Arahan untuk menggunakan penyelesaian "Berodual" untuk penyedutan kanak-kanak dan orang dewasa dalam nebulizer dan analog

Salah satu ubat yang paling aktif dalam rawatan penyakit pernafasan dianggap "Berodual". Terdapat dalam beberapa bentuk dos. Penyelesaian yang paling biasa digunakan untuk penyedutan menggunakan penyebaran. Arahan untuk penggunaan menunjukkan bahawa "Berodual" sesuai untuk penyedutan kanak-kanak dan orang dewasa.

Sifat farmakologi

Nama antarabangsa ubat ini ialah ipratropium bromide + fenoterol. Ubat ini melegakan kekejangan, menghilangkan keradangan, mempromosikan pengeluaran lendir biasa. Pada masa rawatan pesakit:

  • menghilangkan sifat serak suara selesema;
  • mendapat peluang untuk bernafas sepenuhnya;
  • Forgets mengenai batuk-batuk.

Oleh kerana keupayaan untuk menghilangkan kekejangan bronkus, komponen aktif ubat menggantung pengeluaran mukus. Sebaliknya, ini membolehkan anda menyelamatkan seseorang daripada exudate yang berlebihan. Lendir boleh menebal dan mencegah pesakit sembuh. Ia mengganggu pernafasan yang betul dan membawa kepada perkembangan batuk yang kuat.

Tindakan dadah bermula di paru-paru dan bronkus. Disebabkan ini, kesan rawatan dicapai dalam masa yang sesingkat mungkin. Komponen dalam komposisi merangsang kelonggaran otot bronkial. Secara beransur-ansur, bengkak berkurang, dan proses keradangan akan hilang. Rawatan dengan Berodual membolehkan anda menghilangkan halangan bronkial, yang meningkatkan aliran udara melalui sistem pernafasan.

Komposisi dan bentuk untuk terapi penyedutan

"Berodual" dibentangkan dalam bentuk dos yang berbeza. Terdapat penyelesaian dan semburan untuk penyedutan. Botol dalam bentuk semburan dalam jumlah mempunyai 10 ml. Jumlah ini cukup untuk 200 dos.

Penyediaan dalam bentuk penyelesaian bertujuan untuk penyedutan stim dengan menggunakan nebulizer. Untuk satu sesi, anda memerlukan beberapa titik cecair. Penggunaan adalah sangat menjimatkan. Tulisan "Berodual" tidak digunakan. Penyelesaian khas dibuat oleh preskripsi, yang akan ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Asas dadah terdiri daripada dua komponen - ipratropium bromide dan fenoterol. Bahan-bahan dengan ciri bronkodilator, mempunyai kesan positif dalam penyakit yang berbeza. Apabila mencipta steroid "Berodual" tidak digunakan. Oleh itu, ia tidak termasuk dalam kumpulan ubat hormon, ia digunakan secara meluas dalam amalan perubatan. Tetapi ditunjukkan untuk rawatan hanya dengan preskripsi.

Petunjuk untuk digunakan

Ciri-ciri bronkodilator bantuan dadah untuk mengeluarkan dahak dari organ-organ pernafasan, yang terkumpul dengan perkembangan proses keradangan. Penyediaan campuran untuk penyedutan ditetapkan untuk pelbagai patologi paru-paru dan bronkus. Kesan penyelesaian memberi kesan terapeutik maksimum tanpa mengira keterukan penyakit.

Dengan bronkitis

"Berodual" digunakan untuk merawat patologi, jika pesakit mempunyai halangan bronkus yang jelas. Dalam kes ini, menjadi mustahil bagi seseorang untuk bernafas. Semasa perbualan dan tinggal di keadaan yang tenang, sesak dirasai. Dengan sedikit bronkitis, "Berodual" tidak digunakan.

Dengan radang paru-paru

Keadaan patologi paru-paru memerlukan pendekatan khas untuk rawatan. "Berodual" digunakan sebagai ubat simtomatik, yang membolehkan melegakan pesakit dari bronkospasme. Fenomena ini sering mengiringi perjalanan pneumonia. "Berodual" bukan satu-satunya ubat untuk rawatan, ia termasuk dalam terapi kompleks.

Semasa prosedur penyedutan, pastikan cecair tidak jatuh pada membran mukus mata.

Ubat terhadap laringitis

Ubat ini sering diresepkan kepada pesakit yang telah didiagnosis dengan laringitis. Dalam kes ini, "Berodual" membolehkan seseorang untuk bernafas secara bebas. Fenoterol dalam komposisi mengurangkan nada otot saluran pernafasan dan menyempitkan lumen saluran darah. Pada masa yang sama, fungsi kelenjar yang merembeskan rahsia khas adalah dinormalisasi.

Berodual

Huraian sehingga 12 Disember 2014

  • Nama Latin: Berodual
  • Kod ATX: R03AK03
  • Bahan aktif: Fenoterol (Fenoterol), Ipratropium bromida (Ipratropium bromida)
  • Pengilang: Boehringer Ingelheim International (Jerman)

Komposisi

Penyelesaian 1 ml untuk penyedutan mempunyai bahan farmaseutikal berikut:

  • Ipratropium bromida - 0.261 mg (0.25 mg apabila memindahkan borang dos kepada sisa kering);
  • Fenoterol hydrobromide - 0.5 mg;
  • benzalkonium klorida;
  • dihydrate disodium edetate;
  • natrium klorida;
  • Asid hidroklorik 1-molar;
  • air bersih.

Komposisi 1 suntikan metered aerosol penyedutan:

  • Ipratropium bromida - 0, 021 mg (sepadan dengan 0.02 mg dalam bahagian jisim bahan aktif anhydrous);
  • fenoterol hydrobromide - 0.05 mg;
  • 1,1,1,2-tetrafluoroethane (HFA 134a) sebagai propelan;
  • asid sitrik anhydrous;
  • etanol;
  • air suling.

Borang pelepasan

Penyelesaian telus, tidak berwarna (atau hampir tidak berwarna) untuk penyedutan tanpa zarah yang digantung dan praktikal tanpa bau. Produk farmaseutikal dibungkus dalam botol penitis 2 ml (1 ml sepadan dengan 20 tetes). Karton itu mengandungi bekas bendalir perubatan dan penjelasannya.

Aerosol dosis untuk penyedutan dalam silinder khas dengan mulut 10 ml, direka untuk 200 suntikan (1 dos bersamaan 1 suntikan). Abstrak dan bekas dengan produk perubatan dimasukkan ke dalam kadbod.

Berodual N adalah produk farmaseutikal yang dipertingkatkan dari produk perubatan ini, yang tidak berbeza dalam operasi, kerana ia juga dibekalkan dalam bentuk aerosol untuk penyedutan dan penyelesaian penyedutan. Ia memberikan sifat terapeutiknya, masing-masing, ia agak lebih berkesan.

