Angina (akut tonsillitis) pada kanak-kanak berusia 4, 5 dan 6 tahun

Angina adalah serius dan, dalam beberapa kes, penyakit berbahaya. Selalunya ia berlaku pada kanak-kanak 4-6 tahun. Bagaimanakah ibu bapa boleh mengenali penyakit ini dalam kanak-kanak dan bagaimana merawat sakit tekak? Anda akan mendapati jawapan dalam artikel ini.

Angina atau akut tonsillitis pada kanak-kanak 4, 5 dan 6 tahun: ciri-ciri pembangunan pada zaman ini

Amandel adalah akumulasi tisu limfoid yang terdapat dalam tekak dan nasofaring. Mereka menghasilkan limfosit (sel-sel sistem imun). Tonsils adalah "stesen" perlindungan pernafasan yang pertama dan paling mudah diakses. Iaitu, apabila jangkitan memasuki badan, tonsil memukul. Apabila ini berlaku, keradangan mereka. Penyakit ini dipanggil angina atau tonsillitis.

Fungsi tisu limfoid tekak mencapai puncaknya antara umur 3 dan 6 tahun. Dalam tempoh ini, terdapat banyak kes tonsillitis. Selepas 6 tahun, terdapat invasukan tonsil, dan pada usia 12 tahun, mereka hampir kehilangan peranan mereka dalam mengekalkan imuniti.

Bagaimana sakit tekak di kalangan kanak-kanak? Kanak-kanak, tentu saja, lebih sukar untuk menanggung penyakit ini. Amaran tonsil boleh menyebabkan masalah dengan pernafasan dan menelan. Dalam kebanyakan kes, bengkak tidak bertahan lama dan hilang sebaik sahaja jangkitan dihapuskan. Walau bagaimanapun, kanak-kanak yang sering dijangkiti dengan tonsilitis akut mungkin mempunyai masalah yang lebih serius.

Klasifikasi kerengsaan kerongkong

Terdapat banyak jenis tonsilitis, yang berbeza dengan jenis peradangan dan manifestasi klinikal. Jenis-jenis tonsilitis akut yang paling biasa pada kanak-kanak adalah: catarrhal, lacunar, folikular, herpetic, candidal. Tekak sakit tekak catarrhal agak tenang, dengan keradangan ringan dan kemerahan tonsil. Bentuk Lacunar dan folikel boleh menyebabkan kemerosotan yang tajam dan teruk.

Kebanyakan mereka boleh dibezakan dengan melihat ke mulut terbuka yang luas. Dalam sakit tekak lacunar, gejala pada kanak-kanak akan termasuk deposit purulen putih pada tonsil, yang berupa pulau kecil. Apabila folikel membeku, titik putih kecil di kelenjar dapat dilihat, dan apabila dijangkiti dengan kulat, lapisan putih tebal pada kelenjar dapat dilihat. Tonsilitis pediatrik kanak-kanak dicirikan oleh rupa vesikula dengan exudate serous di dalam mulut.

Masih pada kanak-kanak, tonsilitis pharyngeal tonsillitis (adenoiditis) berlaku pada latar belakang pertumbuhan tisu adenoid. Anda boleh melihat amygdala ini hanya dengan bantuan cermin khas, kerana ia terletak di nasofaring. Oleh itu, hanya seorang doktor yang dapat membuat diagnosis. Daripada manifestasi klinikal tersendiri adenoiditis, terdapat kesukaran pernafasan hidung, suara hidung, sakit di telinga, dan hidung hidung.

Penyebab tonsillitis pada zaman kanak-kanak

Streptococci (30%), maka Haemophilus influenzae (hemofilus bacillus) dan Neisseria masih memainkan peranan yang paling penting dalam terjadinya tonsillitis akut pada kanak-kanak. Mereka boleh diambil melalui sentuhan dengan permukaan yang dijangkiti (melalui hidangan yang digunakan oleh orang yang sakit) atau dengan mencium dengan orang yang dijangkiti. Ibu bapa boleh menjadi pembawa streptokokus dan, tanpa disedari, melepasi jangkitan kepada kanak-kanak itu.

Penyebab kedua sakit tekak pada kanak-kanak adalah virus. Keradangan tonsil biasanya berlaku dengan selesema, selesema, dan jangkitan virus pernafasan akut yang lain. Kurang umum adalah tonsilitis kerana jangkitan dengan virus Epstein-Barr (mononucleosis sakit tekak), serta virus herpes. Kadang-kadang bentuk virus sakit tekak lebih mudah daripada bakteria, tetapi sering sukar dibezakan.

Faktor-faktor ramalan untuk perkembangan tonsillitis adalah:

  • imuniti lemah;
  • hipotermia;
  • kerosakan pada tekak mukosa;
  • adenoiditis;
  • rhinitis, pharyngitis dan penyakit ENT lain.

Perlu diketahui! Tempoh inkubasi sakit tekak pada kanak-kanak adalah purata dari 2 hingga 5 hari.

Gejala dan manifestasi angina pada kanak-kanak

Tanda pertama sakit tekak pada kanak-kanak sering sakit tekak (gatal, terbakar) dan amandel yang diperbesar. Pada masa yang sama, sering terdapat air liur dan batuk yang berlebihan, yang merupakan reaksi terhadap kerengsaan. Kesakitan yang meningkat semasa menelan, boleh memberi telinga. Oleh kerana itu, bayi sering kehilangan selera makan dan enggan makan.

Hampir semuanya mempunyai demam dan kelenjar getah bening di leher. Seorang kanak-kanak sakit mengadu keletihan, sakit kepala, dan merasa tidak sihat. Suhu untuk sakit tekak berbeza dari 37º hingga 39º, dan dalam kes-kes yang teruk ia mencapai 40º.

Penting untuk mengetahui! Demam tinggi dengan tekak sakit pada anak-anak kadang-kadang disertai oleh cirit-birit dan muntah-muntah.

Gejala sakit tekak pada kanak-kanak berumur 4 tahun dan ke atas boleh dilihat jika anda melihat ke dalam kerongkongnya: tonsil palatina akan meradang dan diperbesarkan. Mukosa tonsil merah, mungkin terdapat rembesan purut atau mukus, bintik putih atau kuning.

Menyedari sakit tekak pada anak tidak selalu mudah, kerana ia sama dengan faringitis atau jangkitan virus pernafasan. Oleh itu, adalah lebih baik untuk mendapatkan bantuan daripada pakar yang akan membantu membuat diagnosis.

Diagnosis penyakit ini

Doktor mengesahkan tonsilitis akut mengikut gejala klinikal selepas pemeriksaan lengkap mulut dan hidung. Semasa diagnosis juga perlu menentukan punca penyakit tersebut. Pakar yang berpengalaman boleh, dengan tanda-tanda tertentu, membezakan jangkitan virus dari jangkitan bakteria, tetapi seringkali mereka sangat serupa.

Agar tepat menentukan agen penyebab penyakit ini, anda perlu melakukan ujian darah dan ujian bakteriologi (menunjukkan jenis bakteria tertentu).

Diagnosis diri angina pada kanak-kanak mungkin tidak tepat. Sekiranya diagnosis itu tidak betul, maka ubat yang tidak sesuai akan digunakan dengan sewajarnya, dan ini penuh dengan komplikasi. Lebih baik berunding dengan doktor atau ENT.

Sakit tekak: rawatan pada kanak-kanak 4, 5 dan 6 tahun

Apabila quinsy pada kanak-kanak, rawatan harus ditujukan pada penghapusan awal jangkitan dan gejala yang tidak menyenangkan, serta normalisasi keadaan umum. Untuk melakukan ini, gunakan satu set alat, termasuk ubat-ubatan dan pelbagai prosedur.

Untuk cepat mengubati sakit tekak pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun, perlu menyediakannya dengan rehat tidur. Juga beri dia banyak cecair. Minum hangat mempunyai kesan positif pada tekak sakit, dan juga mempercepat proses penyembuhan. Tetapi jangan berikan hanya teh atau susu, air juga sangat diperlukan!

Mari kita perhatikan dengan terperinci semua cara yang anda boleh merawat sakit tekak pada kanak-kanak 4.5, 6 tahun:

  • Nonsteroidal anti-radang dadah

Mereka mempunyai sifat antipiretik, analgesik dan anti-radang, jadi ia digunakan tanpa gagal dalam tonsilitis akut. Apa ubat untuk dipilih untuk kanak-kanak? Ibuprofen menunjukkan keberkesanan tertinggi dengan kesan sampingan yang minima berbanding dengan Paracetamol dan Acetylsalicylic acid.

