Paras kanser paru-paru 2

Walaupun kanser paru-paru hari ini semakin kerap, ramai yang tidak tahu apa yang berbahaya bagi kanser bronkogenik (peringkat 2 kanser paru-paru), berapa ramai orang yang hidup dengan penyakit ini dan apakah rawatannya. Terutamanya tumor paru-paru terbentuk di kalangan penduduk megalopolisis, terutamanya pada lelaki di usia pertengahan dan tua. Sebab utama adalah merokok. Hasilnya yang maut kira-kira 60%.

Peringkat kedua kanser paru-paru. Ciri-ciri utama

Tahap 2 kanser paru-paru sering kali menjadi sejuk biasa dan memberikan manifestasi ciri-ciri penyakit pernafasan. Oleh itu, orang tidak memberi perhatian khusus kepada gejala yang semakin meningkat, dengan harapan bahawa segala-galanya akan berlalu dengan sendirinya. Malangnya, dalam kes onkologi, harapan ini sia-sia. Kesakitan yang sedikit dan batuk dari masa ke masa boleh menyertai sakit dada. Tetapi terdapat kes-kes perkembangan penyakit tanpa gejala. Pada sinar-X dalam segmen paru-paru atau dalam bronkus biasanya terdapat tumor sehingga saiz 60 mm dan metastasis individu pada nodus limfa pulmonari.

Gejala

Pada tahap ini kanser bronkogenik, tumor selain daripada paru-paru tumbuh ke organ dan tisu lain. Aduan yang biasa adalah: demam, berdeham, batuk, hilang selera makan, keletihan awal dan kelemahan umum, hipertropi kelenjar getah bening, kerentanan terhadap jangkitan, sakit kepala yang kerap dan sakit tulang, jarang hemoptisis dan kekuningan kulit dan selaput.

Dalam bidang perubatan, terdapat klasifikasi histologi konvensional tumor kanser, di mana sel kecil dan kanser paru-paru sel besar, serta sel skuamosa, adenokarsinoma, dan lain-lain, diasingkan.

Bentuk sel kecil mempunyai 2 peringkat perkembangannya: tumor terhad dalam saiz dan tumor di kawasan besar. Pilihan kedua jarang ditemui, terutamanya dalam perokok, agresif, cepat membahagi dan berkembang. Keadaan kesihatan sangat buruk, pesakit merasakan di dada, batuk darah, sesak nafas. Kanser paru-paru sel kecil (peringkat 2) pada usia tua atau dengan rizab dalaman yang tidak mencukupi badan mempunyai prognosis yang tidak baik. Dengan metastasis ke otak (ciri-ciri jenis sel kecil), penawar juga sukar.

Sel kanser paru-paru bukanlah lebih biasa. Ia berjalan tidak lama lagi dan juga dikeluarkan secara pembedahan. Terdapat dua jenis: Borang A - tumor yang tidak menjejaskan nodus limfa dan Borang B - tumor terletak berdekatan atau menangkap mereka, dan juga menembusi lapisan jantung, pleura dan diafragma.

Rawatan

Rawatan tahap kanser paru-paru adalah terutamanya operasi pembedahan. Campur tangan bedah sering diiringi dengan penyingkiran akar, nodus limfa tracheobronchial dan selulosa, reseksi dinding dada, perikardium, diafragma, atrium, kapal besar, dinding otot esophagus dan tisu metastasis lainnya. Kemoterapi sangat berkesan, yang amat berkesan sebelum dan selepas pembedahan. Bersama dengan kaedah rawatan lain, ia meningkatkan jangka hayat pesakit kanser paru-paru sebanyak 4-5 kali. Terapi radiasi dijalankan hanya apabila kemustahilan operasi.

Ramalan

Sekiranya seseorang mempunyai kanser paru-paru (peringkat kedua), maka prognosis untuk sebahagian besar ditentukan oleh umur dan gaya hidupnya. Ia adalah yang paling baik untuk mereka yang memulakan rawatan di peringkat asimptomatik. Lebih buruk lagi, jika gejala-gejala telah muncul, tetapi hasil yang lebih baik adalah lebih berkemungkinan jika mereka bertahan dalam masa yang singkat.

Berapa lama orang hidup dalam kes kanser paru-paru yang tidak dirawat 2 darjah? Dengan gejala klinikal yang berlangsung lebih lama daripada sembilan bulan, hanya 20% pesakit kanser paru-paru yang hidup sehingga akhir tahun. Dalam bentuk tempatan, 40-50% pesakit hidup 2 tahun. Dalam kes bentuk 2 yang tidak kecil, kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah kira-kira 36-50%, dengan kanser sel kecil, peratusan ini jauh lebih rendah (10-14%). Dengan permulaan rawatan yang tepat pada masanya, kadar survival lima tahun untuk kanser bronkogenik mencapai 40%.

Tempoh jangka hayat kanser paru-paru 2 bergantung kepada keadaan umum badan, umur, saiz tumor, gangguan kesihatan yang berkaitan dan lokasi metastasis.

Pemeriksaan tahunan dan sikap prihatin terhadap gejala-gejala yang membimbangkan akan membantu mengesan penyakit tersebut pada masa yang tepat. Dalam sejarah perubatan merekodkan kes-kes penyembuhan lengkap onkologi. Pesakit mesti mengekalkan gaya hidup yang sihat, mematuhi rejimen yang betul pada hari ini, serta diet yang sihat, senaman harian, penolakan tabiat yang buruk, mengelakkan keadaan kerja yang berbahaya, dan mematuhi ketetapan perubatan yang ketat.

Sel kanser paru-paru kecil

Penyakit yang paling berbahaya di dunia masih menjadi kanser paru-paru sel kecil. Ia juga dipanggil - sarcoma.

Sebelum ini, jenis penyakit ini dianggap sebagai penyakit lelaki, tetapi dengan pencemaran alam sekitar, tekanan saraf meningkat, dan merokok di kalangan wanita, ia merebak ke bahagian wanita. Kumpulan risiko utama jatuh pada orang yang berumur 44-67 tahun.

Sel kanser paru-paru kecil: jangka hayat

Dalam diagnosis kanser paru-paru sel kecil, adalah mustahil untuk mengatakan berapa banyak pesakit yang hidup. Sejak itu Ini ditentukan oleh beberapa faktor: umur orang sakit, imuniti yang baik, kerentanan organisme kepada dadah, ketepatan masa terapi yang dimulakan.

Terdapat empat darjah penyakit:

  1. Malignancy adalah 3cm. Metastasis ke kawasan lain tidak dipatuhi.
  2. Blastoma dari 3 hingga 6 cm. Zarah-zarah yang terkena memasuki pleura, memerangkap bronkus, terdapat kemungkinan atelektasis.
  3. Neoplasma tumbuh hingga 7cm. Sel-sel malignan tumbuh menjadi nodus limfa yang rapat. Pengagihan kepada organ lain bermula.
  4. Sel-sel yang rosak dijadikan pendidikan, meliputi hati, buah pinggang dan hati. Penyembuhan yang rendah.

Pada peringkat pertama, dicirikan oleh tumor kecil di paru-paru, pemulihan berlaku dengan kemungkinan 75-85%.

Tetapi ini perlu didahului oleh operasi pembedahan yang tepat pada masanya, yang akan membuang pembentukan malignan dalam masa, dan rawatan perubatan yang dipilih dengan tepat.

Sekiranya tubuh anda menghadapi tugas sukar ini tanpa komplikasi, maka kemungkinan kambuh selepas lima tahun akan menjadi 6-9%.

Di peringkat kedua, di mana selain tumor terdapat lesi kecil dalam sistem limfa, kemungkinan regresi lengkap adalah 50-60%.

Disebabkan kemungkinan kekambuhan dan kelemahan badan, kadar survival selama 4-6 tahun tidak melebihi 25%.

Walau bagaimanapun, terutamanya jenis keganasan ini dikesan pada ke-3 (kira-kira 65%) atau peringkat 4 berdasarkan semua gejala yang telah muncul pada masa ini. Pada masa ini, tumor ganas paru-paru sedang berkembang dan memberi komplikasi kepada organ-organ lain, jadi tempoh hidup, walaupun dengan rawatan, dikurangkan menjadi 5-7 tahun.

Perlu diingat bahawa jika, akibat tindakan terapeutik, tumor mula mengecil, para doktor menganggap ini sebagai tanda yang meningkatkan kejayaan pemulihan. Dengan remisi sebahagian, peluangnya adalah sekitar 52%, dan dengan 75-90% penuh.

Prognosis untuk sel kanser sel kecil sel stadium 3

Tahap 3 kanser dicirikan oleh manifestasi batuk berterusan dengan pembebasan dadah merah-coklat kerana metastasis dalam saluran darah. Mereka menjadi sakit dada yang kekal dan tidak dapat ditanggung, sebelum ini dikaitkan dengan neuralgia. Palpitasi terganggu, esophagus terhalang, disyna berterusan menjadi bermasalah, gejala muncul yang mencirikan kerosakan awal pada organ-organ lain.

Dengan diagnosis tumor paru-paru yang ganas pada fasa ke-3, ramalan itu mengecewakan. Tanpa penjagaan dadah, jangkaan jangka hayat antara beberapa minggu hingga 4-6 bulan.

Walau bagaimanapun, jenis tumor ini mempunyai sensitiviti yang meningkat kepada radiasi dan kemoterapi, oleh itu, rawatan kumulatif kanser sel kecil dengan dos ubat sitotoksik yang betul dapat meningkatkan jangka hayat hingga 5-7 tahun.

Ramalan untuk sel kanser paru-paru kecil peringkat 4

Pada peringkat akhir, sel-sel malignan menjangkiti tisu hati dan buah pinggang, tulang, menembusi otak. Ini menyebabkan kesakitan teruk yang tidak dapat diatasi oleh analgesik. Pemulihan mutlak (tanpa berulang) semasa peringkat yang dijelaskan sangat jarang berlaku. Kehidupan pesakit kanser dengan tumor malignan yang merebak ke jantung atau hati tidak lebih dari 2 bulan. Dengan diagnosis tahap 4 sarcoma, prognosis tidak melebihi 8-10% jangka hayat orang selama 4-6 tahun.

Mengikut jumlah set faktor, prognosis re-manifestation pada tahap 4 adalah positif. Berbanding spesies lain dengan kekalahan bentuk tumor ini, jangka hayat selepas pembedahan sangat kecil.

Sel kanser paru-paru kecil: kajian semula penyakit langka

Kanser adalah neoplasma yang ganas yang membunuh sel-sel tubuh yang sihat akibat daripada mutasi. Menurut Agensi Penyelidikan Kanser Antarabangsa, lokasi yang paling biasa adalah mudah.

Dengan morfologi, kanser paru terbahagi kepada sel bukan-kecil (termasuk adenokarsinoma, skuamosa, sel besar, bercampur) - kira-kira 80-85% dari jumlah kejadian, dan sel kecil - 15-20%. Pada masa ini, terdapat teori perkembangan kanser paru-paru sel kecil akibat kemerosotan sel lapisan epitel dalam bronkus.

Kanser paru-paru sel kecil adalah yang paling agresif, dicirikan oleh metastasis awal, laten dan prognosis yang paling tidak menguntungkan, walaupun dalam kes rawatan. Kanser paru-paru sel kecil adalah yang paling sukar dikesan, dalam 85% kes berakhir dengan kematian.

Tahap awal adalah asimtomatik dan lebih sering ditentukan secara kebetulan semasa pemeriksaan rutin atau semasa melawat klinik dengan masalah lain.

Gejala mungkin menunjukkan keperluan untuk diperiksa. Kemunculan gejala dalam kes SCR mungkin menunjukkan tahap kanser paru-paru yang sudah maju.