Tindakan farmakologi

Kumpulan ubat Berodual (nama antarabangsa ubat ini sama dengan yang komersial) adalah gabungan ubat bronkodilator jenis tindakan penyedutan, iaitu, komponen aktif menyediakan pengembangan aktif lumen bronkial apabila mereka dihirup. Mekanisme kesan terapeutiknya bergantung kepada dua bahan aktif biologi, yang merupakan dasar campuran farmaseutikal yang digunakan di rumah sakit paru-paru.

Ipratropium bromida adalah turunan ammonium yang mempunyai sifat antikolinergik. Bronkodilasi disebabkan oleh tindakan tempatan, kerana ia diperkenalkan dalam bentuk zarah halus melalui penyedutan aerosol aspirasi atau penyelesaian untuk penyedutan. Komponen biologikal aktif menghalang pembebasan asetilkolin, pengantara utama sinaps parasympatetik, yang ditunjukkan dalam normalisasi kepekatan kalsium dalam struktur selular. Oleh itu, tindakan saraf vagus dinetralkan dan lumen bronkus mengembang.

Fenoterol hydrobromide, pada gilirannya, adalah stimulator reseptor beta-adrenergik, selektiviti kesan terapi yang bergantung kepada faktor kuantitatif. Oleh itu, dos kecil komponen biologi aktif bertindak secara aktif pada reseptor beta2, yang dijangkakan daripada penggunaan Berodual dalam rawatan rawatan konservatif patologi bronchopulmonary.

Mekanisme kesan biokimia Fenoterol adalah untuk melawan ejen-ejen seperti histamin, methacholine, udara sejuk, dan alergen tumbuhan dan sifat haiwan (satu hal yang khusus menghalang reaksi hiperensitiviti jenis segera). Sejurus selepas pentadbiran, pembebasan perantara keradangan dari sel mast telah disekat dalam dos terapeutik, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada kelonggaran otot-otot licin bagi pokok bronkial dan katil vaskular tempatan. Di samping itu, terdapat peningkatan produktiviti pelepasan mukosiliari.

Secara berasingan, kesan jantung Fenoterol perlu diperhatikan, kerana jika komponen secara biologi aktif disuntik ke dalam aliran darah utama, adalah mungkin untuk berinteraksi dengan reseptor beta-adrenergik yang dilokalisasi dalam miokardium, masing-masing, manifestasi berikut mungkin berlaku:

  • peningkatan kadar denyutan jantung;
  • peningkatan progresif dalam kekuatan organ otot;
  • pemanjangan selang QT pada elektrokardiogram.

Penggunaan gabungan dua bronchodilators aktif membolehkan anda merealisasikan kesan terapeutik yang diingini mekanisme farmakologi yang berbeza, kerana sasaran untuk tindakan komponen aktif berbeda. Kesan pelengkap fenoterol dan ipratropium memastikan pencapaian yang dapat diandalkan hasil klinikal yang diingini, yang ditunjukkan dalam meningkatkan sifat antispasmodik sistem otot bronkial dan pembesarannya yang mencukupi untuk memastikan fungsi normal organisma yang sihat.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Dengan penyedutan aktif larutan dadah, sistem bronchopulmonary meningkatkan berfungsi dalam masa yang singkat, walaupun hanya 10-39% daripada keseluruhan dos yang disimpan di dalam tisu saluran pernafasan (selebihnya ubat kekal di hujung inhaler, dalam rongga mulut dan di saluran pernafasan atas cara).

Kesan terapeutik ipratropium bromida berkembang dalam masa 15 minit dan mewakili peningkatan dalam expiratory paksa dalam 1 saat (parameter penting untuk menilai fungsi normal sistem pernafasan) dan kadar aliran ekspirasi puncak sebanyak 15 peratus. Kesan maksimum komponen biologi aktif ini dicapai dalam masa 1-2 jam dari masa suntikan, dan kesan yang dicapai dikekalkan selama 6 jam.

Keseluruhan bioavailabiliti sistemik fenoterol hydrobromide sedikit lebih rendah daripada ipratropium dan kira-kira 1.5%, namun, Berodual adalah penyediaan farmaseutikal yang bersifat tempatan, oleh itu kadar kesan terapeutik semasa laluan penyedutan pentadbiran lebih penting secara klinikal, yang tidak kurang daripada yang pertama. bahan aktif dadah.

Petunjuk untuk digunakan

  • pesakit asma bronkial (asma dan tekanan fizikal alergi dan endogen);
  • penyakit tisu paru-paru kronik yang disertai sindrom bronkospastik;
  • bronkitis kronik dengan saluran bronchopulmonary terjejas;
  • emfisema;
  • penyakit obstruktif kronik lain sistem pernafasan dengan penyumbatan saluran udara yang boleh diterbalikkan;
  • unit sanitasi prophylactic yang memberi kesan kepada sistem pernafasan;
  • langkah-langkah persediaan berhubung dengan lumen saluran pernafasan sebelum pentadbiran aerosol antibiotik, kortikosteroid atau ubat mucolytic lain.

Contraindications

  • keturunan atau memperoleh intolerans terhadap komponen konstituen penyediaan farmaseutikal;
  • pelanggaran irama hati dengan jenis tachyarrhythmias;
  • kardiomiopati obstruktif hipertropik;
  • trimester pertama kehamilan;
  • tempoh pranatal kehamilan pranatal;
  • Hypersensitivity kepada aktif atau excipients yang merupakan sebahagian daripada ubat.

Pelantikan produk farmaseutikal di latar belakang keadaan patologi yang berikut semestinya memerlukan pematuhan dengan langkah-langkah peningkatan amaran (contohnya menjalani kursus konservatif di hospital paru-paru yang khusus):

  • glaukoma penutupan sudut;
  • kegagalan jantung;
  • hipertensi arteri;
  • penyakit jantung iskemia;
  • kencing manis;
  • sejarah infark miokard dalam tiga bulan yang lalu;
  • Dikatakan kerosakan pada saluran darah serebrum dan periferal;
  • hipertiroidisme;
  • halangan leher pundi kencing (terutama organogenik);
  • pheochromocytoma atau neoplasma yang bergantung kepada hormon;
  • hiperplasia prostatic benign;
  • fibrosis kistik.

Kesan sampingan

Kesan buruk penggunaan penyediaan farmaseutikal dikaitkan dengan aktiviti biokimia yang sangat tinggi bagi komponen aktif ubat penyedutan, kerana mereka mempunyai sifat antikolinergik dan beta-adrenergik. Juga, penggunaan Berodual boleh menyebabkan kerengsaan tempatan, yang biasa untuk apa-apa jenis terapi penyedutan.