Satu lagi kelebihan Ibuprofen ialah tempoh tindakan (6-8 jam), berbeza dengan Paracetamol, yang berlangsung selama 4 jam. Oleh sebab itu, lebih baik membeli ubat-ubatan berdasarkan Ibuprofen: "Nurofen", "Ibufen", dan lain-lain.
Anda boleh mengambil antipiretik seperti yang diperlukan, tetapi tidak melebihi dos yang ditunjukkan dalam arahan. Adalah lebih baik untuk kanak-kanak memberi ubat dalam bentuk sirap.

  • Spray, pil dan ubat lain untuk sakit tekak pada kanak-kanak

Farmasi menjual banyak produk untuk membantu melegakan kesakitan dan keradangan di kerongkong. Sebahagian daripada mereka mengandungi bahan antibakteria. Terdapat juga memperkuat ubat homeopati. Jadual berikut akan membantu anda memilih ubat yang sesuai untuk anak anda, juga dipandu oleh gejala dan umur bayi.

Angina pada kanak-kanak: gejala dan rawatan. Petua pediatrik

Tonsilitis akut atau tonsilitis adalah penyakit berjangkit akut yang dicirikan oleh luka-luka tonsil, demam, mabuk dan reaksi nodus limfa yang berdekatan.

Angina adalah penyakit biasa pada kanak-kanak semasa musim sejuk. Ia boleh menjadi kes tunggal atau kumpulan penyakit kanak-kanak dalam kumpulan. Angina memberi kesan kepada kanak-kanak berumur yang berbeza. Pada tahun pertama kehidupan, tonsillitis akut adalah sangat jarang berlaku, tetapi berbeza dalam perjalanan yang teruk.

Sebabnya

Pada kanak-kanak yang lebih tua dari 5 tahun dalam 90% daripada kes angina adalah jangkitan bakteria. Ejen penyebab yang paling kerap di dalamnya adalah streptokokus beta-hemolytic. Setiap 5 kanak-kanak mempunyai sakit tekak dengan staphylococcal atau jangkitan gabungan streptokokus dengan staphylococcus.

Sakit tekak pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun lebih kerap berlaku.

Ia boleh menyebabkan:

  • adenoviruses;
  • virus herpes;
  • cytomegalovirus;
  • Epstein - Barr virus (patogen mononukleosis berjangkit);
  • virus penyinaran pernafasan.

Angina juga boleh menyebabkan kulat, pneumococci, spirochetes.

Sumber jangkitan adalah pesakit dengan angina (dalam tempoh akut penyakit atau di tahap pemulihan) atau pembawa "sihat" streptokokus beta-hemolytic. Transmisi jangkitan selalunya berlaku melalui titisan udara, tetapi jangkitan dengan jalur perhubungan rumah (melalui hidangan, mainan, tuala) atau makanan yang dijangkiti mungkin.

Pesakit berjangkit adalah dari hari pertama penyakit. Tanpa rawatan, tempoh berjangkit berlangsung sehingga 2 minggu. Rawatan antibiotik untuk tekak sakit bakteria mengurangkan tempoh ini hingga 2 hari dari permulaan dadah.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada pembangunan angina:

  • hipotermia;
  • kerja keras;
  • pemakanan yang lemah;
  • minum minuman sejuk;
  • kehadiran sumber jangkitan dalam badan (sinusitis, karies, otitis media, dll);
  • jangkitan virus yang dipindahkan pada malam hari;
  • mengurangkan imuniti.

Jenis angina pada kanak-kanak

  • utama - penyakit bebas;
  • menengah - menimbulkan latar belakang penyakit lain - berjangkit (diphtheria, mononucleosis berjangkit, demam merah) atau tidak berjangkit (penyakit darah, leukemia).

Oleh jenis patogen, angina adalah bakteria, virus, kulat.

Dengan keterukan sakit tekak boleh:

  • catarrhal;
  • folikel;
  • lacunar;
  • nekrotik ulseratif.

Gejala

Tempoh inkubasi berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Permulaan panas. Terlepas dari jenis angina, manifestasi ciri-cirinya adalah:

  • tinggi (sehingga 39 0 C dan lebih tinggi) demam dengan menggigil;
  • sakit tekak (ketika menelan, kemudian berterusan);
  • gejala mabuk: sakit kepala, kelemahan, kurang selera makan, air mata dan perasaan dalam kanak-kanak;
  • kemerahan dan pembengkakan tonsil, gerbang dan langit-langit lembut;
  • nod limfa submandibular yang diperbesarkan dan menyakitkan.

Sekiranya mabuk yang teruk, gejala sistem kardiovaskular boleh diperhatikan: peningkatan kadar jantung, menurunkan tekanan darah, tanda-tanda hipoksia miokardium pada ECG. Kanak-kanak yang lebih tua mungkin mengadu sakit dada.

Dalam analisis darah dalam angina bakteria, peningkatan jumlah leukosit dan ESR dipercepat muncul, dalam analisis erythrocytes dan protein terasing.

Perubahan tempatan dalam tekak bergantung kepada jenis angina:

  1. Tekak sakit tekak Catarrhal dicirikan oleh pembengkakan dan kemerahan amandel, gejala mabuk dan peningkatan nodus limfa submandibular. Sesetengah pakar menganggap manifestasi ini sebagai pharyngitis (keradangan mukosa pharyngeal), menafikan kewujudan jenis sakit tekak ini.
  2. Tekanan leher lecunar: sebagai tambahan kepada manifestasi yang tersenarai, pelepasan purulen dari lacunae atau pulau-pulau nanah pada permukaan tonsil berwarna kuning-putih, yang boleh dengan mudah dikeluarkan dengan spatula.
  3. Tollillitis follicular dicirikan oleh pembentukan pustules sehingga 1-2 mm diameter dalam lapisan submergous tonsil, yang jelas kelihatan apabila dilihat dari pharynx dalam bentuk mata purulen bulat. Gambar di kerongkong berbanding dengan langit berbintang.
  4. Ulseratif-nekrotik (ulser-membran) tonsillitis: di permukaan tonsil terbentuk kawasan nekrosis warna kelabu yang kotor. Selepas pemisahan tisu yang mati, ulser dalam membentuk dengan tepi dan bawah yang bergerigi.
  5. Pelbagai penyakit tekak ulserative-filmy adalah angina Simanovsky-Plaut, yang berlaku pada kanak-kanak yang lemah. Ia dicirikan oleh kerosakan unilateral kepada tonsil dengan pembentukan kecacatan ulser dengan bahagian bawah licin terhadap latar belakang kemerahan sedikit dan pembengkakan tonsil, dengan mabuk yang ringan. Pada masa yang sama manifestasi stomatitis ulseratif boleh diperhatikan.
  6. Tenggorokan sakit tekak dicirikan oleh fakta bahawa gejala catarrhal mula muncul (hidung tersumbat, batuk, sakit tekak dan konjunktivitis), dan pada latar belakang mereka ada perubahan dalam tonsil: kemerahan dan bengkak, deposit putih longgar di permukaan. Di bahagian belakang lendir pharyngeal mengalir turun. Sekiranya kerongkong sakit tekak, vesikel kecil kelihatan pada lelangit dan tonsil.

Diagnostik

Dalam diagnosis angina digunakan:

  • kaji selidik ibu bapa dan anak;
  • pemeriksaan cermin gutal faring;
  • swab dari faring dan hidung pada tongkat Lefler (untuk tidak termasuk difteri);
  • tenggorokan tekak untuk peperiksaan bakteriologi untuk mengasingkan patogen dan menentukan kepekaannya terhadap antibiotik;
  • jumlah darah lengkap dan air kencing.

Rawatan

Sekiranya anda mengalami gejala angina, anda perlu berjumpa doktor. Bahaya merawat diri kanak-kanak terletak pada terjadinya komplikasi atau kronisasi proses dengan rawatan yang tidak wajar. Selain itu, adalah mustahil untuk menentukan jenis angina, untuk mengecualikan penyakit berbahaya seperti difteria.

Kerana keadaan morbiditi difteria di beberapa kawasan, semua kanak-kanak dengan angina dirawat di hospital. Kanak-kanak yang berumur 3 tahun pertama, kanak-kanak dengan penyakit bersamaan yang teruk seperti kencing manis, penyakit ginjal, dan gangguan pembekuan darah adalah tertakluk kepada kemasukan ke hospital.