Punca pembangunan

  • Kanser paru-paru sel kecil secara langsung bergantung kepada merokok. Perokok yang berpengalaman mempunyai peluang 23 kali lebih tinggi untuk membina kanser paru-paru daripada bukan perokok. 95% pesakit dengan karsinoma sel kecil paru-paru adalah lelaki merokok lebih dari 40 tahun.
  • Penyedutan bahan karsinogenik - kerja pada industri "berbahaya";
  • Keadaan persekitaran yang tidak diingini;
  • Penyakit paru-paru yang kerap atau kronik;
  • Keturunan yang dibebankan.

Bukan merokok adalah pencegahan terbaik untuk kanser paru-paru sel kecil.

Gejala kanser paru-paru

  • Batuk;
  • Sesak nafas;
  • Bernafas bernafas;
  • Ubah bentuk jari "drumsticks";
  • Dermatitis;
  • Hemoptysis;
  • Berat badan;
  • Gejala mabuk umum;
  • Suhu;
  • Di peringkat ke-4 - pneumonia obstruktif, terdapat tanda-tanda menengah organ-organ yang terkena: sakit pada tulang, sakit kepala, kesedaran keliru.

Gejala patologi mungkin berbeza bergantung kepada lokasi neoplasma awal.

Karsinoma sel kecil lebih kerap berpusat, kurang biasa. Selain itu, tumor utama secara radiografi dikesan sangat jarang berlaku.

Diagnostik

Dalam mengenal pasti tanda-tanda utama patologi pada fluorografi dan sebab klinikal (merokok, keturunan, usia lebih 40 tahun, seks, dan lain-lain), kaedah diagnostik yang lebih bermaklumat yang disarankan dalam pulmonologi digunakan. Kaedah diagnostik utama:

  1. Visualisasi tumor dengan cara radiasi: radiografi, tomografi terompet (CT), tomografi pelepasan positron (PET-CT).
  2. Penentuan morfologi tumor (iaitu pengenalan selular). Untuk analisis histologi (sitologi), pukulan diambil menggunakan bronkoskopi (yang juga merupakan kaedah pengimejan tidak merawat) dan kaedah lain untuk mendapatkan bahan.

MRL Peringkat

  1. Neoplasma yang kurang daripada 3 cm saiz (diukur ke arah pemanjangan maksimum) terletak dalam satu segmen.
  2. Kurang dari 6 cm, tidak melampaui batas satu segmen paru-paru (bronkus), metastasis tunggal dalam nodus limfa yang berdekatan
  3. Lebih daripada 6 cm, mempengaruhi lobus proksimal paru-paru, bronkus bersebelahan, atau keluar ke bronkus utama. Metastasis merebak ke nodus limfa yang jauh.
  4. Neoplasia kanser boleh melampaui paru-paru, dengan pertumbuhan di organ bersebelahan, pelbagai metastasis jauh.

Klasifikasi Antarabangsa TNM

Di mana T adalah penunjuk keadaan tumor utama, N - kelenjar getah bening serantau, M - metastasis jauh

Tx - data tidak mencukupi untuk menilai keadaan tumor, atau tidak dikesan,

T0 - tumor tidak ditakrifkan,

TIS - kanser bukan invasif

dan dari T1 up t4 - peringkat pertumbuhan tumor dari: kurang dari 3 cm, kepada nilai di mana saiz tidak penting; dan peringkat lokasi: dari setempat hingga satu lobus, untuk penangkapan arteri pulmonari, mediastinum, jantung, carina, iaitu. untuk berkembang menjadi organ jiran.

N - penunjuk keadaan kelenjar getah bening serantau:

Nx - data tidak mencukupi untuk menilai keadaan mereka,

N0 - Lesi metastasis tidak dikesan,

N1 - N3 - mencirikan tahap kerosakan: dari kelenjar getah bening proksimal, kepada mereka yang terletak di bahagian yang bertentangan dengan tumor.

M - keadaan metastasis jauh:

Mx - Data tidak mencukupi untuk mengenalpasti metastasis jauh,

M0 - Metastasis jauh tidak dikesan,

M1 - M3 - dinamik: dari kehadiran tanda-tanda satu metastasis, untuk melampaui rongga dada.

Lebih daripada 2/3 pesakit adalah peringkat III-IV, jadi SCR terus dipertimbangkan mengikut kriteria dua kategori penting: tersebar atau meluas.

Rawatan

Dalam kes diagnosis ini, rawatan kanser paru-paru sel kecil secara langsung bergantung kepada tahap kerosakan organ-organ dari pesakit tertentu, dengan mengambil kira sejarahnya.

Kemoterapi dalam onkologi digunakan untuk membentuk sempadan tumor (sebelum pembuangannya), semasa tempoh selepas operasi untuk memusnahkan sel kanser yang mungkin dan sebagai bahagian utama proses rawatan. Ia harus mengurangkan tumor, terapi radiasi - untuk memperbaiki hasilnya.

Terapi radiasi adalah radiasi mengion yang membunuh sel-sel kanser. Peranti moden menjana sinaran terperinci yang menyengsarakan kawasan tisu yang sihat.

Keperluan dan urutan kaedah pembedahan dan terapeutik ditentukan secara langsung oleh pakar onkologi. Matlamat terapi adalah untuk mencapai pengampunan, sebaiknya lengkap.

Prosedur perubatan - peringkat awal

Pembedahan pembedahan adalah, malangnya, satu-satunya cara untuk membuang sel-sel kanser. Kaedah ini digunakan pada peringkat I dan II: penyingkiran seluruh paru-paru, lobus atau sebahagian daripadanya. Kemoterapi pasca operasi adalah komponen penting rawatan, biasanya dengan terapi radiasi. Tidak seperti kanser paru-paru sel kecil, dalam peringkat awal yang mungkin untuk mengehadkan penyingkiran tumor. Walaupun dalam kes ini, kadar kelangsungan hidup 5 tahun tidak melebihi 40%.

Ahli onkologi (ahli kemoterapi) menetapkan rejimen kemoterapi - ubat, dos, tempoh dan bilangan mereka. Menilai keberkesanannya dan berdasarkan kesejahteraan pesakit, doktor boleh menyesuaikan kursus rawatan. Sebagai peraturan, ubat antiemetik ditetapkan sebagai tambahan. Pelbagai rawatan alternatif, suplemen makanan, termasuk vitamin, boleh memburukkan keadaan anda. Anda perlu membincangkan kemasukan mereka dengan ahli onkologi, serta perubahan penting dalam kesihatan anda.

Prosedur rawatan - 3.4 peringkat

Skim yang biasa untuk kes-kes setempat yang lebih rumit adalah terapi kombinasi: polychemotherapy (polik bermakna bukan sahaja satu, tetapi gabungan ubat-ubatan) -2-4 kursus, sesuai dengan kombinasi terapi sinaran untuk tumor utama. Apabila remisi dicapai, penyinaran prophylactic otak adalah mungkin. Terapi sedemikian meningkatkan jangka hayat purata sehingga 2 tahun.

Dalam bentuk yang paling biasa: polychemotherapy 4-6 kursus, terapi radiasi - mengikut petunjuk.

Dalam kes-kes di mana pertumbuhan tumor telah dihentikan, dikatakan tentang remisi separa.

Sel kanser paru-paru kecil bertindak balas dengan baik kepada kemoterapi, radioterapi dan terapi radiasi. Ketidakseimbangan mengenai onkologi ini mungkin berulang, yang sudah tidak sensitif kepada prosedur anti-tumor seperti itu. Kursus kemungkinan berulang ialah 3-4 bulan.

Metastasis berlaku (sel-sel kanser diangkut dengan aliran darah) ke organ yang paling banyak dibekalkan dengan darah. Otak, hati, ginjal, kelenjar adrenal menderita. Metastase menembusi tulang, yang juga membawa kepada patah patologi dan ketidakupayaan.

Dengan tidak berkesan atau tidak mungkin menggunakan kaedah rawatan di atas (disebabkan oleh usia dan ciri-ciri individu pesakit), rawatan paliatif dijalankan. Ia bertujuan meningkatkan kualiti hidup, terutamanya gejala, termasuk anestesia.

Berapa banyak yang hidup dengan MRL

Jangka hayat bergantung kepada peringkat penyakit, kesihatan umum dan kaedah rawatan yang digunakan. Menurut beberapa laporan, wanita lebih sensitif terhadap rawatan.

Penyakit jangka pendek boleh memberi anda 8 hingga 16 minggu, sekiranya tidak sensitif kepada terapi atau penolakannya.

Kaedah rawatan yang digunakan adalah jauh dari sempurna, tetapi ia meningkatkan peluang anda.

Dalam kes gabungan rawatan di peringkat I dan peringkat II, kebarangkalian kadar kelangsungan hidup 5 tahun (selepas lima tahun dikatakan remisi lengkap) adalah 40%.

Pada tahap yang lebih serius - jangka hayat dengan terapi kombinasi meningkat sebanyak purata 2 tahun.

Pada pesakit dengan tumor setempat (iaitu tidak tahap awal, tetapi tanpa metastasis jauh) menggunakan terapi kompleks, survival 2 tahun - 65-75%, 5 tahun survival boleh dilakukan dalam 5-10%, dengan kesihatan yang baik - sehingga 25%.

Dalam kes MRL - ​​tahap 4 biasa, kadar survival adalah sehingga satu tahun. Prognosis penyembuhan lengkap dalam kes ini: kes tanpa kambuh sangat jarang berlaku.

Selepas perkataan

Seseorang akan mencari penyebab kanser, tidak tahu mengapa.

Lebih mudah bagi orang untuk membawa penyakit itu, percaya ia sebagai hukuman atau percubaan. Mungkin ini menjadikannya lebih mudah bagi mereka, dan biarkan ia membawa ketenangan dan ketabahan dalam perjuangan untuk kehidupan.

Sikap positif adalah perlu bagi hasil rawatan yang menggalakkan. Hanya bagaimana untuk mencari kekuatan untuk melawan rasa sakit dan tinggalkan diri sendiri. Adalah mustahil untuk memberi nasihat yang tepat kepada seseorang yang telah mendengar diagnosis yang dahsyat, dan juga untuk memahaminya. Nah, jika anda akan dibantu oleh saudara-mara dan orang dekat.

Perkara yang paling penting adalah untuk mencari kepercayaan kepada kekuatan anda sendiri, ingin pergi lebih jauh ke masa depan anda dan mempercayai doktor. Berikan diri anda peluang.

Kanser paru-paru sel kecil peringkat 2 prognosis

Karsinoma sel kecil adalah tumor yang sangat ganas dengan kursus klinikal yang agresif dan metastasis yang meluas. Bentuk ini adalah 20-25% daripada semua jenis kanser paru-paru. Sesetengah penyelidik menganggapnya sebagai penyakit sistemik, di mana hampir selalu terdapat metastasis dalam nodus limfa serantau dan ekstrataoras yang sudah di peringkat awal. Lelaki mendominasi di kalangan pesakit, tetapi peratusan wanita yang terjejas meningkat. Sambungan etiologi kanser ini dengan merokok ditekankan. Oleh kerana pertumbuhan pesat tumor dan metastase meluas, kebanyakan pesakit mengalami bentuk penyakit yang teruk.

Gejala

Batuk yang baru muncul atau perubahan batuk yang biasa berlaku untuk pesakit - perokok.

Keletihan, kurang selera makan.

Sesak nafas, sakit di dada.

Dysphonia - perubahan suara.

Sakit di tulang, tulang belakang (dengan metastasis tulang).

Serangan epilepsi, sakit kepala, kelemahan pada kaki, gangguan ucapan adalah gejala metastasis otak pada peringkat 4 kanser paru-paru. / Blockquote>

Rawatan kanser paru-paru dengan pautan aconite.

