Emfisema

Emfisema adalah pengumpulan udara atau gas dalam tisu yang biasanya tidak berlaku. Penyakit di mana jumlah udara yang terkandung di dalam paru-paru meningkat - lihat Emfisema paru-paru.

Emfisema mediastinum - akibat kecederaan dada dengan pernafasan atau kerosakan organ esophageal (trakea pecah, bronkus utama, esofagus dengan menembusi luka atau tumpul trauma payudara, dan juga di manipulasi endoskopik, esofagus menyelesaikan sesuatu). Dalam kes ini, udara ketika menghirup, batuk atau menelan masuk ke dalam mediastinum; pada mulanya, ia menyebar di selulosa mediastinal, kemudian melalui serat leher, yang jelas diturunkan apabila kawasan supraclavicular membonjol. Dalam kes ini, mampatan kapal besar dan organ mediastinal boleh berlaku, menyebabkan kematian akibat kekurangan kardiovaskular atau asfiksia. Di masa depan, udara boleh merebak ke tisu subkutaneus dada, sekurang-kurangnya - perut dan kaki.

Emfisema subkutaneus sering berlaku apabila udara memasuki kulit dari organ pernafasan atau pencernaan. Pemisahan udara dari luar melalui luka integument adalah tertakluk kepada kesan sedutan luka (contohnya, kecederaan sendi besar atau rongga dada). Tanda-tanda emfisema subkutaneus adalah: bengkak meresap tanpa perubahan keradangan, sama dengan edema, crepitus dengan palpation (masalah salji).

Emfisema juga boleh berkembang semasa pembentukan gas dalam tisu semasa jangkitan anaerobik (lihat), sakit tekak Ludwig (lihat). Dalam kes ini, emphysema adalah tanda penting perkembangan gangren gas atau gas phlegmon.

Emfisema sejagat yang dipanggil dengan penyakit dekompresi (lihat).

Pesakit dengan emphysema memerlukan pemerhatian yang teliti. Dengan peningkatan emphysema mediastinal atau penyebaran emfisema ke dalam tisu dalam leher, mampatan organ-organ yang terletak di sana dan perkembangan gangguan yang serius, mengancam nyawa sistem kardiovaskular dan organ pernafasan boleh berlaku.

Rawatan. Sebagai peraturan, emphysema subkutaneus dihapuskan tanpa sebarang rawatan kerana udara diserap. Dalam kes apabila emphysema menyebar dengan pantas di sepanjang selulosa dinding dada ke leher, muka dan mediastinum, perlu menguras rongga pleura pada bahagian yang terjejas dengan menggunakan saliran bawah air atau sedutan jet air. Sesetengah kelegaan datang dari sayatan kecil di kulit, tisu subkutaneus dan fascia dangkal leher di sepanjang tepi atas clavicle. Cecair terbuka rongga thoracic, disertai dengan emphysema, dalam semua kes, tanpa pengecualian, adalah tertakluk kepada rawatan pembedahan.

Ramalan. Emfisema subkutaneus, walaupun dengan saiz yang besar, biasanya tidak menimbulkan bahaya dan hilang dengan sendirinya.

Sekiranya kerosakan pada badan, menyebabkan emfisema, pesakit tertakluk ke hospital dalam jabatan pembedahan, dan kebanyakannya - rawatan pembedahan.

Emphysema tisu (Greek Emphysema - bengkak) - pengumpulan gelembung atau gas udara bebas dalam tisu, di mana ia biasanya tidak berlaku.

Buih udara dalam tisu adipose ditentukan pada autopsi dengan mata mudah; Apabila meraba, mereka menyebabkan kumbang. The emphysema tisu harus dibezakan dari keradangan busuk, diiringi oleh pembentukan gas yg menyebabkan perbusukan, seperti anaerobik gangren dan dari tanda-tanda postmortem pengembangan yang sudah meninggal dunia (yang dipanggil emphysema yang sudah meninggal dunia, dicirikan oleh pengumpulan gas bukan sahaja dalam tisu adipos, tetapi juga di dalam hati, limpa, dalam lumen pembuluh darah).

Localization membezakan emfisema dan subkutaneus mediastinal.

Emfisema berlaku apabila luka rongga dada mediastinal, emphysema celahan atau bullous (cm). Dalam saat serangan batuk yang teruk disebabkan oleh pecah gelembung udara podplevralnyh dan pengedaran di tisu akar paru-paru dan dari situ ke mediastinum. Selanjutnya, udara boleh merebak ke tisu leher, yang terutama ditentukan dengan bengkak di kawasan subclavian, dan kemudian ke tisu subkutaneus dada atas. Memaksa udara dengan setiap nafas membawa peningkatan ketara dalam tekanan pada tisu, mampatan urat besar dan trakea dan kematian akibat kekurangan kardiovaskular atau asfiksia.

Pengumpulan gas dalam serat longgar seluruh badan berlaku di bawah syarat-syarat highfaction atmosfera yang tinggi (pada ketinggian lebih daripada 19,000 m di atas paras laut), dengan penurunan jumlah tekanan barometrik. Ia didasarkan pada apa yang dipanggil ketinggian yang tinggi mendidih cecair tisu dan pembentukan gas kerana pelepasan nitrogen, karbon dioksida, dan oksigen dari cecair dan tisu badan. Peninggalan lebih daripada beberapa saat dalam keadaan seperti itu membawa maut.

Emfisema subkutaneus - pengumpulan buih gas dalam tisu subkutaneus, dan kadang-kadang juga dalam tisu yang lebih dalam.

Emfisema subkutaneus boleh berlaku sama ada akibat penembusan gas atmosfera ke dalam tisu, atau kerana gas yang terbentuk dalam tisu itu sendiri (lihat jangkitan Anaerobic, luka, kecederaan). Dalam kes ini, emphysema subkutaneus (umumnya tisu) adalah tanda penting dan hebat yang menunjukkan perkembangan gas gangren atau gas phlegmon.

Penembusan gas atmosfera ke dalam ketebalan tisu yang paling sering terjadi dari dalam, dari organ-organ pernafasan atau rongga udara (sinus paranasal) apabila ia rosak. Contohnya, emfisema dinding dada dengan patah tulang rusuk tertutup, dengan serpihannya dimasukkan ke parenchyma paru-paru. Paling jarang selalunya sumber emfisema adalah saluran pencernaan, terutamanya esophagus semasa penembusannya. Kemungkinan perkembangan emfisema subkutaneus dengan pecah perut yang disebabkan oleh stenosis pyloric. Kemasukan udara melalui luka penutup dengan kecederaan terbuka mungkin berlaku jika luka mempunyai kesan sedutan - terutamanya dengan pneumothorax luar (lihat Pneumothorax, traumatik), kurang kerap dengan luka yang menembusi sendi besar (terutamanya lutut). Udara yang disedut melalui luka apabila menghirup (ke dalam rongga pleura), apabila bengkok (ke dalam rongga sendi lutut), dipaksa keluar semasa tamat tempoh, lanjutan; sebahagiannya keluar melalui saluran luka; sebahagiannya memasuki tisu sekitarnya, terutamanya dalam serat longgar. Dengan pneumothorax valvular luar, semua udara yang dipaksa keluar dari rongga pleura dipaksa ke dalam tisu dan emphysema boleh mencapai saiz yang sangat besar, menyebar jauh ke seluruh badan, leher dan kepala, ke bahagian kaki.