Apabila merawat di rumah, disyorkan untuk mengasingkan kanak-kanak dari kanak-kanak lain, untuk menyediakannya dengan hidangan berasingan dan barangan kebersihan. Pada masa demam diberikan rehat tidur. Ia perlu menyediakan banyak minuman untuk mengurangkan mabuk.

Rawatan kompleks angina termasuk:

  • kesan pada patogen - terapi antibiotik atau antivirus, ubat antijamur;
  • ejen antihistamin (antiallergik);
  • ubat antipiretik;
  • probiotik;
  • rawatan tempatan (gargling, semburan pengairan, pelinciran tonsil, tablet boleh diserap);
  • mod selamat.

Rawatan bergantung kepada jenis patogen. Sekiranya manifestasi klinikal tidak mencukupi untuk menentukan jenis angina, doktor mungkin menetapkan rawatan simptomatik selama 2 hari (sehingga keputusan analisis bakteriologi dari pharynx smear diperolehi).

Dalam kes tonsilitis virus, doktor akan memilih ubat antiviral (Viferon, Anaferon, Kipferon, dan lain-lain). Ejen antifungal (Nystatin, Fluconazole, dll) akan digunakan untuk jangkitan kulat. Dalam kes sakit tekak Simanovsky, rawatan yang sama dilakukan seperti pada tekak sakit bakteria

Mana-mana jenis tekak sakit tekak mesti dirawat dengan antibiotik. Secara idealnya, antibiotik ditetapkan dengan mengambil kira kepekaan patogen terpencil (streptokokus, staphylococcus, pneumococcus). Untuk jangkitan streptokokus, penisilin adalah ubat pilihan kerana ia adalah yang paling berkesan dan mempunyai sedikit kesan pada mikroflora usus.

Dadah barisan pertama termasuk Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Ubat-ubatan ini boleh didapati dalam tablet dan penggantungan (untuk bayi). Dos dari antibiotik ditentukan oleh pakar pediatrik. Dalam kes rintangan patogen kepada penisilin atau sekiranya tidak bertoleransi terhadap ubat-ubatan ini, kanak-kanak itu menetapkan macrolides (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cephalosporins (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, dan lain-lain) jarang digunakan sebagai alternatif pilihan terapi antibiotik.

Kursus rawatan antibiotik harus berlangsung selama 10 hari untuk memusnahkan streptococci sepenuhnya dan mencegah komplikasi. Hanya Sumamed boleh diambil dalam kursus 5 hari, kerana ia adalah antibiotik yang bertindak panjang.

Doktor akan menilai keberkesanan antibiotik yang ditetapkan selepas 3 hari, menilai keadaan umum, suhu, perubahan tempatan dalam pharynx, tetapi adalah mustahil untuk berhenti mengambil antibiotik kepada kanak-kanak selepas memperbaiki kesejahteraan dan menormalkan suhu.

Doktor mungkin menetapkan antibiotik tempatan Bioparox sebagai semburan. Ia tidak menggantikan antibiotik umum, yang diberikan kepada kanak-kanak di dalamnya. Ubat sulfonamide untuk rawatan kanak-kanak tidak diguna pakai.

Untuk mencegah berlakunya tindak balas alahan, antihistamin digunakan (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, dan lain-lain).

Berhubung dengan pelantikan persediaan vitamin dari pakar-pakar pendapat yang samar-samar. Sesetengah daripada mereka mencadangkan menetapkan vitamin kompleks sebagai rawatan menguatkan umum (Alphabet, Centrum, Multitabs). Orang lain percaya bahawa vitamin sintetik meningkatkan mood alergi tubuh dan oleh itu kanak-kanak harus menerima vitamin dengan makanan. Sekiranya keputusan itu dibuat untuk minum vitamin dalam bentuk farmasi, maka penerimaan mereka harus dimulakan hanya selepas pemulihan lengkap, kerana pada masa sakit badan paling intensif menghilangkan semua bahan yang berkaitan, penyerapan unsur jejak tambahan dan vitamin tidak akan berlaku.

Rawatan dengan antibiotik memerlukan pelantikan mandatori probiotik (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, dsb.) Untuk mencegah perkembangan disysbacteriosis.

Demam dengan angina bertahan sehingga retakan purulen hilang. Dengan rawatan antibiotik yang berkesan, mereka biasanya hilang dalam masa 3 hari. Sebelum itu, perlu menggunakan ubat antipiretik dalam penggantungan atau supositori (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, dan sebagainya).

Petua pediatrik

Rawatan bantuan angina diulangi gargling (pada kanak-kanak yang lebih tua) dan penggunaan semburan untuk kanak-kanak pada siang hari. Adalah dinasihatkan agar tidak menggunakan alat yang sama sepanjang masa untuk sebarang penyakit, tetapi untuk mengubahnya.

Spray boleh digunakan oleh kanak-kanak dari usia 3 tahun dan merapikan tekak dengan berhati-hati, mengarahkan aliran ubat pada pipi agar tidak menyebabkan kekejangan refleks dari tali vokal. Untuk bayi, anda boleh mengendalikan semburan dummy. Gunakan Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Pembelajaran untuk berkumur boleh bermula dengan 2 tahun. Untuk membilas, anda boleh memohon penyelesaian 0.01% Miramistin, hidrogen peroksida (setiap cawan air suapan 2 sudu besar), Furacilin (2 tablet setiap cawan air).

Bilas dengan herba merebus (jika kanak-kanak itu tidak alergik) - chamomile, sage, calendula memberikan kesan yang baik. Anda boleh menggunakan koleksi siap pakai yang dibeli di farmasi (Rotocan, Ingafitol, Evkar), dengan larutan garam (ambil ½ tsp daripada minum soda dan garam dan 5-7 titis iodin setiap segelas air).

Dari umur kira-kira 5 tahun, anda boleh memberi kanak-kanak itu di mulut (Strepsils, Stopangin, Faringosept, tab Hexoral, dan lain-lain). Kanak-kanak yang berumur di bawah 5 tahun adalah tidak diingini, kerana terdapat risiko asphyxiation dengan badan asing.

Anda perlu tahu bahawa pemampatan pemanasan, penyedutan stim dengan angina tidak dapat dilakukan.

Suhu tidak boleh diturunkan di bawah 38.5 ° C, kerana antibodi terhadap patogen lebih aktif dihasilkan semasa demam. Hanya apabila kanak-kanak terdedah kepada kejadian kejang-kejang terhadap latar belakang suhu yang tinggi harus mengurangkannya sudah pada 38 ° C atau 37,5 ° C pada bayi.

Sekiranya ubat tidak mengurangkan demam, anda boleh memohon petua ubat tradisional: untuk menanggalkan bayi, membersihkan badan dengan tuala basah atau kain yang dibasahi dengan vodka diencerkan dengan air. Pastikan makan anak dengan teh (dengan raspberi, currants, cranberry), jus, mors.

Rawatan tempatan disyorkan selepas makan. Bilas perlu dilakukan setiap 3 jam. Dalam masa 30 minit selepas prosedur tempatan tidak perlu memberi makan dan memberi makan kepada kanak-kanak.

Fisioterapi dalam rawatan tiub pharyngeal-quartz digunakan, dan untuk limfadenitis, UHF ditetapkan untuk kawasan nodus limfa yang diperbesar.

Komplikasi

Rawatan lewat atau tidak wajar, imuniti lemah dalam kanak-kanak menyumbang kepada perkembangan komplikasi selepas sakit tekak. Sekiranya anda mengalami sesak nafas, penderitaan, bengkak dan kesakitan pada sendi, bengkak, pendarahan pada kulit, anda perlu segera berjumpa doktor.

Komplikasi angina boleh:

  • otitis media akut;
  • limfadenitis submandibular dengan kemungkinan perkembangan abses atau phlegmon;
  • paratonsillar atau abses okipital;
  • rematik dengan perkembangan penyakit jantung dan kegagalan jantung;
  • myocarditis (keradangan otot jantung);
  • penembusan jangkitan dalam darah dan perkembangan sepsis, meningitis;
  • kerosakan buah pinggang (glomerulonephritis) dan sistem kencing (pyelonephritis);
  • vasculitis pendarahan;
  • artritis reumatoid;
  • peralihan kepada bentuk kronik tonsillitis.