Ramalan

Kanser paru-paru sel kecil adalah bentuk yang paling agresif. Berapa lama pesakit itu hidup bergantung kepada rawatan. Dalam ketiadaan terapi, kematian berlaku dalam 2-4 bulan, dan survival hanya mencapai 50 peratus. Dengan penggunaan rawatan, jangka hayat pesakit kanser boleh meningkat beberapa kali - sehingga 4-5. Prognosis selepas tempoh 5 tahun penyakit ini lebih buruk - hanya 5-10 peratus daripada pesakit yang masih hidup.

Peringkat 4

Tahap 4 kanser paru-paru sel kecil dicirikan oleh penyebaran sel malignan ke organ-organ dan sistem yang jauh, yang menyebabkan gejala-gejala seperti:

sakit kepala;
suara serak atau kehilangan suara;
sakit belakang;
sakit kepala, dsb.

Rawatan

Dalam rawatan kanser paru-paru sel kecil, kemoterapi memainkan peranan penting. Dalam ketiadaan rawatan, separuh daripada pesakit mati 6-17 minggu selepas diagnosis. Polychemotherapy membolehkan anda meningkatkan angka ini untuk 40-70 minggu. Ia digunakan sebagai kaedah bebas, dan digabungkan dengan pembedahan atau terapi radiasi.

Matlamat rawatan adalah untuk mencapai pengampunan lengkap, yang mesti disahkan oleh kaedah bronkoskopik, termasuk biopsi dan bronchoalveolar lavage. Keberkesanan rawatan dinilai selepas 6-12 minggu selepas permulaannya. Menurut keputusan ini, sudah mungkin untuk meramalkan kebarangkalian penawar dan jangka hayat pesakit. Prognosis yang paling baik untuk pesakit yang selama ini dapat mencapai pengampunan lengkap. Semua pesakit yang jangka hayat melebihi 3 tahun adalah kumpulan ini. Jika jisim tumor telah menurun lebih daripada 50% dan tidak ada metastasis, mereka bercakap mengenai pengampunan separa. Masa hidup pesakit sedemikian kurang daripada kumpulan pertama. Jika tumor tidak bertindak balas terhadap rawatan atau kemajuan, prognosis adalah kurang baik.

Selepas peringkat penyakit ditentukan (awal atau lewat, lihat "Kanser paru-paru: tahap penyakit"), keadaan umum pesakit dinilai untuk mengetahui sama ada dia boleh menjalani kemoterapi induksi (termasuk sebagai rawatan gabungan). Ia dilakukan hanya jika tidak radioterapi atau kemoterapi sebelum ini, jika pesakit telah dipelihara, tidak ada penyakit bersamaan, jantung, hati atau kegagalan buah pinggang yang serius, fungsi sumsum tulang dikekalkan, PaO2 apabila bernafas dengan udara atmosfera melebihi 50 mm Hg. Seni. dan tiada hipercapnia. Walau bagaimanapun, walaupun dalam pesakit sedemikian, kematian semasa kemoterapi induksi mencapai 5%, yang boleh dibandingkan dengan kematian dalam rawatan pembedahan radikal.

Jika keadaan pesakit tidak memenuhi kriteria yang ditetapkan, untuk mengelakkan kesan sampingan yang teruk, dos agen antikanker dikurangkan.

Kemoterapi induksi hendaklah dijalankan oleh pakar onkologi; perhatian khusus diperlukan dalam 6. 6. minggu pertama. Dalam rawatan, komplikasi serius berjangkit, berdarah dan lain-lain mungkin.

Rawatan bentuk kanser paru-paru sel kecil (SCLC)

Statistik rawatan untuk bentuk SCLC ini agak baik:

kecekapan rawatan adalah 65-90%;

Regresi tumor diperhatikan dalam 45-75% kes;

survival median mencapai 18-24 bulan;

Kehidupan 2 tahun adalah 40-50%;

Kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah kira-kira 10%, sementara bagi pesakit yang memulakan rawatan dalam keadaan umum yang baik, angka ini adalah kira-kira 25%.

Asas dalam rawatan bentuk setempat SCLC adalah untuk melakukan kemoterapi (2-4 kursus) mengikut salah satu skema yang ditunjukkan dalam jadual yang digabungkan dengan terapi radiasi fokus utama, mediastinum dan akar paru-paru dalam jumlah dos fokus 30-45 Gy. Terapi radiasi dinasihatkan untuk memulakan latar belakang kemoterapi (semasa atau selepas 1-2 kursus). Sekiranya pesakit berada dalam pengampunan yang lengkap, ia juga dinasihatkan untuk menyedarkan otak dalam jumlah dos sebanyak 30 Gy, kerana SCR dicirikan oleh kebarangkalian yang tinggi (sekitar 70%) metastasis otak.

Rawatan kanser paru-paru sel kecil (SCLC)

Pesakit dengan MLR biasa diperlihatkan dengan cara kemoterapi gabungan (lihat jadual), dan disarankan untuk melakukan penyinaran hanya jika terdapat tanda-tanda khas: dalam kes lesi metastatik tulang, otak, kelenjar adrenal, nodus limfa mediastinum dengan sindrom mampatan urat seksual atas, dan sebagainya.

Dengan lesi otak metastatik dalam beberapa kes, anda dinasihatkan untuk mempertimbangkan rawatan dengan pisau gamma.

Menurut statistik, keberkesanan kemoterapi dalam rawatan MRL biasa adalah kira-kira 70%, manakala dalam 20% kes regresi lengkap dicapai, yang memberikan kadar survival dekat dengan pesakit dengan bentuk setempat.

Kemoterapi

Pada peringkat ini, tumor terletak dalam satu paru-paru, dan penglibatan nodus limfa yang berdekatan juga mungkin. Rawatan berikut adalah mungkin:

Terapi kemoterapi / radiasi gabungan dengan penyinaran kranial tengkorak (PEC) seterusnya semasa remisi.

Kemoterapi dengan / tanpa PKO untuk pesakit yang mengalami fungsi pernafasan.

Reseksi pembedahan dengan terapi pembantu untuk pesakit dengan peringkat I.

Penggunaan gabungan kemoterapi dan radioterapi thoracic adalah pendekatan standard untuk pesakit yang mempunyai tahap sel RL kecil. Menurut statistik dari pelbagai kajian klinikal, terapi gabungan berbanding dengan kemoterapi tanpa radiasi meningkatkan prognosis 3 tahun untuk bertahan hidup sebanyak 5%. Platinum dan etoposide lebih kerap digunakan sebagai ubat.

Petunjuk prognostik purata adalah jangka hayat 18-24 bulan dan ramalan survival 2 tahun dalam lingkungan 40-50%. Kaedah berikut untuk memperbaiki prognosis adalah tidak berkesan: meningkatkan dos ubat, kesan tambahan jenis ubat kemoterapi. Tempoh optimum kursus tidak ditakrifkan, tetapi tidak melebihi 6 bulan.

Juga terbuka ialah persoalan penggunaan radiasi yang optimum. Beberapa kajian klinikal mencadangkan manfaat terapi sinaran awal (semasa kitaran kemoterapi 1-2). Tempoh perjalanan pendedahan tidak boleh melebihi 30-40 hari. Boleh menggunakan rejim penyinaran standard (sekali sehari selama 5 minggu) dan hyperfractional (2 atau lebih kali sehari selama 3 minggu). Radioterapi thoracic hyperfraction dianggap lebih disukai dan menyumbang kepada prognosis yang lebih baik.

Usia berusia lebih dari 70 tahun semakin memburuk-burukkan prognosis rawatan. Pesakit-pesakit yang lebih tua bereaksi lebih teruk kepada radiokimoterapi, yang ditunjukkan dalam kecekapan rendah dan manifestasi komplikasi. Pada masa ini, pendekatan terapeutik yang optimum kepada pesakit-pesakit tua dengan RL sel kecil tidak dibangunkan.

Dalam kes yang jarang berlaku, dengan fungsi pernafasan yang baik dan proses tumor yang terhad dalam paru-paru, reseksi pembedahan dengan / tanpa kemoterapi adjuvant seterusnya mungkin.

Pesakit yang mereka dapat mencapai remisi proses tumor adalah calon untuk penyinaran tengkorak prophylactic. Keputusan penyelidikan menunjukkan pengurangan ketara dalam risiko metastasis di otak, iaitu 60% tanpa penggunaan CRP. FFP boleh memperbaiki prognosis 3 tahun hidup dari 15% hingga 21%. Sering kali, pesakit yang mengalami kanser paru-paru bukan sel kecil telah merosakkan fungsi neurofisiologi, tetapi masalah ini tidak dikaitkan dengan CPR.

Tumor meluas di luar paru-paru, di mana ia mula muncul. Pendekatan rawatan standard termasuk yang berikut:

Gabungan kemoterapi dengan / tanpa sinaran tengkorak prophylactic.

etoposide + cisplatin atau etoposide + carboplatin adalah pendekatan yang paling biasa, keberkesanannya disahkan oleh kajian klinikal. Pendekatan yang masih belum menunjukkan kelebihan yang ketara.

cyclophosphamide + doxorubicin + etoposide

ifosfamide + cisplatin + etoposide

cyclophosphamide + doxorubicin + etoposide + vincristine

cyclophosphamide + etoposide + vincristine

Terapi sinaran - digunakan dalam hal tindak balas negatif terhadap kemoterapi, terutama untuk metastasis di otak dan saraf tulang belakang atau tulang.

Pendekatan standard (cistplatin dan etoposide) memberikan tindak balas yang positif dalam 60-70% pesakit dan membawa kepada remisi dalam 10-20%. Kajian klinikal menunjukkan kelebihan kombinasi kemoterapi, termasuk platinum. Walau bagaimanapun, cisplatin sering disertai oleh kesan sampingan yang teruk, yang boleh menyebabkan akibat yang serius pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular. Carboplatin kurang toksik daripada cisplatin. Kemungkinan penggunaan dos ubat kemoterapi yang lebih tinggi tetap menjadi persoalan terbuka.

Serta untuk peringkat yang terhad, dalam hal tindak balas yang positif terhadap kemoterapi untuk tahap kanser paru-paru sel kecil, penyinaran kram pencegahan ditunjukkan. Risiko metastasis dalam sistem saraf pusat dalam tempoh 1 tahun dikurangkan daripada 40% kepada 15%. Kemerosotan kesihatan yang ketara selepas PKO tidak dikesan.

Radiokimoterapi gabungan tidak memperbaiki prognosis berbanding dengan kemoterapi, bagaimanapun, penyinaran thoracic adalah sesuai untuk terapi paliatif metastase jauh.

Sering kali, pesakit yang didiagnosis dengan tahap SCR yang luas mempunyai keadaan kesihatan yang merosot, yang merumitkan terapi agresif. Walau bagaimanapun, kajian klinikal yang dijalankan tidak menunjukkan peningkatan dalam prognosis kelangsungan hidup pada dosis rendah ubat atau ketika beralih ke monoterapi. Walau bagaimanapun, keamatan dalam kes ini harus dikira dari penilaian individu keadaan kesihatan pesakit.

Jangka hayat

Berapa banyak orang yang hidup dengan kanser paru-paru dan bagaimana seseorang boleh menentukan berapa lama kanser paru-paru berlangsung. Ia tidak sedih, tetapi dengan diagnosis yang menakutkan, pesakit tanpa pembedahan akan sentiasa membawa maut. Sekitar 90% orang mati dalam 2 tahun pertama kehidupan, selepas mengenal pasti penyakit ini. Tetapi tidak pernah berputus asa. Ia semua bergantung kepada peringkat apa yang anda ada penyakit dan jenisnya. Pertama sekali, terdapat dua jenis utama kanser paru-paru - sel kecil dan sel bukan kecil.