A emfisema subkutaneus kecil kadang-kadang berlaku dalam bidang lubang tusukan selepas gas insufflation dalam rongga dan tisu badan, dihasilkan untuk tujuan terapeutik atau diagnostik -.. Sebagai contoh, atas permohonan pneumothorax tiruan, pneumoperitoneum, dengan arthropneumography dan lain-lain Neobshirnaya tisu emphysema boleh diperhatikan di sekitar luka tembakan diletakkan dengan tembakan dalam penekanan; gas serbuk menyebabkannya.

Tanda-tanda emfisema subkutaneus adalah: bengkak meresap tanpa perubahan radang pada kulit, serupa dengan penampilan edema; crepitus gas yang dikesan oleh palpation, yang dibandingkan dengan masalah salji yang boleh ditampal; timpani dengan perkusi. Untuk mengenal pasti tahap emfisema paling awal yang berkaitan dengan gas dalam tisu semasa jangkitan anaerobik, terdapat beberapa teknik khas (lihat Luka, kecederaan). Hasil yang paling meyakinkan diperolehi dalam kes-kes ini, pemeriksaan x-ray.

Emfisema subkutaneus, walaupun dengan saiz yang ketara, tidak berbahaya dan mempunyai nilai diagnostik, menunjukkan kerosakan kepada organ atau rongga. Ia hilang secara spontan, seperti gas diserap dari serat, yang biasanya berlaku dalam beberapa hari dan tidak memerlukan sebarang langkah terapeutik. Walau bagaimanapun, seseorang mesti pasti bahawa emfisema yang muncul semasa kecederaan terbuka tidak dikaitkan dengan pengeluaran gas interstisial, iaitu, dengan jangkitan anaerobik.

Bahaya timbul daripada peningkatan emfisema dinding dada; menyebarkan ke leher, pertama di bawah kulit, kemudian ke dalam tisu leher yang mendalam, dan seterusnya ke tisu mediastinum, ia boleh menyebabkan mampatan organ-organ yang terakhir dan perkembangan gambar sindrom mediastinal (lihat Mediastinum). Dalam kes ia adalah campur tangan segera perlu untuk menghentikan suntikan udara ke dalam tisu (contohnya, menghapuskan di mekanisme injap pneumothorax) dan penggantungan menyebarkan "halangan" yang pada kulit dan bahagian tisu subkutaneus, yang dijalankan di pinggir atas yang klavikel dan dalam rongga leher.

Punca dan rawatan pada emfisema subkutaneus

Emfisema subkutaneus adalah pengumpulan udara dalam organ atau tisu. Emphysema bukan penyakit, ia hanya gejala yang berlaku apabila trakea, paru-paru atau esofagus rosak.

Emfisema subkutaneus adalah pengumpulan udara dalam organ atau tisu.

Punca

Emfisema subkutaneus mungkin disebabkan oleh:

  • kecederaan;
  • patah tulang rusuk;
  • cedera;
  • pneumothorax;
  • pembedahan.

Penyebab patologi dalam tisu atau di bawah kulit juga boleh dikaitkan dengan prosedur pergigian, laparoskopi atau trakeotomi.

Luka dada adalah salah satu penyebab udara di dalam tisu. Seringkali, patologi ini disertai oleh pecah tisu paru-paru dengan patah tulang rusuk. Sumber patologi juga boleh merosakkan trakea atau esofagus.

Apabila udara memasuki tisu, ia dapat dengan cepat menyebar di bawah kulit dari rongga dada ke kawasan muka. Dalam kebanyakan kes, emfisema subkutaneus pada pesakit tidak menyebabkan gejala-gejala yang jelas. Jika tepat pada masanya untuk mengenal pasti punca pengumpulan udara, maka emphysema tidak membawa apa-apa ancaman. Untuk mengenal pasti punca, perlu mengikuti dinamik perkembangan proses ini.

Kursus emphysema subkutaneus bergantung pada usia pesakit. Yang lebih tua pesakit, lebih berisiko emphysema dada, dan lebih sukar adalah pemulihan selepas penyakit.

Kursus emphysema subkutaneus bergantung pada usia pesakit.

Pengumpulan udara di bawah kulit pada bahagian atas dan bawah badan atau di dalam badan boleh dibentuk selepas jangkitan, contohnya, selepas gangren gas. Emfisema dada paling kerap diperhatikan dengan penembusan udara dari organ pernafasan atau pencernaan.

Apakah emfisema dan bagaimana ia dirawat?

Gejala Emfisema Subkutaneus

Bergantung pada ciri-ciri badan, manifestasi klinikal proses patologis ini mungkin berbeza. Emfisema boleh mengancam nyawa dengan pneumothorax valvular atau kerosakan bronkial. Dalam kes ini, emphysema sangat sukar. Pesakit mempunyai sakit kepala yang menyakitkan dan merasakan sensasi di seluruh badan.

Pesakit mungkin mengadu pernafasan yang menyakitkan, sakit di dada ketika menghirup dan tidak selesa di tekak semasa menelan. Tanda-tanda patologi ini boleh ditambah dengan pembengkakan kulit tanpa adanya keradangan yang jelas.

Dalam kes pneumothorax, emphysema berkembang pesat dan menyebar ke seluruh badan. Tanpa rawatan yang sesuai selepas seminggu, penampilan pesakit berubah tanpa pengiktirafan.

Jika udara terakumulasi di leher, maka tanda-tanda klinikal dalam kes ini ditunjukkan dalam perubahan suara dan penampilan sianosis pada kulit. Pernafasan menjadi lemah dan irama jantung terganggu. Apabila merasakan pesakit tidak merasa tidak selesa. Apabila anda mengklik pada kawasan pengumpulan udara disertai dengan bunyi ciri yang serupa dengan krisis salju.

Pada peringkat awal penyakit ini tidak begitu mudah dikenalpasti, dan sebagai diagnostik, doktor menjalankan tomografi yang dikira.

Sekiranya udara terakumulasi di dalam dada, gejala-gejala patologi menjadi ketara. Rantau sternum berkembang dengan ketara. Kadar nadi pesakit meningkat dan tekanan jantung jatuh mendadak. Tanpa rawatan yang mencukupi, pesakit boleh mati akibat kegagalan jantung, penangkapan pernafasan atau asfiksia.

Diagnostik

Patologi ini didiagnosis secara visual dan dengan bantuan palpasi manual, kerana dalam kebanyakan kes gejala emfisema adalah jelas. Tetapi pada peringkat awal penyakit ini tidak begitu mudah untuk mengenal pasti, dan sebagai diagnostik, doktor menjalankan x-ray atau tomografi yang dikira. Kaedah ini memungkinkan untuk mengesan walaupun pengumpulan kecil gelembung udara.