Kesan sampingan yang paling kerap diperhatikan dari pelbagai kesan buruk adalah kekeringan di dalam mulut, sakit kepala dan pening, gegaran yang sengaja, batuk, faringitis, mual, tachycardia, gangguan fungsi bunyi, perasaan berdebar penderaan, muntah, ketegangan, dan peningkatan tekanan darah sistolik.

Kesan sampingan yang lain:

  • Di bahagian sistem kardiovaskular: aritmia, fibrilasi atrium, takikardia supraventricular, iskemia miokardia, peningkatan tekanan darah diastolik.
  • Organ-organ penglihatan boleh bertindak balas terhadap pengenalan persediaan farmaseutikal seperti berikut: peningkatan tekanan intraokular, penginapan yang terganggu, mydriasis, perkembangan glaukoma, sakit, edema kornea, penglihatan kabur, hyperemia konjungtiva, rupa sedikit halo di sekitar objek.
  • Saluran pernafasan: dysphonia, sindrom bronkospastik, kerengsaan pharyngeal diikuti oleh edema, laringisme, bronkoskopi paradoks.
  • Di bahagian sistem kekebalan tubuh: manifestasi anaphylactic, tindak balas hipersensitiviti.
  • Sistem saraf dan kesihatan mental juga boleh terjejas oleh campuran penyedutan: kegelisahan, gangguan mental, kegelisahan, gegaran anggota atas apabila melakukan pergerakan sedar (terutama disebut dengan tindakan motor yang diselaras kecil).
  • Dari sisi proses metabolik: penurunan kalium darah.
  • Sistem pencernaan: stomatitis, glossitis, gangguan peristalsis yang mencukupi saluran gastrousus, cirit-birit atau sembelit, bengkak rongga mulut.
  • Di bahagian kulit dan tisu subkutaneus: gatal-gatal, urticaria, angioedema setempat, hyperhidrosis.
  • Di bahagian sistem kencing: jangka masa fisiologi kencing.

Arahan untuk kegunaan Berodual (kaedah dan dos)

Aerosol Berodual, arahan penggunaan

Sebelum anda menjalani penyedutan diri dengan produk farmaseutikal, anda perlu membaca dengan teliti cadangan untuk penggunaan betul aerodol Berodual, yang, sebagai peraturan, dibentangkan seperti berikut:

  • Semburan itu ada dalam semburan boleh dengan penutup pelindung, yang mesti dikeluarkan sebelum digunakan. Jika ubat tidak digunakan untuk 3 hari yang lalu, maka sebelum ia digunakan secara aktif, perlu menekan injap 1 kali sehingga aerosol penyedutan dalam bentuk awan kecil muncul.
  • Ambil nafas yang mendalam dan perlahan.
  • Kelengaran alat pernafasan dengan bibirnya di hujungnya supaya anak panah di atas kanister ubat itu ke atas dan corong ke bawah.
  • Pada masa yang sama, tekan bahagian bawah bekas, melepaskan 1 unit dos ubat, dan tarik nafas penuh "payudara penuh" untuk meningkatkan kawasan interaksi komponen aktif biologi dan struktur sistem pernafasan.
  • Selepas digunakan, letakkan penutup pelindung, kembali balon ke kedudukan asalnya.

Inhaler Berodual: bentuk dos aerosol penyediaan farmaseutikal

Dewasa dan kanak-kanak berumur 6 tahun semasa serangan akut - 2 penyedutan. Sekiranya tidak ada kelegaan selama 5 minit, maka 2 dos penyedutan yang lain ditetapkan. Dengan tidak berkesan lagi taktik rawatan ini, perlu segera mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan. Dengan sanitasi konservatif yang berpanjangan - 1-2 penyedutan 3 kali sehari, tetapi sehingga jumlahnya tidak melebihi 8 manipulasi selama satu hari.

Penyelesaian berodual untuk penyedutan, arahan untuk digunakan

Produk farmaseutikal dalam bentuk pelepasan ini memerlukan peralatan perubatan khas untuk kegunaan yang betul, yang dipanggil nebulizer. Ini adalah alat yang mana Berodual (atau ubat lain) disembur menjadi awan halus. Dalam bentuk ini, ubat ini hampir tidak terhalang walaupun di dalam kawasan pengudaraan sistem bronchopulmonary yang kurang baik, dan dos untuk penyerap adalah jauh lebih rendah daripada inhaler tradisional, kerana "keajaiban teknologi" telah berakar di hospital paru-paru dan kini digunakan secara meluas untuk pemulihan penyakit pernafasan.

Sebelum menggunakan produk perubatan secara langsung, adalah penting untuk mengetahui cara mencairkan untuk penyedutan dengan betul, kerana keberkesanan kesan dan kesedaran penuh potensi terapeutik bahan aktif Berodual bergantung pada peringkat ini. Sebagai peraturan, larutan isotonik natrium klorida dengan kepekatan 0.9% digunakan sebagai pelarut, kerana ia adalah paling dekat dengan komposisi sebahagian air plasma (dalam keadaan tidak boleh air suling digunakan untuk mencairkan persediaan farmaseutikal, ia menghadapi kesan buruk). Cara mencairkan dengan garam - dengan dos yang disyorkan menambah cecair hingga 3-4 ml.

Skim umum rawatan konservatif dengan penyelesaian untuk penyedutan

Dewasa dan kanak-kanak berusia lebih 12 tahun untuk menghapuskan serangan akut - 20-80 tetes (1-4 ml) 4 kali, dan dengan kursus jangka panjang - 1-2 ml (20-40 tetes) hingga 4 kali sehari. Dengan sindrom bronkospastik yang sedang membangun untuk memudahkan pengudaraan sistem bronchopulmonary - 0.5 ml (10 tetes).

Dalam amalan pediatrik untuk kanak-kanak berusia 6 hingga 12 tahun - 0.5-1 ml (10-20) jatuh untuk mengatasi serangan (dengan kursus klinikal yang teruk, dos boleh meningkat kepada 2-3 ml, yang bersamaan dengan 40-60 titisan). Dengan terapi berpanjangan, contohnya, dengan batuk alergi - 0.5-1 ml (10-20 tetes) 4 kali sehari.

Dalam kumpulan umur yang lebih muda pesakit sehingga 6 tahun dan berat kurang dari 22 kg, dos penyediaan farmaseutikal dikira secara individu, berdasarkan keperluan terapi berikut - 25 μg Ipratropium dan 50 μg Fenoterol setiap 1 kg berat badan (jumlah ubat sehingga 0.5 ml) 3 kali sehari.

Arahan untuk kegunaan Berodual N

Operasi praktikal bentuk farmaseutikal ubat ini tidak berbeza dari yang Berodual dicipta sebelumnya. Variasi yang dipertingkatkan juga dibekalkan sebagai aerosol dalam silinder khas untuk penyedutan aktif dan penyelesaian penyedutan melalui alat pengemis atau peralatan perubatan yang serupa. Bagi dos, anda perlu secara berasingan melawat ahli pulmonologi pakar yang berkelayakan dan mengetahui masalah ini secara individu, pada masa ini tidak ada protokol umum untuk pemulihan konservatif dengan Berodual N.