Sel kecil, kebanyakannya terdedah kepada perokok, kurang biasa, tetapi ia menyebar dengan cepat, membentuk metastasis dan menangkap organ-organ lain. Ia lebih sensitif terhadap terapi kimia dan radiasi.

Berapa banyak yang hidup

Prognosis untuk kanser paru-paru bergantung kepada banyak faktor, tetapi terutama pada jenis penyakit. Paling mengecewakan mempunyai sel kanser paru-paru kecil. Dalam tempoh 2-4 bulan selepas diagnosis, setiap pesakit kedua mati. Penggunaan rawatan kemoterapi meningkatkan jangka hayat sebanyak 4-5 kali. Prognosis untuk karsinoma sel tidak lebih baik, tetapi juga meninggalkan banyak yang diinginkan. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun adalah 25%. Berapa banyak orang yang hidup dengan kanser paru - tidak ada jawapan pasti, saiz dan lokasi tumor, struktur histologi, kehadiran penyakit bersamaan, dan lain-lain, menjejaskan jangka hayat.

Sel kanser paru-paru kecil

Dalam struktur kanser, kanser paru-paru adalah salah satu daripada patologi yang paling biasa. Asas adalah kemerosotan ganas epitelium tisu paru-paru, pelanggaran peredaran udara. Penyakit ini dicirikan oleh kematian yang tinggi. Kumpulan risiko utama adalah lelaki merokok berusia 50-80 tahun. Ciri patogenesis moden adalah penurunan usia diagnosis primer, peningkatan kebarangkalian kanser paru-paru pada wanita.

Karsinoma sel kecil adalah tumor ganas yang mempunyai sifat paling agresif kursus dan metastasis yang meluas. Bahagian borang ini, kira-kira 20-25% daripada semua jenis kanser paru-paru. Banyak pakar saintifik menganggap jenis tumor ini sebagai penyakit sistemik, pada tahap awal yang hampir selalu ada metastasis dalam nodus limfa serantau. Lelaki yang menderita jenis tumor lebih kerap, tetapi peratusan wanita yang menjadi sakit meningkat dengan ketara. Hampir semua pesakit memakai bentuk kanser yang agak teruk, ini disebabkan oleh pertumbuhan pesat tumor dan metastasis luas.

Sel kanser paru-paru kecil

Punca Kanser Paru Sel Kecil

Secara semula jadi, terdapat banyak sebab untuk perkembangan neoplasma malignan di dalam paru-paru, tetapi ada yang utama yang kita hadapi hampir setiap hari:

  • merokok tembakau;
  • pendedahan kepada radon;
  • asbestosis paru-paru;
  • kerosakan virus;
  • pendedahan debu.

Manifestasi klinikal sel kanser paru-paru kecil

Gejala kanser paru-paru sel kecil:

  • batuk yang bersifat jangka panjang, atau batuk yang baru muncul dengan perubahan biasa untuk pesakit;
  • kekurangan selera makan;
  • berat badan;
  • kelegaan umum, keletihan;
  • sesak nafas, sakit di dada dan paru-paru;
  • perubahan suara, suara serak (dysphonia);
  • sakit tulang belakang dengan tulang (berlaku dengan metastasis tulang);
  • sawan epilepsi;
  • kanser paru-paru, peringkat 4 - gangguan ucapan berlaku dan sakit kepala yang teruk muncul.

Darjah sel kanser paru-paru kecil

  • Peringkat 1 - saiz tumor dalam diameter sehingga 3 cm, tumor melanda satu paru-paru. Tiada metastasis.
  • Tahap 2 - saiz tumor di paru-paru adalah dari 3 hingga 6 cm, menghalang bronkus dan tumbuh ke dalam pleura, menyebabkan atelectasis;
  • Peringkat 3 - tumor dengan cepat melangkah ke organ-organ jiran, saiznya meningkat dari 6 hingga 7 cm. Atelektasis keseluruhan paru-paru berlaku. Metastasis di nodus limfa bersebelahan.
  • Tahap 4 kanser paru-paru sel kecil dicirikan oleh penyebaran sel malignan ke organ-organ yang jauh dari tubuh manusia dan menyebabkan gejala-gejala seperti:
  1. sakit kepala;
  2. suara serak atau kehilangan suara sama sekali;
  3. amalan umum;
  4. kehilangan selera makan dan penurunan berat badan;
  5. sakit belakang, dsb.

Diagnosis kanser paru-paru sel kecil

Walaupun semua ujian klinikal, sejarah mengambil dan mendengar paru-paru, diagnosis kualitatif penyakit juga perlu, yang dilakukan menggunakan kaedah-kaedah seperti:

  • kerangka skeletal;
  • x-ray dada;
  • terperinci, ujian darah klinikal;
  • dikira tomografi (CT);
  • ujian fungsi hati;
  • pengimejan resonans magnetik (MRI)
  • tomografi pelepasan positron (PET);
  • analisis dahak (sitologi untuk mengesan sel-sel kanser);
  • pleurosentesis (pengambilan cecair dari rongga dada di sekitar paru-paru);
  • Biopsi adalah kaedah yang paling biasa untuk mendiagnosis neoplasma malignan. Ia dilakukan dalam bentuk penyingkiran zarah pecahan tisu yang terjejas untuk penyelidikan lanjut di bawah mikroskop.

Ia adalah mungkin untuk melakukan biopsi dalam beberapa cara:

  • bronkoskopi yang digabungkan dengan biopsi;
  • biopsi jarum dilakukan menggunakan CT;
  • ultrasound endoskopik dengan biopsi;
  • mediastinoscopy dalam kombinasi dengan biopsi;
  • biopsi paru-paru terbuka;
  • biopsi pleura;
  • thoracoscopy video.

Rawatan kanser paru-paru sel kecil

Tempat yang paling penting dalam rawatan kanser paru-paru sel kecil adalah kemoterapi. Sekiranya tiada rawatan yang sesuai untuk kanser paru-paru, pesakit meninggal 5-18 minggu selepas diagnosis. Untuk meningkatkan kadar kematian sehingga 45 - 70 minggu, membantu kemoterapi. Ia digunakan sebagai kaedah terapi bebas, dan digabungkan dengan pembedahan atau terapi radiasi.

Matlamat rawatan ini adalah remisi lengkap, yang mesti disahkan oleh kaedah bronkoskopik, biopsi dan bronchoalveolar lavage. Sebagai peraturan, keberkesanan rawatan dinilai selepas 6-12 minggu, selepas permulaan terapi, juga, menurut hasil ini, mungkin untuk menilai kebarangkalian penawar dan jangka hayat pesakit. Prognosis yang paling baik untuk pesakit yang telah mencapai remisi lengkap. Kumpulan ini termasuk semua pesakit yang jangka hayat melebihi 3 tahun. Sekiranya tumor menurun sebanyak 50%, sementara tidak terdapat metastasis, adalah mungkin untuk membincangkan tentang pengampunan separa. Jangka hayat adalah sama kurang daripada kumpulan pertama. Dengan tumor yang tidak sesuai untuk rawatan dan perkembangan aktif, prognosis tidak menguntungkan.

Selepas menentukan tahap penyakit kanser paru-paru, adalah perlu untuk menilai keadaan kesihatan pesakit dari segi sama ada dia dapat menjalani kemoterapi induksi sebagai sebahagian daripada rawatan kombinasi. Mereka menjalankannya, tanpa adanya kemoterapi dan terapi sinaran awal, sementara juga mengekalkan prestasi pesakit, tidak ada penyakit bersamaan, kegagalan jantung dan hati, fungsi sum-sum tulang PaO2 semasa bernafas dengan udara atmosfera melebihi 50 mm merkuri. Seni. dan tiada hipercapnia. Tetapi, juga perlu diperhatikan bahawa kematian dari kemoterapi induksi hadir dan mencapai 5%, yang boleh dibandingkan dengan kematian semasa rawatan pembedahan radikal.

Jika keadaan kesihatan pesakit tidak memenuhi norma dan kriteria yang ditetapkan, untuk mengelakkan komplikasi dan kesan sampingan yang teruk, dos agen antitumor dikurangkan. Untuk melakukan kemoterapi induksi mestilah seorang onkologi. Penjagaan khas diperlukan pesakit dalam 4 bulan pertama. Juga semasa rawatan, komplikasi serius berjangkit, berdarah dan lain-lain mungkin.

Bentuk kanser paru-paru sel kecil dan rawatannya

Statistik rawatan kanser paru-paru sel kecil mempunyai petunjuk yang baik:

  • keberkesanan rawatan 65-90%;
  • Regresi tumor diperhatikan dalam 45-75% kes;
  • survival median mencapai 18-24 bulan;
  • Kehidupan 2 tahun adalah 40-50%;
  • Kadar survival 5 tahun adalah 10% dan mencapai 25% untuk pesakit yang memulakan rawatan dalam kesihatan umum yang baik.

Kemoterapi (2-4 kursus) digabungkan dengan terapi radiasi dalam jumlah dos fokus 30-45 Gy adalah asas dalam rawatan bentuk setempat sel kanser paru-paru kecil. Ia dianggap betul untuk memulakan terapi radiasi di latar belakang kemoterapi semasa atau selepas 1-2 kursus. Apabila memerhati remisi, disarankan untuk melakukan penyinaran otak dengan jumlah dos 30Gy, kerana sel kanser paru-paru kecil dicirikan oleh metastasis pesat dan agresif ke otak.

Rawatan kanser paru-paru sel kecil biasa

Dalam kes bentuk umum kanser paru-paru sel kecil, rawatan itu ditunjukkan sebagai gabungan, manakala disarankan untuk menjalankan penyinaran jika ada penunjuk khas:

  • kehadiran tulang metastasis;
  • metastasis ke otak;
  • metastasis dalam kelenjar adrenal;
  • metastasis dalam nodus limfa, mediastinum dengan mampatan vena cava yang unggul.

Nota! Metastasis ke otak boleh dirawat dengan pisau gamma.

Selepas menjalankan kajian statistik, keberkesanan kemoterapi telah diturunkan dan membentuk kira-kira 70%, manakala dalam 20% kes, remisi selesai dicapai, yang memberikan kadar survival dekat dengan pesakit dengan bentuk setempat.

Tahap terhad

Pada peringkat ini, tumor terletak dalam satu paru-paru, dan penglibatan nodus limfa yang berdekatan juga mungkin.

Kaedah rawatan yang terpakai:

  • digabungkan: kemoterapi + terapi sinaran dengan penyinaran kranial taktik seterusnya (PEC) semasa remisi;
  • kemoterapi dengan atau tanpa PKO, untuk pesakit yang mengalami gangguan fungsi pernafasan;
  • reseksi pembedahan dengan terapi pembantu untuk pesakit dengan peringkat 1;
  • Penggunaan kombinasi kemoterapi dan radioterapi thoracic adalah pendekatan standard untuk pesakit yang mempunyai tahap terhad, sel RL kecil.

Menurut statistik dari kajian klinikal, rawatan gabungan berbanding dengan kemoterapi tanpa terapi radiasi meningkatkan prognosis 3 tahun hidup dengan 5%. Obat-obatan yang digunakan: platinum dan etoposide. Petunjuk ramalan untuk jangka hayat - 20-26 bulan dan ramalan survival 2 tahun sebanyak 50%.

Cara tidak berkesan untuk meningkatkan prognosis:

  • meningkatkan dos ubat;
  • kesan tambahan ubat kemoterapi tambahan.

Tempoh kemoterapi tidak ditakrifkan, namun, tempoh kursus tidak melebihi 6 bulan.