Untuk pencegahan komplikasi, Bicillin-3 diberikan kepada anak sekali sebelum keluar. Untuk mengesan komplikasi tepat pada masanya selepas menjalani rawatan, analisis umum air kencing dan darah diberikan, ECG. Selepas mengalami sakit tekak, pakar pediatrik memerhatikan kanak-kanak selama sebulan dengan peperiksaan mingguan. Selama 7-10 hari selepas sakit, kanak-kanak itu dilepaskan dari latihan fizikal (pelajaran jasmani, kelas dalam sukan, dll), vaksinasi dan tindak balas Mantoux.

Mengelakkan sakit tekak

Langkah-langkah pencegahan termasuk:

  • pengerasan kanak-kanak;
  • penyelenggaraan kebersihan premis;
  • penghapusan hipotermia;
  • pemulihan tepat pada masanya jangkitan pada badan kanak-kanak;
  • diet seimbang;
  • pematuhan hari ini;
  • preskripsi profilaksis ubat (Bicillin-3 atau Bicillin-5) untuk kanak-kanak yang lemah.

Teruskan untuk ibu bapa

Ibu bapa perlu merawat serius sakit tekak kanak-kanak itu. Ini jangkitan seolah-olah cetek boleh menyebabkan penyakit yang serius jika rawatan lewat atau tidak wajar. Sangat penting untuk memerhatikan tempoh terapi antibiotik.

Setiap kanak-kanak kesepuluh, tidak dirawat atau dirawat dengan tidak betul, membangunkan kegagalan jantung yang boleh mengakibatkan kecacatan pada masa akan datang. Tidak kurang komplikasi angina yang teruk dan lain-lain.

Dari hari pertama penyakit, anda perlu menghubungi pakar pediatrik atau doktor ENT, dan kemudian ikuti semua pelantikan dan cadangannya. Ubat-ubatan sendiri boleh membawa kepada akibat yang tidak boleh diperbaiki. Jangan mengabaikan pemerhatian doktor terhadap kanak-kanak selepas sakit tekak!

Program "Sekolah Doktor Komarovsky" menerangkan secara terperinci gejala dan kaedah merawat angina pada kanak-kanak:

Angina pada kanak-kanak - gejala dan rawatan

Sakit tenggorokan (pada kanak-kanak) adalah penyakit berjangkit akut yang ditandai dengan mabuk badan, suhu, perubahan radang pada tonsil dan nodus limfa yang bersebelahan. Dalam infectology kanak-kanak dianggap sebagai berasingan. Seiring dengan istilah "sakit tekak" digunakan dan "tonsilitis akut" - sindrom penyakit berjangkit dan somatik dalam oropharynx, kerana pelbagai sebab.

Untuk mencetuskan sakit tekak pada kanak-kanak boleh virus dan bakteria. Lebih-lebih lagi, sehingga 3 tahun, sifat virus lebih kerap didiagnosis. Selepas 5 tahun, angina daripada sifat bakteria muncul di atas. Insiden ini bersifat bermusim, tetapi untuk jangkitan berlaku, hubungan dengan sumber atau pembawa sakit tekak atau streptokokus adalah perlu.

Gejala pelbagai bentuk angina pada kanak-kanak

Angina dikelaskan berdasarkan perubahan morfologi dalam tisu. Terdapat primer (disebabkan oleh streptokokus ß-hemolytic) angina dan sekunder (membangunkan penyakit darah dan penyakit berjangkit).

Dari satu sama lain, mereka dibezakan dengan gambar faryngoskopik (pemeriksaan visual mengenai pharynx mukosa tekak) dan kursus gejala. Pertimbangkan beberapa jenis tonsilitis yang paling biasa pada zaman kanak-kanak:

  • Catarrhal Luka cetek tanpa mabuk yang teruk. Apabila dilihat dengan ketara kemerahan daripada lelangit yang lembut dan keras. Kemerahan dan peningkatan dalam hanya tonsil mungkin. Selepas 1-2 hari, sama ada pembaikan berlaku, atau sakit tekak mengalir ke dalam lacunar atau folikel.
  • Follicular Diwujudkan oleh amandel bengkak dan pembesaran, folikel-folikel berair keputihan putih jelas terlihat di epitel. Secara kebetulan, mereka menyerupai gandum bijirin. Selepas pematangan, folikel pecah, membentuk plak purulen.
  • Lacunar Ia dicirikan oleh kemerahan yang kuat dan pembengkakan tonsil, terdapat plak purba yang kecil atau besar. Mudah dikeluarkan tanpa kesan pendarahan.
  • Nekrotik. Mekar memperoleh warna kuning kehijauan dan menjadi padat. Semasa pemisahan, permukaan pendarahan kekal, selepas nekrosis, berlubang sehingga 1-2 cm diameter terbentuk. Kawasan yang terjejas melepasi amandel.
  • Membran ulseratif. Kekalahan satu pihak, diwujudkan dalam pembentukan filem filem yang mudah dibuang. Di bawahnya, bentuk ulser tidak menyakitkan. Dibangunkan pada kanak-kanak dengan hipovitaminosis, keadaan imunodeficiency.
  • Tekak diftera sakit. Dalam bentuk setempat, ia dicirikan oleh pucat kulit (dengan sakit tekak utama ada yang rosak disebabkan oleh demam), pembengkakan tonsil dengan plak fibrin yang baru terbentuk. Dengan peralihan penyakit itu ke dalam edema toksik meluas ke tisu subkutaneus leher, dan kemudian mengalir, bergantung kepada tahap tulang selangka. Pesakit mempunyai bau manis dari mulut.
  • Scarlatinal sakit tekak. Infeksi streptococcal, sebagai tambahan kepada ruam bertubuh kecil dan "lidah lembayung" terdapat kemerahan cerah dari membran mukosa oropharynx dalam kombinasi dengan kelumpuhan lelangit keras.
  • Herpangina sakit tekak. Banyak vesikel yang tidak bergabung dengan satu sama lain muncul di langit, lengan. Selepas membukanya, erosions terbentuk.
  • Tekak kulat sakit. Tidak ada sindrom toksik, lapisan putih seperti titik yang dikesan. Selepas penyingkiran, mukosa merah "lacquered" terdedah. Dalam kajian pelepasan didapati miselium kulat yis.

Kursus angina bergantung kepada keparahannya. Terdapat cahaya (2-3 hari kursus akut), sederhana (4-5 hari kursus akut) dan parah (rehat tidur sehingga pemulihan). Kami menyenaraikan simptom umum tonsillitis akut:

  • Suhu Penunjuknya bervariasi dari 38 hingga 41 darjah, dan ia boleh meningkat dengan ketara, dan secara beransur-ansur, oleh 2-3 hari penyakit.
  • Ketoksikan. Sakit kepala, gangguan tidur dan selera makan, menggigil, sakit otot, muntah, sakit perut.
  • Kelenjar getah bening (dari 1 hingga 5 cm). Palpasi mereka boleh sedikit atau sangat menyakitkan.
  • Penampilan yang demam. Pewangi, bibir kering, dll.
  • Serangan ke atas tonsil dan membran mukus (kecuali untuk angina catarrhal), rupa vesikel. Dari longgar longgar, yang mudah dikeluarkan dari tonsil ke padat, kehijauan-kuning, selepas mengeluarkan permukaan pendarahan kekal.
  • Bengkak Dengan angina primer, hanya amandel dan busur yang membengkak. Dalam difteri oropharyngeal, bengkak tisu subkutaneus berhampiran nodus limfa dan leher adalah mungkin.
  • Sakit tenggorokan.
  • Bau tidak menyenangkan dari mulut.
  • Fenomena Catarrhal (konjungtivitis, hidung berair).

Kebanyakan gejala, kecuali plak, adalah sama. Oleh itu, penyelidikan virologi atau bacteriological adalah penting untuk menetapkan rawatan yang mencukupi pada kanak-kanak. Terutama penting ialah diagnosis yang betul untuk streptokokus tonsillitis, kerana selepas itu, komplikasi meta-tonsillar adalah mungkin.