Rawatan Emfisema Subkutaneus

Pada peringkat awal perkembangan emfisema, rawatan dilakukan dengan kaedah rawatan ubat. Pesakit diberikan semburan khas atau semburan. Jika pengumpulan udara di bawah kulit terbentuk akibat kecederaan luaran, maka patologi tidak memerlukan rawatan khas. Gejala patologi hilang sejurus selepas penghapusan punca perkembangannya.

Untuk mempercepatkan proses mengeluarkan udara dari badan, anda boleh menjalankan latihan bernafas di udara segar. Dalam kes ini, oksigen menembusi darah, dan nitrogen dikeluarkan dari tubuh.

Pada tahap lanjut perkembangan patologi atau dalam kes pengumpulan udara di dada, rawatan emphysema dilakukan secara eksklusif oleh pembedahan.

Adalah mungkin untuk mengeluarkan udara dari badan semasa pneumothorax dengan bantuan pembedahan kecil, seperti jarum atau tiub getah. Peranti ini digunakan untuk perparitan rongga pleura. Dengan kelompok kecil, ia cukup untuk membuat hirisan kecil dan memasukkan jarum atau tiub getah di mana udara dibebaskan. Sekiranya kaedah ini tidak berkesan, pembedahan dilakukan untuk membuang udara yang tinggal. Untuk menstabilkan keadaan umum pesakit, analgesik dan ubat kardiovaskular, penyedutan oksigen dan antibiotik ditetapkan.

Dan apa itu emphysema centric-pulmonary? Maklumat lanjut mengenai gejala dan rawatannya boleh didapati di sini.

Emfisema Subkutaneus

Emfisema subkutaneus - akumulasi dalam tisu selular subkutaneus yang menyebar di bawah tekanan pada tisu ke bahagian lain badan (di sepanjang jalan yang paling tidak tahan). Ia bukan penyakit bebas, tetapi gejala kerosakan pada trakea, bronkus, paru-paru atau esofagus.

Kandungannya

Maklumat am

Buat pertama kalinya istilah "emphysema" (gr. Bloating) menggunakan Hippocrates, menandakan kelompok
udara atau gas dalam tisu-tisu yang biasanya tidak hadir.

emfisema subkutaneus disebut dalam keterangan pecah spontan doktor Belanda esofagus Hermann Boerhaven pada tahun 1724 - yang datang berjumpa doktor sakit dinyatakan dibentuk di kawasan pesakit bengkak tisu subkutaneus, crepitus responsif kepada rabaan.

Fenomena bebas untuk pertama kali emphysema digambarkan oleh R. Laennec pada tahun 1819.

Perangkaan yang tepat mengenai kelaziman penyakit tidak wujud sekarang, tetapi diketahui bahawa semasa pembedahan laparoskopi, kejadian komplikasi seperti emfemaema subkutaneus adalah 0.43 - 2.34%, dan secara amnya, disebabkan oleh penggunaan alat tekanan tinggi dalam pergigian, dan lain-lain.. peningkatan kekerapannya.

Emfisema subkutaneus juga berkembang dalam kebanyakan kes dengan pneumothorax spontan (tegang) valvular, yang berlaku dalam kira-kira 4 hingga 15 kes setiap 100,000 penduduk.

Cedera dada tertutup mencetuskan perkembangan emfisema dalam 45-60% kes, dan dengan frekuensi terbuka, kadar penampilan adalah kira-kira 18%.

Borang

Bergantung kepada asal usul, emfisema subkutaneus diasingkan:

  • Posttraumatic, yang berlaku akibat kecederaan tertutup dan terbuka dada, dsb.
  • Iatrogenik. Ia berlaku selepas manipulasi perubatan, akibatnya udara disuntik ke dalam tisu dan rongga badan (dengan endoskopi, manipulasi gigi, dan sebagainya).

Memberi tumpuan kepada kelesuan emfisema subkutaneus, emfisema terpencil:

  • terhad, yang hanya memberi kesan kepada kawasan kecil, yang hanya ditentukan oleh palpation;
  • biasa, di mana udara ditemui dalam tisu subkutaneus di atas (kepala, leher) dan di bawah (sebelum skrotum) lesi;
  • jumlahnya, di mana emfisema mencapai tahap membimbangkan (biasanya berlaku dengan kekalahan bronchi lobar atau dengan pneumothorax valvular).

Punca pembangunan

Emfisema subkutaneus dalam kebanyakan kes berkembang apabila:

  • pneumothorax yang sengit, disertai dengan pecahnya pleura parietal;
  • pecah paru-paru sebagai akibat patah tulang rusuk;
  • luka menembusi dada;
  • pecah bronkus;
  • kerosakan trakea;
  • pecah esofagus.

Pengembangan emfisema subkutaneus juga diperhatikan sebagai akibat daripada prosedur pergigian, trakeotomi, trakeostomi, laparoskopi, dan emphysema terhad berlaku apabila kecederaan pada sendi, patah tulang muka, pecah mukosa hidung.

Sumber udara memasuki tisu subkutaneus boleh:

  • luka dada, di mana udara memasuki tisu tidak dapat kembali;
  • bronkus, trakea atau esophagus, yang apabila mereka rosak, udara memasuki mediastinum, dan akibat kerosakan kepada pleura mediastinal menembusi rongga pleura;
  • luka seperti injap, yang disertai dengan pelanggaran serentak integriti dari pleura dan paru-paru parietal.

Patogenesis

Emfisema subkutaneus biasanya disebabkan oleh kecacatan pada pleura parietal dan suntikan udara dari dalam ke dalam tisu lembut semasa pneumothorax yang sengit.

Pneumothorax terbentuk akibat kecederaan paru-paru, yang menyebabkan pecah permukaan dalaman pleura pulmonari dan menimbulkan udara untuk memasuki ruang paru-paru.

Pecah pleura pulmonari membawa kepada keruntuhan paru-paru dan ketidakupayaan paru-paru untuk melaksanakan fungsi mereka. Akibatnya, di rongga peri-paru, jumlah udara dengan setiap nafas meningkat, menyebabkan peningkatan tekanan pada rongga pleura.

Ketika shell luar pleura rosak, akibat peningkatan tekanan, udara menembusi lebih dalam ke dalam tisu, terkumpul ketika memasuki tisu subkutan, dan kemudian menyebar melalui itu karena tidak ada fascia di sepanjang jalan rintangan yang paling sedikit.

Emfisema subkutaneus juga boleh disebabkan oleh udara memasuki tisu secara langsung dari alam sekitar (luka di dada, patah tulang rusuk terbuka) - dalam kes ini, pneumothorax tidak berkembang. Emfisema dalam kes sedemikian adalah setempat.

Selalunya tidak ada pneumothorax dan dengan penghapusan (penutupan) rongga pleura dengan patah tulang rusuk, disertai dengan kerosakan pada paru-paru. Dalam kes ini, emfisema subkutaneus adalah disebabkan oleh udara yang berasal dari mediastinum disebabkan oleh pembukaan tulang tulang rawan tulang dada, di mana trakea dan esofagus berlalu.

Emfisema subkutaneus leher boleh berkembang dengan pengekstrakan gigi yang kompleks atau dengan penggunaan handpieces berkelajuan tinggi dan alat penyuntik suntikan semasa prosedur pergigian. Dalam kes sedemikian, udara biasanya menembusi sulap gingiva.