Persoalan terapi radiasi: banyak kajian menunjukkan kelebihan dalam kitaran kemoterapi 1-2. Tempoh perjalanan terapi radiasi tidak boleh melebihi 30-40 hari.

Boleh menggunakan kursus penyinaran standard:

  • Sekali sehari selama 5 minggu;
  • 2 atau lebih kali sehari selama 3 minggu.

Radioterapi thoracic hyperfraction dianggap lebih disukai dan menyumbang kepada prognosis yang lebih baik.

Pesakit yang berumur lebih tua (65-70 tahun) mengalami rawatan yang lebih teruk, prognosis rawatan lebih teruk, kerana mereka bertindak dengan teruk untuk radiokhemoterapi, yang seterusnya ditunjukkan dengan kecekapan rendah dan komplikasi yang besar. Pada masa ini, pendekatan terapeutik yang optimum untuk pesakit-pesakit tua dengan karsinoma sel kecil belum dibangunkan.

Pesakit yang telah mencapai remisi proses tumor adalah calon untuk penyinaran tengkorak prophylactic. Hasil penyelidikan menunjukkan pengurangan yang signifikan dalam risiko metastasis di otak, yang, tanpa penggunaan CRP, adalah 60%. FFP boleh memperbaiki prognosis 3 tahun hidup dari 15% hingga 21%. Seringkali, pada pesakit yang telah mengalami kanser paru-paru bukan kecil, ada gangguan fungsi neurofisiologi, tetapi gangguan ini tidak dikaitkan dengan CPD.

Peringkat luas

Penyebaran tumor berlaku di luar paru-paru, di mana ia mula muncul.

Kaedah terapi standard:

  • kombinasi kemoterapi dengan atau tanpa radiasi tengkorak prophylactic;
  • Etoposide + Cisplatin atau Etoposide + Carboplatin adalah pendekatan yang paling biasa dengan keberkesanan yang terbukti. Pendekatan yang masih belum menunjukkan kelebihan yang ketara;
  • Cyclophosphamide + Doxorubicin + Etoposide;
  • Ifosfamide + Cisplatin + Etoposide;
  • Cisplatin + Irinotecan;
  • Cyclophosphamide + Doxorubicin + Etoposide + Vincristine;
  • Cyclophosphamide + Etoposide + Vincristine.

Penyinaran dilakukan dengan tindak balas negatif terhadap kemoterapi, terutama dengan metastasis di otak dan tulang belakang atau tulang.

Sambutan yang cukup positif untuk remedi 10-20% memberikan Cystplatin dan Etoposide. Kajian klinikal mencadangkan manfaat kombinasi kemoterapi, termasuk platinum. Tetapi walaupun ini, Cisplatin sering disertai oleh kesan sampingan yang teruk yang boleh menyebabkan akibat yang serius pada pesakit yang mengidap penyakit kardiovaskular. Carboplatin kurang toksik daripada cisplatin.

Nota! Penggunaan dos ubat kemoterapi yang lebih tinggi masih menjadi persoalan terbuka.

Untuk tahap yang terhad, dalam hal tindak balas yang positif terhadap kemoterapi, tahap kanser paru-paru sel kecil dapat dilihat penyinaran kram pencegahan. Risiko metastasis dalam sistem saraf pusat dalam tempoh 1 tahun dikurangkan daripada 40% kepada 15%. Kemerosotan kesihatan yang ketara selepas PKO tidak dikesan.

Radiokimoterapi gabungan tidak memperbaiki prognosis berbanding dengan kemoterapi, bagaimanapun, penyinaran thoracic adalah sesuai untuk terapi paliatif metastase jauh.

Pesakit yang didiagnosis dengan tahap yang luas mempunyai keadaan kesihatan yang merosot, yang merumitkan terapi agresif. Kajian klinikal yang dijalankan tidak menunjukkan peningkatan dalam prognosis survival pada dosis rendah ubat atau semasa peralihan kepada monoterapi, namun, keamatan dalam kes ini harus dikira dari penilaian individu keadaan kesihatan pesakit.

Prognosis penyakit ini

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, kanser paru-paru sel kecil adalah antara bentuk kanser yang paling agresif. Apakah ramalan penyakit dan berapa lama pesakit hidup bergantung kepada rawatan kanser di dalam paru-paru. Sangat bergantung pada peringkat penyakit, dan jenis apa yang dimiliki. Terdapat dua jenis utama kanser paru - sel kecil dan sel bukan kecil.

Kanser paru-paru sel kecil mudah terdedah kepada perokok, ia jarang berlaku, tetapi ia menyebar dengan cepat, membentuk metastasis dan menangkap organ-organ lain. Ia lebih sensitif terhadap terapi kimia dan radiasi.

Jangka hayat jika tiada rawatan yang sesuai antara 6 hingga 18 minggu, dengan baik, dan kadar kelangsungan hidup mencapai 50%. Dengan penggunaan terapi yang sesuai, jangka hayat meningkat dari 5 hingga 6 bulan. Prognosis yang paling teruk adalah pada pesakit dengan penyakit 5 tahun. Kira-kira 5-10% pesakit masih hidup.

Kanser paru-paru sel kecil peringkat 3 prognosis

Kanser paru-paru sel kecil: jangka hayat

Karsinoma sel kecil adalah tumor yang sangat ganas dengan kursus klinikal yang agresif dan metastasis yang meluas. Bentuk ini adalah 20-25% daripada semua jenis kanser paru-paru. Sesetengah penyelidik menganggapnya sebagai penyakit sistemik, di mana hampir selalu terdapat metastasis dalam nodus limfa serantau dan ekstrataoras yang sudah di peringkat awal. Lelaki mendominasi di kalangan pesakit, tetapi peratusan wanita yang terjejas meningkat. Sambungan etiologi kanser ini dengan merokok ditekankan. Oleh kerana pertumbuhan pesat tumor dan metastase meluas, kebanyakan pesakit mengalami bentuk penyakit yang teruk.

Batuk yang baru muncul atau perubahan batuk yang biasa berlaku untuk pesakit - perokok.

Keletihan kekurangan selera makan.

Berhati-hati

Penyebab sebenar kanser adalah parasit yang tinggal di dalam orang!

Seperti yang ternyata, ini adalah parasit banyak yang hidup di tubuh manusia yang bertanggungjawab untuk hampir semua penyakit manusia yang maut, termasuk pembentukan tumor kanser.

Parasit boleh hidup di dalam paru-paru, jantung, hati, perut, otak, dan juga darah manusia kerana mereka memusnahkan tisu badan secara aktif dan pembentukan sel-sel asing bermula.

Seketika kami ingin memberi amaran kepada anda bahawa anda tidak perlu lari ke farmasi dan membeli ubat mahal, yang menurut ahli farmasi akan menghancurkan semua parasit. Kebanyakan ubat tidak berkesan, selain itu, ia menyebabkan bahaya besar kepada tubuh.

Cacing racun, pertama sekali anda meracuni diri anda!

Bagaimana untuk mengalahkan jangkitan dan pada masa yang sama jangan membahayakan diri sendiri? Ahli parasit onkologi utama negara dalam temubual baru-baru ini memberitahu tentang kaedah rumah berkesan untuk penyingkiran parasit. Baca wawancara >>>

Sesak nafas. sakit di dada.

Dysphonia - perubahan suara.

Sakit di tulang, tulang belakang (dengan metastasis tulang).

Serangan epilepsi, sakit kepala, kelemahan pada kaki, gangguan ucapan adalah gejala metastasis otak pada peringkat 4 kanser paru-paru. / Blockquote>

Rawatan kanser paru-paru dengan pautan aconite.

Terlibat dalam pengaruh parasit dalam kanser selama bertahun-tahun. Saya boleh mengatakan dengan yakin bahawa onkologi adalah akibat daripada jangkitan parasit. Parasit secara literal memakan kamu dari dalam, meracuni badan. Mereka membiak dan membuang air besar di dalam tubuh manusia, sambil memakan daging manusia.

Kesalahan utama - menyeret keluar! Semakin cepat anda mula mengeluarkan parasit, semakin baik. Jika kita bercakap tentang ubat-ubatan, maka semuanya menjadi masalah. Hari ini hanya terdapat satu kompleks anti-parasit yang benar-benar berkesan, ia adalah NOTOXIN. Ia menghancurkan dan menyapu dari badan semua parasit yang diketahui - dari otak dan jantung ke hati dan usus. Tiada ubat yang sedia ada mampu lagi.

Dalam rangka program Persekutuan, apabila mengemukakan permohonan sebelum (termasuk), setiap pemastautin Persekutuan Rusia dan CIS boleh menerima 1 paket NOTOXIN secara PERCUMA.

Kanser paru-paru sel kecil adalah bentuk yang paling agresif. Berapa lama pesakit itu hidup bergantung kepada rawatan. Dalam ketiadaan terapi, kematian berlaku dalam 2-4 bulan, dan survival hanya mencapai 50 peratus. Dengan penggunaan rawatan, jangka hayat pesakit kanser boleh meningkat beberapa kali - sehingga 4-5. Prognosis selepas tempoh 5 tahun penyakit ini lebih buruk - hanya 5-10 peratus daripada pesakit yang masih hidup.

Tahap 4 kanser paru-paru sel kecil dicirikan oleh penyebaran sel malignan ke organ-organ dan sistem yang jauh, yang menyebabkan gejala-gejala seperti:

sakit kepala;
suara serak atau kehilangan suara;
sakit belakang;
sakit kepala, dsb.

Dalam rawatan kanser paru-paru sel kecil, kemoterapi memainkan peranan penting. Dalam ketiadaan rawatan, separuh daripada pesakit mati 6-17 minggu selepas diagnosis. Polychemotherapy membolehkan anda meningkatkan angka ini untuk 40-70 minggu. Ia digunakan sebagai kaedah bebas, dan digabungkan dengan pembedahan atau terapi radiasi.

Matlamat rawatan adalah untuk mencapai pengampunan lengkap, yang mesti disahkan oleh kaedah bronkoskopik, termasuk biopsi dan bronchoalveolar lavage. Keberkesanan rawatan dinilai selepas 6-12 minggu selepas permulaannya. Menurut keputusan ini, sudah mungkin untuk meramalkan kebarangkalian penawar dan jangka hayat pesakit. Prognosis yang paling baik untuk pesakit yang selama ini dapat mencapai pengampunan lengkap. Semua pesakit yang jangka hayat melebihi 3 tahun adalah kumpulan ini. Jika jisim tumor telah menurun lebih daripada 50% dan tidak ada metastasis, mereka bercakap mengenai pengampunan separa. Masa hidup pesakit sedemikian kurang daripada kumpulan pertama. Jika tumor tidak bertindak balas terhadap rawatan atau kemajuan, prognosis adalah kurang baik.

Selepas peringkat penyakit ditentukan (awal atau lewat, lihat "Kanser paru-paru: tahap penyakit"), keadaan umum pesakit dinilai untuk mengetahui sama ada dia boleh menjalani kemoterapi induksi (termasuk sebagai rawatan gabungan). Ia dilakukan hanya jika tidak radioterapi atau kemoterapi sebelum ini, jika pesakit telah dipelihara, tidak ada penyakit bersamaan, jantung, hati atau kegagalan buah pinggang yang serius, fungsi sumsum tulang dikekalkan, PaO2 apabila bernafas dengan udara atmosfera melebihi 50 mm Hg. Seni. dan tiada hipercapnia. Walau bagaimanapun, walaupun dalam pesakit sedemikian, kematian semasa kemoterapi induksi mencapai 5%, yang boleh dibandingkan dengan kematian dalam rawatan pembedahan radikal.

Jika keadaan pesakit tidak memenuhi kriteria yang ditetapkan, untuk mengelakkan kesan sampingan yang teruk, dos agen antikanker dikurangkan.