Berlebihan

Apabila menggunakan produk farmaseutikal dalam amalan klinikal, keadaan patologi dapat diperhatikan, seperti overdosis bahan aktif aktif, yang, sebagai peraturan, dikaitkan dengan rangsangan berlebihan reseptor beta-adrenergik. Dalam kes ini, gejala mabuk yang paling mungkin adalah berikut:

  • perasaan subjektif denyutan jantung dan takikardia disahkan oleh kaedah perkakasan;
  • peningkatan atau penurunan tekanan darah (bergantung kepada kecenderungan individu);
  • menguatkan proses patologi yang obstruktif broncho;
  • meningkatkan perbezaan antara penunjuk tekanan darah sistolik dan diastolik;
  • angina pectoris dan gejala yang menyertainya (sebagai contoh, perasaan berat di belakang tulang belakang);
  • hiperemia kulit wajah dan sensasi bersamaan dengan haba;
  • asidosis metabolik.

Suatu dos berlebihan juga mungkin disebabkan oleh pengambilan ipratropium bromide yang berlebihan, bagaimanapun, dalam kes ini, ia dinyatakan lemah dan mempunyai sifat sementara (lulus). Ini disebabkan oleh penggunaan terapeutik komponen ini di farmasi. Dalam kes ini, mulut kering atau keupayaan akomodatif yang merosakkan organ penglihatan boleh diperhatikan.

Sebagai penawar farmakologi tertentu, adalah mungkin untuk menggunakan beta1-blockers selektif. Mendapatkan mekanisme bertentangan tindakan terapeutik, ubat-ubatan ini akan membantu menghilangkan keadaan patologi yang mengancam kehidupan dan kesejahteraan pesakit. Tetapi pada pesakit dengan penyakit paru-paru obstruktif kronik dan asma bronkial di bawah pengaruh komponen biologi aktif dari tindakan farmakologi ini, ada kemungkinan untuk membina halangan bronkial, yang boleh dielakkan hanya dengan pemilihan yang tepat dari dos yang tepat.

Juga, penggunaan sedatif, penenang (apabila gejala dinyatakan terlalu bersemangat) digunakan sebagai langkah terapeutik. Dalam kes sindrom overdosis yang teruk, penyusunan semula yang intensif dan konservatif harus dilakukan sebaik sahaja menggunakan semua ubat yang mungkin dapat membantu pesakit secukupnya.

Syarat jualan

Perubatan adalah senarai B, oleh itu, apabila dibeli, ahli farmasi mesti mengemukakan dokumen yang disahkan daripada doktor yang hadir, yang mengesahkan pelantikan Berodual oleh seorang pakar yang berkelayakan. Sudah tentu, tiada siapa yang akan memerlukan preskripsi farmasi dalam bahasa Latin, tetapi perlu mempunyai bentuk rasmi dengan anda.

Syarat penyimpanan

Serta penyelesaian untuk penyedutan, aerodol harus dihalang daripada jangkauan kanak-kanak dalam kategori muda pada suhu tidak lebih tinggi daripada 30 darjah Celcius.

Hidup rak

Arahan khas

Berodual - hormon atau tidak?

Asma bronkial adalah penyakit polyetiologi, salah satu daripada faktor-faktor yang merupakan gangguan alahan dan pemekaan badan, oleh itu, rawatan konservatif terhadap patologi pernafasan ini sangat rumit dari sudut perubatan. Sangat kerap dalam rawatan keadaan asma atau dalam kes-kes yang klinikal yang teruk, persediaan farmaseutikal berdasarkan hormon manusia semulajadi digunakan. Memandangkan antara tanda-tanda untuk penggunaan Berodual terdapat asma bronkial, ia adalah soalan yang logikal untuk penduduk tanpa pendidikan perubatan: "Adakah Berodual merupakan ubat hormon atau tidak?".

Penyelesaian masalah ini terletak pada komposisi kimia dadah, yang diwakili oleh ipratropium bromide dan Fenoterol hydrobromide. Bahan aktif pertama adalah derivatif amina dengan sifat antikolinergik, dan bahan aktif kedua adalah ubat beta-adrenomimetik yang tidak selektif. Atas dasar ini, ia dapat dinyatakan dengan yakin bahawa Berodual bukanlah ubat hormon dan, menurut mekanisme tindakannya, tidak dapat menjejaskan keseimbangan hormon dalam tubuh.

Analog Berodual

Analog Berodual adalah ubat-ubatan yang mempunyai kod ATC yang sama atau sama, yang menandakan semua produk farmaseutikal di pasaran rasmi, atau INN of Berodual (nama bukan antarabangsa tanpa nama). Analog untuk pernafasan di kios farmasi biasanya lebih murah, kerana faktor harga untuk memilih ubat kadang kala merupakan salah satu yang paling penting, terutamanya dalam rawatan konservatif penyakit kronik, rendah intensiti. Bronchodilators dari pelbagai jenis, yang boleh digantikan oleh Berodual adalah senarai berikut: Berotex, Ventolin, Duolin, Salbroxol, Salbutamol.

Yang lebih baik: Berodual atau Pulmicort?

Pulmicort adalah sejenis ubat hormon sintetik, yang merupakan glukokortikosteroid untuk kegunaan penyedutan. Iaitu, komponen aktif dadah dalam struktur kimianya adalah sama dengan struktur bahan biologi yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal. Mekanisme tindakan terapeutik adalah secara langsung mempengaruhi unsur-unsur selular untuk mengatur proses metabolik dan pembentukan bahan-bahan baru.

Keberkesanan penggunaan tempatan Pulmicort adalah 15 kali lebih tinggi daripada Prednisolone, kerana bahan aktif sintetik mempunyai pertalian kimia yang lebih tinggi untuk reseptor untuk glucocorticosteroids, kerana ubat ini adalah ubat pilihan dalam rawatan asma bronkial dalam kes-kes maju klinikal (atau ketika proses patologis tidak dapat dihentikan oleh yang lain selamat dengan cara yang konservatif).

Oleh itu, sangat sukar untuk membandingkan Berodual dan Pulmicort. Penyelidik perubatan tidak datang kepada pendapat umum mengenai isu ini dan kerap menerbitkan hujah "baru" yang memihak kepada produk farmaseutikal tertentu. Lebih banyak doktor yang berpengalaman telah menemui satu-satunya pilihan yang benar dan boleh diterima, iaitu penggunaan Pulmicort dan Berodual dalam terapi kombinasi untuk penyakit sistem pernafasan. Oleh itu, kesan terapeutik dari dua farmaseutikal yang kuat digabungkan, yang membolehkan untuk menghapuskan walaupun serangan yang paling klinikal dari asma bronkial atau penyakit pulmonari obstruktif kronik.