Penyebab tonsillitis pada kanak-kanak

Penyebab angina mesti ditubuhkan agar tidak menetapkan ubat-ubatan yang tidak perlu. Untuk tujuan ini, pemeriksaan bacteriological dari swab pharyngeal ditetapkan oleh doktor. Kami menyenaraikan patogen utama penyakit ini:

  • β - kumpulan streptokokus hemolytic A. Mikroorganisma Suppurative yang boleh menyebabkan pelbagai keparahan sakit tekak. Mereka melekat pada epitelium laring dan merebak melalui saluran limfatik. Dalam 70-80% kes, agen penyebab ialah Streptococcus Pyogenes.
  • Corynebacterium diphtheriae. Ejen penyebab angina diphtheria, melepaskan eksotoksin yang kuat yang bertanggungjawab untuk peningkatan nodus limfa yang tajam dan kuat.
  • Virus. Coronoviruses, parainfluenza, rhinoviruses, cytomegaloviruses, Coxsackie, dsb.
  • Mikroorganisma kulat. Candida (candidiasis mulut) dan Aspergillus, Penicillium.
  • Flora campuran.
  • Chlamydia, mycoplasma, patogen sifilis, dan sebagainya.

Paling penting ialah status imun. Sekiranya terdapat faktor-faktor yang merugikan (kekurangan vitamin, kehadiran penyakit kronik yang lain, pemakanan yang membosankan, kekurangan tisu limfoid), risiko jangkitan dengan angina meningkat beberapa kali.

Kaedah rawatan angina pada kanak-kanak di rumah

Selalunya menghadapi sakit tekak boleh berada di rumah. Di arsenal ibu - ubat farmakologi, dibenarkan pada zaman kanak-kanak dan resipi ubat tradisional. Penggunaan yang munasabah akan membantu mengurangkan aliran angina dan pemulihan kelajuan.

Terapi perubatan di rumah juga termasuk penyediaan keadaan hidup khas dan nutrisi terapeutik. Anak yang sakit harus diasingkan, dicincang, direbus atau dibakar, kerana dengan angina, kesukaran menelan.

Ubat untuk tonsilitis pada kanak-kanak

Pediatrik untuk angina menetapkan beberapa ubat untuk kanak-kanak. Pastikan anda menulis sama ada antibiotik atau ubat antivirus yang mesti melawan patogen sakit tekak. Di samping itu, ubat-ubatan diambil untuk menghapus keradangan tonsil dan mengaktifkan pertahanan tubuh.

Antibiotik

Di angina, mereka diberikan kepada kanak-kanak untuk menghapuskan tanda-tanda penyakit dan mencegah komplikasi. Penerimaan mereka bermula tanpa menunggu keputusan ujian. Pilihan pelepasan: intramuskular, suntikan intravena, tablet, syrup, penggantungan. Apabila angina streptokokus angina paling berkesan:

  • Antibiotik - ß-laktat: penisilin dan cephalosporins. Suprax, phenoxymethyl penicillin, cefazolin, amoxicillin, cefriaxone, cefuroxime, benzanine-penicillin. Tersedia dan selamat, tetapi boleh menyebabkan alergi.
  • Macrolides. Spiramycin, midecamycin, azithromycin, roxithromycin. Dadah pilihan dengan tidak berkesan ejen antibakteria di atas. Sangat diperlukan untuk kanak-kanak dengan disfungsi usus.
  • Lincosamides. Clindamycin, lincomycin. Jarang ditulis kerana senarai fenomena obozhdennyh yang mengagumkan.
  • Penisilin yang dijadikan penarik. Clavulanate, Sultamicillin. Termasuk bahan yang melindungi komponen utama enzim bakteria pelindung.

Kursus rawatan adalah 7-10 hari. Tidak mustahil untuk mengganggu atau membatalkannya, walaupun keadaan kesihatan bertambah baik. Ini penuh dengan komplikasi dan kambuh. Mereka tidak akan mendatangkan kemudaratan kepada badan: mereka tidak menimbulkan tekanan kepada sistem imun dan tidak menjejaskan mikroflora usus.

Antiseptik

Mengaiskan antiseptik tonsil mempunyai kesan antimikrobial, membius dan memulihkan suara. Bentuk pembebasan: aerosol, penyelesaian, lozenges, titisan, lozenges. Pada usia kanak-kanak dibenarkan:

  • Hexoral - semburan, pil dan penyelesaian, yang menghilangkan kesakitan yang teruk dan memusnahkan kulat dan mikroorganisma. Dari 4 tahun.
  • Lizobact - satu cara untuk menghisap berdasarkan pyridoxine dan lysozyme. Untuk kanak-kanak lebih daripada 3, 2 pcs. sehingga 4 p. setiap hari.
  • Bioparox - aerosol dengan fusafungin. Dari 2.5 tahun hingga 2 pengairan 4 p / hari, dari 12 - 4 4p / hari pengairan.
  • Tantum Verde - penyelesaian, tablet dan semburan, dibenarkan dari 3 tahun. Spray mengairi amandel anak-anak yang sangat muda. Tablet adalah sesuai untuk pelajar yang sudah memahami bahawa mereka memerlukan masa yang lama untuk membubarkan: semakin lama, semakin baik kesannya.
  • Tonsilgon N - titisan / drazhe asal tumbuhan, yang diadakan di dalam mulut. Dos: kanak-kanak prasekolah - sehingga 6 kali sehari, 10 titis setiap, sekolah kanak-kanak - 15 titisan setiap. Selepas melemahkan keterukan - 3 p. setiap hari.
  • Kameton adalah semburan penyejuk yang mempunyai kesan anestetik. Dari 3 tahun.

Kepekatan agen antimikrobial dalam antiseptik adalah rendah, oleh itu, selepas merawat tonsil dengan mereka, adalah disyorkan untuk menolak makanan dan minuman selama 1-1.5 jam. Ingat bahawa proses keradangan boleh berkembang di kedalaman amandel, di mana antiseptik tidak dapat menembusi. Oleh itu, mereka mempunyai kesan sementara dan lemah.

Antihistamin

Mereka ditetapkan untuk kanak-kanak dengan reaksi alergi terhadap antibiotik, serta untuk meningkatkan kesan antipiretik dan analgesik. Doktor menulis:

  • Suprastin adalah ubat pertama, yang dibenarkan untuk kanak-kanak dari 1 bulan. Bergantung pada manifestasi yang diberikan dari 1 hingga 3 p. setiap hari.
  • Zodak adalah ubat generasi ke-2, yang dihasilkan dalam bentuk titisan dan tablet. Dari 1 tahun, mengurangkan keadaan selepas 15 minit.
  • Fenistil - titis, sesuai untuk bayi. Berkuatkuasa selepas 30 minit.
  • Erius - Sirap yang tidak menyebabkan kesan sedatif. Dibenarkan dari 3 bulan. Diterima untuk asma.

Pilih dos optimum untuk kanak-kanak. Pada kanak-kanak yang mempunyai sistem imun yang lemah, antihistamin dapat menyebabkan pendedahan terlalu aktif terhadap komponen terapeutik dan menimbulkan kesan sampingan.

Ubat antiviral

Rawatan angina virus semestinya memerlukan terapi etiotropik dengan ubat-ubatan yang mempunyai aktiviti antiviral. Pilihan pelepasan: suppositori rektum dan tablet. Ada juga modulator imun. Populariti menikmati:

  • Arbidol adalah ubat antivirus yang beracun rendah untuk kanak-kanak dari 3 tahun. Merangsang imuniti dan mengurangkan tempoh angina.
  • Viferon - suppositori rektum berasaskan interferon berasaskan alpha-2. Melindungi sel-sel daripada pengaruh virus dan merangsang pengeluaran interferon. Dibenarkan dari tempoh neonatal.
  • Acyclovir - untuk sakit tekak herpetik, diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak dari 1 g.
  • Remantadin - sirap dan tablet yang menyekat virus sebelum memasuki sitoplasma sel. Dari 1 tahun (sirap).

Dengan penggunaan sistematik kanak-kanak boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan: kembung perut, kerengsaan, mulut kering, sakit perut. Dalam kes ini, ubat itu dihentikan dan yang baru, selamat dari sudut pandang usia kanak-kanak ditetapkan.