Kemoterapi induksi hendaklah dijalankan oleh pakar onkologi; perhatian khusus diperlukan dalam 6. 6. minggu pertama. Dalam rawatan, komplikasi serius berjangkit, berdarah dan lain-lain mungkin.

Rawatan bentuk kanser paru-paru sel kecil (SCLC)

Statistik rawatan untuk bentuk SCLC ini agak baik:

kecekapan rawatan adalah 65-90%;

Regresi tumor diperhatikan dalam 45-75% kes;

survival median mencapai 18-24 bulan;

Kehidupan 2 tahun adalah 40-50%;

Kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah kira-kira 10%, sementara bagi pesakit yang memulakan rawatan dalam keadaan umum yang baik, angka ini adalah kira-kira 25%.

Asas dalam rawatan bentuk setempat SCLC adalah untuk melakukan kemoterapi (2-4 kursus) mengikut salah satu skema yang ditunjukkan dalam jadual yang digabungkan dengan terapi radiasi fokus utama, mediastinum dan akar paru-paru dalam jumlah dos fokus 30-45 Gy. Terapi radiasi dinasihatkan untuk memulakan latar belakang kemoterapi (semasa atau selepas 1-2 kursus). Sekiranya pesakit berada dalam pengampunan yang lengkap, ia juga dinasihatkan untuk menyedarkan otak dalam jumlah dos sebanyak 30 Gy, kerana SCR dicirikan oleh kebarangkalian yang tinggi (sekitar 70%) metastasis otak.

Rawatan kanser paru-paru sel kecil (SCLC)

Pesakit dengan MLR biasa diperlihatkan dengan cara kemoterapi gabungan (lihat jadual), dan disarankan untuk melakukan penyinaran hanya jika terdapat tanda-tanda khas: dalam kes lesi metastatik tulang, otak, kelenjar adrenal, nodus limfa mediastinum dengan sindrom mampatan urat seksual atas, dan sebagainya.

Dengan lesi otak metastatik dalam beberapa kes, anda dinasihatkan untuk mempertimbangkan rawatan dengan pisau gamma.

Menurut statistik, keberkesanan kemoterapi dalam rawatan MRL biasa adalah kira-kira 70%, manakala dalam 20% kes regresi lengkap dicapai, yang memberikan kadar survival dekat dengan pesakit dengan bentuk setempat.

Kemoterapi

Pada peringkat ini, tumor terletak dalam satu paru-paru, dan penglibatan nodus limfa yang berdekatan juga mungkin. Rawatan berikut adalah mungkin:

Terapi kemoterapi / radiasi gabungan dengan penyinaran kranial tengkorak (PEC) seterusnya semasa remisi.

Kemoterapi dengan / tanpa PKO untuk pesakit yang mengalami fungsi pernafasan.

Reseksi pembedahan dengan terapi pembantu untuk pesakit dengan peringkat I.

Penggunaan gabungan kemoterapi dan radioterapi thoracic adalah pendekatan standard untuk pesakit yang mempunyai tahap sel RL kecil. Menurut statistik dari pelbagai kajian klinikal, terapi gabungan berbanding dengan kemoterapi tanpa radiasi meningkatkan prognosis 3 tahun untuk bertahan hidup sebanyak 5%. Platinum dan etoposide lebih kerap digunakan sebagai ubat.

Petunjuk prognostik purata adalah jangka hayat 18-24 bulan dan ramalan survival 2 tahun dalam lingkungan 40-50%. Kaedah berikut untuk memperbaiki prognosis adalah tidak berkesan: meningkatkan dos ubat, kesan tambahan jenis ubat kemoterapi. Tempoh optimum kursus tidak ditakrifkan, tetapi tidak melebihi 6 bulan.

Juga terbuka ialah persoalan penggunaan radiasi yang optimum. Beberapa kajian klinikal mencadangkan manfaat terapi sinaran awal (semasa kitaran kemoterapi 1-2). Tempoh perjalanan pendedahan tidak boleh melebihi 30-40 hari. Boleh menggunakan rejim penyinaran standard (sekali sehari selama 5 minggu) dan hyperfractional (2 atau lebih kali sehari selama 3 minggu). Radioterapi thoracic hyperfraction dianggap lebih disukai dan menyumbang kepada prognosis yang lebih baik.

Usia berusia lebih dari 70 tahun semakin memburuk-burukkan prognosis rawatan. Pesakit-pesakit yang lebih tua bereaksi lebih teruk kepada radiokimoterapi, yang ditunjukkan dalam kecekapan rendah dan manifestasi komplikasi. Pada masa ini, pendekatan terapeutik yang optimum kepada pesakit-pesakit tua dengan RL sel kecil tidak dibangunkan.

Dalam kes yang jarang berlaku, dengan fungsi pernafasan yang baik dan proses tumor yang terhad dalam paru-paru, reseksi pembedahan dengan / tanpa kemoterapi adjuvant seterusnya mungkin.

Pesakit yang mereka dapat mencapai remisi proses tumor adalah calon untuk penyinaran tengkorak prophylactic. Keputusan penyelidikan menunjukkan pengurangan ketara dalam risiko metastasis di otak, iaitu 60% tanpa penggunaan CRP. FFP boleh memperbaiki prognosis 3 tahun hidup dari 15% hingga 21%. Sering kali, pesakit yang mengalami kanser paru-paru bukan sel kecil telah merosakkan fungsi neurofisiologi, tetapi masalah ini tidak dikaitkan dengan CPR.

Tumor meluas di luar paru-paru, di mana ia mula muncul. Pendekatan rawatan standard termasuk yang berikut:

Gabungan kemoterapi dengan radiasi tengkorak prophylactic.

etoposide + cisplatin atau etoposide + carboplatin adalah pendekatan yang paling biasa, keberkesanannya disahkan oleh kajian klinikal. Pendekatan yang masih belum menunjukkan kelebihan yang ketara.

cyclophosphamide + doxorubicin + etoposide

ifosfamide + cisplatin + etoposide

cyclophosphamide + doxorubicin + etoposide + vincristine

cyclophosphamide + etoposide + vincristine

Terapi sinaran - digunakan dalam hal tindak balas negatif terhadap kemoterapi, terutama untuk metastasis di otak dan saraf tulang belakang atau tulang.

Pendekatan standard (cistplatin dan etoposide) memberikan tindak balas yang positif dalam 60-70% pesakit dan membawa kepada remisi dalam 10-20%. Kajian klinikal menunjukkan kelebihan kombinasi kemoterapi, termasuk platinum. Walau bagaimanapun, cisplatin sering disertai oleh kesan sampingan yang teruk, yang boleh menyebabkan akibat yang serius pada pesakit dengan penyakit kardiovaskular. Carboplatin kurang toksik daripada cisplatin. Kemungkinan penggunaan dos ubat kemoterapi yang lebih tinggi tetap menjadi persoalan terbuka.

Serta untuk peringkat yang terhad, dalam hal tindak balas yang positif terhadap kemoterapi untuk tahap kanser paru-paru sel kecil, penyinaran kram pencegahan ditunjukkan. Risiko metastasis dalam sistem saraf pusat dalam tempoh 1 tahun dikurangkan daripada 40% kepada 15%. Kemerosotan kesihatan yang ketara selepas PKO tidak dikesan.

Radiokimoterapi gabungan tidak memperbaiki prognosis berbanding dengan kemoterapi, bagaimanapun, penyinaran thoracic adalah sesuai untuk terapi paliatif metastase jauh.

Sering kali, pesakit yang didiagnosis dengan tahap SCR yang luas mempunyai keadaan kesihatan yang merosot, yang merumitkan terapi agresif. Walau bagaimanapun, kajian klinikal yang dijalankan tidak menunjukkan peningkatan dalam prognosis kelangsungan hidup pada dosis rendah ubat atau ketika beralih ke monoterapi. Walau bagaimanapun, keamatan dalam kes ini harus dikira dari penilaian individu keadaan kesihatan pesakit.

Jangka hayat

Berapa banyak orang yang hidup dengan kanser paru-paru dan bagaimana seseorang boleh menentukan berapa lama kanser paru-paru berlangsung. Ia tidak sedih, tetapi dengan diagnosis yang menakutkan, pesakit tanpa pembedahan akan sentiasa membawa maut. Sekitar 90% orang mati dalam 2 tahun pertama kehidupan, selepas mengenal pasti penyakit ini. Tetapi tidak pernah berputus asa. Ia semua bergantung kepada peringkat apa yang anda ada penyakit dan jenisnya. Pertama sekali, terdapat dua jenis utama kanser paru-paru - sel kecil dan sel bukan kecil.

Sel kecil, kebanyakannya terdedah kepada perokok, kurang biasa, tetapi ia menyebar dengan cepat, membentuk metastasis dan menangkap organ-organ lain. Ia lebih sensitif terhadap terapi kimia dan radiasi.

Berapa banyak yang hidup

Prognosis untuk kanser paru-paru bergantung kepada banyak faktor, tetapi terutama pada jenis penyakit. Paling mengecewakan mempunyai sel kanser paru-paru kecil. Dalam tempoh 2-4 bulan selepas diagnosis, setiap pesakit kedua mati. Penggunaan rawatan kemoterapi meningkatkan jangka hayat sebanyak 4-5 kali. Prognosis untuk karsinoma sel tidak lebih baik, tetapi juga meninggalkan banyak yang diinginkan. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, kadar kelangsungan hidup selama 5 tahun adalah 25%. Berapa banyak orang yang hidup dengan kanser paru - tidak ada jawapan pasti, saiz dan lokasi tumor, struktur histologi, kehadiran penyakit bersamaan, dan lain-lain, menjejaskan jangka hayat.

Sel kanser paru-paru kecil

Kanser paru-paru sel kecil adalah tumor ganas, dicirikan oleh sifat agresif penyebaran metastasis dan kursus umum.

Di antara semua jenis onkologi paru-paru, hanya 20-25% daripada semua kes boleh mendiagnosis kanser sel kecil.

Menurut para doktor, penyakit ini dianggap sistemik, praktikal dalam semua kes, sudah di peringkat awal penyakit, metastasis diperhatikan di kelenjar getah bening serantau.

Wakil-wakil dari seks yang lebih kuat terdedah kepada jenis onkologi ini, dari masa ke masa, peratusan pesakit kanser dengan wanita telah banyak meningkat. Dalam hampir semua pesakit, satu bentuk kanser yang sangat teruk dikesan, penyebab fenomena ini adalah metastasis yang meluas dan pertumbuhan tumor pesat.

Punca Onkologi

Adalah dipercayai bahawa kanser paru-paru sel kecil hasil daripada penyalahgunaan produk tembakau, sedangkan faktor utama yang memburukkan dalam kes ini adalah pengalaman ketagihan nikotin, usia pesakit, dan jumlah rokok yang dia merokok setiap hari.

Menghadapi latar belakang semua faktor yang dinyatakan di atas, baru-baru ini penyakit ini lebih dan lebih biasa di kalangan wanita. Ini tidak menghairankan, kebanyakan seks yang lemah adalah ketagihan terhadap tabiat buruk seperti merokok.

Antara faktor lain yang boleh menyebabkan perkembangan jenis onkologi ini boleh dikaitkan dengan faktor keturunan, yang boleh menjadi ekologi yang kurang baik di tempat kediaman, keadaan kerja yang sukar (interaksi dengan kromium, nikel dan arsenik).

Perlu diingatkan bahawa dalam kebanyakan kes, kanser paru-paru sel kecil berkembang terhadap latar belakang organ-organ pernafasan, penyakit paru-paru obstruktif kronik (COPD), yang dipindahkan ke pesakit awal dengan tuberkulosis organ-organ pernafasan.