Dos penyedutan dengan Berodual dan Pulmicort dipilih secara individu untuk setiap pesakit dalam cara empirikal, bermula dari had minimum pelbagai terapeutik persediaan farmaseutikal (untuk Berodual - 0.5 ml, dan untuk Pulmicort - 0.25 mg untuk satu penyedutan).

Yang lebih baik: Berodual atau Ventolin?

Ventolin adalah penyediaan farmaseutikal, yang merujuk kepada beta2-adrenomimetics selektif, kesan terapi yang terletak pada pengembangan aktif lumen bronkial dan pemanjangan pengudaraan parenchyma pulmonari. Sebagai peraturan, ubat ini ditetapkan untuk melegakan dan melegakan konservatif pengecutan spastik yang berkembang apabila bersentuhan dengan alergen dalam patogenesis asma bronkial.

Berodual, pada gilirannya, termasuk fenoterol, yang, seperti Ventolin, mempunyai kesan merangsang pada jenis reseptor pokok bronkial ini. Bagaimanapun, ini bukan satu-satunya komponen Berodual secara biologi aktif, kerana tanda-tanda penggunaannya jauh lebih luas daripada Ventolin, kerana penyediaan farmaseutikal ini dianggap lebih baik oleh pulmonologist yang paling berkelayakan, dan penggunaannya lebih rasional.

Berotek atau Berodual - yang lebih baik?

Seperti Ventolin, Berotec adalah kumpulan agonis farmaseutikal beta2-adrenoreceptor, iaitu ramuan aktif ubat, seperti ubat sebelumnya, secara selektif mempengaruhi bronkus, yang menunjukkan dirinya dalam melegakan otot-otot licin saluran udara, dan mengembangkan lumen mereka. Oleh itu, preskripsi Berotec sebagai terapi gejala asma adalah agak munasabah, tetapi Berodual merangkumi pelbagai tindakan yang lebih luas, dan kesan terapeutik semakin berkembang, oleh itu tidak perlu membicarakan perbandingan dadah secara berasingan.

Salbutamol atau Berodual - yang lebih baik?

Salbutamol adalah ubat yang telah digambarkan sejak zaman purba dalam kesusasteraan perubatan. Menurut struktur kimianya dan kesan terapeutik, ia adalah stimulator bukan selektif beta-adrenoreceptors, yang menyebarkan kesan biokimia baik pada sistem pernafasan dan di hati. Komponen aktif persediaan farmaseutikal dengan nama yang sama pasti lebih kuat dalam kesan daripada fenoterol, kerana ia adalah Salbutamol yang termasuk dalam protokol rawatan untuk asma bronkial.

Tetapi apabila membandingkannya dengan Berodual, seseorang tidak sepatutnya melupakan ipratropia, penggunaannya yang dikaitkan dengan kesan sampingan yang lebih sedikit dan kesan buruk dari pemulihan konservatif sistem pernafasan. Ia juga harus diperhatikan dengan lebih cepat pesat dalam rawatan unit nosologi seperti, seperti bronkitis kronik, yang juga sangat penting.

Berdasarkan fakta-fakta di atas, adalah mungkin untuk mengetahui bahawa Berodual adalah lebih baik untuk mengubati penyakit-penyakit yang lembam saluran pernafasan dengan proses yang mungkin berlaku atau sudah berlaku, tetapi Salbutamol harus dipilih untuk penyembuhan asma bronkial, kerana ia bukan hanya garis panduan untuk menjaga unit nosologi ini, tetapi protokol rasmi untuk ahli pulmonologi dan ahli pediatrik.

Berodual Children

Ubat ini digunakan secara aktif dalam amalan pediatrik dari usia yang sangat muda untuk beberapa sebab. Pertama sekali, sudah tentu, keberkesanan terapeutik ubat harus diambil kira apabila penyedutan diberikan kepada kanak-kanak untuk penyakit obstruktif kronik sistem pernafasan. Kompleks ipratropium bromida dan fenoterol membolehkan bukan sahaja untuk mengembangkan lumen bronkial, tetapi juga memudahkan pengudaraan parenchyma paru-paru. Dosis penyusup untuk kanak-kanak boleh didapati di dalam perenggan dengan arahan untuk digunakan, yang juga berguna kepada ibu bapa yang memilih bentuk aerosol penyediaan farmaseutikal.

Secara berasingan, perlu diperhatikan bahawa penyediaan farmaseutikal boleh digunakan bukan sahaja dalam unit nosologi, patogenesis yang berkaitan dengan penyempitan bronkus spasmodic, tetapi juga dalam batuk kering, kerana komponen aktif meningkatkan pembersihan mukus, yang merangsang proses pengawalseliaan dan kekebalan tubuh. Oleh itu, masalah batuk kering idiopatik hilang.

Batuk ibu bapa yang paling menakutkan adalah batuk yang dikenali sebagai "menyalak" yang berlaku pada kanak-kanak dengan laringitis. Penyakit ini yang menjejaskan saluran pernafasan atas adalah amat berbahaya, kerana proses patologi dalam laring adalah penuh dengan risiko membentuk bentuk akut laringitis dan croup palsu. Oleh itu, apabila mengenal pasti unit nosologi ini, dos untuk penyedutan kepada kanak-kanak adalah lebih tinggi daripada yang ditetapkan untuk penyakit obstruktif kronik sistem pernafasan.

Berodual semasa kehamilan dan penyusuan

Kajian yang boleh dipercayai mengenai keupayaan bahan-bahan aktif dalam satu cara atau yang lain untuk mempengaruhi janin dan ibu semasa hamil belum dijalankan, namun praktik praplinasi menggunakan Fenoterol dan Ipratropia tahun-tahun sebelumnya menunjukkan bahawa bahan aktif secara biologi tidak menjejaskan proses fisiologi yang terjadi di dalam badan wanita

Ia tidak disyorkan untuk menggunakan penyediaan farmaseutikal hanya pada trimester I dan III, kerana Fenoterol mempunyai kesan menghalang pada sistem otot rahim. Sehubungan itu, komponen Berodual ini boleh melambatkan aktiviti buruh atau mengenakan syarat hipotensi buatan, yang juga boleh menjejaskan tahap awal ontogenesis.

Telah terbukti secara klinikal bahawa Fenoterol dapat menembus susu ibu semasa menyusu, tetapi tidak ada data seperti ipratropium, oleh itu, ibu-ibu muda yang menyusu, disyorkan untuk menggunakan Berodual dengan hanya langkah berjaga-jaga yang meningkat.

