang sangat baik pada pleurisy x-ray.

Peningkatan bayangan jantung menunjukkan kardiomiopati dan kegagalan jantung. Aneurisme aorta disertai dengan peningkatan teduhan mediastinum, dan kontur pericardial yang sengit (hampir hitam) adalah mengenai "jantung berpakaian baju perang". Ia juga mudah untuk menentukan kehadiran fraktur tulang belakang, tulang rusuk atau kolum tulang belakang dan mengesan badan-badan asing di saluran udara.

Anatomi sistem pernafasan dengan keupayaannya untuk mengumpul udara disusun sedemikian rupa sehingga Ro-ray, melalui semua organnya, mencantumkan pada filem itu butiran terkecil struktur tisu mereka. Bagaimanapun, kegelapan dalam paru-paru dalam gambar sinar-X tidak selalu menunjukkan perubahan yang berlaku di dalamnya. Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa unsur-unsur dada lain terletak di dalam bidang kajian, dan sinaran radiasi yang dilalui dalam arah yang diberikan menggambarkan filem atau matriks yang disimpulkan oleh komponen-komponen ini. Itulah sebabnya pengesanan bayang-bayang yang mencurigakan adalah perbezaan penting penyetempatan patologi, definisi sifatnya.

Analisis medan paru pada radiografi

Bidang paru mempunyai ciri-ciri anatomi tersendiri apabila dibangunkan pada imej x-ray. Ini termasuk:

  • saiz yang berbeza dari margin kiri dan kanan (kiri - sempit dan bujur, lebar dan pendek);
  • disebabkan oleh jantung, pengembangan fisiologi bayangan medial ke kiri berlaku;
  • uraiannya dibahagikan kepada tiga zon (bawah, tengah, atas) dan dalam tiga zon (dalaman, tengah, luaran);
  • jumlah tis parenchymal paru-paru, serta pengisian udara dan darah, menentukan tahap ketelusan mereka dalam imej;
  • keadaan tisu lembut menentukan keamatan imej;
  • pada pesakit wanita, kelenjar susu ibu mempengaruhi kualiti gambar;
  • setiap pesakit mungkin mempunyai ciri-ciri kompleks pola paru-paru, yang boleh diiktiraf dengan tahap profesionalisme yang tinggi dari doktor;
  • dalam paru-paru yang sihat, pleura pulmonari tidak dikesan, di hadapan keradangan atau neoplasma, penebalannya berlaku, yang lebih mudah dikenalpasti dalam unjuran sisi;
  • Sinar-X menunjukkan baik bahagian-bahagian paru-paru, di mana kedua-dua lobus terdiri, nombor dalam setiap adalah berbeza (di sebelah kanan - 10 segmen, di sebelah kiri - 9).

Apa rupa penyakit seperti X-ray

X-ray paru-paru yang tidak sihat mengandungi gejala-gejala jelas pelbagai patologi. Sebagai contoh, kanser boleh dikenalpasti dengan kehadiran pengikisan bulat dengan tepi yang berbeza dari saiz yang berbeza. Pneumonia, penyakit kardiovaskular dan kulat ditunjukkan oleh kehadiran bayang-bayang yang besar dengan sempadan kabur. Perkembangan tuberkulosis dibuktikan dengan adanya sejumlah besar kawasan gelap kecil dan intensitas pola paru-paru.

Untuk sesetengah penyakit, sebagai tambahan kepada imej langsung, satu sampingan atau tambahan mungkin diperlukan, tetapi untuk mendiagnosis kebanyakan penyimpangan hanya satu langsung cukup.

Penyahkodan kanser paru-paru X-ray

X-ray membolehkan anda mengenal pasti tumor secara tepat dengan saiz 5 milimeter. Sekiranya peperiksaan disertakan dengan imbasan CT dada, foci yang lebih kecil boleh dikesan. Bacaan sinar-X untuk paru-paru untuk kanser yang disyaki adalah seperti berikut.

  1. Satu tanda adenokarsinoma dan karsinoma sel skuamosa adalah kontur kabur yang lumpy, kabur dari bayangan periferal.
  2. Harta saliran nod adalah kehadiran kegelapan takik di sepanjang kontur.
  3. Kemunculan perekatan cicatricial pada pleura disifatkan dengan menaikkan kubah kanan ke atas.
  4. Limfangitis gejala adalah rupa laluan yang membawa kepada akar paru-paru yang betul.
  5. Kehadiran rongga pencerahan di paru-paru terhadap latar belakang bayang-bayang yang kuat bermakna perpecahan pembentukan.
  6. Kontur berseri lembut di sekitar tapak kanser.
  7. Penunjuk kanser paru-paru pusat adalah kehadiran bayangan tambahan dalam unjuran akar, yang boleh dibandingkan dengan kapal paru-paru.

Mendiagnosis peringkat awal tumor berkembang memberikan pesakit peluang untuk menerima rawatan tepat pada masanya dan pemulihan yang berjaya.

Apa yang menentukan kualiti x-ray

Kandungan maklumat imej X-ray bergantung kepada beberapa faktor:

  • kebaharuan dan kesihatan alat sinar-X;
  • kualiti bahan habis (filem);
  • kedudukan pesakit yang betul;
  • postur statik pesakit;
  • profesionalisme ahli radiologi.

Untuk memastikan perwakilan maksimum radiografi, adalah penting untuk mematuhi semua keperluan semasa prosedur.

Di mana saya boleh diperiksa

Untuk melaksanakan prosedur X-ray paru-paru, anda boleh menghubungi mana-mana institusi perubatan. Mesin sinar-X dilengkapi dengan kedua-dua hospital awam dan klinik swasta. Prosedur ini dijalankan di dalam bilik yang dilengkapkan khas, dinding dan pintu yang diperkuatkan untuk mencegah sinar-X meretas melalui mereka. Penerbitan kesimpulan dengan penyahkodean hasilnya mengambil masa 15 minit hingga satu jam.

Adakah prosedur mungkin di rumah

X-ray paru-paru dibuat tegak, iaitu, berdiri. Sesetengah penyakit tidak membenarkan memenuhi keperluan ini. Dalam situasi seperti itu, radiografi mudah alih digunakan, yang membolehkan pesakit diperiksa di rumah atau di wad perubatan. Kategori pesakit seperti berikut:

  • dengan tahap kecacatan;
  • orang tua;
  • pesakit kanser;
  • dengan anggota badan yang tidak bergerak (plaster);
  • tidak boleh diangkut;
  • pesakit berjangkit teruk.

Perlepasan dan pemeriksaan di rumah dijalankan oleh pasukan doktor khas. Kualiti hasil unit X-ray mudah alih dan pemeriksaan rawat jalan tidak berbeza dalam ketepatan mereka.

Kaedah alternatif

Radiografi paru-paru bukanlah satu-satunya kaedah diagnosis dalaman. Seiring dengan itu, teknik penyelidikan lain digunakan, seperti tomografi linear atau tomografi yang dikira. Kandungan maklumat kaedah tersebut lebih tinggi daripada x-ray paru-paru, tetapi menjalankan satu prosedur tidak murah. Dalam sesetengah keadaan, tidak ada keperluan untuk terperinci yang berlebihan, diagnosis boleh ditubuhkan walaupun dengan bantuan sinar-x. Sehubungan ini, apabila memilih metodologi tinjauan, anda perlu mendengar cadangan doktor yang menghadiri.