Sehingga kini, pertimbangan masalah histogenesis dan kanser paru-paru kecil dianggap dari dua perspektif sekaligus - neuroectodermal dan endodermal. Mengikut teori pertama, jenis onkologi ini mula berkembang dari sel lapisan epitelium bronkus, yang, pada gilirannya, berbeza dengan kehadiran komposisi biokimia yang sama dengan sel-sel kanser sel kecil.

Menurut penyelidik kedua, dalam bidang ini, permulaan perkembangan jenis onkologi ini adalah sel-sel sistem APUD (sistem neuroendokrin meresap). Sebagai pengesahan hipotesis semacam ini, kehadiran granul neurosecretori dalam sel-sel tumor itu sendiri, serta peningkatan tahap hormon dan rembesan bahan aktif biologi harus diperhatikan.

Sukar untuk menjawab mengapa ini atau orang itu boleh membangunkan jenis onkologi ini, kerana terdapat kes-kes apabila kanser telah menjejaskan orang yang terdedah kepadanya dan menjalani gaya hidup yang sihat.

Varieti Onkologi

Menurut penyelidikan, adalah mungkin untuk menentukan bahawa antara kanser paru-paru sel kecil dibahagikan kepada dua jenis patologi:

  • Karsinoma sel kecil adalah proses onkologi yang sangat buruk, yang dicirikan oleh perkembangan metastasis yang sangat agresif dan pesat di seluruh badan. Dalam kes ini, gabungan polikimoterapi menjadi satu-satunya kaedah rawatan yang mungkin;
  • karsinoma sel kecil jenis gabungan - jenis proses kanser ini dicirikan oleh kehadiran manifestasi adenokarsinoma yang digabungkan dengan gejala sel oat dan kans sel sel skuamosa.

Gejala utama penyakit ini

Jika pesakit mempunyai proses onkologi di kawasan paru-paru, gejala utama dalam kes ini menjadi batuk yang kuat, yang dalam beberapa kes boleh dianggap sebagai bronkitis perokok.

Mana-mana orang mesti dimaklumkan jika semasa batuk dalam dahak yang dikeluarkan, terdapat garis-garis darah. Dengan perkembangan onkologi paru-paru, terdapat kesakitan di dada, kehilangan selera makan, sesak nafas, perasaan kelemahan yang berterusan, serta penurunan berat badan yang tajam tanpa sebab yang jelas.

Dalam sesetengah keadaan, karsinoma sel kecil mungkin dikelirukan dengan radang paru-paru yang menghalang. Dalam kes ini, amat penting untuk menjalankan pemeriksaan menyeluruh.

Jika penyakit itu tidak didiagnosis tepat pada masanya, proses onkologi mula berkembang, akibatnya pesakit mempunyai gejala yang baru dan tidak menyenangkan. Terdapat suara serak dalam suara, lumpuh saraf suara. Dalam sesetengah kes, pesakit kanser mungkin mengalami sindrom paraneoplastik: sindrom rembesan hormon antidiuretik, sindrom Lambert-Eaton myasthenic, sindrom Cushing.

Jika kita bercakap secara khusus mengenai kanser paru-paru sel kecil, maka untuk penyakit ini, gejala ciri adalah penyebaran metastasis yang cepat dan awal. Sel-sel kanser merebak ke kelenjar adrenal, nodus limfa intrathoracic, tulang, hati dan otak.

Tanda-tanda patologi akan muncul mengikut tapak metastasis (penyakit kuning, hepatomegali, sakit kepala dan tulang belakang, serangan pengsan, dan banyak lagi).

Ciri-ciri rawatan kanser

Jika pesakit didiagnosis dengan kanser paru-paru sel kecil, maka rawatan yang paling berkesan dalam kes ini akan menjadi polikimoterapi, yang mampu menunjukkan hasil yang baik hingga kini. Sekiranya, sehubungan dengan beberapa situasi, pesakit menolak cara rawatan seperti itu, jangka hayatnya tidak akan melebihi 16-17 minggu.

Dalam kanser jenis setempat, pesakit sering ditetapkan dua hingga empat kursus kemoterapi menggunakan ubat sitotoksik, seperti cisplatin, doxorubicin, cyclophosphamide, etoposide, vincristine, dan lain-lain.

Jenis terapi ini disyorkan untuk digabungkan dengan radiasi, di mana fokus primer tumor dan struktur kelenjar getah bening perlu tertakluk kepada terapi radiasi. Sekiranya pesakit melepasi pilihan rawatan gabungan, maka dia berpeluang hidup dua tahun lagi. Walau bagaimanapun, anda perlu memahami bahawa ahli onkologi, malangnya, tidak semestinya berhasrat untuk penyembuhan lengkap.

Jika kanser jenis sel kecil adalah biasa, maka pesakit dianjurkan untuk menjalani sekurang-kurangnya lima hingga enam prosedur kemoterapi. Apabila penyebaran metastasis dalam struktur adrenal, otak dan tulang diperhatikan, disarankan untuk menjalani radiasi.

Walaupun onkologi sel kecil dicirikan oleh kepekaan yang sangat tinggi untuk rawatan jenis dan radiasi polikhemoterapeut, namun ada kemungkinan kebarangkalian yang agak tinggi. Selepas tamat terapi, disyorkan menjalani peperiksaan biasa untuk segera mendedahkan pembahagian semula onkologi.

Ramalan hayat

Jika anda tidak memulakan rawatan jenis onkologi ini, maka perkembangannya boleh menyebabkan pesakit untuk menamatkan penerbangan. Anda tidak boleh berharap penyakit itu akan berlalu, 100% ini tidak boleh berlaku. Dalam kanser paru-sel sel kecil, prognosis kelangsungan hidup manusia secara langsung bergantung kepada ketepatan rawatan yang dipilih, serta perkembangan proses onkologi.

Jika ada kemungkinan untuk menentukan kehadiran sel kanser paru-paru kecil pada tahap awal penyakit, maka peratusan kelangsungan hidup lima tahun adalah kira-kira 22-39%. Sekiranya penyakit ini didiagnosis pada peringkat ketiga atau keempat yang lebih tinggi, maka kadar kelangsungan hidup maksimum tidak melebihi 9%.

Sekiranya semasa menjalani terapi, doktor mendapati pengurangan tumor dalam saiz, maka, pada pendapat mereka, tanda-tanda tersebut dapat dianggap sebagai manifestasi yang menguntungkan.

Dalam kes ini, pesakit mempunyai peluang yang baik untuk menjalani kehidupan yang panjang - sekiranya anda berjaya mendapatkan hasil remisi sebahagiannya, maka kadar kelangsungan hidup dalam kes ini adalah 50%, jika anda berjaya mencapai pengampunan lengkap, maka anda boleh hidup selama kira-kira lima tahun sekitar 70-90% orang.

Langkah-langkah pencegahan

Sekiranya kita bercakap mengenai bagaimana untuk mencegah jenis onkologi ini, maka pilihan yang sangat baik dalam kes ini akan menjadi penolakan lengkap ketagihan nikotin, dan merokok pasif juga disarankan untuk dielakkan.

Paling penting ialah pencegahan patologi paru-paru dan jangkitan organik umum. Rutin harian mestilah termasuk gimnastik, kecergasan, latihan pagi atau jogging.

Aktiviti boleh memberikan hasil yang positif terhadap kerja sistem paru-paru, sambil membantu mengawal berat badan orang itu.

Dengan kehadiran tabiat buruk seperti penggunaan minuman beralkohol dan bahan narkotik, disyorkan untuk menghilangkannya sepenuhnya. Jika tempat kerja secara langsung berkaitan dengan pembuatan bahan kimia berbahaya, maka adalah wajib untuk mematuhi langkah keselamatan dan menggunakan peralatan pelindung diri.

Jika anda telah didiagnosis dengan kanser paru-paru sel kecil, anda tidak boleh panik, kaedah rawatan moden dapat memanjangkan hayat dengan adanya penyakit seperti itu.

Perkara utama adalah untuk memulakan rawatan tepat pada masanya, hanya boleh memberikan hasil yang positif. Jangan sekali-kali tidak teragak-agak, kerana dalam beberapa kes, bil boleh pergi selama berminggu-minggu.

Rekod berkaitan

Apakah penanda tumor? Variasi mereka

Apakah metastasis kanser?

Ujian darah untuk kanser

Sel kanser paru-paru kecil

Salah satu yang paling biasa dan sukar untuk menyembuhkan penyakit di kalangan lelaki adalah sel kanser paru-paru kecil. Pada peringkat awal, penyakit ini agak sukar untuk diakui, tetapi dengan rawatan tepat pada masanya ada peluang besar untuk mendapatkan hasil yang baik.

Kanser paru-paru sel kecil adalah salah satu tumor yang paling malignan mengikut klasifikasi histologi, yang sangat agresif dan memberikan metastasis luas. Bentuk kanser ini kira-kira 25% di antara jenis kanser paru-paru lain dan, jika tiada pengesanannya pada peringkat awal dan terapi yang betul, adalah maut.

Sebahagian besarnya, penyakit ini memberi kesan kepada lelaki, tetapi baru-baru ini terdapat peningkatan kejadian di kalangan wanita. Oleh kerana tidak ada tanda-tanda penyakit pada peringkat awal, serta pertumbuhan tumor dan penyebaran metastasis, kebanyakan pesakit mengalami bentuk lanjut dan sukar untuk menyembuhkan.

  • Semua maklumat di laman web ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan TIDAK A Manual untuk tindakan!
  • Hanya DOCTOR sahaja yang boleh menyampaikan DIAGNOSIS EXACT!
  • Kami menggesa anda untuk tidak melakukan penyembuhan diri, tetapi untuk mendaftar dengan pakar!
  • Kesihatan kepada anda dan keluarga anda! Jangan kehilangan hati

Merokok adalah penyebab utama kanser paru-paru. Usia perokok, jumlah rokok per hari, dan tempoh ketagihan mempengaruhi kemungkinan mengembangkan kanker paru-paru sel kecil.

Pencegahan yang baik adalah menyerahkan rokok, yang akan mengurangkan kemungkinan penyakit, namun, seseorang yang telah merokok selalu akan berisiko.

Perokok mengikut statistik, mengembangkan kanser paru-paru 16 kali lebih kerap daripada bukan perokok dan 32 kali lebih kerap kanser paru-paru didiagnosis pada mereka yang mula merokok pada remaja mereka.

Ketagihan nikotin bukanlah satu-satunya faktor yang boleh mencetuskan penyakit, jadi mungkin bukan perokok juga boleh menjadi antara mereka yang mempunyai kanser paru-paru.

Keturunan adalah faktor kedua yang paling penting untuk meningkatkan risiko penyakit. Kehadiran gen khas dalam darah meningkatkan kemungkinan kanser paru-paru sel kecil, jadi ada kebimbangan bahawa mereka yang kerabatnya menderita kanser jenis ini mungkin juga sakit.

Ekologi adalah punca yang mempunyai kesan yang signifikan terhadap perkembangan kanser paru-paru. Gas ekzos dan sisa industri meracuni udara dan masuk ke dalam paru-paru manusia dengannya. Juga berisiko adalah orang yang sering berkomunikasi dengan nikel, asbestos, arsenik atau kromium dalam bentuk aktiviti profesional.

Penyakit paru-paru yang teruk adalah prasyarat untuk membangunkan kanser paru-paru. Sekiranya seseorang mempunyai batuk kering atau penyakit pulmonari obstruktif kronik semasa hidupnya, ini mungkin menjadi sebab untuk membina kanser paru-paru.

Kanser paru-paru, seperti kebanyakan organ lain, pada peringkat awal tidak mengganggu pesakit dan tidak mempunyai gejala yang jelas. Anda dapat melihatnya dengan cara fluorografi yang tepat pada masanya.