Ulasan Berodual

Ulasan Berodual untuk penyedutan mengesahkan kajian klinikal dan teori mengenai komponen biologi aktif penyediaan farmaseutikal, kerana kebanyakannya dicat dengan emosi positif. Aerosol dan nebulizer adalah mudah digunakan setiap hari dan tidak memerlukan pengetahuan perubatan tambahan atau kemahiran profesional khusus.

Ulasan doktor tentang ubat ini memuji pendekatan gabungan kepada pengembangan lumen pokok bronkial, yang dilakukan melalui Berodual, kerana komponen aktif yang aktif menggabungkan dua mekanisme yang berbeza untuk perkembangan bronkodilasi, yang membolehkan anda menangani keadaan patologi secara berkesan dalam saluran pernafasan walaupun dalam kes klinikal yang paling sukar.

Ulasan Berodual untuk kanak-kanak tidak berbeza daripada pesakit dewasa. Sudah tentu, ibu bapa anak-anak mereka yang pulih lebih giat mengesyorkan penggunaan produk farmaseutikal dalam rawatan konservatif, kerana mereka telah menyaksikan dengan mata sendiri bagaimana penyedutan dengan Berodual memudahkan pernafasan paru-paru dan meningkatkan kualiti hidup untuk kanak-kanak walaupun usia paling muda.

Harga Berodual di mana untuk membeli

Harga aerosol Berodual di Ukraine adalah purata 250 Hryvnia, dan penyelesaian untuk penyedutan boleh dibeli lebih murah - untuk 150 Hryvnia.

Trend yang sama diperhatikan di Persekutuan Rusia. Larutan nebulizer dapat dibeli dengan harga 270 rubel, dan harga Berodual untuk penyedutan dalam bentuk aerosol naik hampir dua kali dan mencapai 500 rubel. Secara berasingan, perlu diingat bahawa di Rusia bentuk farmaseutikal ubat ini amat sukar untuk dicari di kios farmasi.

Harga Berodual N, sebagai peraturan, berada dalam julat yang lebih tinggi, kerana bentuk farmaseutikal produk perubatan ini adalah analog yang dipertingkatkan, dan dengan itu kesan terapeutiknya lebih cepat dan lebih cepat, kerana berapa banyak kos Berodual N, anda harus mengetahui yang terdekat farmasi secara berasingan.

Arahan BROADWOOD untuk digunakan

Borang pelepasan, komposisi dan pembungkusan

Penyelesaian untuk penyedutan adalah jelas, tidak berwarna atau hampir tidak berwarna, bebas dari zarah-zarah yang digantung, dengan bau yang hampir tidak dapat dilihat.

Pengecualian: benzalkonium klorida, disodium edetate dihydrate, natrium klorida, asid hidroklorik 1N, air yang disucikan.

20 ml - botol penitis kaca gelap (1) - pek kadbod.

Penerangan mengenai ubat ini adalah berdasarkan arahan rasmi untuk digunakan dan diluluskan oleh pengilang.

Tindakan farmakologi

Gabungan bronkodilator dadah. Mengandungi dua komponen dengan aktiviti bronkodilator: ipratropium bromida - m-holinoblokator dan fenoterol hydrobromide - beta2-adrenomimetik.

Bronkodilasi dengan penyedutan ipratropium bromida terutamanya disebabkan oleh kesan antikolinergik daripada bukan sistemik.

Ipratropium bromida adalah turunan ammonium kuarum dengan sifat antikolinergik (parasympatholytic). Ubat menghalang refleks yang disebabkan oleh saraf vagus, menentang kesan acetylcholine, mediator yang dikeluarkan dari ujung saraf vagus. Anticholinergics menghalang peningkatan kepekatan kalsium intraselular, yang berlaku akibat interaksi asetilkolin dengan reseptor muscarinik yang terletak pada otot licin bronkus. Pelepasan kalsium dikawal oleh sistem perantara sekunder, termasuk ITP (inositol triphosphate) dan DAG (diacylglycerol).

Pada pesakit dengan bronkospasme yang dikaitkan dengan COPD (bronkitis kronik dan emphysema pulmonari), peningkatan yang ketara dalam fungsi paru-paru (meningkatkan jumlah expiratory paksa dalam 1 saat (FEV1) dan kadar aliran ekspirasi 15% atau lebih) telah dinyatakan dalam masa 15 minit, kesan maksimum dicapai selepas 1-2 jam dan berterusan pada kebanyakan pesakit sehingga 6 jam selepas pentadbiran.

Ipratropium bromida tidak menjejaskan rembesan mukus di saluran pernafasan, pembersihan mukosa dan pertukaran gas.

Fenoterol hydrobromide secara selektif merangsang β2-adrenoreceptors terapeutik. Stimulasi β1-adrenoreceptor berlaku apabila menggunakan dos yang tinggi (contohnya, apabila ditetapkan untuk tindakan tocolytic).

Fenoterol melegakan otot licin bronkus dan saluran darah dan melawan perkembangan reaksi bronkospastik yang disebabkan oleh kesan histamin, metakolin, udara sejuk dan alergen (tindak balas hipersensitiviti jenis segera). Sejurus selepas pentadbiran, fenoterol menyekat pembebasan mediator radang dan halangan bronkial dari sel mast. Di samping itu, apabila menggunakan fenoterol dalam dos 600 μg, peningkatan dalam pembersihan mukosa dikenali.

Beta-adrenergik kesan dadah pada aktiviti jantung, seperti kenaikan kadar denyutan jantung dan kekuatan kontraksi jantung, kerana tindakan vaskular fenoterol, rangsangan β2-adrenoreceptor jantung, dan apabila digunakan dalam dos melebihi terapeutik, rangsangan β1-adrenoreceptors.

Seperti juga ubat beta-adrenergik, selang QT telah dipanjangkan.dengan apabila menggunakan dos yang tinggi. Apabila menggunakan fenoterol menggunakan inhaler aerosol metered (DAI), kesan ini tidak konstan dan diperhatikan dalam kes penggunaan dos melebihi yang disyorkan. Walau bagaimanapun, selepas penggunaan fenoterol menggunakan nebulizers (larutan untuk penyedutan dalam botol dengan dos standard), pendedahan sistemik mungkin lebih tinggi daripada ketika menggunakan ubat dengan DAI dalam dos yang disyorkan. Kepentingan klinikal pemerhatian ini belum ditubuhkan.

Kesan yang paling biasa diperhatikan oleh agonis β-adrenoreceptor adalah gegaran. Berbeza dengan kesan pada otot licin bronkus, kesan sistemik dari agonis β-adrenoreceptor dapat mengembangkan toleransi. Kepentingan klinikal manifestasi ini tidak jelas.