Emfisema subkutaneus muka boleh berlaku dengan patah tulang muka, patah sinus sinus paranasal dan dengan retak tertutup. Biasanya, udara mendapat di bawah kulit kelopak mata, dan jika berlaku kerosakan pada dinding orbit dan ke orbit. Peningkatan hidung yang ditiup, yang menyebabkan pecah mukosa hidung, juga boleh menyebabkan emfisema subkutaneus muka.

Oleh kerana pesawat-pesawat muka adalah dekat dengan pesawat leher dan dada, emfisema dapat merebak ke mediastinum apabila sejumlah besar udara menembus ke dalam pesawat dalam leher.

Dalam tracheotomy, emphysema subkutaneus menyebabkan campuran pernafasan di bawah kulit akibat kerosakan pada mukosa trakea pada punca berulang atau ketika stoma masih tidak berubah.

Gejala

Simptom utama emfisema subkutaneus adalah bengkak yang kelihatan secara visual pada tisu subkutaneus, yang meremajakan pada palpasi (bunyi ketika mendengar mengingatkan tentang masalah salji kering).

Emfisema subkutaneus dada boleh disertai dengan sakit dada, aritmia, dan tekanan darah yang tidak teratur yang disebabkan oleh perubahan dalam sistem kardiovaskular. Gejala-gejala ini disebabkan oleh hakikat bahawa udara, sebelum masuk ke dalam tisu subkutaneus, melewati rongga dada dan memerah kapal-kapal.

Di hadapan pneumothorax dan keruntuhan paru-paru di pesakit, sesak nafas dan kegagalan pernafasan muncul.

Trauma dan kecederaan disertai dengan kesakitan yang teruk.

Dengan emfisema subkutaneus yang meluas, serak dan penutupan kelopak mata boleh berlaku.

Diagnostik

Diagnosis dibuat atas dasar:

  • Data anamnesis, termasuk butiran sebelum keadaan ini (terutamanya penting untuk emfisema subkutaneus muka dan leher).
  • Peperiksaan, semasa palpation manual dilakukan. Emfisema subkutaneus tidak disertai dengan sakit semasa palpasi, asimetris dan dicirikan oleh kehadiran crepitus. Pulse dengan emphysema biasa dipercepatkan, tetapi diisi lemah, BP menurun.
  • X-ray, yang membolehkan untuk mengesan kehadiran pengumpulan udara di kawasan yang terjejas. Oleh kerana emphysema yang terhad dapat dibubarkan dengan pantas, beberapa hari kemudian, X-ray mungkin tidak diketahui.

Juga penting adalah dinamika proses - pneumothorax injap yang ketat disertai oleh penyebaran emfisema subkutaneus pada dada, leher, muka, belakang, dalam beberapa kes, proses itu mempengaruhi seluruh tubuh, yang membawa kepada perubahan dramatik dalam penampilan pesakit.

Kejadian emfisema subkutaneus selepas pembedahan paru-paru mungkin menunjukkan:

  • fistula bronkus yang dihasilkan, iaitu tapak penembusan udara ke dalam rongga pleura, luka pasca operasi dan seterusnya ke dalam luka serat sekitarnya;
  • pengedap luka tidak mencukupi.

Rawatan

Oleh kerana emphysema subkutaneus hilang dengan sendirinya tanpa rawatan tertentu apabila udara larut, langkah terapeutik bertujuan untuk menghapuskan penyebab udara memasuki tisu subkutaneus.

Dalam pneumothorax, udara dipam keluar dari rongga pleura dengan jarum dengan aspirasi menusuk. Ketidakberpastian prosedur adalah tanda aliran udara dari tisu paru-paru dan memerlukan perparitan ketat rongga pleura atau penciptaan sistem aspirasi aktif (biasanya tiub vakum digunakan).

Sekiranya cara pembedahan kecil tidak membantu mencapai pembesaran paru-paru, pembedahan dilakukan (kerosakan dinding dada memerlukan toraksotomi dan menyembuhkan kecacatan luka).

Untuk menstabilkan keadaan pesakit:

  • analgesik dan agen kardiovaskular ditadbir;
  • menjalankan penyedutan oksigen;
  • menetapkan antibiotik dan ubat antitussive.

Sekiranya emfisema subkutaneus meluas, jarum diperkenalkan ke kawasan-kawasan tertentu dan udara dibebaskan dengan bantuan mengusap lambat.

Dengan peningkatan emfisema, tiub getah dimasukkan ke dalam rongga pleura dengan tetingkap sampingan di hujungnya, di luar hujung yang diletakkan jari sarung tangan getah potong (saliran katup N. N. Petrov). Selesai dengan jari getah dihiris tenggelam dalam balang kecil sebahagiannya air yang penuh, memunggah rongga itu pleural dari udara dan exudate (semasa pengeluaran nafas melalui saliran tiub udara dari rongga pleural keluar dan tersasar udara semasa inspirasi dalam rongga pleural akibat pereputan akhir memotong getah jari).
Kecederaan terbuka dan kecederaan tertakluk kepada rawatan pembedahan.

Selepas menghapuskan emfisema, ia menyelesaikan beberapa hari.

Emfisema subkutaneus dada, leher, muka, paru-paru

Jika gelembung udara terkumpul di dalam lemak subkutan, maka mereka bercakap tentang patologi semacam itu sebagai emphysema subkutan. Biasanya, emphysema muncul terhadap latar belakang penyakit lain - contohnya, dengan kekalahan sistem pernafasan atau esofagus.

Kod ICD-10

Epidemiologi

Perkataan "emphysema" secara harfiah bermaksud "kembung"; Hippocrates mula menggunakannya, menerangkan pengumpulan semulajadi buih gas dalam tisu.

Emfisema subkutaneus juga digambarkan oleh doktor Belanda Herman Burhave pada abad ke-18. Gejala ini berkaitan dengan pecah spontan esofagus, akibatnya gelembung terbentuk di bawah kulit.

Dr. Laennec menjalankan penerangan yang lebih terperinci tentang patologi yang sudah ada pada abad ke-19.

Statistik penyakit yang tepat tidak dikekalkan. Terdapat bukti bahawa semasa akses laparoscopic, emphysema subkutaneus, sebagai komplikasi, berlaku dalam 0.4-2.3% kes.

Ia juga mungkin untuk perkembangan emfisema subkutaneus akibat prosedur pergigian dengan menggunakan alat yang bekerja di bawah tekanan darah tinggi.

Kemunculan emfisema subkutaneus adalah mungkin pada pesakit dengan pneumothorax spontan yang sengit: seperti diagnosis dibuat secara kerap, sebagai contoh, 4-15 pesakit setiap seratus ribu orang.

Trauma dada tertutup boleh menyebabkan penekanan emfema subkutaneus pada setiap mangsa kedua. Kecederaan terbuka adalah rumit oleh emphysema dalam 18% kes.