Bergantung pada peringkat penyakit, gejala berikut dibezakan:

  • Gejala yang paling biasa adalah batuk yang berlarutan. Walau bagaimanapun, ia bukan satu-satunya tanda yang tepat, kerana perokok (iaitu, mereka mempunyai tumor malignan yang didiagnosis lebih kerap daripada bukan perokok) mempunyai batuk kronik sebelum penyakit itu. Pada peringkat seterusnya kanser, sifat perubahan batuk: ia meningkat, disertai dengan rasa sakit dan pendedahan cairan berdarah.
  • dalam kanser paru-paru sel kecil, seseorang sering mengalami sesak nafas, yang berkaitan dengan kesulitan dalam mengakui udara melalui bronkus, yang mengganggu fungsi paru-paru yang betul;
  • pada peringkat ke-2 dan ke-3 semasa penyakit, demam secara tiba-tiba atau kenaikan suhu berkala adalah kerap. Pneumonia, yang sering memberi kesan kepada perokok, juga boleh menjadi salah satu tanda-tanda kanser paru-paru;
  • kesakitan sistematik di dada apabila batuk atau cuba menarik nafas panjang;
  • yang paling berbahaya adalah pendarahan paru-paru, yang disebabkan oleh percambahan tumor di dalam saluran paru-paru. Gejala ini menunjukkan pengabaian penyakit;
  • apabila tumor tumbuh bersaiz, ia dapat menghalang organ jiran, menyebabkan sakit pada bahu dan kaki, bengkak muka dan tangan, kesukaran menelan, suara serak dalam suara, cegukan yang berpanjangan;
  • dalam peringkat lanjut kanser, tumor serius memberi kesan kepada organ-organ lain, yang lebih memburukkan lagi gambaran yang tidak baik. Metastase yang mencapai hati boleh menyebabkan sakit kuning, sakit di bawah tulang rusuk, metastasis ke otak menyebabkan kelumpuhan, kehilangan kesedaran dan gangguan pusat ucapan otak, metastasis tulang menyebabkan rasa sakit dan sakit di dalamnya;

Kesemua simptom di atas boleh disertai dengan penurunan berat badan secara tiba-tiba, kehilangan selera makan, kelemahan kronik dan keletihan yang cepat.

Berasaskan betapa gejala-gejala itu menunjukkan diri mereka sendiri dan bagaimana tepatnya orang itu akan mendapatkan bantuan perubatan, anda boleh membuat ramalan tentang kemungkinan pemulihannya.

Kanser paru-paru pusat adalah jenis karsinoma sel skuamosa yang paling umum yang timbul dari penutup epitelium mukosa bronkial. Butiran mengenai berapa banyak yang anda boleh hidup dengan kanser pusat paru-paru kiri.

Gejala kanser paru-paru di peringkat awal boleh didapati di sini.

Diagnostik

Dewasa, terutamanya perokok, harus ditapis secara berkala untuk kanser paru-paru.

Mendiagnosis tumor paru-paru terdiri daripada prosedur berikut:

  1. Fluorografi, yang membolehkan mengenal pasti sebarang perubahan dalam paru-paru. Prosedur ini dijalankan semasa pemeriksaan perubatan, selepas itu doktor menetapkan pemeriksaan lain yang akan membantu dalam membuat diagnosis yang betul.
  2. Analisis klinikal dan biokimia darah.
  3. Bronkoskopi adalah kaedah diagnostik untuk mengkaji tahap kerosakan paru-paru.
  4. Biopsi - penyingkiran sampel tumor dengan pembedahan untuk menentukan jenis tumor.
  5. Diagnosis radiologi, yang merangkumi pemeriksaan sinar-x, pengimejan resonans magnetik (MRI) dan tomografi pelepasan positif (PET), membolehkan menentukan kedudukan tumor foci dan menjelaskan tahap penyakit.

Video: Pada diagnosis awal kanser paru-paru

Taktik rawatan kanser paru-paru sel kecil dikembangkan berdasarkan gambaran klinikal penyakit dan kesejahteraan umum pesakit.

Terdapat tiga cara utama untuk merawat kanser paru-paru, yang sering digunakan dalam kombinasi:

  1. pembedahan tumor pembedahan;
  2. terapi radiasi;
  3. kemoterapi.

Penyingkiran pembedahan tumor masuk akal pada peringkat awal penyakit ini. Tujuannya adalah untuk mengeluarkan tumor atau sebahagian daripada paru-paru yang terjejas. Kaedah ini tidak semestinya mungkin untuk kanser paru-paru sel kecil kerana perkembangan pesat dan pengesanan lewat, oleh itu, kaedah yang lebih radikal digunakan untuk merawatnya.

Kemungkinan pembedahan juga dikecualikan jika tumor menjejaskan trakea atau organ bersebelahan. Dalam kes sedemikian, segera terapi kemoterapi dan radiasi.

Kemoterapi untuk kanser paru-paru sel kecil boleh memberikan hasil yang baik dengan penggunaan yang tepat pada masanya. Intinya adalah untuk mengambil ubat khas yang merosakkan sel-sel tumor atau memperlahankan pertumbuhan dan pembiakannya dengan ketara.

Pesakit ditetapkan ubat berikut:

Dadah diambil pada selang 3-6 minggu dan untuk permulaan remitan mesti lulus sekurang-kurangnya 7 kursus. Kemoterapi membantu mengurangkan saiz tumor, tetapi tidak dapat menjamin pemulihan lengkap. Walau bagaimanapun, ia mungkin untuk memperluaskan kehidupan seseorang walaupun pada peringkat keempat penyakit ini.

Terapi radiasi atau radioterapi adalah cara untuk mengobati tumor ganas dengan radiasi gamma atau sinar-x, yang dapat membunuh atau memperlambat pertumbuhan sel-sel kanker.

Ia digunakan untuk tumor paru-paru yang tidak boleh digunakan, jika tumor telah menjejaskan kelenjar getah bening atau jika operasi tidak mungkin disebabkan oleh keadaan tidak stabil pesakit (contohnya, penyakit serius organ-organ dalaman yang lain).

Dalam terapi radiasi, paru-paru yang terjejas dan semua bidang metastasis perlu disinari. Untuk keberkesanan yang lebih besar, terapi radiasi digabungkan dengan kemoterapi jika pesakit dapat menjalani rawatan kombinasi sedemikian.

Salah satu pilihan untuk membantu pesakit dengan kanser paru-paru adalah rawatan paliatif. Ia terpakai dalam kes apabila semua kaedah yang mungkin untuk menghentikan perkembangan tumor telah gagal, atau apabila kanser paru-paru dikesan pada peringkat terkini.

Penjagaan paliatif bertujuan untuk mengurangkan hari-hari terakhir pesakit, untuk memberikan bantuan psikologi dan mengubati gejala kanser yang teruk. Kaedah rawatan sedemikian bergantung pada keadaan orang dan bagi setiap individu.

Terdapat pelbagai rawatan popular untuk kanser paru-paru sel kecil yang popular di kalangan sempit. Dalam kes ini tidak boleh bergantung kepada mereka dan ubat-ubatan sendiri.

Setiap minit adalah penting untuk hasil yang berjaya, dan selalunya orang kehilangan masa berharga dengan sia-sia. Sekurang-kurangnya tanda-tanda kanser paru-paru, anda perlu segera berjumpa doktor, jika tidak, kematian tidak dapat dielakkan.

Pilihan kaedah rawatan pesakit adalah tahap penting di mana kehidupan masa depannya bergantung. Kaedah ini harus mengambil kira peringkat penyakit dan keadaan psiko-fizikal pesakit.

Adakah anda tahu apa keputusan semasa rawatan memberikan kemoterapi untuk kanser paru-paru skuamus. Ubat kemoterapi, keberkesanan, komplikasi yang mungkin berlaku.

Mengenai apakah diagnosis radiasi kanser paru-paru pusat, beritahu artikel itu.

Anda boleh membiasakan diri dengan rawatan kanser paru-paru periferal dalam artikel ini.

Berapa lama mereka hidup (jangka hayat) dalam kanser paru-paru sel kecil

Walaupun jangka pendek kanser paru-paru sel kecil, ia lebih sensitif terhadap kemoterapi dan radioterapi berbanding dengan lain-lain bentuk kanser, oleh itu, dengan rawatan yang tepat pada masanya, prognosis boleh menjadi baik.

Hasil yang paling baik diperhatikan apabila kanser dikesan pada peringkat 1 dan 2. Pesakit yang memulakan rawatan tepat pada waktunya boleh mencapai remisi lengkap. Jangka hayat mereka sudah melebihi tiga tahun dan jumlah sembuh sekitar 80%.

Pada peringkat 3 dan 4, ramalannya lebih teruk lagi. Dengan rawatan yang kompleks, kehidupan pesakit boleh dilanjutkan dengan 4-5 tahun, dan peratusan yang terselamat hanya 10%. Dalam ketiadaan rawatan, pesakit mati dalam masa 2 tahun dari masa diagnosis.

Kanser paru-paru adalah salah satu penyakit onkologi yang paling kerap, yang sangat sukar untuk disembuhkan, tetapi terdapat banyak cara untuk mencegah kejadiannya. Pertama sekali, adalah perlu untuk mengatasi ketagihan nikotin, mengelakkan sentuhan dengan bahan berbahaya dan kerap menjalani pemeriksaan perubatan.

Pengesanan awal kanser paru-paru sel kecil pada peringkat awal dengan ketara meningkatkan peluang memenangi penyakit.

Semua hak terpelihara 2017.
Maklumat di laman web disediakan hanya untuk tujuan popular dan pendidikan, tidak berpura-pura untuk rujukan dan ketepatan perubatan, bukan panduan untuk bertindak.
Jangan ubat sendiri. Rujuklah dengan doktor anda.
Pengurusan rak.hvatit-bolet.ru tidak bertanggungjawab untuk penggunaan maklumat yang dipaparkan di laman web ini.

Onkologi, rawatan kanser © 2017 · Masuk · Semua hak terpelihara.

Sumber: http://therapycancer.ru/rak-legkikh/245-melkokletochnyj-rak-legkogo-prodolzhitelnost-zhizni, http://wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/melkokletochnyj-rak-legkogo.html, http: // rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-legkih/melkokletochnyj-rak-legkogo.html

Lukiskan kesimpulan

Akhir sekali, kami ingin menambah: sangat sedikit orang yang tahu, menurut data rasmi struktur perubatan antarabangsa, penyebab utama penyakit onkologi adalah parasit yang hidup di dalam tubuh manusia.

Kami menjalankan penyelidikan, mengkaji sekumpulan bahan dan, yang paling penting, diuji dalam amalan kesan parasit pada kanser.

Sebagaimana ternyata - 98% daripada subjek yang mengalami onkologi, dijangkiti parasit.

Lebih-lebih lagi, ini bukan semua helmet pita yang terkenal, tetapi mikroorganisma dan bakteria yang membawa kepada tumor, merebak ke dalam aliran darah ke seluruh badan.

Seketika kami ingin memberi amaran kepada anda bahawa anda tidak perlu lari ke farmasi dan membeli ubat-ubatan yang mahal, yang, menurut ahli farmasi, akan menghancurkan semua parasit. Kebanyakan ubat tidak berkesan, selain itu, ia menyebabkan bahaya besar kepada tubuh.

Apa yang perlu dilakukan? Untuk memulakan, kami menasihati anda untuk membaca artikel itu dengan ahli parasit onkologi utama negara. Artikel ini mendedahkan kaedah yang boleh membersihkan parasit tubuh anda secara PERCUMA, tanpa membahayakan tubuh. Baca artikel >>>