Antipiretik

Sindrom toksikulasi pada kanak-kanak dengan sakit tekak boleh menyebabkan demam. Jika kaedah fizikal mengurangkan hiperthermia tidak memberi kesan, maka anti-radang nonsteroid perlu diberikan. Ini boleh:

  • Efferalgan - sirap dengan rasa yang menyenangkan dan suppositori untuk pentadbiran rektum dari 1 bulan. Sirap tidak boleh dicairkan dengan air atau susu.
  • Tylenol - sirap dan tablet chewable dari 3 bulan ke 12. Contraindicated with intolerance paracetamol.
  • Nurofen - mempunyai kesan analgesik dan anti-radang selama 6-8 jam, mempengaruhi pembekuan darah, mula bertindak selepas 20-30 minit.
  • Cefekon - lilin dari 1 bulan. berdasarkan parasetamol, dos bergantung kepada berat badan.
  • Viburcol - suppositori rektum homeopati yang melegakan demam, sakit, dan keradangan. Dibenarkan untuk meletakkan setiap 20-30 minit. pada suhu tinggi. Memohon sejak kecil.

Sekiranya demam "putih", vasodilators ditambah kepada antipiretik: no-silo atau papaverine. Mereka boleh diberikan di dalam atau ditadbir secara intramuskular. Dos bergantung pada usia anak-anak. Mengikut kesaksian itu memperkenalkan campuran lytik.

Remedi rakyat untuk tonsilitis pada kanak-kanak

Preskripsi untuk ubat tradisional untuk tonsilitis hanya boleh menjadi komponen kursus umum terapi dadah. Selain itu, seseorang perlu memberi perhatian kepada usia (sehingga 2 tahun pembilasan dikontraindikasikan) dan kemungkinan tindak balas alergi terhadap satu atau bahan tumbuhan lain yang disebutkan dalam resipi.

Gargling

Tujuan membilas adalah membasuh kuman dari tonsil. Pada usia 3 tahun, prosedur ini digantikan oleh minuman berlebihan atau pengairan tonsil dengan larutan dan kaldu yang tidak berbahaya - air laut, soda, chamomile. Yang paling popular ialah:

  • Merebus bunga calendula. 1 sudu besar. bahan mentah tuang 1 sudu besar. air mendidih, tunggu 2 jam dan penapis.
  • Larutan serbuk propolis. 1 sudu besar. tinctures dibubarkan dalam 1 sudu besar. air. Sapukan 3-4 kali sehari (untuk kanak-kanak lebih tua daripada 4).
  • Jus Beet Ambil bit air dan parut dalam saham yang sama, menegaskan satu jam, penapis dan gunakan sehingga 5 kali sehari.
  • Koleksi Phytoncide. Sediakan koleksi yang terdiri daripada 2 bahagian herba Hypericum, kulit kayu oak, akar licorice dan 1 bahagian daun jelatang, bunga tansy, tunas pain, rumput soba. 2 sudu besar. cawan pengumpulan 1 sudu besar. air mendidih, menegaskan 20 minit, penapis dan sejuk. Untuk membilasnya sedikit hangat, memohon ½ sudu besar. 3-4 kali sehari.
  • Blueberry decoction. ½ sudu besar. beri rebus dalam 2 sudu besar. air 30 min.

Pembilas yang kerap akan membantu memulihkan. Keberkesanan pembilasan akan meningkat jika selepas manipulasi selama 30 minit untuk mengecualikan makanan dan minuman.

Pek tekak

Mereka boleh diletakkan dengan angina hanya selepas kejatuhan hyperthermia. Mereka meningkatkan peredaran darah, melegakan sakit dan keradangan. Memaksa mereka mengelakkan tapak kelenjar tiroid. Yang paling berkesan dianggap basah dan pemanasan:

  • Beetroot. Bagikan antara kedua-dua lapisan kasa yang dipakai bit panas yang direbus. Tetapkan selama 30 minit, Dibungkus dalam tekak dengan selendang.
  • Roti. Roti, direndam dalam air mendidih, kain kasa dan tahan, dibalut lehernya dengan beg plastik selama 1-2 jam.
  • Kubis Rebus daun kubis selama 1-2 minit, sejuk dan masih hangat digunakan pada leher. Pakai malam. Daun tidak boleh mendidih, tetapi hanya menghancurkan urat dan selamat dengan pembalut dalam bidang mnonalin.

Pemampatan tidak boleh diletakkan dengan proses purulen di amandel kerana risiko kerosakan kepada tisu sekitarnya. Juga, kontraindikasi terhadap penggunaannya adalah masalah kulit dan pembekuan, aterosklerosis, penyakit kardiovaskular.

Minuman hangat

Minum banyak selesema dalam kes sakit tekak membantu patogen siram dari tonsil. Untuk memahami seberapa kerap anda perlu air, gunakan formula: 100 ml setiap 1 kg berat badan sehari. Mana-mana minuman harus sedikit hangat.

  • Minum untuk mengurangkan demam. Minuman Cranberry, merebus daun raspberi (chamomile, rose liar) atau penambahan jem raspberry untuk teh, teh limau.
  • Minuman untuk menguatkan sistem imun. Merebus ara, teh dari abu gunung, minuman dengan penambahan madu atau propolis.
  • Air mineral bukan berkarbonat.

Minuman panas dikontraindikasikan, kerana di bawah pengaruh suhu, kapal diperluas dan mikroorganisma mula menyebar melalui badan dengan kelajuan yang besar.

Berapa suhu di angina?

Suhu - penunjuk keseriusan penyakit. Dalam angina, ia boleh menjadi subfebril (tidak melebihi 38 darjah) atau hyperpyretic (lebih daripada 40 darjah). Kami akan memahami apa yang ditunjukkan oleh petunjuk ini:

  • Dari 36.6 hingga 37.2 darjah. Kemungkinan pada kanak-kanak dengan imuniti yang lemah. Ujian darah klinikal diperlukan untuk membuat diagnosis untuk menilai tahap sel darah putih.
  • Dari 38 hingga 39 darjah. Diperhatikan dengan tonsillitis dua hala dan purulen, biasanya berkurangan selepas 3-5 hari. Mungkin pelantikan terapi antibiotik, diteruskan selepas normalisasi selama 3-5 hari lagi.
  • Lebih daripada 39 darjah. Kurangkan hanya selepas membuka fikiran purulen.

Peningkatan suhu disertai dengan menggigil, berselang dengan rasa panas. Ia mencapai tahap maksimum pada akhir hari pertama penyakit, maka ia disimpan dalam 37,5-39 darjah. Tempoh keseluruhan hiperthermia - 3-7 hari, tetapi apabila mengambil ubat berkesan dikurangkan menjadi 2-3. Jika hyperthermia bertahan lebih daripada 7 hari, maka anda harus memikirkan komplikasi atau diagnosis yang salah.

Komplikasi kerap sakit tekak pada kanak-kanak

Bahaya utama angina adalah risiko komplikasi yang kerap. Mereka boleh dibahagikan kepada tempatan (berkembang di dalam tonsil) dan biasa (mempengaruhi keseluruhan badan: buah pinggang, sendi, jantung). Kami menyenaraikan mereka:

  • Paratonsillite.
  • Lymphadenitis serviks purulent.
  • Glomerulonephritis post-streptokokus dan otitis media.
  • Rheumatism.
  • Sepsis
  • Myocarditis.

Rawatan mereka kadang-kadang memerlukan pembedahan kecemasan dan terapi antibiotik yang besar. Jika tidak, kematian adalah mungkin dalam fasa akut. Oleh itu, rawatan awal angina streptokokus adalah perlu.

Petunjuk untuk kemasukan ke atas kanak-kanak dengan angina

Angina tergolong dalam kategori penyakit yang boleh diobati oleh seorang ibu di rumah. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, kanak-kanak mungkin memerlukan terapi di hospital. Petunjuk untuk kemasukan ke hospital adalah:

  • Umur sehingga 3 tahun, jika sakit tekak disifatkan sebagai masalah yang teruk dengan masalah pernafasan.
  • Keracunan yang teruk (muntah, sawan, suhu yang lemah, kekeliruan).
  • Komplikasi yang memerlukan campur tangan pembedahan atau pemantauan berterusan pakar perubatan - penyakit jantung rematik, abses, phlegmon.
  • Kehadiran dalam sejarah penyakit seperti kencing manis, kegagalan buah pinggang.
  • Kekurangan syarat untuk rawatan di rumah.
  • Kurangnya dinamik positif dalam rawatan angina.

Rawatan pesakit boleh berlangsung 1-2 minggu. Sekiranya tubuh mengatasi dengan angina, maka doktor boleh menawarkan untuk menyempurnakan kursus terapi intensif di rumah di bawah pengawasan seorang pakar pediatrik.