Punca Emfisema Subkutaneus

Pembentukan emfisema subkutaneus adalah mungkin dalam penyakit dan keadaan seperti:

  • pneumothorax spontan dengan kerosakan pada pleura parietal;
  • pecah paru-paru pada patah tulang rusuk;
  • luka dada menembusi;
  • pecah trakea, bronkus atau esofagus.

Emfisema subkutaneus boleh berkembang selepas beberapa prosedur pergigian, serta selepas trakeostomi, akses laparoskopi.

Variasi emfisema yang terhad dapat terjadi dengan kerosakan sendi, patah tulang muka, merusak jaringan mukosa hidung.

Tisu subkutaneus boleh diisi dengan udara apabila dada, organ pernafasan, dan kerongkongan cedera.

Mungkin yang paling kerap, emfisema subkutaneus di dada berlaku akibat rusuk patah, kerana ini adalah kecederaan yang paling biasa pada dada. Bagi orang tua, patah tulang ini adalah perkara biasa, disebabkan penurunan umur yang berkaitan dengan keanjalan alat tulang. Emfisema subkutaneus dengan patah tulang rusuk terbentuk apabila paru-paru rosak dan udara menembusi tisu subkutan. Jika saluran intercostal rosak, pendarahan yang berlimpah boleh berlaku di rongga pleura atau dalam tisu lembut.

Dalam sesetengah kes, emphysema subkutaneus muncul selepas laparoskopi. Untuk memahami mengapa ini berlaku, adalah perlu untuk menyelidiki spesifik operasi sedemikian. Sebelum pengenalan laparoskop, rongga perut pesakit dipenuhi dengan karbon dioksida - untuk memudahkan pergerakan instrumen dan pemisahan organ. Tempat yang paling kerap berlaku dalam emfisema subkutaneus dalam kes ini adalah tusuk, yang mana gas disuntik: ia boleh masuk ke dalam tisu adiposa, yang terletak di bawah kulit. Tidak ada yang mengerikan dalam ini: emphysema seperti hilang pada dirinya sendiri dalam beberapa hari.

Emfisema subkutaneus selepas pengekstrakan gigi dianggap sebagai komplikasi yang jarang berlaku, tetapi perkembangannya tidak dapat diketepikan. Penggunaan instrumen dengan tekanan udara di tapak margin gingiva, terutamanya dengan kehadiran saku periodontal, atau dalam kes gusi longgar menyumbang kepada kemunculan emfisema. Jika gusi pesakit terlampir sepenuhnya pada gigi, maka perkembangan komplikasi seperti ini hampir mustahil. Dalam kebanyakan kes, emfisema subkutaneus selepas pengekstrakan gigi tidak rumit oleh penambahan jangkitan dan pas dengan sendirinya. Tetapi ramai doktor gigi menetapkan antibiotik sebagai pencegahan.

Faktor risiko

Faktor-faktor berikut boleh mempercepatkan perkembangan emfisema:

  • anomali kongenital sistem pernafasan;
  • pelanggaran bentuk dada selepas kecederaan;
  • patah tulang rusuk tertutup dengan penembusan paru-paru;
  • mabuk pulmonari kronik;
  • sebarang luka yang menembusi dada;
  • jangkitan pyogenic;
  • lebam dan kecederaan dada tertutup;
  • tumor dada dan leher;
  • prosedur pergigian menggunakan radas tekanan tinggi;
  • merokok jangka panjang, bronkitis kronik;
  • paru barotrauma;
  • kecederaan sendi;
  • IVL, penggunaan tiub endotrakeal.

Patogenesis

Emfisema subkutaneus terbentuk kerana kecacatan pada pleura parietal, dengan udara memasuki tisu semasa pneumothorax spontan.

Pneumothorax adalah akibat daripada kecederaan pulmonari yang berlaku dengan pecahnya pleura dan udara memasuki ruang paru-paru.

Apabila pecah pleura berlaku, paru-paru runtuh dan kapasiti pernafasan terjejas. Jumlah udara semasa setiap peningkatan nafas, yang menyebabkan tekanan meningkat dalam rongga pleura.

Membran pleura luar yang rosak melepaskan udara, yang menembusi jauh ke dalam tisu dan berkumpul di dalam tisu subkutaneus, dan kemudiannya menyimpang di sepanjang jalan rintangan yang minimum.

Satu lagi varian perkembangan emfisema: udara menembusi tisu dari luar - contohnya, apabila kecederaan atau patah dada terbuka. Dalam keadaan sedemikian, perkembangan pneumothorax tidak berlaku, dan emphysema itu sendiri adalah ketat setempat.

Pneumothorax juga mungkin tidak hadir apabila rongga pleura disekat apabila patah tulang rusuk rosak. Dalam pesakit sedemikian, emfisema subkutaneus dibentuk apabila udara memasuki dari mediastinum melalui pembukaan atas rangka tulang tulang dan rawan tulang rawan, di mana esofagus dan trakea lulus.

Gejala Emfisema Subkutaneus

Emfisema subkutaneus muncul di kawasan sendi atau dada. Seterusnya, udara boleh dipaksa keluar dan menyebar melalui badan. Sebagai peraturan, arah pengedaran sedemikian - sehingga kepala atau bawah ke kawasan pangkal paha.

Tanda-tanda awal perkembangan emfisema subkutaneus adalah tumor yang boleh dilihat dan ditemui, apabila menekan pada mana kerumitan yang biasa didengar, dipanggil crepitus.

Emfisema sendiri tidak mengancam nyawa manusia secara langsung. Walau bagaimanapun, secara teorinya, tumor mungkin memberi sedikit tekanan pada kapal yang berdekatan, yang menjejaskan keadaan pesakit. Dalam kes yang teruk, gejala lain menyertai:

  • pelanggaran aktiviti jantung;
  • sakit dada;
  • arrhythmia;
  • ketidakstabilan tekanan darah.

Jika emfisema subkutaneus adalah akibat daripada pneumothorax, maka gangguan pernafasan, sesak nafas, dan mengeringkan mungkin bertindak sebagai tanda tambahan.

Jika emfisema berlaku akibat kecederaan atau luka pada dada, gejala trauma yang sepadan akan hadir.

Emfisema subkutaneus di sebelah kanan atau kiri dada sering dicirikan oleh gejala seperti ini, yang mungkin mempunyai tahap keparahan yang berbeza:

  • sesak nafas progresif dengan kesukaran bernafas;
  • kemerahan muka semasa batuk;
  • leher yang terbengkalai akibat peningkatan tekanan intrathoracic;
  • Warna coklat hujung hidung, kuku, akibat kebuluran oksigen.

Dengan emfisema yang panjang, fungsi hati mungkin merosot.

Emfisema subkutaneus yang semakin meningkat sentiasa kelihatan kepada mata telanjang: sejumlah besar udara di bawah kulit boleh berkumpul di bahagian yang berlainan badan, termasuk bahagian kaki, di bahagian perut, dan lain-lain. Pesakit tidak menyebabkan tumor itu sendiri. Gejala menyakitkan mungkin dikaitkan hanya dengan punca permulaan perkembangan emfisema subkutaneus.

Emfisema subkutaneus: dada, leher, muka. Cari tahu apa yang boleh mengakhiri rawatan gigi yang sakit!