Dengan gabungan gabungan ipratropium bromida dan fenoterol, kesan bronkodilator dicapai dengan mendedahkan pelbagai sasaran farmakologi. Bahan-bahan ini saling melengkapi, akibatnya, kesan antispasmodik pada otot-otot bronkus dipertingkatkan dan kelebihan terapeutik yang lebih besar dalam kes penyakit bronchopulmonary disertai oleh penyempitan saluran pernafasan dipastikan. Kesan pelengkap sedemikian rupa untuk mencapai kesan yang dikehendaki, dos yang lebih rendah daripada komponen beta-adrenergik diperlukan, yang membolehkan anda untuk memilih individu yang berkesan dengan hampir tiada kesan sampingan.

Farmakokinetik

Data mengenai farmakokinetik tidak disediakan.

Petunjuk

- pencegahan dan rawatan simptomatik terhadap penyakit pernafasan obstruktif kronik dengan halangan saluran pernafasan yang boleh diterbalikkan, seperti penyakit bronkial asma dan, terutama, penyakit pulmonari obstruktif kronik, bronkitis obstruktif kronik dengan atau tanpa emfisema.

Rejimen dos

Dose perlu diselaraskan secara individu. Semasa terapi, pengawasan perubatan diperlukan (rawatan biasanya perlu bermula dengan dos yang disyorkan paling rendah). Dos berikut disyorkan:

Pada orang dewasa (termasuk warga tua) dan remaja lebih daripada 12 tahun serangan akut bronchospasm sebagai fungsi serangan tahap dos boleh berbeza-beza dari 1 ml (1 ml = 20 titis) kepada 2.5 ml (2.5 ml = 50 titis). Dalam kes-kes yang teruk adalah mungkin untuk menggunakan dos mencapai 4 ml (4 ml = 80 titis).

Pada kanak-kanak berusia 6-12 tahun dengan serangan asma akut, bergantung kepada keparahan serangan, dos boleh berbeza-beza dari 0.5 ml (0.5 ml = 10 tetes) hingga 2 ml (2 ml = 40 tetes).

Pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun (berat badan ® tidak boleh dicairkan dengan air sulingan.

Pengenceran penyelesaian harus dilakukan setiap kali sebelum digunakan; sisa-sisa penyelesaian yang dicairkan hendaklah dimusnahkan.

Penyelesaian yang dicairkan hendaklah digunakan sebaik sahaja selepas penyediaan.

Tempoh penyedutan boleh dikawal dengan membelanjakan jumlah larutan penyelesaian.

Penyelesaian untuk penyedutan Berodual ® boleh digunakan menggunakan pelbagai model komersial nebulizers. Dos yang mencapai paru-paru dan dos sistemik bergantung kepada jenis nebulizer yang digunakan dan mungkin lebih tinggi daripada dos yang bersamaan apabila menggunakan dos beroda BerODual HFA dan aerosol CFC (yang bergantung kepada jenis inhaler). Dalam kes-kes di mana terdapat oksigen dinding, larutan ini paling baik digunakan pada kadar aliran 6-8 l / min.

Anda mesti ikut arahan untuk kegunaan, penyelenggaraan dan pembersihan nebulizer.

Kesan sampingan

Kebanyakan kesan yang tidak diingini mungkin disebabkan oleh ciri-ciri anticholinergic dan beta-adrenergik Berodual. Seperti terapi penyedutan, penggunaan Berodual boleh menyebabkan kerengsaan tempatan. Reaksi ubat buruk telah ditentukan berdasarkan data yang diperolehi dalam kajian klinikal dan semasa pengawasan farmakologi penggunaan dadah selepas pendaftarannya.

Kesan-kesan sampingan yang paling biasa dilaporkan dalam kajian klinikal adalah batuk, mulut kering, sakit kepala, menggeletar, sakit tekak, loya, pening, dysphonia, tachycardia, berdebar-debar, muntah, tekanan darah sistolik dan cemas.

Di bahagian sistem kekebalan tubuh: reaksi anaphylactic, hipersensitiviti.

Metabolisme: hipokalemia.

Dari sistem saraf dan jiwa: kegelisahan, pergolakan, gangguan mental, sakit kepala, gegaran, pening.

Di bahagian organ penglihatan: glaukoma, peningkatan tekanan intraokular, gangguan penginapan, mydriasis, penglihatan kabur, sakit mata, edema kornea, hyperemia konjungtiva, rupa aureole di sekitar objek.

Sejak sistem kardiovaskular: takikardia, palpitasi, aritmia, fibrilasi atrial, takikardia supraventrikular, iskemia miokardium, peningkatan tekanan darah sistolik, peningkatan tekanan darah diastolik.

Di bahagian sistem pernafasan: batuk, faringitis, dysphonia, bronchospasm, kerengsaan pharynx, edema pharyngeal, laringisme, bronkospasme paradoxikal, pharynx kering.

Di bahagian sistem pencernaan: muntah, mual, mulut kering, stomatitis, glossitis, gangguan pernafasan gastrointestinal, cirit-birit, sembelit, pembengkakan rongga mulut.

Di bahagian kulit dan tisu subkutaneus: urtikaria, pruritus, angioedema, hyperhidrosis.

Di bahagian sistem muskuloskeletal: kelemahan otot, kekejangan otot, myalgia.

Di bahagian sistem kencing: pengekalan kencing.

Contraindications

- Kardiomiopati obstruktif hipertropik;

- I dan III trimester kehamilan;

- hipersensitiviti kepada fenoterol dan komponen lain ubat;

- hipersensitiviti terhadap ubat seperti atropin.

Ubat harus ditetapkan dengan hati-hati dalam glaukoma penutupan sudut, hipertensi arteri, diabetes mellitus, infarksi miokard baru (dalam 3 bulan terakhir), penyakit jantung dan vaskular (kegagalan jantung, penyakit arteri koronari, penyakit jantung, stenosis aorta, arteri serebral parah dan periferal), hyperthyroidism, pheochromocytoma, hiperplasia prostat, halangan leher pundi kencing, fibrosis kistik, semasa trimester kedua kehamilan semasa penyusuan.

Digunakan semasa kehamilan dan penyusuan

Data kajian dan pengalaman pramatik pada manusia menunjukkan bahawa fenoterol atau ipratropium bromide tidak mempunyai kesan negatif semasa mengandung.

Kemungkinan kesan menghalang fenoterol pada aktiviti kontraksi rahim perlu dipertimbangkan.

Ubat ini dikontraindikasikan dalam trimester I dan III (kemungkinan melemahkan buruh fenoterol).

Ia harus digunakan dengan berhati-hati dalam trimester kehamilan II.

Fenoterol melalui susu ibu. Data yang mengesahkan bahawa ipratropium bromide menembusi susu ibu tidak diperolehi. Walau bagaimanapun, penjagaan harus diberikan kepada Berodual ® untuk ibu-ibu yang menyusu.

Data klinikal mengenai kesan gabungan ipratropium bromida dan fenoterol hydrobromide pada kesuburan tidak diketahui.