Langkah pencegahan angina pada kanak-kanak

Dalam kumpulan kanak-kanak, langkah-langkah utama untuk pencegahan angina adalah penyaringan bilik, pembasmian kuman makan selepas makan, menyediakan kanak-kanak dengan katil dan tuala individu, pengharaman menghadiri acara umum, dan lain-lain. Memandangkan fakta bahawa tiada vaksin untuk angina, adalah dinasihatkan untuk melaksanakan langkah terapeutik dan pencegahan yang berikut:

  • Pengerasan Ia dijalankan sepanjang tahun, tetapi hanya apabila kanak-kanak itu sihat sepenuhnya. Ia mungkin termasuk menyapu kulit dengan tuala basah, udara dan berjemur, bermain sukan.
  • Kawalan pergigian. Gigi yang terjejas oleh karies boleh menjadi tempat perlindungan bagi mikroorganisma patogen yang menyebabkan sakit tekak. Oleh itu, selepas makan mulut, dinasihatkan untuk membilas dengan antiseptik, terutama kanak-kanak yang berisiko angina berulang.
  • Kawalan pernafasan hidung. Rhinitis kerap, kelengkungan septum hidung boleh menjejaskan pernafasan hidung. Pelanggarannya menjejaskan keadaan tonsil.
  • Climatotherapy. Dia dirancang 2-3 minggu selepas pemulihan. Mungkin termasuk mandi laut, gimnastik di tepi pantai, aplikasi lumpur, balneoterapi.
  • Terapi ultrabunyi. Penyedutan dengan air laut terma, air garam, pendedahan kepada peranti Tonzillor dan LOR.

Sekiranya perlu melindungi kanak-kanak yang tinggal di apartmen yang sama dengan kanak-kanak yang sakit kerana dijangkiti, gunakan topeng perubatan, hidangan berasingan dan barang-barang kebersihan diri. Untuk pencegahan penyakit ini, doktor menetapkan bitsilin. Suntikan tunggal untuk kanak-kanak prasekolah selama sebulan mengekalkan kepekatan terapeutik di dalam badan.

Video: rawatan angina pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun - Doktor Komarovsky

Dalam video yang dibentangkan mengenai rawatan angina memberitahu doktor kanak-kanak terkenal Yevgeny Komarovsky. Beliau telah mengemukakan cadangannya sendiri, yang, mungkin, membantu ibu-ibu bayi sehingga 3 tahun dengan penyakit itu.

Angina amat mengerikan kerana komplikasinya, jadi rawatan kanak-kanak mesti semestinya berdasarkan rawatan perubatan. Perubatan tradisional bukanlah ubat penawar, tetapi hanya tambahan kepada rawatan yang ditetapkan oleh pakar.

Angina pada kanak-kanak

Sakit tekak pada kanak-kanak adalah keradangan akut pada tisu limfoid daripada tonsil pharyngeal (biasanya palatine) pada kanak-kanak, yang menular dan alahan. Angina pada kanak-kanak berlaku dengan demam tinggi, tanda-tanda mabuk yang teruk, kesakitan apabila menelan, membesar nod kelenjar submandibular dan serviks, berkembang biak mekar pada tonsil. Diagnosis angina di kalangan kanak-kanak dilakukan oleh pakar otolaryngologik pediatrik dengan bantuan pemeriksaan fizikal, pharyngoscopy, kajian mengenai smear pharyngeal untuk mikroflora, dan darah ELISA. Rawatan angina pada kanak-kanak termasuk terapi patogenetik (antibiotik, antivirals), terapi gejala (antipiretik, ubat desensitizing) dan terapi tempatan (aerosol, berkumur dengan antiseptik dan herba).

Angina pada kanak-kanak

Sakit tekak pada kanak-kanak (tonsillitis akut) adalah penyakit alahan berjangkit di mana amandel-amandel meradang. Insiden angina dalam populasi pediatrik adalah antara 4.2 hingga 6.7%, kedua hanya kepada ARVI. Oleh kerana kelaziman yang tinggi dan jangkitan angina pada kanak-kanak, penyakit ini menjadi tumpuan perhatian kepada pediatrik dan otolaryngologi pediatrik. Angina dalam kanak-kanak adalah berbahaya untuk awal (otitis, paratonsillar, lateral-pharyngeal dan pharyngeal abscesses) dan komplikasi jangka panjang, termasuk reumatik, arthritis rheumatoid, glomerulonephritis, dan lain-lain.

Punca dan patogenesis angina pada kanak-kanak

Dalam kebanyakan kes, sakit tekak pada kanak-kanak disebabkan oleh jangkitan bakteria atau virus. Dalam kes 80-85%, agen penyebab adalah kumpulan streptokokus β-hemolytic A; 10% - Staphylococcus aureus; kurang biasa, pneumokokus, bakteria hemofilia, virus (enterovirus, adenovirus, virus herpes, virus Epstein-Barr, dll), mycoplasma, klamidia, kulat, jangkitan campuran. Biasanya, tekak sakit pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun dikaitkan dengan patogen virus; pada kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun, jangkitan bakteria berlaku. Insiden tertinggi angina streptokokus pada kanak-kanak berlaku pada usia 5-10 tahun. Patogen intraselular menyebabkan tonsilitis dan faringitis pada kanak-kanak prasekolah dalam 10% kes. Dalam sesetengah kes, angina pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh bakteria patogen yang hidup di rongga mulut, dalam keadaan pertumbuhan besar dan kepadatan tinggi sel-sel mikroba.

Cara utama jangkitan dalam tonsil adalah eksogen (udara, perhubungan rumah, enteral). Trauma tonsillitis sering berkembang selepas operasi pada bahagian nasofaring dan posterior rongga hidung (contohnya, selepas adenotomi pada kanak-kanak). Penyakit auto endogen mungkin dilakukan dengan membesar-besarkan tonsilitis kronik, karies gigi, sinusitis, gastroenteritis.

Faktor-faktor yang menonjol untuk perkembangan angina pada kanak-kanak adalah kelainan konstitusi (perlambatan limfatik-hiperplastik), perubahan kekebalan serantau dan umum semasa hipotermia, perubahan iklim yang mendadak, kekurangan vitamin, dan sebagainya.

Dasar perkembangan angina pada kanak-kanak adalah tindak balas jenis alergik-hyperergik. Lacunae tonsil mengandungi flora non-patogen yang kaya, mikroorganisme patogen dan produk kerosakan protein disimpan, yang boleh bertindak sebagai faktor pemekaan bagi organisme. Terhadap latar belakang kepekaan terdahulu, pelbagai patogen berjangkit endogen atau eksogen boleh memulakan pembangunan angina pada kanak-kanak. Banyak exotoxin yang disembur oleh patogen menyebabkan tindak balas imun dengan pembentukan CIC, yang menjejaskan tisu otot jantung, ginjal dan organ dalaman lain.

Reaksi lokal tonsil pada pengenalan dan pembiakan patogen disifatkan oleh pembengkakan tisu limfoid, gabungan folikel folikel, pengumpulan jisim purulen dalam lacunae, nekrosis epitel, dan dalam beberapa kes tisu tonsil.

Klasifikasi angina pada kanak-kanak

Mengambil kira penyebab keradangan tonsil, angina, primer, sekunder dan spesifik dibezakan pada kanak-kanak. Apabila jangkitan utama angina pada mulanya berkembang di tonsil. Penyakit tonsilitis sekunder atau simptomatik pada kanak-kanak sering ditemui dalam penyakit berjangkit lain: demam merah, campak, difteri, mononucleosis, dan sebagainya. Amalan tonsilitis pada kanak-kanak termasuk lesi tonsil yang disebabkan oleh flora tertentu - agen penyebab gonorrhea, mycoplasmosis, chlamydia, candidiasis, dll. kanak-kanak boleh menjadi akut, sering berulang dan kronik.

Bergantung pada sifat perubahan dalam tonsil, antara bentuk klinikal tonsilitis pada kanak-kanak, yang berikut didapati: catarrhal, folikular, lacunar, fibrinous, flegmonous dan gangrenous.

Dalam angina catarrhal pada kanak-kanak, pemeriksaan pharynx menunjukkan peningkatan dan hiperemia daripada tonsil, serta lengkungan palatine. Tiada plak purulen; terhadap latar belakang epitelium longgar dan squamous, lapisan nipis plak keputihan serous ditakrifkan. Mikroskopis mendedahkan penyusupan tebal epitelum tonsil oleh limfosit dan neutrofil.