Kipas udara, kusyen gas, peningkatan hawa dingin. Ia sering dipanggil emphysema subkutaneus, ikhlas tidak memahami di mana ia datang.

Dan jika kita mengambil kira bahawa kebanyakan pesakit, dan sering doktor, tidak menganggap ini sebagai patologi yang serius, maka sebab sebenar penampilannya mungkin tidak dijumpai. Apa yang dipenuhi adalah soalan yang sama sekali berbeza.

Emfisema subkutaneus adalah...

Emfisema subkutaneus dalam ubat dipanggil akumulasi / penyebaran udara dalam tisu subkutaneus. Selalunya ia adalah patologi komorbid yang berlaku akibat trauma kepada organ-organ sistem pernafasan / pencernaan.

Penyataan pertama mengenai emphysema subkutaneus bermula pada tahun 1724 dalam kerja doktor Belanda Herman Burhave. Walau bagaimanapun ia bukan fenomena bebas, tetapi bengkak secara tiba-tiba dalam pesakit yang sakit.

Maklumat yang lebih tepat tentang penyakit yang diberikan R. Laennek dalam tulisannya pada tahun 1819. Apa yang boleh dikatakan perubatan moden tentang fenomena ini? Ternyata banyak.

Gejala penyakit

Dalam penampilan, ia adalah bengkak sedikit yang sedikit crunches apabila ditekan (seolah-olah anda melangkah pada salji kering, kering). Tiada ketidakselesaan tertentu jika anda tidak mengambil kira beberapa gejala patologi yang lain:

  • sindrom kesakitan di dada;
  • ketidakstabilan tekanan darah;
  • sesak nafas, sesak nafas;
  • ketidakselesaan apabila menelan;
  • perubahan suara;
  • sakit kepala, kelemahan kronik;
  • peninggalan kelopak mata.

Semua tanda-tanda inisema subkutaneus jarang muncul dalam kekuatan penuh, kerana ia bergantung secara langsung kepada lokasi "penyakit", kelajuan penyebarannya, dan punca penampilannya.

Punca penyakit ini

Banyak sumber perubatan mengaitkan penekanan emfisema dengan hampir semua jenis kecederaan kepada sistem pernafasan dan pencernaan. Iaitu:

  • Kesalahan kongenital.
  • Muntah-muntah badan akibat penyedutan bahan-bahan berbahaya.
  • Neoplasma patogen di leher.
  • Kerosakan pada dada, yang memainkan peranan injap, melepaskan udara ke dalam tisu subkutan, tetapi tidak melepaskannya kembali. Luka tembak dan luka pisau amat berbahaya.
  • Manipulasi pergigian / pembedahan plastik, patah tengkorak (khususnya, muka), kerosakan mukosa.
  • Pecah sistem pernafasan, mengakibatkan udara memasuki pleura.
  • Trauma kepada esofagus.
  • Merokok

Tidak kurang berbahaya adalah lebam cetek, yang tidak diperhatikan pada waktunya, retak lain, patah tulang, luka terbuka dan juga penghapusan gigi berpenyakit.

Bentuk emfisema

Satu peranan penting dimainkan oleh bentuk patologi ini, kerana ia secara langsung bergantung kepada penyebab penyakit dan penyetempatan manifestasi:

Ia adalah hasil daripada trauma dada dari mana-mana sifat dan keparahan.

Ia didiagnosis hanya dengan kaedah palpation, tidak secara visual berdiri.

Muncul akibat tindakan perubatan (doktor pergigian, dll.)

"Bengkak" tidak diletakkan di lokasi kecederaan, tetapi di atas atau di bawah kawasan ini. Selalunya ia adalah leher, muka, pangkal paha, dsb.

Beg udara tidak hanya diucapkan, tetapi juga memperoleh saiz yang luar biasa. Adalah mustahil untuk mengelirukan dengan emphysema seperti, secara kebetulan, penyebab fenomena ini (pecah bronkus, pneumothorax injap).

Rawatan

Tindakan pertama pesakit harus menjadi rayuan segera kepada pakar, bukan hanya pada penampilan bengkak yang mencurigakan, tetapi juga untuk menerima kecederaan apa-apa keterukan. Bagi wakil perubatan, bergantung kepada mereka:

  • diagnosis yang mencukupi dan boleh dipercayai penyakit ini (ini akan memerlukan pemeriksaan peribadi pesakit, palpasi tapak akumulasi udara, pengukuran tekanan darah, kawalan nadi, radiografi, tomografi terkira dada);
  • merangka gambaran klinikal yang jelas;
  • algoritma tindakan yang berkesan, berdasarkan penyebab patologi.

Tidak kurang penting ialah pemantauan sementara keadaan pesakit: selepas semua, emfisema subkutaneus kecil dapat dengan cepat menyelesaikan, mengurangkan keberkesanan banyak kaedah diagnostik, atau dengan cepat menyebarkan ke bahagian lain tubuh, disertai dengan kemerosotan dalam kesihatan umum pesakit, serta perubahan tiba-tiba dalam penampilannya.

Apabila diagnosis dibuat, ia perlu untuk segera menghapuskan sebab patologi, yang diberikan bersamaan, bukan watak utama. Hanya pada masa yang sama dapat diselesaikan dengan emphysema yang berjaya, tidak akan memburukkan kesejahteraan pesakit.

Yang paling berkesan ialah:

  • Rawatan segera terhadap luka terbuka di hospital.
  • Rawatan konservatif penyakit paru-paru, bronkus, esofagus.
  • Campur tangan pembedahan untuk menghapuskan kerosakan dalaman.
  • Hentikan aspirasi menggunakan peranti khas atau jarum.

Sebagai terapi tambahan, pesakit adalah ubat yang ditetapkan untuk memulihkan fungsi sistem kardiovaskular, anestetik untuk melegakan kesakitan, ubat antibakteria, penyedutan dan lebih banyak rehat - beban yang berlebihan untuk badan kini dikontraindikasikan.

Emfisema subkutaneus dada

Emfisema subkutaneus dada adalah pengumpulan udara di tempat-tempat di mana ia, pada prinsipnya, tidak boleh. Ini merujuk kepada tisu paru-paru, rongga dada (emphysema mediastinal), atau langsung tisu subkutaneus.

Penyebab patologi adalah kecederaan sistem pernafasan / pencernaan, pneumothorax, patah tulang rusuk, luka / tembakan / luka pisau, endoskopi. Diagnosis yang tepat akan membantu sinar-X.

Sedangkan gejala-gejala emfisema dada, ia ditunjukkan dalam bengkak yang jelas (yang boleh "bergerak" dari leher ke pangkal paha) dan sejenis masalah semasa palpasi. Lazimnya, terdapat juga tekanan darah yang melompat, sesak nafas, sakit di dada, kelemahan.

Rawatan "kusyen gas" terdiri daripada menghapuskan sebab kejadiannya: dalam beberapa kes, terapi yang cukup konservatif, dalam beberapa kes, ia tidak boleh dilakukan tanpa pembedahan.

Emfysema leher subkutaneus

Selalunya, emfisema leher adalah akibat penyebaran udara dari kawasan dada. Dalam kes ini, punca patologi itu akan "tersembunyi" dalam rongga dada.