Arahan khas

Pesakit perlu dimaklumkan bahawa sekiranya berlaku peningkatan pesat dalam sesak nafas (kesukaran bernafas), anda perlu segera berjumpa doktor.

Perlu diingat bahawa pada pesakit yang mempunyai asma, Berodual ® harus digunakan hanya seperti yang diperlukan. Pada pesakit dengan bentuk ringan penyakit paru obstruktif kronik, rawatan gejala mungkin lebih baik digunakan secara teratur.

Pesakit yang menghidap asma perlu sedar akan keperluan untuk menjalankan atau meningkatkan terapi antiradang untuk mengawal proses keradangan saluran pernafasan dan perjalanan penyakit.

Penggunaan ubat-ubatan beta yang semakin meningkat secara teratur2-adrenomimetics, seperti Berodual ®, untuk melegakan obstruksi bronkus boleh menyebabkan kemerosotan penyakit yang tidak terkawal. Dalam kes peningkatan halangan bronkial, peningkatan mudah dalam dos beta.2-adrenomimetics (termasuk Berodual) lebih banyak disyorkan untuk masa yang lama, bukan sahaja tidak dibenarkan, tetapi juga berbahaya. Untuk mengelakkan kemerosotan yang mengancam nyawa dalam perjalanan penyakit, pertimbangan harus diberikan untuk merevisi pelan rawatan pesakit dan terapi anti-radang yang mencukupi dengan GCS yang dihirup.

Pesakit dengan sejarah fibrosis sista mungkin mengalami gangguan pernafasan gastrointestinal.

Bronchodilators sympathimetri lain harus diberikan secara serentak dengan Berodual hanya di bawah pengawasan perubatan.

Pesakit harus diarahkan menggunakan penggunaan larutan Berodual yang betul. Untuk mengelakkan penyelesaian daripada masuk ke dalam mata, disyorkan bahawa penyelesaian yang digunakan dengan penyerap akan dihirup melalui alat corong. Sekiranya tiada corong, masker harus digunakan dengan ketat pada muka. Penjagaan khusus perlu diambil untuk melindungi mata pesakit yang terdedah kepada perkembangan glaukoma.

Berodual ® harus digunakan dengan berhati-hati pada pesakit yang terdedah kepada perkembangan glaukoma akut, atau pada pesakit yang menghalang halangan saluran kencing (misalnya, hiperplasia prostat atau halangan leher pundi kencing).

Di atlet, penggunaan Berodual kerana kehadiran fenoterol dalam komposisinya boleh membawa kepada keputusan positif ujian doping.

Dadah mengandungi pengawet - benzalkonium klorida dan penstabil - disodium edetate dihydrate. Semasa penyedutan, komponen-komponen ini boleh menyebabkan bronkospasme pada pesakit yang sensitif dengan rasa hormat terhadap udara.

Pengaruh keupayaan untuk memacu mekanisme pengangkutan dan kawalan motor

Kajian terhadap kesan ubat terhadap keupayaan memandu dan menggunakan mekanisme tidak dijalankan. Walau bagaimanapun, pesakit perlu diberi amaran bahawa semasa rawatan dengan Berodual mereka mungkin mengalami sensasi yang tidak diingini seperti pening, gegaran, gangguan penginapan mata, mydriasis dan penglihatan kabur. Oleh itu, berhati-hati harus disyorkan semasa memandu atau menggunakan jentera. Jika pesakit mengalami sensasi yang tidak diingini di atas, seseorang harus menahan diri dari tindakan berbahaya seperti memandu kereta atau mesin operasi.

Berlebihan

Tanda-tanda: Gejala berlebihan biasanya dikaitkan terutamanya dengan tindakan fenoterol (penampilan gejala yang berkaitan dengan rangsangan β-adrenoreceptors yang berlebihan). Kemunculan tachycardia, berdebar-debar, gegaran, peningkatan atau penurunan tekanan darah, meningkatkan perbezaan tekanan darah sistolik dan diastolik, angina pectoris, aritmia, perasaan panas pada wajah, sakit dada meningkat, peningkatan penyumbatan bronkial, asidosis metabolik.

Gejala-gejala overdosis yang mungkin disebabkan oleh ipratropium bromide (seperti mulut kering, tempat tidur yang merosakkan mata) adalah ringan dan sementara, disebabkan oleh pelbagai dos terapeutik ubat ini dan penggunaan tempatannya.

Rawatan: penggunaan sedatif, penenang adalah disyorkan; dalam kes yang teruk - penjagaan intensif.

Sebagai penawar spesifik, adalah mungkin untuk menggunakan penghalang β-adrenoreceptor, lebih baik beta terpilih1-penyekat adrenergik. Walau bagaimanapun, dalam pesakit yang mengalami penyakit paru-paru atau penyakit paru-paru yang kronik, pertimbangan harus diberikan kepada kemungkinan meningkatkan halangan bronkial di bawah pengaruh beta-blocker dan dengan teliti memilih dos mereka.

Interaksi dadah

Adrenomimetika dan antikolinergik beta, derivatif xanthine (termasuk teofilin) ​​boleh meningkatkan kesan bronkodilator Berodual.

Dengan penggunaan serentak antikolinergik beta-adrenergik yang lain, agen sistemik, derivatif xanthine (sebagai contoh, theophylline), kesan sampingan mungkin meningkat.

Mungkin satu kelemahan yang signifikan dari tindakan bronkodilator Berodual dengan penggunaan beta-blockers secara serentak.

Hipokalemia yang berkaitan dengan penggunaan beta adrenomimetics boleh dipertingkatkan dengan penggunaan serentak derivatif xanthine, kortikosteroid dan diuretik. Fakta ini harus diberi perhatian khusus apabila merawat pesakit yang mengalami penyakit pernafasan yang teruk.

Hipokalemia boleh menyebabkan peningkatan aritmia pada pesakit yang menerima digoxin. Di samping itu, hipoksia boleh meningkatkan kesan negatif hipokalemia pada irama jantung. Dalam kes sedemikian, disyorkan untuk memantau tahap kalium dalam serum darah.

Ejen-ejen adrenergik perlu diberi perhatian dengan teliti kepada pesakit yang menerima inhibitor MAO dan antidepresan trisiklik, sejak Ubat-ubatan ini dapat meningkatkan kesan beta-adrenergik.

Penggunaan anestetik terhalogen dihidupkan, seperti halothane, trichlorethylene atau enflurane, dapat meningkatkan kesan beta-adrenergik pada sistem kardiovaskular.

Penggunaan gabungan Berodual dengan asid kromoglikik dan / atau GCS meningkatkan keberkesanan terapi.

Terma jualan farmasi

Ubat ini boleh didapati di preskripsi.

Terma dan syarat penyimpanan

Senarai B. Ubat harus disimpan dari jangkauan anak pada suhu tidak melebihi 30 ° C; jangan membekukan. Hidup rak - 5 tahun.