Satu tanda tonsilitis folikel pada kanak-kanak adalah faraj titik lutut lutap hingga lutut 3 mm melalui lapisan epithel daripada tonsil ("gambar langit berbintang"). Perubahan morfologi dalam parenchyma tonsil (plethora, hyperemia) lebih ketara; Folikel purulen adalah leukosit yang menyusup dengan tanda-tanda nekrosis.

Lacunar tonsillitis pada kanak-kanak berlaku dengan kehadiran plak kekuningan beraroma linear yang terletak di jurang antara lobus tonsil. Permukaan amandel adalah hiperemik dan edematous; pulau-pulau plak di mulut lacunae terdedah kepada penyatuan dan pembentukan pertumpahan murni yang luas. Pemeriksaan mikroskopik mendedahkan pelbagai ulser epitelium, penyusupan leukosit pada membran mukus, gabungan folikel folikel, dan trombosis kecil.

Dalam kes-kes sakit tekak fibrin pada kanak-kanak, amandel-amandel diliputi dengan mekar lutut yang berwarna putih. Tenggorokan sakit tekak pada kanak-kanak jarang berlaku; disertai dengan gabungan teruk dari kawasan tonsil dan pembentukan abses intra-tonsillar (biasanya satu sisi).

Dalam kes sakit tekak gangren, ulserasi nekrotik epitel dan parenchyma tonsil berlaku. Apabila memeriksa pharynx pada tonsil, plak putih abu-abu dikesan, mengandungi sejumlah besar bakteria, leukosit, tisu nekrotik, dan fibrin. Selepas melembutkan dan penolakan plak, ulser dengan tepi bergerigi terdedah. Proses nekrotik yang biasa boleh menjadi rumit oleh kemusnahan dan, kemudiannya, oleh parut lelangit lembut dan garis pharyngeal. Nonsritis nekrotik diperhatikan pada kanak-kanak dengan leukemia akut, diphtheria, demam merah.

Gejala tonsilitis pada kanak-kanak

Tekak sakit pada kanak-kanak lebih teruk daripada pada orang dewasa: dengan suhu yang lebih tinggi, mabuk yang teruk, dan komplikasi yang kerap. Pada kanak-kanak, peralihan yang konsisten dari satu bentuk angina ke yang lain (catarral untuk folikular, kemudian kepada lacunar) atau tidak progresif mungkin.

Untuk angina catarrhal pada kanak-kanak dicirikan oleh permulaan yang teruk pada rasa menyengat, terbakar, kekeringan dan sakit tekak, diperburuk dengan menelan. Suhu badan meningkat kepada 38-39 ° C, kanak-kanak menjadi lesu, mengeluh penderaan dan sakit kepala. Lidah kering, ditutup dengan mekar putih; nodus limfa serantau mungkin sedikit diperbesar dan sedikit menyakitkan. Catarrhal sakit tekak pada kanak-kanak biasanya berlangsung 5-7 hari.

Pada kanak-kanak dengan angina pada kanak-kanak, tanda-tanda mabuk adalah diucapkan: kelemahan, sikap tidak peduli, kurang selera makan, arthralgia, sakit kepala. Terdapat demam yang tinggi dengan menggigil, muntah, stupefaction, sawan. Kesakitan biasa yang teruk di kerongkong, selalunya dengan penyinaran di telinga, memaksa kanak-kanak menolak untuk makan dan minum. Gejala tonsillitis folikel pada kanak-kanak meningkat lebih dari 2 hari; pada hari 3-4, terdapat peningkatan yang berkaitan dengan pembersihan permukaan tonsil; Walau bagaimanapun, kesakitan apabila menelan berterusan selama 2-3 hari lagi. Pemulihan klinikal kanak-kanak berlaku dalam 7-10 hari.

Rawatan tonsilitis pada kanak-kanak juga berlaku dengan sindrom mabuk yang teruk. Kerana bengkak dan penyusupan amandel dan lelangit lembut, kanak-kanak nyaris tidak membuka mulutnya, sementara ucapannya teredam dan suaranya mempunyai hidung hidung. Kanak-kanak mengadu sakit tekak dan rasa tidak menyenangkan di dalam mulut. Nodus limfa serantau diperbesar dan menyebabkan rasa sakit apabila menghidupkan kepala. Kursus tonsillitis lacunar pada kanak-kanak adalah 10-14 hari.

Tenggorokan sakit pada kanak-kanak digabungkan dengan gejala pernafasan (rhinitis, batuk), stomatitis, konjungtivitis, cirit-birit.

Komplikasi yang paling sering angina streptokokus pada kanak-kanak adalah endokarditis rematik, polietritis tidak spesifik, glomerulonephritis, dan bisul pharyngeal. Herpangina pada kanak-kanak mungkin rumit oleh meningitis serous.

Diagnosis angina pada kanak-kanak

Sekiranya kanak-kanak mempunyai demam dan sakit tekak, hubungi ahli psikologi kanak-kanak atau pediatrik. Tanda-tanda objektif ciri-ciri tekak sakit dikesan oleh pakar pediatrik ketika sudah memeriksa mukosa pharyngeal, palpasi nodus limfa submandibular dan serviks.

Pada amnya, ujian darah hadir leukositosis neutrophil, pergeseran kiri menusuk, peningkatan ESR. Kajian swab faring pada mikroflora boleh mengenal pasti agen penyebab tonsillitis pada kanak-kanak. Jika perlu, diagnosis serologi (ELISA) dijalankan: pengesanan antibodi ke mycoplasma, candida, chlamydia, virus herpes, dan lain-lain; Kehadiran streptokokus β-hemolytik disahkan oleh definisi ASL-O.

Pharyngoscopy pada kanak-kanak menentukan hiperemia tersebar dari amandel dan lengkungan, penyusupan, kehadiran plak, sifat yang membolehkan kita menilai bentuk angina klinikal. Plak purulen dengan tekak sakit mudah dikeluarkan dengan spatula, disapu pada kaca dan tidak meninggalkan permukaan pendarahan (tidak seperti sukar untuk mengeluarkan plak semasa diphtheria).

Rawatan angina pada kanak-kanak

Bentuk tonsilitis ringan dan sederhana pada kanak-kanak dirawat secara pesakit luar; dalam kes angina yang teruk, kemasukan ke hospital dalam wad penyakit berjangkit mungkin diperlukan.

Dalam rawatan angina pada kanak-kanak, adalah penting untuk mengekalkan rehat dan berehat, mengasingkan kanak-kanak yang sakit, menggunakan barang penjagaan individu (hidangan, tuala), mengatur makanan yang berlainan dan minum banyak air.

Sekiranya tekak sakit tekak pada kanak-kanak, terapi antimikrobik sistemik ditetapkan dengan ubat-ubatan yang mana agen penyebabnya sensitif (jika streptokokus β-hemolytik dirembeskan - penisilin, makrolida, cephalosporins, karbapenem). Bersama dengan terapi antibakteria, ubat antihistamin, vitamin B kumpulan dan asid askorbik, dan imunomodulator ditunjukkan.

Tempat yang penting untuk sakit tekak di kalangan kanak-kanak adalah rawatan tempatan: bercampur dengan penyelesaian antiseptik (nitrofural, Miramistin) dan merebus herba (calendula, chamomile, bijak), menyembur aerosol ke dalam tekak.

Sekiranya sakit tekak dalam kanak-kanak, menetapkan ubat antivirus, pengairan pharynx dengan interferon ditunjukkan.

Untuk rawatan pembedahan - membuka paratonzillarnogo / menelan abses resort dengan komplikasi abses. Dalam kes tindak lanjut tonsilitis pada kanak-kanak, tanda-tanda untuk tonsilektomi ditentukan.

Prognosis dan pencegahan angina pada kanak-kanak

Angina streptokokus yang dipindahkan oleh kanak-kanak memerlukan ECG, kajian dinamik analisis umum air kencing dan darah, dan jika perlu, perundingan pakar rheumatologi pediatrik, ahli nefrologi pediatrik, dan imunologi. Dengan rawatan angina pada masa yang lama dan penuh dengan anak-anak berakhir dengan pemulihan. Jika tidak, peralihan kepada tonsilitis kronik, kemungkinan komplikasi serantau atau umum mungkin.

Pencegahan angina pada kanak-kanak memerlukan pengehadan hubungan dengan pesakit berjangkit, meningkatkan rintangan keseluruhan, memulihkan fikiran purulen, memastikan pemakanan berkekalan penuh.