Gejala pada masa yang sama agak ketara:

  • pembengkakan leher;
  • perubahan suara;
  • rantau supra-utama menonjol kuat;
  • sukar bagi pesakit untuk bernafas, menelan, batuk;
  • membangunkan kegagalan kardiovaskular.

Pada masa yang sama, tidak ada kesakitan, walaupun dengan palpation. Tetapi kesukaran bernafas, tekanan pada kapal besar bukan sahaja dapat menimbulkan rasa sakit yang teruk, tetapi juga berakhir dengan asphyxiation jika tiada rawatan yang mencukupi.

Emfisema Subkutaneus

Penampilannya sering dikaitkan dengan keretakan / retakan tulang tengkorak, iaitu sinus hidung / hidung / paranasal, pecah membran mukus. Kadang-kadang, manipulasi gigi juga boleh menjadi punca jika "peniup" berkelajuan tinggi digunakan.

Walaupun, sebagai menunjukkan amalan, beg udara sering bergerak ke muka dari rongga dada.

Ia tidak sukar untuk mendiagnosis emfisema seperti itu, kerana bengkaknya lebih jelas, walaupun ia tidak menimbulkan rasa tidak selesa. Kelopak mata terutamanya terjejas, mereka bukan sahaja membengkak, tetapi juga turun, yang tidak kelihatan sangat estetik.

Emfisema dengan pneumotoraks

Patologi ini dianggap paling berbahaya, kerana ia disebabkan oleh kecacatan pada pleura parietal. Ini termasuk kecederaan kepada paru-paru, yang mana udara memasuki ruang peredaran darah atau tisu subkutaneus.

Diagnosis yang betul, maka, bergantung pada hasil sinar-X.

Emfisema dalam rawatan gigi

Rawatan gigi jarang menimbulkan kemunculan emphysema subkutaneus, tetapi doktor gigi harus mengambil kira kemungkinan patologi yang sama jika mereka menggunakan alat tekanan tinggi moden (bererti jarum suntik, petua lain dengan fungsi yang sama).

Kadang kala emfisema berakhir dan pengekalan gigi yang sukar, apabila tekanan kuat dikeluarkan pada gusi.

Patologi melepasi dalam masa 10-12 hari dan tidak memerlukan campur tangan tambahan. TETAPI! Pemeriksaan perubatan adalah wajib, kerana ia boleh dikelirukan dengan angioedema atau alahan, yang benar-benar berbahaya.

Umumnya, emphysema dan penyakit subkutaneus tidak boleh dipanggil. Ia adalah satu komplikasi, yang dihapuskan dengan menghapuskan punca utama. Walaupun ini tidak bermakna anda tidak perlu memberi perhatian kepada beg udara. Tidak, inilah sebab yang serius untuk memeriksa kesihatan anda dan bukan untuk mengubat sendiri.

Kenal pasti punca penyakit ini: emfisema subkutaneus

Emfisema subkutaneus adalah pengumpulan udara di tempat-tempat di mana mereka tidak seharusnya berada di sana pada mulanya. Keadaan ini boleh menjadi jenis dan keamatan yang berbeza, bergantung kepada keparahan penyakit bersamaan. Menghapuskan gejala ini tidak akan mencukupi. Pada mulanya, adalah perlu untuk mengenalpasti sebab utama penampilan udara di bawah kulit.

Apa yang berlaku di dalam badan

Emfisema subkutaneus dada, yang dicirikan oleh tanda-tanda ciri, paling sering diperhatikan. Mekanisme pembangunan adalah standard, sering dalam pembentukan udara di bawah kulit bersalah pneumothorax tertutup.

Ia, sebaliknya, menimbulkan kecederaan atau pecahnya pleura. Apabila satu paru-paru berhenti melakukan fungsi pernafasan, setiap nafas mangsa meningkatkan jumlah jisim udara di rongga yang mengelilingi organ.

Kemudian udara di bawah tekanannya sendiri mula menembusi lebih dekat ke epidermis, yang menimbulkan emphysema subkutaneus.

Punca pembangunan

Seringkali emphysema mungkin menunjukkan pecah tisu berdekatan. Sebagai peraturan, kebanyakan masalah yang menyebabkan gejala yang membimbangkan ini dikaitkan dengan kerosakan pada organ dada.

Penyebab perkembangan emfisema subkutaneus adalah:

  • pneumothorax;
  • kecederaan sesetengah organ (esofagus, trakea, paru-paru atau bronkus);
  • luka menembusi dada;
  • patah tulang rusuk tertutup;
  • manipulasi endoskopik.

Selalunya penyebab emfisema adalah laparoskopi atau trakeotomi, tetapi mana-mana endoskopi lain boleh menyebabkan udara memaksa. Kadang-kadang pengumpulan udara menimbulkan manipulasi gigi dan beberapa penyakit berjangkit, misalnya, gangren gas.

  • kesan alam sekitar yang buruk;
  • proses keradangan yang berlaku di dalam badan;
  • Perubahan yang tidak dapat diubah dalam organ dan tisu yang berkaitan dengan usia manusia;
  • penyakit kronik sistem kardiovaskular dan bronkopulmonari.

Dengan sendirinya, faktor predisposisi tidak boleh menyebabkan emphysema, tetapi mereka mampu menjadi pemangkin untuk masalah ini.

Di mana terdapat emphysema

Bergantung kepada di mana pengumpulan udara diselaraskan, tapak kerosakan dikesan. Selalunya, gejala ini diperhatikan di dalam dada. Kita juga tidak sepatutnya melupakan kes-kes emphysema subkutaneus leher atau kepala, apabila massa udara mula menyebar ke seluruh badan. Kadangkala terdapat penyebaran gejala di bahagian bawah badan - di pangkal paha, perut dan paha.

Symptomatology

Emfisema subkutaneus dicirikan oleh rupa kawasan bengkak di bawah kulit. Hampir selalu gejala disertai oleh manifestasi tanda-tanda lain yang menunjukkan kehadiran penyakit bersamaan. Ini sangat memudahkan diagnosis berikutnya.

Semasa pneumothorax, pesakit mengadu tentang:

  • sakit kepala;
  • batuk;
  • sesak nafas;
  • ketidakselesaan di dada;
  • sianosis dan kelumpuhan kulit.

Sekiranya berlaku pneumotoraks akibat kecederaan dada, terdapat tanda-tanda yang sama. Mungkin ada pendarahan atau hematoma subkutaneus. Dalam kes yang teruk, pesakit kehilangan kesedaran.

Gejala kecederaan esophageal adalah:

  • sakit semasa menelan air liur;
  • kemerosotan umum;
  • mual atau muntah darah.

Emfisema sendiri adalah meterai di epidermis yang tidak menyebabkan rasa sakit kepada orang yang terjejas. Mengklik pada gelembung disertai dengan bunyi ciri yang serupa dengan masalah.

Diagnostik

Diagnosis emfisema diperlukan untuk pemasangan penyakit yang menyebabkannya. Oleh kerana jisim udara dapat dibubarkan di bawah kulit, hasil kajian itu bermaklumat selama beberapa hari. Maka mungkin ada peningkatan atau kemerosotan keadaan bergantung pada langkah-langkah yang diambil untuk rawatan.

Kaedah diagnostik asas:

Pada peringkat ini, akan menjadi sejarah kehidupan manusia yang lengkap. Doktor harus menceritakan semua perubahan kecil dalam badan yang mungkin telah diperhatikan baru-baru ini. Selepas menjelaskan penyakit yang menyebabkan emphysema subkutan, ahli terapi mengumpul sejarah penyakit ini.

Pakar ini menjadi tapak bengkak, yang memungkinkan untuk mengesahkan diagnosis. Emfisema subkutaneus berbeza dari negeri-negeri lain kerana ia tidak disertai dengan sakit ketika menekan, tidak simetris, disertai oleh crepitus (crunching under pressure).

Mengesahkan atau menafikan kehadiran udara di kawasan yang diperiksa.

Apabila mengesahkan diagnosis awal, pesakit adalah tertakluk kepada rawatan penyakit bersamaan, serta pemeriksaan dinamik. Ini membantu untuk melihat penyebaran emfisema di seluruh badan.

Rawatan

Rawatan langsung terhadap emfisema subkutaneus tidak perlu. Sebagai peraturan, terapi bertujuan untuk menghapuskan penyakit komorbid yang menyebabkan penyebaran udara ke dalam tisu lemak subkutaneus.

Sekiranya penyebabnya adalah pneumothorax, pakar akan melantik cecair pam dari rongga peredaran darah. Dalam kes yang teruk, ia disalirkan atau menetapkan sistem untuk aspirasi aktif.

Sekiranya terdapat kecederaan, air mata atau kerosakan mekanikal yang lain, pembedahan kecemasan dilakukan. Semasa operasi, penutupan tisu yang rosak dan penyingkiran massa udara dari rongga berhampiran pleura berlaku.

Sekiranya emphysema adalah luas, jarum dimasukkan ke dalam kulit untuk menghapuskan udara berlebihan, yang dipaksa dengan menekan pada emfisema.

Ubat yang menstabilkan keadaan pesakit:

  • ubat sakit;
  • glikosida jantung;
  • glucocorticosteroids;
  • ubat antitussive;
  • antibiotik;
  • vitamin.

Dalam setiap kes, pakar memilih set alat yang paling sesuai yang membantu untuk menghapuskan masalah dalam masa yang singkat dan mencegah kemerosotan keadaan manusia.

Untuk menenun sel-sel badan dengan oksigen, terapi oksigen dilakukan, yang menyedut.

Selepas penghapusan gejala utama, terapi penyelenggaraan ditetapkan, serta langkah pencegahan.

Apa yang tidak boleh dilakukan

Ia dilarang untuk memanaskan emfisema subkutaneus. Ini boleh menyebabkan udara merebak ke kawasan yang lebih besar. Ia juga tidak disyorkan untuk cuba membuka formasi udara sendiri.

Apakah langkah-langkah lain yang boleh diambil untuk merawat emfisema:

  1. Untuk menghadkan aktiviti fizikal pesakit, untuk memberikan rehat tidur.
  2. Untuk menjalankan latihan pernafasan.
  3. Berhenti merokok.

Dalam kes-kes yang teruk, pemisahan kawasan paru-paru yang terjejas ditunjukkan. Sekiranya terdapat tanda-tanda kegagalan jantung, langkah-langkah diambil untuk merawat jantung dan saluran darah.

Komplikasi yang mungkin

Pada masa yang sama, emphysema yang tidak dirawat boleh menyebabkan beberapa komplikasi serius yang berkaitan dengan kesihatan pesakit. Ini boleh ditimbulkan oleh keengganan seseorang untuk berunding dengan doktor atau buta huruf seorang pakar yang memerhatikannya.

Komplikasi yang paling kerap adalah:

  • rupa jantung paru-paru (pengembangan jabatannya);
  • pengudaraan paru-paru terjejas;
  • tisu hipoksia;
  • pendarahan subkutaneus dan pulmonari;
  • pencapaian jangkitan sekunder;
  • tekanan darah tinggi pulmonari;
  • pecah tisu di tempat di mana jisim udara berkumpul.

Untuk mengelakkan keadaan seperti itu, penyakit komorbid perlu dirawat dengan segera, dan profilaksis yang sesuai harus dijalankan.

Pencegahan dan prognosis

Yang paling berbahaya adalah kehadiran emfisema subkutaneus progresif yang luas. Keadaan sedemikian penuh dengan kematian dalam masa yang sesingkat mungkin, kecuali bantuan perubatan diberikan tepat pada masanya.

Lepuh setempat membubarkan tanpa jejak apabila menghilangkan faktor yang menimbulkan kejadian mereka. Selepas itu, pesakit mesti melakukan pencegahan, yang akan membantu mencegah penyakit semula jadi.

Apa yang perlu dilakukan untuk mencegah emfisema subkutaneus:

  1. Untuk diperiksa dalam masa yang ditetapkan oleh doktor khusus untuk diagnosis penyakit akut dan kronik. Perhatian khusus perlu dibayar kepada pejabat pulmonolog. Dia harus memerhatikan pesakit setiap enam bulan, begitu juga dengan gejala yang membimbangkan.
  2. Jangan mencetuskan keradangan akut kepada keadaan kronik yang kemudiannya sukar untuk dirawat dan menyebabkan banyak masalah kesihatan.
  3. Adakah senaman pernafasan. Latihan mestilah dilakukan setiap hari, sekurang-kurangnya dua kali sehari, seberapa kerap mungkin. Mereka membolehkan anda memperbaiki proses pertukaran gas di dalam paru-paru, yang merupakan pencegahan genangan dahak di saluran pernafasan yang lebih rendah.
  4. Untuk menguatkan sistem kekebalan tubuh hendaklah dengan pelbagai cara. Pengerasan boleh dilakukan di rumah, ia tidak semestinya keluar ke dalam sejuk. Ia cukup semasa prosedur mandi untuk menukar suhu pancuran dari panas ke tanda sejuk. Pengerasan badan perlu beransur-ansur. Jika tidak, manipulasi seperti itu akan mempunyai kesan yang bertentangan, memicu radang paru-paru. Satu peranan penting dalam meningkatkan imuniti akan ditolak penolakan penggunaan minuman beralkohol dan menerima ubat imunostimulator di offseason.
  5. Berhenti merokok. Asap rokok yang digerudi adalah musuh nombor satu untuk sistem pernafasan. Tiada kemudaratan membawa rokok pasif.

Pelaksanaan semua langkah pencegahan tidak akan membawa kesukaran yang besar kepada seseorang, dan ini dapat memberi kesan kepada kesihatannya dengan lebih baik. Di samping itu, lebih mudah untuk meninggalkan cara hidup yang biasa daripada mengubahnya dengan paksa kemudian kerana adanya penyakit kronik.

Penampilan emfisema subkutaneus adalah gejala yang membimbangkan yang tidak boleh diabaikan. Lawatan awal kepada doktor akan membantu untuk mengelakkan komplikasi serius, dan dalam beberapa kes kematian.